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编号:10330919
联用不同类抗血小板药可帮助预防缺血性中风
http://www.100md.com 2004年1月13日 医业网
     【医业网据Docguide.com2004年1月12日讯】一项新研究强调了这一思想:联合使用不同作用机制的抗血小板药有助于预防缺血性中风。o+!q&, 百拇医药

    瑞士Vaudois大学中心医院神经病科的尤班诺(LuisA.Urbano)和波格斯拉斯基(JulienBogousslavsky)对已完成和正进行的关于联合治疗的研究进行了检查:新完成的欧洲中风预防研究2((ESPS-2)表明,联合使用阿斯匹林和潘生丁与单用前者相比减少了22%的危险。o+!q&, 百拇医药

    作者指出,对不能耐受阿斯匹林的病人、糖尿病人、高胆固醇血症病人和以前进行过心脏手术的病人,氯吡格雷可以安全、有效地用作替代。研究还证实联用氯吡格雷和阿斯匹林有协同的抗血小板作用。比如,不稳定性心绞痛用氯吡格雷来预防复发(CURE)的研究和PCI-CURE试验表明,对有不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗塞的病人,不论他们是否进行过经皮冠状动脉手术,氯吡格雷都可有效减小危险。CURE试验评估了氯吡格雷与阿斯匹林联用对12562名急性冠状动脉综合征(无ST段抬高)病人的安全性、有效性,结果显示,两药联用时非致命性心肌梗塞或中风的危险减小20%。同样,PCI-CURE试验评估了其中一组行经皮冠状动脉干预术的2,658名病人,结果氯吡格雷比安慰剂减少了31%(P=.002)的心血管性死亡或心肌梗塞危险。o+!q&, 百拇医药

    因此作者总结,“联用不同作用机制的抗血小板药是一种有吸引力的方法”,目前有许多研究都在对此进行评估。详见《脑血管疾病》(CerebrovascDis2004;17Suppl1:74-80)上“抗血小板药用于预防缺血性中风:从单一治疗到联合治疗”一文。