全血计数对检测ALL儿科病人的复发没效果
【医业网据Docguide.com2003年8月8日讯】据英国研究人员说，急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿完成基本治疗没有症状后，在随访期间定期监测血细胞计数不是筛查患儿意外复发的合理方式。;, http://www.100md.com
20%的ALL患儿治疗后会复发。在英国，儿童完成治疗后要用2-3年的时间来要密切监视是否复发及化疗有何不良作用。其中一项内容是全血计数(FBCs)，但FBC对发现无症状患儿复发的价值尚不确定。伦敦巴兹医院(属全民卫生医疗系统)小儿血液和肿瘤科的格兰迪(MinalGandhi)和同事研究了ALL患儿的复发率，以确定常规FBCs作为一种预防措施的价值。;, http://www.100md.com
他们研究了43名患儿的73次复发资料，其中31次在治疗中、42次在治疗后。治疗后复发无症状的只有3次，其中2次是由FBC结果异常发现的，1次在抽取骨髓时发现，另39次都有临床症状，包括骨骼疼痛、瘀伤、头痛、苍白、嗜睡或睾丸肿大等。近一半有症状的复发(19次)发现时FBCs正常。在治疗期间的复发中，24次由临床症状发现，抽取骨髓发现了5次无症状复发，异常FBCs发现了2次。8次复发时FBCs正常。2名儿童复发时FBCs正常，1人处于疾病持续缓解状态，1人死于疾病进展。;, http://www.100md.com
“复发后的生存状况与第一次缓解持续的时间直接相关，在症状出现前通过定期FBC发现的早期复发不太可能改善总生存率”，作者说。详见《英国血液学杂志》(BrJHaematol2003Aug;122:3:451-3)上“定期血细胞计数是完成治疗的急性淋巴细胞性白血病患儿必需的吗？”一文。
20%的ALL患儿治疗后会复发。在英国，儿童完成治疗后要用2-3年的时间来要密切监视是否复发及化疗有何不良作用。其中一项内容是全血计数(FBCs)，但FBC对发现无症状患儿复发的价值尚不确定。伦敦巴兹医院(属全民卫生医疗系统)小儿血液和肿瘤科的格兰迪(MinalGandhi)和同事研究了ALL患儿的复发率，以确定常规FBCs作为一种预防措施的价值。;, http://www.100md.com
他们研究了43名患儿的73次复发资料，其中31次在治疗中、42次在治疗后。治疗后复发无症状的只有3次，其中2次是由FBC结果异常发现的，1次在抽取骨髓时发现，另39次都有临床症状，包括骨骼疼痛、瘀伤、头痛、苍白、嗜睡或睾丸肿大等。近一半有症状的复发(19次)发现时FBCs正常。在治疗期间的复发中，24次由临床症状发现，抽取骨髓发现了5次无症状复发，异常FBCs发现了2次。8次复发时FBCs正常。2名儿童复发时FBCs正常，1人处于疾病持续缓解状态，1人死于疾病进展。;, http://www.100md.com
“复发后的生存状况与第一次缓解持续的时间直接相关，在症状出现前通过定期FBC发现的早期复发不太可能改善总生存率”，作者说。详见《英国血液学杂志》(BrJHaematol2003Aug;122:3:451-3)上“定期血细胞计数是完成治疗的急性淋巴细胞性白血病患儿必需的吗？”一文。