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糖尿病患者需慎用抗硬化药物
http://www.100md.com 2006年3月7日 健康人
     科技日报特拉维夫4月13日电 以色列理工学院医学系利维博士为首的研究小组发现,用抗硬化维生素医治动脉硬化,对那些同时患有糖尿病的中老年妇女来说,既有益,又有害,关键是看她们的血液中含有什么样的蛋白质。

    来自以色列、美国、英国和加拿大等国家的医学研究人员通过实验发现,血液中蛋白质的“结合珠蛋白”(haptoglobin)存在两种基因变异。绝经后的中老年糖尿病患者中,如果其体内携带两份被称为“结合珠蛋白-2”的变种,那么她们在若服用抗动脉硬化的维生素C和E时,动脉硬化(使动脉变窄)的风险反而会增加。而如果患者携带“结合珠蛋白-1”,那此类维生素药物就将有助于减轻其动脉硬化症状。他们的这一研究成果发表在美国糖尿病研究会出版的最新一期的《糖尿病研究》杂志上。

    利维博士的研究小组观察了299个妇女服用防治动脉硬化药物后的效果,这些人最少患有一种冠状动脉的部分堵塞方面的疾病。给这些患者每日两次,每次服用400国际单位的维生素E和500毫克的维生素C,或者安慰剂药丸。研究人员发现,维生素的疗效根据各人体内“结合珠蛋白”类型的不同而迥异。经过三年的维生素药物治疗,具有一对“结合珠蛋白-1”基因的妇女,其动脉硬化症状出现好转,特别是在患有糖尿病的妇女身上,这种好处更为明显。但是,在携带一对“结合珠蛋白-2”基因的糖尿病妇女身上,硬化防止剂却加速了动脉变窄。只是携带“结合珠蛋白-2”,没有糖尿病的人,服用防硬化药物没有副作用。所以研究人员建议,所有糖尿病患者应该搞清自己的“结合珠蛋白”的类型。

    这项研究成果有助于澄清是否可以对心脏病患者,使用防止动脉硬化维生素药物的争论。目前关于这一问题的争论有三种,其一是认为,服用硬化防止剂能阻止动脉硬化的发展。其二,也是大多数研究显示,服用防动脉硬化剂效果不好。另外,还有研究认为,因为药物影响了血液中胆固醇的水平和胆固醇降药效果,所以服用维生素实际上是加重了心脏病。

    目前,研究人员还在数万名糖尿病患者中,调查服用其他维生素药物的效果。