当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 发作性疾病 > 癫痫(羊痫风) > 正文
编号:10294443
拉莫三嗪和托吡酯有效控制少年肌阵挛性癫痫
http://www.100md.com 2003年9月8日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年9月4日讯】对少年肌阵挛性癫痫(JME)所用的丙戊酸,拉莫三嗪和托吡酯是两种有效的替代药物。3sh, http://www.100md.com

    据这份新报告说,丙戊酸可用来治疗JME,通常还加用卡马西平和苯妥英来控制泛发性强直痉挛发作,但实际上后者加重了癫痫,这时可用拉莫三嗪和托吡酯来代替。作者、美国阿拉巴马大学医学院的普拉沙德(AvinashPrasad)和同事进行了一项回顾性定群研究,比较了丙戊酸、拉莫三嗪和托吡酯单独、联合治疗JME的效果,还比较了它们与苯妥英、卡马西平的效果和耐受性。3sh, http://www.100md.com

    共纳入72名病人,21-55岁,45人为女性,1991-2001年间为治疗JME使用了丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯、苯妥英、卡马西平(单独或联合)。治疗有效的定义是GTC、肌阵挛、失神性发作控制。单用丙戊酸(n=36)或单用拉莫三嗪(n=14)或联用丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯(n=15)的病人癫痫控制没有差异((P>0.05),单用托比酯的病人没纳入比较分析,因为病人数不够。丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯控制GTC、肌阵挛、失神性发作没有差异((P>0.02)),三药对肌阵挛发作的控制差于对GTC发作的控制(P=0.03),但不差于对失神发作的控制(P=0.43)。丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯与苯妥英、卡马西平相比,对肌阵挛性发作的控制显著更好(P0.11)。3sh, http://www.100md.com

    “我们的资料表明,老式抗癫痫药……可能不适宜于JME病人,因为新药,如拉莫三嗪、托吡酯对控制肌阵挛发作有益”,作者总结。详见《神经学文献》(ArchNeurol2003Aug;60:8:1100-1105)。