围手术期用非格司亭减少了术后的感染并发症
【医业网据Medscape.com2003年12月30日讯】1月《外科学纪事》杂志(AnnSurg.2003;239:75-81)将发表一项随机试验说，围手术期用重组人粒细胞集落刺激因子(非格司亭，G-CSF)治疗可减少大手术的感染性并发症。作者指出，有必要进一步进行研究。m)yo$, 百拇医药
“严重的创伤，如大手术，启动了急性免疫障碍发作，使病人有感染性并发症的危险”，德国慕尼黑Ludwig-Maximilians大学斯奇雷尔(ChristianSchneider)和同事写道，“而G-CSF有希望让免疫系统作好对付的准备，但它不是直接激活免疫细胞，而是通过减少单核细胞来限制炎性反应”。m)yo$, 百拇医药
在研究中，60名进行选择性手术的病人围手术期接受了G-CSF或安慰剂。在G-CSF组，白细胞计数和血清抗炎介质IL-1ra、TNF-R增高，而且术后的急性反应减少。TNF-a释放及HLA-DR表达减少表明单核细胞失活、有丝分裂性增生受损，TH1淋巴因子释放减少表明这组病人的淋巴细胞反应变迟钝。与安慰剂组相比，他们术后感染并发症的发病率及严重性都较少，两组分别有5/40人(13%)和6/20人(30%)感染，对照组还有2人死亡。m)yo$, 百拇医药
G-CSF的耐受性也很好，研究组术中失血为1,650±266mL，安慰剂组1,078±164mL(没有显著性差异)。两组住重症护理室的时间及平均住院时间也没有显著性差异。m)yo$, 百拇医药
“这些结果显示，非格司亭治疗加强了内在免疫力，能更好地预防感染”，作者写道，“因此，它对免疫系统造血、抗炎和抗感染作用的独特联合值得进一步研究其临床效果及用于败血症的预防”。
“严重的创伤，如大手术，启动了急性免疫障碍发作，使病人有感染性并发症的危险”，德国慕尼黑Ludwig-Maximilians大学斯奇雷尔(ChristianSchneider)和同事写道，“而G-CSF有希望让免疫系统作好对付的准备，但它不是直接激活免疫细胞，而是通过减少单核细胞来限制炎性反应”。m)yo$, 百拇医药
在研究中，60名进行选择性手术的病人围手术期接受了G-CSF或安慰剂。在G-CSF组，白细胞计数和血清抗炎介质IL-1ra、TNF-R增高，而且术后的急性反应减少。TNF-a释放及HLA-DR表达减少表明单核细胞失活、有丝分裂性增生受损，TH1淋巴因子释放减少表明这组病人的淋巴细胞反应变迟钝。与安慰剂组相比，他们术后感染并发症的发病率及严重性都较少，两组分别有5/40人(13%)和6/20人(30%)感染，对照组还有2人死亡。m)yo$, 百拇医药
G-CSF的耐受性也很好，研究组术中失血为1,650±266mL，安慰剂组1,078±164mL(没有显著性差异)。两组住重症护理室的时间及平均住院时间也没有显著性差异。m)yo$, 百拇医药
“这些结果显示，非格司亭治疗加强了内在免疫力，能更好地预防感染”，作者写道，“因此，它对免疫系统造血、抗炎和抗感染作用的独特联合值得进一步研究其临床效果及用于败血症的预防”。