巴雷特食管病人的症状控制不等于反流也控制
【医业网据路透社2004年6月2日纽约讯】在一项对巴雷特食管病人的研究中，多达2/3的病人在用质子泵抑制剂(PPIs)达到症状控制后仍有异常的胃酸和胆汁反流。这表明今后比较PPIs和抗反流手术的试验需要监测治疗后的反流情况。z]|@?5, 百拇医药
本结论发表于5月的《外科文献》杂志(ArchSurg2004;139:547-551)，它源于一项对32名巴雷特食管病人的研究，这些病人用PPI治疗后已没有症状，继续此药治疗，并行动态胃酸和胆汁反流监测。z]|@?5, 百拇医药
作者、英国利兹大学的沙利拉(AbeezarI.Sarela)和同事报告，结果发现32人中15人(47%)有异常胃酸反流，23人中11人(48%)有异常胆汁反流，而测量其它参数不能将他们与正常胃酸和胆汁反流者区分开。z]|@?5, 百拇医药
研究者们指出，这些巴雷特食管病人症状控制而反流未控制的原因可能有许多，如新生肠内膜对有害刺激不如鳞状上皮敏感，或这种病人很常见的夜间胃酸水平增高。最近还发现，食管运动异常也增加了PPI治疗反流却持续存在的危险。z]|@?5, 百拇医药
不论是哪种机制，作者建议，医生们都不要因为巴雷特食管病人在PPI治疗控制了症状后就认为反流也得以控制。因为反流持续存在促在了巴雷特食管的进展，这些结论表明需要对无症状病人进行反流监测。
本结论发表于5月的《外科文献》杂志(ArchSurg2004;139:547-551)，它源于一项对32名巴雷特食管病人的研究，这些病人用PPI治疗后已没有症状，继续此药治疗，并行动态胃酸和胆汁反流监测。z]|@?5, 百拇医药
作者、英国利兹大学的沙利拉(AbeezarI.Sarela)和同事报告，结果发现32人中15人(47%)有异常胃酸反流，23人中11人(48%)有异常胆汁反流，而测量其它参数不能将他们与正常胃酸和胆汁反流者区分开。z]|@?5, 百拇医药
研究者们指出，这些巴雷特食管病人症状控制而反流未控制的原因可能有许多，如新生肠内膜对有害刺激不如鳞状上皮敏感，或这种病人很常见的夜间胃酸水平增高。最近还发现，食管运动异常也增加了PPI治疗反流却持续存在的危险。z]|@?5, 百拇医药
不论是哪种机制，作者建议，医生们都不要因为巴雷特食管病人在PPI治疗控制了症状后就认为反流也得以控制。因为反流持续存在促在了巴雷特食管的进展，这些结论表明需要对无症状病人进行反流监测。