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Treprostinil有助于结缔组织病有关的PAH
http://www.100md.com 2004年8月29日 医业网
     【医业网据路透社2004年8月26日纽约讯】研究人员在8月《胸》杂志(Chest2004;126:420-427)上报告,对结缔组织病有关的肺动脉高压(PAH)病人,持续皮下注射treprostinil――一种前列腺环素类似物――改善了运动能力。6uj, http://www.100md.com

    treprostinil除了对特发性PAH有效,“对结缔组织病引起的PAH病人也有效,而这些病人通常对治疗反应不佳”,美国加州哈柏UCLA医疗中心的奥迪兹(RonaldJ.Oudiz)告诉路透社记者。他们在分析了一项大型双盲安慰剂对照研究中一群有PAH和结缔组织病(包括系统性红斑狼疮、局限或弥散性硬皮病)的病人后得到了上述结论。6uj, http://www.100md.com

    在该试验中,90名这样的病人以treprostinil或安慰剂治疗,treprostinil先是1.25ng/kg/min,然后最多增到22.5ng/kg/min。12周后,treprostinil治疗的病人在6分钟步行(6MW)测试里比安慰剂治疗的病人平均多走21米。研究者承认,步行距离的增加不大,但是,因为6MW测试被认为是PAH死亡率的独立预测指标,“它任何由治疗引起的显著意义的改善都可能有重要的临床意义”。6uj, http://www.100md.com

    奥迪兹补充说,“如果病人在治疗结束时达到了目标剂量,treprostinil对运动能力的治疗效应可能更大”。12周时treprostinil的平均剂量只有8.4ng/kg/min,主要是病人出现了注射部位疼痛。尽管如此,他们仍很好耐受了此药,几乎没人停止治疗。6uj, http://www.100md.com

    Treprostinil组与运动能力改善一致的是呼吸困难和疲劳的减轻,心排血指数和肺血管抵抗性也有适度改善。6uj, http://www.100md.com

    基于上述结论,研究者总结说,要看这些益处是否可以维持或更大剂量是否能进一步改善,应该进行更多研究。