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杂谈
     正是由于别人“埋单”,在利益驱动下,医院通常会设法鼓励医生多点“菜”,点一些并不一定是好“菜”的贵“菜”;也正是由于医院自己“点菜”别人“埋单”的机制,导致整个医药市场的经济规律失灵,让民众误认为“看病贵”就是“市场化”的结果。

    “三医”改革的关键在医院,因为医院既是医保基金的守门人,又是药品市场的垄断者,更是医疗制度改革的直接参与者。如果医院自己“点菜”别人“埋单”的机制不改变,它将使药品在市场中失去其应有的价值规律、让医疗机构之间竞争失去应有的公平性、让一些医院对医疗保险的违规行为视而不见,甚至跟患者合谋套取医保基金。更为严重的是,使广大老百姓尤其是困难人群看不起病、吃不起药。

    ——国际研讨会的国家软科学四一三医保帮困课题组组长 熊茂友

    在任何一个市场上都会有假冒伪劣、欺骗消费者的事件发生,对于目前大家普遍关注的药品、保健食品和医疗器械违法广告泛滥问题,应该采用“堵”还是“疏”的方法,怎样进行有效的治理,值得我们认真研究。政府的作用是维护市场秩序,限制和打击损害消费者的行为。因此,依法监管、加强监管应该是一个解决医药广告问题的基本思路。因为存在问题就全面取缔,这种方法并不可取,它可能涉及到更深的宪政问题,这样做可能侵犯那些“遵纪守法者”的权利。

    此外,医药保健的信息具有经济学上“公共产品”的性质,广告是解决这种产品收费问题的有效的制度安排,如果要取缔,也需要建立有效的替代性安排。

    ——卫生政策研究室主任 石光

    虽然美国对药品专利保护期限延长,但与此同时,在美国有一个专门法规,用来促进仿制药的发展,依靠行政力量促进仿制药的研究、上市。这个制度和专利保护延长制度相制衡,目的就是防止专利保护过度,防止少数企业依靠垄断赚取过多超额利润。目前中国还没有相应的制衡制度,如果延长专利保护期,将会导致保护过度。

    ——国家知识产权局知识产权发展研究中心主任助理 魏衍亮

    现在,各地招标采购模式不同,但都是以价格为主体,在上次中标价格基础上按6.5折或7.0折先砍一刀,再让大家竞价。实际上药品生产原料一直在涨价,许多大企业苦不堪言,但也得咬牙“宁失利,不失地”,挺着去竞标。

    ——浙江省医药行业协会会长 赵博文