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荷兰Groningen大学医院Lefrandt医师等的一项临床研究发现，与氨氯地平相比，维拉帕米除了具有降压作用外，还可帮助高血压患者恢复血压的短期自主调控功能。(Am J Hypertens 2001，11∶1083)
这项随机双盲交叉研究，共纳入145例舒张压在95～110 mmHg之间的病人。病人先服用安慰剂4周后，再随机分组，分别接受维拉帕米 240 mg/日，或氨氯地平5 mg/日，共治疗8周。
结果显示，两种药物均可有效降低血压。两组病人治疗前平均基础血压为153/100 mmHg，维拉帕米组治疗后降至139/91mmHg, 氨氯地平组降至138/91 mmHg。对于反应交感迷走平衡状态的高频/低频比值，氨氯地平组显著高于维拉帕米组(分别为4.66和4.10，P=0.001)。
研究还发现，虽然两组药物均可改善压力感受反射，但维拉帕米改善压力感受反射敏感度的作用比氨氯地平更为显著(两者分别为8.47 msec/mmHg和 8.06 msec/mmHg,P=0.01)。同时，氨氯地平组的去甲肾上腺素水平(1.59 nmol/L)高于维拉帕米组(1.32 nmol/L)。
研究者认为，长效双氢吡啶类药氨氯地平使交感迷走平衡向交感占优势方向改变，而非双氢吡啶类药维拉帕米则使交感迷走平衡朝迷走功能占主导方向改变。与氨氯地平相比，维拉帕米能更有效地恢复血压的短期自主调控功能，提示不同类别的钙离子拮抗剂的降压效应有所不同。这一发现对指导病人的临床治疗可能有所帮助。但研究人员同时指出，仍需要进行中长期研究，进一步明确交感神经兴奋性降低和压力感受反射功能的恢复是否能降低高血压并发症的发生率及病死率。
中国医学论坛报
这项随机双盲交叉研究，共纳入145例舒张压在95～110 mmHg之间的病人。病人先服用安慰剂4周后，再随机分组，分别接受维拉帕米 240 mg/日，或氨氯地平5 mg/日，共治疗8周。
结果显示，两种药物均可有效降低血压。两组病人治疗前平均基础血压为153/100 mmHg，维拉帕米组治疗后降至139/91mmHg, 氨氯地平组降至138/91 mmHg。对于反应交感迷走平衡状态的高频/低频比值，氨氯地平组显著高于维拉帕米组(分别为4.66和4.10，P=0.001)。
研究还发现，虽然两组药物均可改善压力感受反射，但维拉帕米改善压力感受反射敏感度的作用比氨氯地平更为显著(两者分别为8.47 msec/mmHg和 8.06 msec/mmHg,P=0.01)。同时，氨氯地平组的去甲肾上腺素水平(1.59 nmol/L)高于维拉帕米组(1.32 nmol/L)。
研究者认为，长效双氢吡啶类药氨氯地平使交感迷走平衡向交感占优势方向改变，而非双氢吡啶类药维拉帕米则使交感迷走平衡朝迷走功能占主导方向改变。与氨氯地平相比，维拉帕米能更有效地恢复血压的短期自主调控功能，提示不同类别的钙离子拮抗剂的降压效应有所不同。这一发现对指导病人的临床治疗可能有所帮助。但研究人员同时指出，仍需要进行中长期研究，进一步明确交感神经兴奋性降低和压力感受反射功能的恢复是否能降低高血压并发症的发生率及病死率。
中国医学论坛报