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贫血在HAART治疗的HIV感染病人中依然很常见
http://www.100md.com 2004年6月7日 医业网
     【医业网据路透社2004年6月4日纽约讯】据5月15日《临床感染性疾病》杂志(ClinInfectDis2004;38:1459-1468)上的一项研究,在用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的时代,贫血依然是HIV病人的一个常见问题。;, http://www.100md.com

    1998年为解决贫血对HIV病人的影响,HIV病人中的贫血工作组发布了一项声明,并在2002年再次开会评估得到的最新资料。美国加州大学的沃尔伯汀(PaulA.Volberding)和该工作组的同事分析了有关文献后发表了本报告。;, http://www.100md.com

    报告称,从引入HAART后,重度贫血减少了,但约一半使用本治疗的病人仍有轻到中度贫血。作者指出,在这个HAART时代,感染HIV的女性和非裔美国人中的贫血更多见,其它危险因素有:HIV加重的参数(CD4计数低于200个/microliter,血浆病毒负荷高)、使用了齐多夫定、年龄较大、身体质量指数低。;, http://www.100md.com

    贫血与存活率降低、疾病进展增加有关,但还未证实该因果关系。贫血是疲劳和生活品质低的重要促进因素,用红细胞生成素纠正贫血对身体功能和生活质量有显著改善。;, http://www.100md.com

    该工作组支持HIV感染者的下列治疗:定期监测血红蛋白、身体功能和生活品质;排除或纠正低血红蛋白或全身性贫血的可治疗原因;开始HAART治疗、无原因的贫血病人开始红细胞生成素治疗。医生应权衡红细胞生成素治疗的益处及成本;持续红细胞生成素治疗至症状消失和男性血红蛋白达到13g/dL以上、女性12g/dL以上;维持该水平应调整药物。;, http://www.100md.com

    “我估计很多医生在贫血没发展到重度以前都不会充分重视”,沃尔伯汀对记者说,“我希望医生们能认识到这一点,即使在强效HAART时代,贫血依然常见,它不但影响生活品质,还影响生存时间”。