肥胖女性行筛查性乳房造影术的假阳性率较高
【医业网据路透社2004年5月24日纽约讯】据5月24日《内科学文献》(ArchInternMed2004;164:1140-1147)上的一项研究，筛查性乳房造影术对肥胖女性的特异性低于对正常体重和低体重的女性。尽管假阳性率的增多导致了更高的复诊率，但本方法的敏感性对两组人群没有区别。
作者、美国华盛顿大学医学院的埃尔玛(JoannG.Elmore)和同事在其论文中指出，肥胖女性患乳癌的危险更大，疾病诊断时倾向于更晚，但筛查性乳房造影术对她们的作用与对非肥胖女性有何不同尚不清楚。为此，他们检查了近68,000名40岁及以上女性100,000多次筛查性乳房造影术的资料。42.1%的女性BMI<25，15.7%被认为是I度肥胖(24.9-30)，11.5%为II-III度肥胖(35及以上)。
正常体重和低体重女性比肥胖者更可能有密度不均匀或极度细密型乳房，但是，在调整了年龄、乳腺密度、家族史或乳腺活检或手术史等因素后，高体重女性复诊的可能更大(超重者的率比为1.17，I度肥胖者为1.27，II-III度肥胖度为1.31)。
该小组声称，假阳性率上的这种差异在“总人群水平上特别重要”，它导致了更高的成本和引起了病人更大的焦虑。作者表示，减肥可能改善乳房造影术的筛查能力，但尽管它的特异性对肥胖女性较低，也要鼓励她们行乳房造影检查。另外，“要减少可能的焦虑”，研究者补充，“应该告诉肥胖女性他们可能需要在乳房造影术后再次行本检查或行其它诊断性检查”。
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正常体重和低体重女性比肥胖者更可能有密度不均匀或极度细密型乳房，但是，在调整了年龄、乳腺密度、家族史或乳腺活检或手术史等因素后，高体重女性复诊的可能更大(超重者的率比为1.17，I度肥胖者为1.27，II-III度肥胖度为1.31)。
该小组声称，假阳性率上的这种差异在“总人群水平上特别重要”，它导致了更高的成本和引起了病人更大的焦虑。作者表示，减肥可能改善乳房造影术的筛查能力，但尽管它的特异性对肥胖女性较低，也要鼓励她们行乳房造影检查。另外，“要减少可能的焦虑”，研究者补充，“应该告诉肥胖女性他们可能需要在乳房造影术后再次行本检查或行其它诊断性检查”。
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