中医院不同专科为何发展不平衡
“中医医院报告的专科特长，在2002年到2004年的3年中，发生了明显的变化，针灸由268家下降到131家，减少了 51.1%。”这是由北京中医药大学、河南省中医管理局和中国卫生经济研究所承担的《中医医疗机构相关卫生经济政策研究》课题所显示的调查数据。相关数据还显示，外科由163家增加到250家，增长了 53.4%；妇科由153增加到296家，增长了 93.5%；而传统的中医骨伤、肛肠、中风等专科发展平缓。
是什么原因造成中医医院对不同专科厚此薄彼呢?这样的现象又透露出一种怎样的信息呢?在去年的第三届国际传统医药大会上，中国工程院院士石学敏等就对中医针灸发展的滑坡现象表示出了极大的忧虑，如今这些数据又一次验证了这种忧虑。课题对造成这种现象的原因进行了深入的分析：首先，在人均财政补助上，中医医院略高于综合医院，但在人均上级补助上，远低于综合医院。2003年SAKS以后，政府对于综合医院的专项补助投入的增长速度和人均水平都远高于中医医院 (对民族医院的人均财政补助和专项补助高于中医医院和综合医院)。财政补助的不足，使得相当一部分中医医院更多地依赖于提供手术服务，手术收入占住院收入的比重甚至高于综合医院，这也就不难理解为何中医外科发展势头迅猛。在提高财政投入可能性较小，药品受到较严格的价格和用量控制，增加中医诊疗服务难以增加收益的情况下，增加手术、检查、化验等项目几乎成为了中医医院增加收入的“必然”选择。
除了财政投入问题之外，针灸被冷落和针灸本身的服务价格偏低也是密切相关的。中医服务的人力成本较高而补偿不足。中医医疗服务项目有2/3价格偏低，不能弥补成本，中医医疗服务项目之间及与其他服务项目之间都存在价格的比价不合理问题，而外科和妇科服务价格是明显高于针灸科的。
目前，医疗项目价格调整尚未普遍进行，在课题调查的几个省份中，只有黑龙江省进行了价格调整，已经调整的和尚未调整的地区都有许多被调查者认为中医医疗服务价格不合理。不合理的中医项目主要有针灸、推拿整复、拔罐、换药费、处置费等。
另外，课题调查还显示，从2002年到 2004年，我国中医类医院中，执业医师数净增长9061人，增长幅度为6.18%。其中中医执业(助理)医师3年净增长只有315人，增长幅度为0.45%，说明中医医院里增长的医师绝大部分为非中医医师。这种不均衡的人才结构也明显不利于中医传统特色诊疗科目的发展。
归根结底，造成中医不同专科发展不平衡的因素，一方面是政府投入问题，，由此带来部分中医医院片面追求经济利益；另一方面是价格因素的诱导，在市场经济的时代，医院的发展也势必受到市场因素的影响，在中医整体诊疗价格偏低的情况下，针灸又是处于低水平当中的低水平位置，必然不利于针灸的继承发展。
是什么原因造成中医医院对不同专科厚此薄彼呢?这样的现象又透露出一种怎样的信息呢?在去年的第三届国际传统医药大会上，中国工程院院士石学敏等就对中医针灸发展的滑坡现象表示出了极大的忧虑，如今这些数据又一次验证了这种忧虑。课题对造成这种现象的原因进行了深入的分析：首先，在人均财政补助上，中医医院略高于综合医院，但在人均上级补助上，远低于综合医院。2003年SAKS以后，政府对于综合医院的专项补助投入的增长速度和人均水平都远高于中医医院 (对民族医院的人均财政补助和专项补助高于中医医院和综合医院)。财政补助的不足，使得相当一部分中医医院更多地依赖于提供手术服务，手术收入占住院收入的比重甚至高于综合医院，这也就不难理解为何中医外科发展势头迅猛。在提高财政投入可能性较小，药品受到较严格的价格和用量控制，增加中医诊疗服务难以增加收益的情况下，增加手术、检查、化验等项目几乎成为了中医医院增加收入的“必然”选择。
除了财政投入问题之外，针灸被冷落和针灸本身的服务价格偏低也是密切相关的。中医服务的人力成本较高而补偿不足。中医医疗服务项目有2/3价格偏低，不能弥补成本，中医医疗服务项目之间及与其他服务项目之间都存在价格的比价不合理问题，而外科和妇科服务价格是明显高于针灸科的。
目前，医疗项目价格调整尚未普遍进行，在课题调查的几个省份中，只有黑龙江省进行了价格调整，已经调整的和尚未调整的地区都有许多被调查者认为中医医疗服务价格不合理。不合理的中医项目主要有针灸、推拿整复、拔罐、换药费、处置费等。
另外，课题调查还显示，从2002年到 2004年，我国中医类医院中，执业医师数净增长9061人，增长幅度为6.18%。其中中医执业(助理)医师3年净增长只有315人，增长幅度为0.45%，说明中医医院里增长的医师绝大部分为非中医医师。这种不均衡的人才结构也明显不利于中医传统特色诊疗科目的发展。
归根结底，造成中医不同专科发展不平衡的因素，一方面是政府投入问题，，由此带来部分中医医院片面追求经济利益；另一方面是价格因素的诱导，在市场经济的时代，医院的发展也势必受到市场因素的影响，在中医整体诊疗价格偏低的情况下，针灸又是处于低水平当中的低水平位置，必然不利于针灸的继承发展。