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编号:10299060
http://www.100md.com 2003年9月26日 袁健
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     2、输注途径

    采用中心静脉插管。能测定中心静脉压并输入高渗葡萄糖等高浓度药物。导管可保持30~60天以上。对需要长期静脉营养的重病人,使用硅胶管较好,因其血相容性较佳;其此为聚乙稀管及聚四氟乙稀管。上、下腔静脉均可用于插管 下腔静脉的导管大多由大隐静脉插入,但导管入口位于大腿根部,易于污染;下腔静脉血流量相对比上腔静脉少,炎症机会和栓塞机会随之增多。因此,目前多采用上腔静脉插管,通过穿插颈外静脉或颈内静脉、锁骨下静脉插管至上腔静脉(相当于右第三肋软骨上缘水平)。如穿插失败,可切开颈外静脉或头静脉插管。临床上以穿刺锁骨下静脉或颈外静脉较常用。经皮穿刺锁骨下静脉插管法 取锁骨上途径或锁骨下途径插管。过去多用后者,现发现经锁骨上途径插管痛苦小,操作简便,成功率高,并发症也少 ......