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联用地达诺辛和替诺福韦增加了胰腺炎的危险
http://www.100md.com 2004年7月5日 医业网
     【医业网据路透社2004年7月2日纽约讯】在7月3日《柳叶刀》杂志(Lancet2004;364:8-10,65-67)上的一项新研究中,用地达诺辛(didanosine)和替诺福韦(tenofovir)治疗的HIV感染病人发展为胰腺癌的可能比单独用这两种药之一的病人大11倍。体重不足60kg的女性出现这种不良反应的最多。%3;&}9\, 百拇医药

    “地达诺辛和替诺福韦同时给予,患胰腺炎的危险增大,这是个新发现”,随发评论的作者之一、伦敦市切尔西和威斯敏斯特医院的伯菲托(MartaBoffito)告诉路透社记者,但是,她补充说,绝对危险还是很小。至于这两种药是如何交互作用促进胰腺炎的,机制尚不清楚,但因为地达诺辛单独使用就与胰腺炎有关,而替诺福韦又增加了地达诺辛的水平,那可能就是泰诺福韦将地达诺辛增加到了更可能患胰腺炎的水平。%3;&}9\, 百拇医药

    这项研究涉及575名病人,他们的抗逆转录病毒治疗包括地达诺辛加替诺福韦,或单独使用这两种药。随访2年以上。第一作者、西班牙巴塞罗那大学的马丁尼兹(EstebanMartinez)和同事指出,研究期间,地达诺辛加替诺福韦的胰腺炎率为2.7%,显著高于地达诺辛组的0.5%和泰诺福韦组的0%。其中联合组体重在60kg及以下的女性胰腺炎发病率最高,达13.3%。%3;&}9\, 百拇医药

    “有时你真的需要将这两种药联合使用,因此我并不建议放弃这种联用法”,伯菲托说,“但是,我真的认为本结论突出了密切监测用这两种药的病人的重要性”。