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社区医院的门槛别太高
     最近,常有师弟、师妹来找我诉苦,说毕业找工作难。因为,几乎每家医院(包括民营医院)都要求求职者毕业于名牌大学、本科或研究生以上学历,有的医院甚至要求求职者有1~3年的临床经验、执业医师或医师以上职称——这对于刚出校门的师弟、师妹们来说,简直就是“天方夜谈”。为此,他们只好降低要求,把目标锁定在社区医疗卫生服务站和乡镇卫生院。可是,社区医疗卫生服务站和乡镇卫生院也“不含糊”,它们对求职者虽然没有像大医院那样太高的条件,也可以招收应届毕业生,但却要求毕业生交纳3万~8万元的所谓“赞助费”,否则一切免谈。师弟、师妹们虽然学历或毕业院校达到要求,但几万元对于刚出校门的医学生来说,无疑是“天文数字”;况且,他们大都来自贫困山区,家境并不富裕,其中有些人更是靠借债来读书的……

    听罢他们的一番诉说,我感慨良多。诚然,社区医疗卫生服务站为了生存与发展,不惜打出“人才牌”,以显示其人才优势,这本无可厚非。但众所周知的是,高学历、高职称并不一定代表高水平,尤其是高临床能力;而临床经验的积累、执业医师资格和职称更须在工作过程中,经参加相应的考试取得;对于学有所长或持有家传绝技者,则更是各医院尤其是社区医疗卫生服务站和乡镇卫生院临床一线急需的实用型人才。我觉得,社区医疗卫生服务站应对他们敞开大门,给他们,尤其是学有专长和持有家传绝技者提供一个施展才干的舞台,并与医院里的高学历、高职称者进行优势互补,方为双赢之举。

    我也清楚,在医学科学不断发展和市场竞争日趋剧烈甚至“白热化”的今天,社区医疗卫生服务站要吸引患者前来就诊,高学历、高职称和有一定临床经验的人才必不可少,这是当今医疗卫生界吸纳人才的主流。但是,高学历、高职称等并不一定代表高素质、高技能和高临床工作水平。研究生、博士生甚至有的教授下到临床一线,也不一定就能治好患者的病(除了疾病本身的复杂性所致之外),这是确有先例的。究其原因,我想大概是一些高学历、高职称者长期习惯于从事基础理论研究和实验室科研而不具备一定的临床思维不能适应面对具有血肉之躯的患者之故。

    除此之外,有的社区医疗卫生服务站要求求职者年龄在35~45岁之间也不现实。须知读十几年的书可以取得大学本科、研究生甚至是硕士、博士文凭,但从医十几二十年却不一定就能成为“名医”。因为35~45岁在医术年龄上还属于“青少年”,处于这一年龄段的医生如果没有有名气的前辈带教、无进修机会、无良好的科研环境,想成为“名医”比登天还难,更何况是刚刚从校门出来的医学毕业生?

    再说,患者无论是到医院、社区医疗卫生服务站或乡镇卫生院就诊,他们首先是要求医生能把自己的病看好(他们就诊时一般只看科别,而很少去查看医生的毕业院校、学历和职称等);其次,他们要求能花最少的钱治好自己的病;至于所到之处有哪些大型或进口医疗器械设备、装修是否像宾馆、酒楼般豪华、是否微笑服务等“细枝末节”,则一般不在他们最现实和最迫切的考虑之内。

    由此可见,社区医疗卫生服务站要为人民健康服务和参与市场竞争,除要注意吸纳高学历、高职称或高年资人才外,还应把目光投向初出校门、朝气蓬勃、学有专长或持有家传绝技并确有发展潜质的新人身上,为服务站增添“新鲜血液”,也有利于人才梯队的形成与衔接,从而促进社区卫生服务站的可持续发展。

    医药经济报2006年 第三终端周刊第7期(陈金伟)