中国肿瘤临床 !""# 年第 !$ 卷第 % 期

    宫颈癌热放化随机分组治疗疗效

    陈宏伟 范俊杰 李明众 王蕊华 张哲舫

    西安交通大学第一医院肿瘤放疗科 ( 西安市 &#""’#)

    摘要 目的： 研究热、 放、 化疗三种因素对宫颈癌治疗的疗效。 方法： #%%( 年 #" 月)#%%* 年 $ 月对 #!" 例宫颈癌

    患者随机分为单纯放疗组( +) 、 热放疗组( ,) 、 放化疗组( -) 、 热放化疗组( .) ， 治疗结束时评价近期疗效， 随访 / 年生

    存情况。 结果： 治疗结束时完全缓解率( -0) 从高到低依次为热放化疗组( .) $(1(2、 热放疗组( ,) ’"1"2、 放化疗组( -)

    /"1"2、 单纯放疗组( +) *’1&2。 近期疗效热放化疗组( .) 明显好于其它 ( 组( !3"1"/) 。 +、 ,、 - ( 组疗效相近( !4"1"/) 。

    / 年生存率从高到低依次为： 热放疗组( ,) 和热放化疗组( .) 均为 &’1&2、 单纯放疗组( +) &"1"2、 放化疗组( -) ’’1&2。

    / 年生存率 * 组之间无明显差异( !4"1"/) 。结论： 热放化疗治疗宫颈癌近期疗效好， 但未能延长生存期。

    关键词 宫颈癌 加热治疗 放射治疗 药物治疗 预后

    中图分类号： 0&(&1(( 0&("1// 文献标识码： + 文章编号： #"""5$#&%( !""#) "%5"’&*5"(!"# $%%#&’( )% *+,-)./0#- !1/+2 )% 345#1’"#1.)6*+-/)6

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    中晚期宫颈癌主要用放射治疗， 但即使是腔内

    放疗加体外照射方法仍有近一半的患者死于局部

    复发和远处转移。我们试求利用放疗、 热疗及化疗

    三者结合起来的综合治疗方法治疗宫颈癌， 以期提

    高其生存率，为此将 #!" 例宫颈癌患者随机分为 *

    组， 在治疗结束时评价近期疗效， 并随访 / 年生存情

    况( 书信随访) 。! 材料与方法

    #1# 病例选择及分组

    从 #%%( 年 #" 月)#%%* 年 $ 月对宫颈鳞癌患

    ’&* · ·!""# 年第 !$ 卷第 % 期

    者， !&’"&( ()*+) 以临床分期进行分组， 按就诊顺

    序依次分入单纯放疗组( ,) 、 热放疗组( -) 、 放化疗

    组( .) 、 热放化疗组( /) ， 每组 0" 例， 共 #!" 例， 各

    组!& 1 例， "& !0 例。23456789: 评分 ;"’%" 分， 年

    龄 0!’1" 岁。患者临床分期由两位有经验医师共同

    判定。

    #
    #
    .6 治疗

    机外照射，盆腔前后对穿野， #=>?@#$>?’#=>?@!">?， 先照射 /A ! """>*: B #" 次·! 周， 然后体中线

    两侧旁开 !>? 挡铅再照射 /A ! """>*: B #" 次·!

    周。外照射开始 # 周后行腔内 ;"

    .6 后装治疗， 阴道

    球及宫腔管先后或同时施源， , 点每次剂量 =""’

    # """>*:( 高剂量率) ， 每周 # 次， 共 =’; 次， 总量

    = """’= ="">*: B =’; 周。

    #? ......