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长期GnRH促效剂治疗可能增加男性的骨折危险
http://www.100md.com 2004年6月10日 医业网
     【医业网据Medscape.com2004年6月9日新奥尔良讯】新研究表明,前列腺癌症病人用促性腺素释放激素(GnRH)促效剂治疗增加了40%的骨折危险,这表明需要仔细监测这部分人的骨矿密度。5ti, http://www.100md.com

    本研究在美国临床肿瘤学会第40届年会上报告,主要研究人员、麻省哈佛大学医学院的史密斯(MichaelSmith)说“本研究对医生和病人的基本信息是,激素治疗的骨折危险很大――同口服皮质甾类的危险一样大,因此在开始治疗前应当讨论此危险”,而且,所有“GnRH促效剂都常见此危险”。使用这类药的男性骨折危险相对比为1.4,且随时间延长危险增大,使用超过三年的病人其骨折危险比用了不到一年的病人明显更大。5ti, http://www.100md.com

    史密斯和同事通过医保记录找到了3887名用激素治疗的非转移性前列腺癌病人和7774名同样疾病但没用激素者。1994-2001年间前组共有86%的病人骨折,而后组同期内只有56%。“解决办法之一是让所有GnRH治疗的病人都用二膦酸盐”,作者说,但他建议不采用这种简单的解决方式,因为二膦酸盐很贵,而且可能导致过量。“我认为更好的办法是通过测量骨矿密度来评估骨折危险,并且仔细监测骨质丢失”。5ti, http://www.100md.com

    丹纳法柏癌症研究所的梅耶(RobertMayer)称史密斯的这个研究是个警告,“原来我没想到骨质的健康,但今后我将注意它了”。