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统一观念共同防艾——来自第16届艾滋病大会的后续报道
     宗教、道德观念的分歧已经成为艾滋病防控工作中最难以解决的问题。没有一致的见解,国际社会难以制定统一的行动方案。

    备受争议的ABC模式

    ABC代表Abstain(禁欲)、BeFaithful(忠诚)和Condom(使用安全套)。2003年,布什政府开始执行“总统艾滋病紧急援助计划”(简称PEPFAR),该计划承诺5年内向海外欠发达国家投资150亿美元,用于艾滋病防治。根据美国政府的要求,这项资金的20%要用于预防,而且其中的三分之一必须用于婚前禁欲的教育项目。虽然正确使用安全套是防止病毒传播最有效的办法,但是PEPFAR计划的安全套推广范围只限于高危人群,即妓女、卡车司机、士兵和一方是感染者的夫妻。

    ABC模式中以禁欲为主的原则,以及对安全套的不重视,源于布什保守的宗教理念。这种模式自问世之日起便备受争议,其有效性受到广泛质疑。大多数专家的看法:禁欲项目不切实际。

    以非洲的斯威士兰王国为例,国王马斯瓦蒂三世在2001年曾颁布法令,要求所有未婚女子禁欲5年,并在头发上扎流苏束以免男人骚扰。如有违反,当受处罚。国王虽然禁止婚前性行为,但是允许多妻制。2003年他娶了一个17岁的姑娘,罚了自己一头母牛。现在,他至少有13个老婆。由于性别不平等,非洲女性并不能掌握自己的命运。即使她们禁欲、忠诚,却不能保证她们的性伴侣也是如此。现在,斯威士兰成年人的艾滋病流行率为40%,位居世界首位。

    宗教因素的挑战

    今年艾滋病大会的一个特点是宗教组织的主动参与。大会期间,数百名佛教、基督教和伊斯兰教、印度教和犹太教宗教代表以“行动的挑战”为题进行讨论,商讨宗教组织在艾滋病危机中的作用。世界路德教会联盟的主教马克·汉森呼吁各宗教放弃分歧,团结一致,与承受苦难者站在一起。汉森反对将道德观念凌驾于性教育和预防措施之上,称这种做法导致了“安全套的妖魔化”。

    现实中,并非所有的宗教组织都是如此开明。拥有11亿信众的天主教一贯拒绝安全套并质疑其有效性,因为教会认为,节育措施切断了性和生殖的天然联系。

    2003年,梵蒂冈天主教教廷下设的家庭委员会主席、枢机主教储吉罗声称,艾滋病毒比精子小450倍,安全套并非不可渗透,因此无法阻止病毒传播。他认为,健康部门和其他推广使用安全套的团体有义务提醒公众这一点,就像在烟盒上注明“吸烟有害健康”一样。

    肯尼亚首都内罗毕的内泽基大主教甚至宣称,安全套是艾滋病迅速蔓延的原因,因为它“助长了乱交之风”。

    天主教教廷的立场一直是抗艾人士猛烈抨击的对象。最近,从梵蒂冈传出消息说,教廷可能允许一方是感染者的夫妻使用安全套,但是这仍然停留在草拟阶段,要经过评审后才能递交教皇裁决。

    宗教组织与布什政府推崇相似的预防策略,即强调家庭观念,将性行为规范于婚姻之内。在布什的PEPFAR计划中,有20%资金流向了宗教组织。美国《基督教科学箴言报》最近刊登评论,肯定了宗教组织在缓解艾滋病危机中拥有独特的精神和世俗资源优势,同时提醒各种宗教组织在接受防艾资助时应该特别注意,其使命是治病救人,而不是传教。

    此次大会中的意见分歧,也许正是艾滋病疫情没有得到有效遏制的原因———由于宗教、社会和政治等方面因素使艾滋病的防控复杂化,有限的资源没有在统一的行动方案支配下得到合理使用。

    艾滋病归根结底是人类行为引起的疾病,100%可以预防,但是仅仅凭借科研成果和医学方法改变性和吸毒行为是不现实的。科学上站得住脚、实践中行之有效的预防措施并不见得顺利地贯彻落实,问题的关键在于人的观念上———人类社会几千年来就没有在生活方式和伦理道德上统一过思想。

    (欣舟)