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编号:10566149
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     北京大学第一医院小儿外科近日成功地为一名出生仅42天的严重胃食管返流的患儿施行了经腹腔镜抗返流手术,这是我国首例成功实施的小儿此类手术。接受手术的患儿已痊愈出院。

    胃食管返流是导致小儿严重呕吐较常见的病因,由于患儿胃贲门部松弛,患儿吃进的奶液或食物就会从胃内倒流导致呕吐。临床主要表现为出生后顽固性呕吐,平卧时更加严重,如果不及时治疗,患儿会出现营养不良,甚至出现食道炎呕血现象,只有及时手术才能终止该疾病带来的痛苦。

    董强是来自天津的婴儿,出生后就出现吃奶后呕吐,经各种保守治疗均不见效果,出生时体重3.6公斤,42天时体重下降到3.0公斤,来北大一院时已合并返流性肺炎。经新生儿内科和小儿外科专家会诊,确诊为重度胃食管返流症合并肺炎。肺炎治愈后,小儿外科李龙教授日前在腹腔镜下,为该患儿完成胃底贲门折叠术。术中仅在腹部穿刺3个5毫米小孔,插入腹腔镜镜头和电刀、抓钳等手术器械,充分游离食道后,将胃底包绕食道360度缝合。这样相当于在食道下端做了一个“围脖”,成功矫治了贲门松弛。手术出血不足2毫升,术后当晚患儿就能喝水,第二天就像正常小儿一样吃奶了。

    据国外文献记载,腹腔镜下完成该手术需切4~6个小孔,而该手术仅用了1小时30分钟,创下了腹部切口最少的记录。 《健康报》