研究证实锂治疗可有效预防双极情感障碍复发
【医业网据Docguide.com2004年2月9日讯】一项对新研究的综述表明，锂可以有效预防双极情感障碍的复发。t;^v+, 百拇医药
锂作为预防本病复发的标准药物已有数十年的历史了，但有证据表明该药并不象人们最初认为的那样有效，从而在很大程度上停止了锂的使用，特别是在北美。近来几个关于双极情感障碍新药的新研究也纳入了用锂的病人，从而为评估此药的效果提供了最新的科学资料。英国牛津大学Warneford医院的赛克(JohnR.Geddes)和同事对这些比较锂和安慰剂用于预防双极情感障碍复发的新研究进行了系统综述和荟萃分析。t;^v+, 百拇医药
研究人员筛查了300多篇文章，确定其中5篇比较了锂和安慰剂，总涉及了770名病人。这些试验随访参试者或到复发时或11个月至4年，锂水平0.5-1.4mmol/L之间。结果表明，锂预防情绪障碍的新发作比安慰剂更有效(RR=0.65,95%CI=0.50-0.84;P=.001)，锂组的平均复发危险为40%，而安慰剂组为60%。研究者还评估了锂预防特定情绪障碍复发的效果――用于预防躁狂复发比安慰剂显著有效(RR=0.62,95%CI=0.40-0.95;P=.03)，但对预防抑郁复发的效果较小，与安慰剂没有显著差异(RR=0.72,95%CI=0.49-1.07;P=.20)。t;^v+, 百拇医药
“这篇新综述支持长期用锂来预防双极情感障碍的复发，特别是受躁狂影响很大的病人”，研究者总结。他们还强调，锂对减少抑郁复发也有有益作用，即使没有显著性。至少有部分病人用锂治疗可能既预防了躁狂，又预防了抑郁。详见《美国精神病学杂志》(AmJPsychiatry2004Feb;161:2:217-22)。
锂作为预防本病复发的标准药物已有数十年的历史了，但有证据表明该药并不象人们最初认为的那样有效，从而在很大程度上停止了锂的使用，特别是在北美。近来几个关于双极情感障碍新药的新研究也纳入了用锂的病人，从而为评估此药的效果提供了最新的科学资料。英国牛津大学Warneford医院的赛克(JohnR.Geddes)和同事对这些比较锂和安慰剂用于预防双极情感障碍复发的新研究进行了系统综述和荟萃分析。t;^v+, 百拇医药
研究人员筛查了300多篇文章，确定其中5篇比较了锂和安慰剂，总涉及了770名病人。这些试验随访参试者或到复发时或11个月至4年，锂水平0.5-1.4mmol/L之间。结果表明，锂预防情绪障碍的新发作比安慰剂更有效(RR=0.65,95%CI=0.50-0.84;P=.001)，锂组的平均复发危险为40%，而安慰剂组为60%。研究者还评估了锂预防特定情绪障碍复发的效果――用于预防躁狂复发比安慰剂显著有效(RR=0.62,95%CI=0.40-0.95;P=.03)，但对预防抑郁复发的效果较小，与安慰剂没有显著差异(RR=0.72,95%CI=0.49-1.07;P=.20)。t;^v+, 百拇医药
“这篇新综述支持长期用锂来预防双极情感障碍的复发，特别是受躁狂影响很大的病人”，研究者总结。他们还强调，锂对减少抑郁复发也有有益作用，即使没有显著性。至少有部分病人用锂治疗可能既预防了躁狂，又预防了抑郁。详见《美国精神病学杂志》(AmJPsychiatry2004Feb;161:2:217-22)。