CT引导的射频消蚀术对局限性肾细胞癌有效
【医业网据路透社2004年7月8日纽约讯】据7月《美国X射线学杂志》(AmJRoentgenol2004;183:201-207)上的一项报告,对不能手术的局限性肾细胞癌病人,CT引导的射频(RF)消蚀术可能有效。3r, http://www.100md.com
作者解释,局限性肾细胞癌的标准治疗是部分或全肾切除,但有些病人不能或不愿手术。“影像引导的肾癌肿瘤消蚀术对多数病人都可在门诊进行,可能是小细胞肾癌和某些疾病(可能增加了手术风险)患者的一种治愈选择”,第一作者、美国北卡罗莱纳州威克福斯特大学医学院的扎高利亚(RonaldJ.Zagoria)告诉路透社记者。3r, http://www.100md.com
他和同事报告,他们对22名病人的24个肾瘤进行了27次RF消蚀治疗。其中22人因为其它疾病、2人因为单肾、3人因为转移不宜手术。最初20次治疗后的随访表明,受治肿瘤没有增大。在1-35个月(平均7个月)的随访期间,无一人发现转移。4名有残余肿瘤的病人中有2人再次消蚀,然后没再发现残留或转移。乳头状癌(2/2,100%)和嗜酸细胞瘤(2/2,100%)的完全消蚀率高于明细胞癌(11/14,79%),血清肌酐水平正常者(82%,肌酐增高者是60%)和肿瘤小于3cm者(100%,而更大肿瘤者是69%)的成功率更高。并发症通常为轻度,只有那些有其它严重疾病的病人在院时间超过了1天。3r, http://www.100md.com
“今后的研究应纳入更多病人,监测时间也要更长”,扎高利亚补充,“我正要进行的一项研究是用微波能来代替射频,用这种经皮法可能治疗更大的肿瘤。另外,我也可能用射频消蚀来成功治疗肾细胞癌单处转移的病人”。
作者解释,局限性肾细胞癌的标准治疗是部分或全肾切除,但有些病人不能或不愿手术。“影像引导的肾癌肿瘤消蚀术对多数病人都可在门诊进行,可能是小细胞肾癌和某些疾病(可能增加了手术风险)患者的一种治愈选择”,第一作者、美国北卡罗莱纳州威克福斯特大学医学院的扎高利亚(RonaldJ.Zagoria)告诉路透社记者。3r, http://www.100md.com
他和同事报告,他们对22名病人的24个肾瘤进行了27次RF消蚀治疗。其中22人因为其它疾病、2人因为单肾、3人因为转移不宜手术。最初20次治疗后的随访表明,受治肿瘤没有增大。在1-35个月(平均7个月)的随访期间,无一人发现转移。4名有残余肿瘤的病人中有2人再次消蚀,然后没再发现残留或转移。乳头状癌(2/2,100%)和嗜酸细胞瘤(2/2,100%)的完全消蚀率高于明细胞癌(11/14,79%),血清肌酐水平正常者(82%,肌酐增高者是60%)和肿瘤小于3cm者(100%,而更大肿瘤者是69%)的成功率更高。并发症通常为轻度,只有那些有其它严重疾病的病人在院时间超过了1天。3r, http://www.100md.com
“今后的研究应纳入更多病人,监测时间也要更长”,扎高利亚补充,“我正要进行的一项研究是用微波能来代替射频,用这种经皮法可能治疗更大的肿瘤。另外,我也可能用射频消蚀来成功治疗肾细胞癌单处转移的病人”。