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研究称不建议普通外科病人常规使用高浓度氧
http://www.100md.com 2004年1月7日 医业网
     【医业网据Medscape.com2004年1月6日讯】据1月7日《美国医学会杂志》(JAMA.2004;291:79-87)上发表的一项随机、双盲、对照试验说,围手术期吸入高浓度氧没有减少手术部位的感染(SSI)率,而且可能还有有害作用。/, http://www.100md.com

    “普通外科病人中的SSI是一个重要的公共卫生问题”,美国纽约康奈尔大学威尔医学院的普莱尔(KaneO.Pryor)和同事写道,“以前报告经选择过的病人在围手术期用高FIO2有好处,但常规使用的作用还没有研究过”。/, http://www.100md.com

    2001年9月到2003年5月之间,在某家医院行全身麻醉进行大型腹内手术的病人被随机分为手术中及术后头2小时内接受80%或35%的氧(两组的临床变量已很好匹配)。结果总共18.1%的病人出现SSI,高FIO2组25.0%,中量FIO2组11.3%(P=.02)。多变量回归分析揭示,FIO2是SSI的显著预测因子(P=.03)。患SSI者的住院时间为13.3±9.9天,没有者6.0±4.2天(P<.001)。研究局限性包括:未能分出对补氧或其它麻醉处理反应不同的病人亚组、麻醉剂和手术技术也有不同。/, http://www.100md.com

    “普通外科病人常规使用高FIO2没有减少SSI的发病率,而且大多还有有害影响”,作者写道,“这些病人应继续以接受符合心、肺生理学的氧作为主要方法”。威尔医学院麻醉科资助了本研究。