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用好中药 延年益寿
http://www.100md.com 2006年4月18日
     在医家辨证施治、防病、治病的中草药中,凡具有抗老、益老、耐老、轻身健体、驻颜养荣等作用者,均为延年中药。

    在我国,摄生延寿的历史源远流长。《诗经》里记有100余种有益健康的药物,如“集于苞杞”,“爱采唐矣”等,“杞”即“枸杞”,“唐”即今之“菟丝子”。《黄帝内经》明确提出“四气调神”、“治未病”的观点。这种思想即是现代预防为主、防病抗老的基础。《神农本草经》是汉代以前的药物理论及经验之大成。全书3卷,收集、记载药物365种。分上中下三品:上品120种,为君药,主养命,应天,无毒,多服久服不伤人;中品120种为臣药,主养性,应人,无毒或有毒,补虚羸者;下品125种,佐使之,主治病,应地,多毒,不可久服,可除寒热邪气,破积聚、愈疾者。

    医圣张仲景“勤求古训,博采众方”,所著《伤寒杂病论》是中医第一部方药专著,奠定了辨证论治的基础原则,创补养抗衰老之先河,尤以黄芪建中汤、金匮肾气丸、肾气丸著名,并沿用至今。

    唐代大医学家孙思邈在《千金方》中提出,“药能怡神养性,以资四气”,“五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退”,“四时勿阙补药,如此可以延年,得养生之术耳”。“凡人春服小续命汤五剂及清补散各一剂;夏大热则服肾沥汤三剂;秋服黄芪等一、两剂;冬服药酒两、三剂,立春日则止,此法终身常尔。”

    后世医学著术中多有提及老年人四季保健药品,“春:当服‘凉膈化痰之药’,以解春之干燥温热之气。夏:当服以‘凌晨温平顺气汤及散’,以解暑湿之气。长夏:当服以不燥不温‘平补肾气暖药’,以助元气回升。秋:计以所发之疾,预于未发之前,择‘中和应病之药’,以助正祛邪。冬:大寒之日,当进‘药酒’,以扶衰弱、御寒气,临卧宜服凉膈化痰散”。

    “金元四大家”对后世延年益寿的研究影响巨大。明代为延寿药物的鼎盛时期。李中梓提出“肾为先天之本,脾为后天之本”学说,主张调养脾肾为中心的祛病延年。万密斋提出“养生四要”,保健应起于中年,未老先防。晨服滋阴大补丸,昼服参苓白术散,夜服天王补心丹。清代的赵学敏著《本草纲目拾遗》中,新载入西洋参等10余种药物。古代宫中的防老医方甚多,如“菊花延龄膏”、“保元益春丹”等。

    升、降、浮、沉是药物进入人体的总趋向:健脾益气药多属升浮,如人参、党参、黄芪。滋阴补血药多属沉降,如生地、首乌、龟板。清热类延寿药多属沉降,如苦参、茵陈、蒲公英。祛风湿药多属升浮,如桂枝、汉防己等。活血化瘀、益肾温阳,有升浮的,如川芎、鹿茸、附子;亦有沉降的,如牛膝、钟乳石、紫石英等。

    延年益寿药是以脏腑经络学为理论基础,肝、心、脾、肺、肾五脏,尤以补肝肾为主,约占50%以上。入肾经,以益肾温阳,滋阴补血为多,如海龙、海参、海狗肾等。入肝经,滋阴补血,活血化瘀,如白芍、狗脊、赤芍等。入脾经,当以健脾益气,如大枣、白术、党参。入心经,滋阴补血,活血化瘀,如生地黄、麦门冬、丹参。入肺经,利肺化痰,理气通络,如山药、沙参、蛤蚧。

    延年益寿药作用均为多方面的,一种药多不只一经专用,如穿山龙入肺、脾、心三经,健脾和胃,止咳平喘,益心降脂。又如滋阴补血类,亦入肝肾二经。又如健脾益气类,多入肺经,有培土生金之功效。

    《内经》告诫“勿虚虚,勿实实,补不足,损有余”,即为辨证论治之大纲。治病分阴阳、寒热虚实。扶正祛邪是治病之准则,反之则不但不能延寿,反会损伤元气,助长病邪,折寿促夭。

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