腹腔镜下子宫切除术的并发症率大于开腹手术
【医业网据Docguide.com2004年1月12日讯】腹腔镜下子宫切除术与开腹子宫切除术相比，疼痛更少、恢复更快、短期内的生活品质更好，但并发症率显著更高。而经阴切除与腹腔镜下切除相比，除手术时间不同外其余没有显著差别。e@qg, 百拇医药
英国利兹大学的临床妇科教授加里(RayGarry)和同事进行了2个平行、多中心试验，分析了非癌性病人行子宫切除术的并发症率。开腹试验比较了292名行开腹手术的病人和584名行腹腔镜手术的病人，经阴试验比较了168名经阴切除病人和336名腹腔镜下切除病人。有2或3级子宫脱垂、子宫大于12周妊娠大小、有不宜腹腔镜手术的疾病及需要膀胱或盆腔托手术的病人不能参加本研究。e@qg, 百拇医药
在开腹试验中，开腹子宫切除术的并发症率(包括需要输血的出血、需要输血或引流的血肿、肠、输尿管或膀胱损伤、肺栓塞、严重的麻醉问题、计划外剖腹术、伤口裂开等)为6.2%，腹腔镜下切除率为11.1%，两者的手术时间分别为50分钟和84分钟。但开腹手术的病人报告的疼痛更多(疼痛可视模拟量表分别为3.88:3.51)，住院时间更长(4天:3天)，而且后组术后6周内的生活品质分更高。e@qg, 百拇医药
在经阴试验中，除了经阴子宫切除平均需要39分钟、而腹腔镜下需要72分钟以外，其余没有显著性差异。但因为统计效率不足，没有计算这个试验的并发症率。e@qg, 百拇医药
“开腹试验表明腹腔镜下的子宫切除术比开腹手术的重度并发症危险更大”，作者总结，“现在需要广泛识别这些危险，并发展和评估用来减少这些危险的技术、方法”。
英国利兹大学的临床妇科教授加里(RayGarry)和同事进行了2个平行、多中心试验，分析了非癌性病人行子宫切除术的并发症率。开腹试验比较了292名行开腹手术的病人和584名行腹腔镜手术的病人，经阴试验比较了168名经阴切除病人和336名腹腔镜下切除病人。有2或3级子宫脱垂、子宫大于12周妊娠大小、有不宜腹腔镜手术的疾病及需要膀胱或盆腔托手术的病人不能参加本研究。e@qg, 百拇医药
在开腹试验中，开腹子宫切除术的并发症率(包括需要输血的出血、需要输血或引流的血肿、肠、输尿管或膀胱损伤、肺栓塞、严重的麻醉问题、计划外剖腹术、伤口裂开等)为6.2%，腹腔镜下切除率为11.1%，两者的手术时间分别为50分钟和84分钟。但开腹手术的病人报告的疼痛更多(疼痛可视模拟量表分别为3.88:3.51)，住院时间更长(4天:3天)，而且后组术后6周内的生活品质分更高。e@qg, 百拇医药
在经阴试验中，除了经阴子宫切除平均需要39分钟、而腹腔镜下需要72分钟以外，其余没有显著性差异。但因为统计效率不足，没有计算这个试验的并发症率。e@qg, 百拇医药
“开腹试验表明腹腔镜下的子宫切除术比开腹手术的重度并发症危险更大”，作者总结，“现在需要广泛识别这些危险，并发展和评估用来减少这些危险的技术、方法”。