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澳大利亚和瑞典的研究人员最近的一项研究显示,γ-氨基丁酸(GABA)b型受体激动剂巴氯芬(baclofen)可使胃食管反流病患者的胃食管反流次数显著减少。(Gut 2002,50 ∶6)
该项目主要研究者Holloway医师称,该治疗方法开辟了非抑制胃酸治疗胃食管反流病的新途径。
在对正常受试者的早期研究中,研究人员即已证实巴氯芬是食管下端括约肌短时松驰的一种“强力抑制剂”。而食管下端括约肌松驰是造成反流的主要原因。为评估巴氯芬对胃食管反流病的疗效,Holloway领导的小组进行了交叉研究。
他们选择20例胃食管反流病患者作为观察对象,随机分为两组,于进食前90分钟分别口服巴氯芬40mg或同量安慰剂,750千卡饮食包括碎肉、蔬菜泥、牛奶和冰淇淋。交叉清除期时间至少1周。
结果显示,应用巴氯芬治疗使进食后3小时内的食管括约肌松驰次数减少40%(从15次减少到9次);使胃食管反流次数减少43%(从7次减少到4次)。巴氯芬对食管酸暴露没有影响。
根据以上发现,Holloway医师认为,巴氯芬既可作为胃食管反流病的基本治疗用药,也可作为抑酸的辅助治疗,而单纯抑酸治疗多不能使疾病得到有效控制。比利时Leuven大学的Tack和Sifrim博士发表评论说,上述两种治疗方案不是相互排斥的,在不远的将来可能会相互补充。
中国医学论坛报
该项目主要研究者Holloway医师称,该治疗方法开辟了非抑制胃酸治疗胃食管反流病的新途径。
在对正常受试者的早期研究中,研究人员即已证实巴氯芬是食管下端括约肌短时松驰的一种“强力抑制剂”。而食管下端括约肌松驰是造成反流的主要原因。为评估巴氯芬对胃食管反流病的疗效,Holloway领导的小组进行了交叉研究。
他们选择20例胃食管反流病患者作为观察对象,随机分为两组,于进食前90分钟分别口服巴氯芬40mg或同量安慰剂,750千卡饮食包括碎肉、蔬菜泥、牛奶和冰淇淋。交叉清除期时间至少1周。
结果显示,应用巴氯芬治疗使进食后3小时内的食管括约肌松驰次数减少40%(从15次减少到9次);使胃食管反流次数减少43%(从7次减少到4次)。巴氯芬对食管酸暴露没有影响。
根据以上发现,Holloway医师认为,巴氯芬既可作为胃食管反流病的基本治疗用药,也可作为抑酸的辅助治疗,而单纯抑酸治疗多不能使疾病得到有效控制。比利时Leuven大学的Tack和Sifrim博士发表评论说,上述两种治疗方案不是相互排斥的,在不远的将来可能会相互补充。
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