超低剂量雌激素对骨骼有益且几乎没有副作用
【医业网据路透社2003年8月26日纽约讯】据明天《美国医学会杂志》(JAMA2003;290:1042-1048)将发表的一篇报告说，超低剂量的17-β雌二醇似乎可安全增加老年女性的骨质密度和减少骨周转率。n-zp%, 百拇医药
去年发表的研究结论称激素替代疗法可能增加了乳癌和心脏病的危险，这使得许多医院摈弃了该疗法。但本研究结果表明这种治疗还可能保留。“我真的相信部分女性用雌激素替代治疗有一定作用，且用较小的剂量就可能实现”，第一作者、美国康涅狄格大学的普利斯特伍德(KarenM.Prestwood)告诉路透社记者。n-zp%, 百拇医药
他们小组评估了167名老年女性与骨质有关的后果：她们被随机指定或接受0.25mg的17-β雌二醇，或安慰剂，连续3年。所有没行子宫切除术的参与者每半年还口服2周的孕酮100mg/天。与安慰剂组相比，雌激素治疗明显增加了髋骨(3.6%)、股骨(2.6%)、椎骨(2.8%)和全身(1.2%)的骨质密度(BMD)(p<0.001)。根据生化标志物的变化，雌激素似乎还减少了骨周转率(p<0.001)。雌激素组的女性出现乳房压痛(这是传统剂量常见的)的可能不比对照组更大，另外，也没有证据表明超低量雌激素有导致内皮或乳癌的组织改变。n-zp%, 百拇医药
“就我所知，还没有发表过研究这样低量激素的报告，至少相当长时间里都没有”，作者说，“我早期在从事老年医生的时候，就注意到有许多病人不能耐受传统剂量的雌激素，因此我开始对降低剂量产生了兴趣”。即使这些年来雌激素的剂量一再减轻，“我仍没发现哪种剂量没有骨质方面的有益作用的”，这表明可能有种剂量能加强骨骼而不会增加乳癌或其它不利结果的危险。
去年发表的研究结论称激素替代疗法可能增加了乳癌和心脏病的危险，这使得许多医院摈弃了该疗法。但本研究结果表明这种治疗还可能保留。“我真的相信部分女性用雌激素替代治疗有一定作用，且用较小的剂量就可能实现”，第一作者、美国康涅狄格大学的普利斯特伍德(KarenM.Prestwood)告诉路透社记者。n-zp%, 百拇医药
他们小组评估了167名老年女性与骨质有关的后果：她们被随机指定或接受0.25mg的17-β雌二醇，或安慰剂，连续3年。所有没行子宫切除术的参与者每半年还口服2周的孕酮100mg/天。与安慰剂组相比，雌激素治疗明显增加了髋骨(3.6%)、股骨(2.6%)、椎骨(2.8%)和全身(1.2%)的骨质密度(BMD)(p<0.001)。根据生化标志物的变化，雌激素似乎还减少了骨周转率(p<0.001)。雌激素组的女性出现乳房压痛(这是传统剂量常见的)的可能不比对照组更大，另外，也没有证据表明超低量雌激素有导致内皮或乳癌的组织改变。n-zp%, 百拇医药
“就我所知，还没有发表过研究这样低量激素的报告，至少相当长时间里都没有”，作者说，“我早期在从事老年医生的时候，就注意到有许多病人不能耐受传统剂量的雌激素，因此我开始对降低剂量产生了兴趣”。即使这些年来雌激素的剂量一再减轻，“我仍没发现哪种剂量没有骨质方面的有益作用的”，这表明可能有种剂量能加强骨骼而不会增加乳癌或其它不利结果的危险。