洛沙坦加氢氯噻嗪对动态收缩期高压效果更好
【医业网据Docguide.com2003年12月17日纽约讯】一项前瞻性开放随机试验说，联用洛沙坦和氢氯噻嗪(HCTZ)治疗动态收缩期高血压病人时，收缩压和舒张压都有很大降低。而且，加大剂量血压下降程度更大，而没有增加副反应危险。c!p, http://www.100md.com
近来的研究表明，对高血压的治疗还极为不足，特别是对老年人。联用几种抗血压药如洛沙坦和HCTZ可能有更多降压作用，但还需要进一步研究来评估这种联合治疗是否比单药治疗更好。为此，加拿大魁北克UniversiteLaval中心医院的拉科西尔(YvesLacourciere)进行了一个平行小组研究。c!p, http://www.100md.com
开始时60名病人接受洛沙坦(50mg)治疗，60人接受HCTZ(12.5mg)。治疗6周后，病人洛沙坦(50mg)加HCTZ(12.5mg)治疗，或依然是HCTZ(12.5mg)，又是6周。然后分别加量到洛沙坦(100mg)加HCTZ(25mg)或HCTZ(25mg)，还是6周。单独用两药治疗时病人平均24小时、白天和夜间的平均收缩压、舒张压和动态血压均显著下降。但联合治疗时收缩压和动态舒张压下降更大，而且24小时、白天、夜间平均收缩压、舒张压也显著下降。c!p, http://www.100md.com
有趣的是，联合用药时剂量加倍后动态收缩压和舒张压再次显著下降，但对临床血压没有更大影响，而单独是HCTZ加量没有这种作用。研究期间单独或联合用药的副反应率相似，均为轻到中度，不需要停止治疗。作者认为“大剂量地联用洛沙坦(100mg)和HCTZ(25mg)没有导致不良的代谢反应”。c!p, http://www.100md.com
作者总结，“联用洛沙坦和HCTZ可以同时降低动态压和临床血压，效果比单独用HCTZ更好”。详见《美国高血压杂志》(AmJHypertens2003Dec;16:12:1036-42)上“动态收缩期高血压病人两种剂量联用洛沙坦和氢氯噻嗪与单用后者的抗高血压作用比较”一文。
近来的研究表明，对高血压的治疗还极为不足，特别是对老年人。联用几种抗血压药如洛沙坦和HCTZ可能有更多降压作用，但还需要进一步研究来评估这种联合治疗是否比单药治疗更好。为此，加拿大魁北克UniversiteLaval中心医院的拉科西尔(YvesLacourciere)进行了一个平行小组研究。c!p, http://www.100md.com
开始时60名病人接受洛沙坦(50mg)治疗，60人接受HCTZ(12.5mg)。治疗6周后，病人洛沙坦(50mg)加HCTZ(12.5mg)治疗，或依然是HCTZ(12.5mg)，又是6周。然后分别加量到洛沙坦(100mg)加HCTZ(25mg)或HCTZ(25mg)，还是6周。单独用两药治疗时病人平均24小时、白天和夜间的平均收缩压、舒张压和动态血压均显著下降。但联合治疗时收缩压和动态舒张压下降更大，而且24小时、白天、夜间平均收缩压、舒张压也显著下降。c!p, http://www.100md.com
有趣的是，联合用药时剂量加倍后动态收缩压和舒张压再次显著下降，但对临床血压没有更大影响，而单独是HCTZ加量没有这种作用。研究期间单独或联合用药的副反应率相似，均为轻到中度，不需要停止治疗。作者认为“大剂量地联用洛沙坦(100mg)和HCTZ(25mg)没有导致不良的代谢反应”。c!p, http://www.100md.com
作者总结，“联用洛沙坦和HCTZ可以同时降低动态压和临床血压，效果比单独用HCTZ更好”。详见《美国高血压杂志》(AmJHypertens2003Dec;16:12:1036-42)上“动态收缩期高血压病人两种剂量联用洛沙坦和氢氯噻嗪与单用后者的抗高血压作用比较”一文。