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形形色色的脑垂体腺瘤(二)
http://www.100md.com 2003年10月13日 《家庭医生报》2003年第41期(总第922期 2003.10.13)
     二、以身材过度高大或特殊粗陋容貌为特征的生长细胞腺瘤。[m, http://www.100md.com

    本病起病缓慢,身体逐渐发生改变,其临床特征与发病年龄有关,青春期前患病者生长速度过快,身高体重远远超过同龄儿童,表现身材高大魁梧,体力过人,肌肉发达,父母往往以为是营养丰富,发育良好的表现,未引起注意,直至身高超过2米以上,性器官发育过早或代谢发生改变(如糖尿病),方才去就医,诊断为巨人症,实为垂体肿瘤(生长细胞腺瘤)所致。[m, http://www.100md.com

    成年期发病者,最早出现手足厚大,每年需更换大的鞋帽、面容逐渐变得丑陋,颜面皮肤增粗而厚,脸部增长,前额、颧骨及下颌增大突出,唇舌厚大,牙床分开、稀疏,言语模糊不清,耳鼻也增大,指趾粗短。本症为肢端肥大症,属垂体生长细胞瘤的另一种特殊表现。[m, http://www.100md.com

    由于骨质疏松,还可出现驼背,内脏增大。女性有月经稀少、闭经,男性有性功能改变。男女均可出现乳溢,并常有血压升高,糖耐量降低等表现。随着瘤体增大,压迫周围组织,出现头痛、视力改变,也可引起多饮、多尿的现象,或影响其它分泌细胞的功能,导致相应功能减退。测定血液生长激素水平明显升高,此腺瘤常为大腺瘤,头部X线拍片,可显示蝶鞍增大、骨质破坏,垂体CT、MRI检查可确诊。(中)(傅敏端)