扼住“超级瘟疫”——艾滋病的咽喉
1981年，全世界发现了首例艾滋病病例，那时人们还没有意识到这种疾病会给人类带来怎样的影响。
20多年后，艾滋病的传播和流行不仅对人类的健康构成了巨大的威胁，对经济和社会发展也造成了严重的危害。联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2005年11月21日发布的2005年度全球艾滋病疫情报告显示，2005年度全球新增艾滋病病毒感染者490万，艾滋病病毒感染者总人数已达4030万。报告指出，2005年以来，全球已有310万人死于艾滋病，使自1981年以来因感染艾滋病而死亡的总人数达到2500万。
历经25年，艾滋病这个“超级瘟疫”已蔓延全球，给人类带来了可怕的灾难。
“全世界正面临着艾滋病的严重挑战，目前人类所做的一切努力还不足以控制艾滋病蔓延。”在12月1日第19个“世界艾滋病日”到来之时，解放军302医院感染一科主任医师周志平深感忧虑：“毫不夸张地说，艾滋病是我们人类共同的敌人，它已成为威胁全人类生存的名副其实的‘第一杀手’。然而，与这种严峻形势形成鲜明反差的是，公众对艾滋病流行的严重危害认识不足，相关政策落实不平衡，监测和检测系统尚不完善，在短时间内难以根除引发艾滋病流行的危险因素.尽管近年来我国开展了广泛的大众宣传教育，但与防治的需求还有较大的差距，人们的艾滋病防治知识水平仍然较低，自我保护意识差，社会歧视依然不容乐观。”
■艾滋病的严重危害
周志平指出，世界范围内的艾滋病流行，给世界各国造成了严重影响，尤其是一些经济不发达的国家和地区，正面临着近几十年来在社会经济方面取得的成果被严重吞噬的危险。近些年，全球每年直接用于艾滋病的经费约50亿美元，间接损失则是其10倍。
周志平说，中国是世界上人口最多的国家，自上个世纪80年代改革开放以来，毒品泛滥，艾滋病传播，二者蔓延速度之快，令世人瞩目。卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织于2006年1月25日联合发布的《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》显示，截止2005年底，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万，其中艾滋病病人约7.5万人。2005年新发生艾滋病病毒感染者约7万，其中经性传播占49.8%，经注射吸毒传播占48.6%，母婴传播占1.6%。
周志平指出，艾滋病不仅仅是一个健康问题，同时也是一个社会问题，社会中的每一个成员都有可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。
艾滋病传播的一个主要途径是性接触，而这种生理的需要是人类的本能，从而极易造成大范围的传播。
艾滋病主要侵害那些年富力强的20～45岁的成年人，而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者，他们的损失对家庭、社会来说是无法弥补的。
■一旦罹患艾滋病……
从生理上讲，一旦感染艾滋病病毒，人体内的免疫系统功能便会逐步丧失，各种病毒会乘虚而入，体内原有的一些不正常细胞也会迅速生长繁殖，最终发展成各类恶性肿瘤。经过数年的潜伏期，当感染者发展成艾滋病病人后，健康状况就会迅速恶化，患者在承受巨大的痛苦后死于一种或几种疾病。
从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，无异于听到“死刑”的宣判，心理上会产生巨大的精神压力。加之社会上一些人对艾滋病的无知造成对病毒感染者的歧视，使他们在个人的工作、学习、住宿、就医、恋爱、婚姻等方面，容易受到社会的歧视，更增加了艾滋病感染者的痛苦。另外，许多感染者为了保护自己和家人，往往采取隐瞒病情的做法，导致他们很难得到亲友的关心和照顾，导致个人生活的困难，而且造成严重的心理创伤。科研表明，有高度心理压力的艾滋病病毒感染者发病的速度，是只有一般心理压力和获相当帮助感染者的2～3倍。
■“安全”与“不安全”
周志平说，医学研究已证实，在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触不会传染艾滋病；艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播；咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病；蚊虫叮咬不传播艾滋病。
周志平指出，艾滋病病毒感染者在发病前外表和正常人一样，但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里，都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性；乳汁也含病毒，有传染性。因此，人们与艾滋病病毒感染者的以下接触行为，感染的几率比较大：
第一，与他们进行无保护性性接触，如果同时患有其他性病，特别是伴有生殖器溃疡的性病，则可使性接触传播艾滋病的危险性增加2～10倍。
第二，输入污染了艾滋病病毒的血液或血液制品以及类似情况下的输骨髓和器官移植。
第三，虽然一般接吻不会造成艾滋病传播，但在深接吻并伴有感染者口腔出血或溃疡时，将使感染的危险性增加。
第四，吸毒者共用受艾滋病病毒污染的、未消毒的针头及注射器，共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)，也可能经破损处传染。
■艾滋病离我们并不遥远
周志平说，生活中，有的人认为只要平时注重“洁身自好”，艾滋病是不会自动找上门来的。也有人不注重预防，心存侥幸，总认为艾滋病离自己比较遥远，其实不然。周志平指出，艾滋病一直以难以控制之势在全球范围内蔓延，全世界无一角落能够幸免。
让人更担忧的是，由于从病毒感染到艾滋病发作的潜伏期较一般传染性疾病长，病毒感染者在未发作期间无任何症状，绝大多数感染者并不知道自己已经感染上了艾滋病病毒，他们不容易被发现。也正因为如此，有相当数量的感染者通过不同馈安恢痪酢苯《敬靖恕A硗猓矶喟滩〔《靖腥菊呒幢?br>知道自己感染上了艾滋病病毒，但由于害怕受到社会上一些人的歧视，不得不采取隐瞒病情的做法，因而成为潜在的威胁。
■养成文明健康的生活方式
周志平指出，医学界至今尚无根治艾滋病的有效药物和疗法，但艾滋病是可防可控的，不要草木皆兵、过度恐惧。“正常人”预防艾滋病的具体方法包括：
树立正确的性爱观，恪守规范的性行为。性伴侣越多，越容易感染艾滋病。在性行为中应自觉和正确地使用安全套。
避免血液接触感染。提倡无偿献血，但不要到非正规采血单位献血。尽量避免不必要的输血和使用血液制品(如血浆、白蛋白等)，不要为了“增加抵抗力”而盲目使用血液制品。有必要接受输血和血液制品时，应使用经过艾滋病病毒抗体检测为“阴性”的血液及其制品。在接受任何针刺皮肤的医疗操作(如注射、输液、美容、文身等)时，应使用一次性或经过严格消毒的器械。在处理伤口时，要避免皮肤、眼睛或口腔接触到别人的血液。不用未消毒的器械穿耳、文眉。不要找街头游医拔牙。不与他人共用剃须刀、牙刷等。
远离毒品。吸毒者往往由开始的口吸发展到静脉注射吸毒。静脉注射吸毒时，常常共用针管、针头，如果其中有一个人感染艾滋病病毒，注射器就会被污染，病毒就会在其他吸毒者中传播。
阻断母婴传播途径。做母亲的，只有确认自己没有感染上艾滋病，才能令婴儿免受感染。如果夫妇没有确定彼此是否带有病毒，在决定怀孕前应先进行艾滋病病毒抗体测试。
■谨防职业性感染
周志平指出，在医疗卫生保健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。一项调查表明，艾滩≈耙敌愿腥敬蠖嗍潜徊∪说难何廴镜恼?br>头或器械刺伤而传染。因此预防的关键是防止被病人的血液、体液和分泌物所污染。
首先，医务人员在医疗活动中应采取合理的预防措施：与艾滋病病人接触的前后都要用肥皂水和流动水洗手，戴手套和穿隔离衣，必要时要带护目镜和口罩；要注意保护皮肤的完整，避免被病人的血液、唾液、尿液、精液、阴道分泌物和其它体液、排泄物所污染；抢救时不能口对口呼吸，伤口处理和心脏按摩时小心血液的喷溅等等。化验室人员应严格按血液、体液传染标本处理规则处理标本。
其次，应注意隔离和消毒，艾滋病病人诊断、治疗的器械尽量专用。如果万一在诊断、治疗艾滋病人的过程中不慎被血体液污染，也不要惊慌失措，应尽快挤压伤口让血液充分流出，用消毒液和清水反复冲洗伤口后再用酒精消毒局部，如果血液溅入眼、鼻、口中，可用蒸馏水冲洗。在事故发生后可做艾滋病毒抗体初筛实验，并于事故后6周、3个月和6个月连续复查，如抗体转为阳性应考虑为职业性感染。学术界认为，被艾滋病人的血液严重污染后，最好的处理方法就是尽快在专家指导下开始服预防药(鸡尾酒疗法)，可明显减少感染的可能性。
(黄显斌)
20多年后，艾滋病的传播和流行不仅对人类的健康构成了巨大的威胁，对经济和社会发展也造成了严重的危害。联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2005年11月21日发布的2005年度全球艾滋病疫情报告显示，2005年度全球新增艾滋病病毒感染者490万，艾滋病病毒感染者总人数已达4030万。报告指出，2005年以来，全球已有310万人死于艾滋病，使自1981年以来因感染艾滋病而死亡的总人数达到2500万。
历经25年，艾滋病这个“超级瘟疫”已蔓延全球，给人类带来了可怕的灾难。
“全世界正面临着艾滋病的严重挑战，目前人类所做的一切努力还不足以控制艾滋病蔓延。”在12月1日第19个“世界艾滋病日”到来之时，解放军302医院感染一科主任医师周志平深感忧虑：“毫不夸张地说，艾滋病是我们人类共同的敌人，它已成为威胁全人类生存的名副其实的‘第一杀手’。然而，与这种严峻形势形成鲜明反差的是，公众对艾滋病流行的严重危害认识不足，相关政策落实不平衡，监测和检测系统尚不完善，在短时间内难以根除引发艾滋病流行的危险因素.尽管近年来我国开展了广泛的大众宣传教育，但与防治的需求还有较大的差距，人们的艾滋病防治知识水平仍然较低，自我保护意识差，社会歧视依然不容乐观。”
■艾滋病的严重危害
周志平指出，世界范围内的艾滋病流行，给世界各国造成了严重影响，尤其是一些经济不发达的国家和地区，正面临着近几十年来在社会经济方面取得的成果被严重吞噬的危险。近些年，全球每年直接用于艾滋病的经费约50亿美元，间接损失则是其10倍。
周志平说，中国是世界上人口最多的国家，自上个世纪80年代改革开放以来，毒品泛滥，艾滋病传播，二者蔓延速度之快，令世人瞩目。卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织于2006年1月25日联合发布的《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》显示，截止2005年底，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万，其中艾滋病病人约7.5万人。2005年新发生艾滋病病毒感染者约7万，其中经性传播占49.8%，经注射吸毒传播占48.6%，母婴传播占1.6%。
周志平指出，艾滋病不仅仅是一个健康问题，同时也是一个社会问题，社会中的每一个成员都有可能成为艾滋病流行的直接或间接受害者。
艾滋病传播的一个主要途径是性接触，而这种生理的需要是人类的本能，从而极易造成大范围的传播。
艾滋病主要侵害那些年富力强的20～45岁的成年人，而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者，他们的损失对家庭、社会来说是无法弥补的。
■一旦罹患艾滋病……
从生理上讲，一旦感染艾滋病病毒，人体内的免疫系统功能便会逐步丧失，各种病毒会乘虚而入，体内原有的一些不正常细胞也会迅速生长繁殖，最终发展成各类恶性肿瘤。经过数年的潜伏期，当感染者发展成艾滋病病人后，健康状况就会迅速恶化，患者在承受巨大的痛苦后死于一种或几种疾病。
从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，无异于听到“死刑”的宣判，心理上会产生巨大的精神压力。加之社会上一些人对艾滋病的无知造成对病毒感染者的歧视，使他们在个人的工作、学习、住宿、就医、恋爱、婚姻等方面，容易受到社会的歧视，更增加了艾滋病感染者的痛苦。另外，许多感染者为了保护自己和家人，往往采取隐瞒病情的做法，导致他们很难得到亲友的关心和照顾，导致个人生活的困难，而且造成严重的心理创伤。科研表明，有高度心理压力的艾滋病病毒感染者发病的速度，是只有一般心理压力和获相当帮助感染者的2～3倍。
■“安全”与“不安全”
周志平说，医学研究已证实，在工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触不会传染艾滋病；艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播；咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病；蚊虫叮咬不传播艾滋病。
周志平指出，艾滋病病毒感染者在发病前外表和正常人一样，但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里，都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性；乳汁也含病毒，有传染性。因此，人们与艾滋病病毒感染者的以下接触行为，感染的几率比较大：
第一，与他们进行无保护性性接触，如果同时患有其他性病，特别是伴有生殖器溃疡的性病，则可使性接触传播艾滋病的危险性增加2～10倍。
第二，输入污染了艾滋病病毒的血液或血液制品以及类似情况下的输骨髓和器官移植。
第三，虽然一般接吻不会造成艾滋病传播，但在深接吻并伴有感染者口腔出血或溃疡时，将使感染的危险性增加。
第四，吸毒者共用受艾滋病病毒污染的、未消毒的针头及注射器，共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)，也可能经破损处传染。
■艾滋病离我们并不遥远
周志平说，生活中，有的人认为只要平时注重“洁身自好”，艾滋病是不会自动找上门来的。也有人不注重预防，心存侥幸，总认为艾滋病离自己比较遥远，其实不然。周志平指出，艾滋病一直以难以控制之势在全球范围内蔓延，全世界无一角落能够幸免。
让人更担忧的是，由于从病毒感染到艾滋病发作的潜伏期较一般传染性疾病长，病毒感染者在未发作期间无任何症状，绝大多数感染者并不知道自己已经感染上了艾滋病病毒，他们不容易被发现。也正因为如此，有相当数量的感染者通过不同馈安恢痪酢苯《敬靖恕A硗猓矶喟滩〔《靖腥菊呒幢?br>知道自己感染上了艾滋病病毒，但由于害怕受到社会上一些人的歧视，不得不采取隐瞒病情的做法，因而成为潜在的威胁。
■养成文明健康的生活方式
周志平指出，医学界至今尚无根治艾滋病的有效药物和疗法，但艾滋病是可防可控的，不要草木皆兵、过度恐惧。“正常人”预防艾滋病的具体方法包括：
树立正确的性爱观，恪守规范的性行为。性伴侣越多，越容易感染艾滋病。在性行为中应自觉和正确地使用安全套。
避免血液接触感染。提倡无偿献血，但不要到非正规采血单位献血。尽量避免不必要的输血和使用血液制品(如血浆、白蛋白等)，不要为了“增加抵抗力”而盲目使用血液制品。有必要接受输血和血液制品时，应使用经过艾滋病病毒抗体检测为“阴性”的血液及其制品。在接受任何针刺皮肤的医疗操作(如注射、输液、美容、文身等)时，应使用一次性或经过严格消毒的器械。在处理伤口时，要避免皮肤、眼睛或口腔接触到别人的血液。不用未消毒的器械穿耳、文眉。不要找街头游医拔牙。不与他人共用剃须刀、牙刷等。
远离毒品。吸毒者往往由开始的口吸发展到静脉注射吸毒。静脉注射吸毒时，常常共用针管、针头，如果其中有一个人感染艾滋病病毒，注射器就会被污染，病毒就会在其他吸毒者中传播。
阻断母婴传播途径。做母亲的，只有确认自己没有感染上艾滋病，才能令婴儿免受感染。如果夫妇没有确定彼此是否带有病毒，在决定怀孕前应先进行艾滋病病毒抗体测试。
■谨防职业性感染
周志平指出，在医疗卫生保健机构规范各项有关操作，防止医源性传播并做好自身保护。一项调查表明，艾滩≈耙敌愿腥敬蠖嗍潜徊∪说难何廴镜恼?br>头或器械刺伤而传染。因此预防的关键是防止被病人的血液、体液和分泌物所污染。
首先，医务人员在医疗活动中应采取合理的预防措施：与艾滋病病人接触的前后都要用肥皂水和流动水洗手，戴手套和穿隔离衣，必要时要带护目镜和口罩；要注意保护皮肤的完整，避免被病人的血液、唾液、尿液、精液、阴道分泌物和其它体液、排泄物所污染；抢救时不能口对口呼吸，伤口处理和心脏按摩时小心血液的喷溅等等。化验室人员应严格按血液、体液传染标本处理规则处理标本。
其次，应注意隔离和消毒，艾滋病病人诊断、治疗的器械尽量专用。如果万一在诊断、治疗艾滋病人的过程中不慎被血体液污染，也不要惊慌失措，应尽快挤压伤口让血液充分流出，用消毒液和清水反复冲洗伤口后再用酒精消毒局部，如果血液溅入眼、鼻、口中，可用蒸馏水冲洗。在事故发生后可做艾滋病毒抗体初筛实验，并于事故后6周、3个月和6个月连续复查，如抗体转为阳性应考虑为职业性感染。学术界认为，被艾滋病人的血液严重污染后，最好的处理方法就是尽快在专家指导下开始服预防药(鸡尾酒疗法)，可明显减少感染的可能性。
(黄显斌)