当一名让人民满意的好医生——记江苏省常州市金坛县河头镇卫生院孙网保
江苏省常州市金坛县河头镇卫生院孙网保副主任医师，1968年毕业于常州卫生学校，回到家乡，第二年就在村里当上了赤脚医生。从此，他热心地开始了这一为乡亲们防病治病的工作。为了适应农村群众的需求，他先后参加了金坛县西学中师资培训班、江苏省中草药学习班、全国蛇伤师资培训班和常州市卫生局组织的西学中班。这些学习为他行医打下了扎实的中医药理论知识和基本技能基础，也为其日后从事具有中医药特色及疗效的农村专科专病工作奠定了重要基础。在近40年的工作中，孙网保在三方面的成绩与发展证实了这一点。
一是充分发挥“一根针、一把草”作用，为农民解除病痛。在上世纪六七十年代，农村经济条件较差，缺医少药，甚至“小病拖，大病抗，重病等着见阎王”。当时，政府为了解决农民看病问题，大力提倡创办合作医疗，但每年仅向每人收取一元钱作为合作医疗经费，远远不能解决其防治疾病的需求。在这种情况下，孙网保利用中医药简、便、廉、验的特点，从“一根针，一把草”开始，探索用中医药治疗疾病。为了基本满足当地农民防治疾病的需要，巩固发展了合作医疗，他在大队合作医疗站种植了3亩左右、200多个品种的中草药，并经常外出采集500余种中草药，努力应用中草药、针灸防治常见病、多发病，坚持以最少的钱为农民群众防治疾病。同时，孙网保还走南闯北，向民间的草药医学习治病经验，广泛收集民间单方、验方，并进行临床验证以及亲自试用中草药。他所开展的合作医疗工作成为了全县榜样，为了推广、应用他的做法与经验，县卫生局先后5次在其合作医疗站召开现场会，镇江地区也在此召开了现场经验交流会。
二是建立发展中西医结合治疗毒蛇咬伤的专科专病优势。毒蛇咬伤是广大农村，特别是我国南方农村的常见病、多发病之一。据资料报道，仅金坛市每年被蝮蛇咬伤的发病率就为9.7人/10万人，而被咬伤者的死亡率为3‰。西医是应用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤，但因药品价格昂贵、需低温保存、必须早期应用，故在农村无法广泛用于临床；此外，有些患者应用抗蛇毒血清治疗会出现副反应，轻则出现荨麻疹、胃肠道反应，重则出现低血压，甚至休克。而且，多数农村地区的周边医院也无蛇伤专科，很多毒蛇咬伤患者也得不到及时的治疗。鉴于这些情况，孙网保深深地感到，应该让中医药这个伟大宝库在治疗农村群众的毒蛇咬伤方面发挥特色优势作用。为此，他一方面虚心向我国著名蛇伤治疗专家学习，另一方面潜心研究毒蛇咬伤的中西医临床治疗。经过20多年的临床实践，孙网保终于摸索出了一套疗效确切的毒蛇咬伤综合治疗方法：局部处理包括早期结扎、冲洗伤口、刀刺排毒等；加上全身治疗即中医辨证施治，以自拟方药木香四黄汤为主随证加减，配合抗蛇毒血清治疗。在木香四黄汤中，主要有青木香、徐长卿、半边莲、黄芩、黄柏、黄连、蜈蚣等中药，能起到清热解毒、凉血熄风的功效。临床实践证明，在蝮蛇咬伤的早期，单纯应用抗蛇毒血清效果较好；但当蛇咬伤超过24小时后，蛇毒已扩散，出现全身严重中毒症状时，采用中西医结合治疗毒蛇咬伤，取长补短方能取得较好效果。从1984年至2004年，孙网保共收治蝮蛇咬伤患者2000余例，基本都能治愈，没有发生过1例病人死亡。1997年，他受到亚洲蛇伤学会的邀请，参加了第一届国际蛇伤学术研讨会，以《救治86例重危型蝮蛇咬伤的体会》论文，在大会上进行了交流。此文还被香港亚太新闻出版社收入《蛇伤急救研究与蛇类药用开发》一书。
三是以科研带动中西医结合毒蛇咬伤诊疗常规建立。孙网保在建设发展毒蛇咬伤的专科专病中，不但在临床治疗上下工夫，而且很注重临床资料的收集、整理，积极做好经验总结，并撰写发表了数十篇论文。在此基础上，他于2003年申报了“中西医结合治疗蝮蛇咬伤的诊疗常规的临床研究”科研课题，被常州市卫生局立项。2004年，通过了常州市科委组织的专家鉴定，专家称“该研究项目在国内首次提出了中西医结合治疗蝮蛇咬伤诊疗常规，首次制定了较完整的中西医结合治疗蝮蛇咬伤的诊疗方案……该项目具有科学性、创造性、可操作性，研究达到国内同类医疗研究领域先进水平。同时也填补了常州市乡镇卫生院科研项目的空白。”此后，孙网保的中西医结合治疗蝮蛇咬伤方法及其治疗蝮蛇咬伤的木香四黄汤，在全国得到了推广应用。但是，尽管到他所在卫生院治疗毒蛇咬伤的患者与日俱增，但平均处方值却是最低的。
此外，孙网保采用单方、验方诊治疾病，如草药杠板归治疗带状疱疹、蝌冰液外搽治疗流行性腮腺炎，均达到了少花钱或不花钱就能治好病的目的。
谈起多年的学习、工作体会，孙网保由衷地感慨道：“实践使我认识到中医药是祖国医学的瑰宝，必须不断发扬光大，我作为一名卫生工作者，要不遗余力地为其奔走呼吁，让其开出更加鲜艳的‘奇葩’来；世上无难事，只要肯登攀，心中只要始终装着人民群众，通过不断地刻苦学习与努力实践，就能不断克服困难、创造‘奇迹’；即使在农村基层工作，只要坚持以诚信待人，全心全意地为人民服务，也大有可为。”
多年来，他始终以“当一名让人民满意和放心的医生”为标准严格要求自己，曾先后28次被评为先进工作者，并荣获金坛市政府嘉奖一次、记三等功一次，还被金坛市卫生局评为抗“非典”先进工作者。(晓楚)
一是充分发挥“一根针、一把草”作用，为农民解除病痛。在上世纪六七十年代，农村经济条件较差，缺医少药，甚至“小病拖，大病抗，重病等着见阎王”。当时，政府为了解决农民看病问题，大力提倡创办合作医疗，但每年仅向每人收取一元钱作为合作医疗经费，远远不能解决其防治疾病的需求。在这种情况下，孙网保利用中医药简、便、廉、验的特点，从“一根针，一把草”开始，探索用中医药治疗疾病。为了基本满足当地农民防治疾病的需要，巩固发展了合作医疗，他在大队合作医疗站种植了3亩左右、200多个品种的中草药，并经常外出采集500余种中草药，努力应用中草药、针灸防治常见病、多发病，坚持以最少的钱为农民群众防治疾病。同时，孙网保还走南闯北，向民间的草药医学习治病经验，广泛收集民间单方、验方，并进行临床验证以及亲自试用中草药。他所开展的合作医疗工作成为了全县榜样，为了推广、应用他的做法与经验，县卫生局先后5次在其合作医疗站召开现场会，镇江地区也在此召开了现场经验交流会。
二是建立发展中西医结合治疗毒蛇咬伤的专科专病优势。毒蛇咬伤是广大农村，特别是我国南方农村的常见病、多发病之一。据资料报道，仅金坛市每年被蝮蛇咬伤的发病率就为9.7人/10万人，而被咬伤者的死亡率为3‰。西医是应用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤，但因药品价格昂贵、需低温保存、必须早期应用，故在农村无法广泛用于临床；此外，有些患者应用抗蛇毒血清治疗会出现副反应，轻则出现荨麻疹、胃肠道反应，重则出现低血压，甚至休克。而且，多数农村地区的周边医院也无蛇伤专科，很多毒蛇咬伤患者也得不到及时的治疗。鉴于这些情况，孙网保深深地感到，应该让中医药这个伟大宝库在治疗农村群众的毒蛇咬伤方面发挥特色优势作用。为此，他一方面虚心向我国著名蛇伤治疗专家学习，另一方面潜心研究毒蛇咬伤的中西医临床治疗。经过20多年的临床实践，孙网保终于摸索出了一套疗效确切的毒蛇咬伤综合治疗方法：局部处理包括早期结扎、冲洗伤口、刀刺排毒等；加上全身治疗即中医辨证施治，以自拟方药木香四黄汤为主随证加减，配合抗蛇毒血清治疗。在木香四黄汤中，主要有青木香、徐长卿、半边莲、黄芩、黄柏、黄连、蜈蚣等中药，能起到清热解毒、凉血熄风的功效。临床实践证明，在蝮蛇咬伤的早期，单纯应用抗蛇毒血清效果较好；但当蛇咬伤超过24小时后，蛇毒已扩散，出现全身严重中毒症状时，采用中西医结合治疗毒蛇咬伤，取长补短方能取得较好效果。从1984年至2004年，孙网保共收治蝮蛇咬伤患者2000余例，基本都能治愈，没有发生过1例病人死亡。1997年，他受到亚洲蛇伤学会的邀请，参加了第一届国际蛇伤学术研讨会，以《救治86例重危型蝮蛇咬伤的体会》论文，在大会上进行了交流。此文还被香港亚太新闻出版社收入《蛇伤急救研究与蛇类药用开发》一书。
三是以科研带动中西医结合毒蛇咬伤诊疗常规建立。孙网保在建设发展毒蛇咬伤的专科专病中，不但在临床治疗上下工夫，而且很注重临床资料的收集、整理，积极做好经验总结，并撰写发表了数十篇论文。在此基础上，他于2003年申报了“中西医结合治疗蝮蛇咬伤的诊疗常规的临床研究”科研课题，被常州市卫生局立项。2004年，通过了常州市科委组织的专家鉴定，专家称“该研究项目在国内首次提出了中西医结合治疗蝮蛇咬伤诊疗常规，首次制定了较完整的中西医结合治疗蝮蛇咬伤的诊疗方案……该项目具有科学性、创造性、可操作性，研究达到国内同类医疗研究领域先进水平。同时也填补了常州市乡镇卫生院科研项目的空白。”此后，孙网保的中西医结合治疗蝮蛇咬伤方法及其治疗蝮蛇咬伤的木香四黄汤，在全国得到了推广应用。但是，尽管到他所在卫生院治疗毒蛇咬伤的患者与日俱增，但平均处方值却是最低的。
此外，孙网保采用单方、验方诊治疾病，如草药杠板归治疗带状疱疹、蝌冰液外搽治疗流行性腮腺炎，均达到了少花钱或不花钱就能治好病的目的。
谈起多年的学习、工作体会，孙网保由衷地感慨道：“实践使我认识到中医药是祖国医学的瑰宝，必须不断发扬光大，我作为一名卫生工作者，要不遗余力地为其奔走呼吁，让其开出更加鲜艳的‘奇葩’来；世上无难事，只要肯登攀，心中只要始终装着人民群众，通过不断地刻苦学习与努力实践，就能不断克服困难、创造‘奇迹’；即使在农村基层工作，只要坚持以诚信待人，全心全意地为人民服务，也大有可为。”
多年来，他始终以“当一名让人民满意和放心的医生”为标准严格要求自己，曾先后28次被评为先进工作者，并荣获金坛市政府嘉奖一次、记三等功一次，还被金坛市卫生局评为抗“非典”先进工作者。(晓楚)