雌二醇片剂在阴道内的位置可能影响治疗效果
【医业网据路透社2003年8月14日纽约讯】据7月《美国妇产科杂志》(AmJObstetGynecol2003;189:55-58)上发表的一篇报告说，绝经后阴道或称阴道萎缩在局部用药时，17-β-雌二醇片剂在阴道中的放置位置决定了药物是否能优先到达子宫或尿道周围组织。因此药物的放置影响着治疗的安全性和有效性。)8}+2f', 百拇医药
意大利巴里大学的西西尼利(EttoreCicinelli)和同事解释，以前对阴道和子宫周围血管间静脉-动脉逆向交换的研究表明，只在阴道内三分之一和子宫之间存在直接运输。这一发现使得他们开始在10位绝经后女性身上研究雌二醇放在阴道内三分之一还是外面是否影响药物对子宫或阴道的优先传送。)8}+2f', 百拇医药
作者报告，雌二醇片放进阴道内三分之一使得子宫动脉的搏动指数和抗性指数均下降，这时到子宫的血流明显增加，而从子宫到阴道的血流明显减少。而药片放在阴道外三分之一时，子宫动脉的搏动指数和抗性指数、子宫动脉的血流都没变，但尿道周围血管的血流增加了129%。)8}+2f', 百拇医药
“我认为制药商和医生都要根据药物作用的靶器官来调整雌二醇片和其它雌激素阴道产品的放置方位”，西西尼利告诉路透社记者。“行卵巢刺激或辅助性生育术反应不良的女性准备内膜时把雌二醇放进阴道深部更有效”，他阐释说，“因此，如果放入较深，不管用的是什么剂量和配方，雌激素都会优先传到子宫。结论是，绝经后女性往阴道内放雌二醇片的正确位置应是阴道下方，而不是阴道入口处”。
意大利巴里大学的西西尼利(EttoreCicinelli)和同事解释，以前对阴道和子宫周围血管间静脉-动脉逆向交换的研究表明，只在阴道内三分之一和子宫之间存在直接运输。这一发现使得他们开始在10位绝经后女性身上研究雌二醇放在阴道内三分之一还是外面是否影响药物对子宫或阴道的优先传送。)8}+2f', 百拇医药
作者报告，雌二醇片放进阴道内三分之一使得子宫动脉的搏动指数和抗性指数均下降，这时到子宫的血流明显增加，而从子宫到阴道的血流明显减少。而药片放在阴道外三分之一时，子宫动脉的搏动指数和抗性指数、子宫动脉的血流都没变，但尿道周围血管的血流增加了129%。)8}+2f', 百拇医药
“我认为制药商和医生都要根据药物作用的靶器官来调整雌二醇片和其它雌激素阴道产品的放置方位”，西西尼利告诉路透社记者。“行卵巢刺激或辅助性生育术反应不良的女性准备内膜时把雌二醇放进阴道深部更有效”，他阐释说，“因此，如果放入较深，不管用的是什么剂量和配方，雌激素都会优先传到子宫。结论是，绝经后女性往阴道内放雌二醇片的正确位置应是阴道下方，而不是阴道入口处”。