戄灸大成.pdf
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2014年10月4日
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《 《 《卷 卷 卷一 一 一》 》 》
《 《 《針 針 針道 道 道源 源 源流 流 流》 》 》
《素問》十二卷,世稱黃帝歧伯問答之書,及觀其旨意,殆非一時之言,而所撰述,亦非一人之手。劉向指為諸韓公子所著,程子謂出戰國之末,而其
大略正如《禮記》之萃於漢儒,而與孔子、子思之言並傳也。蓋靈蘭秘典、五
常正大、六元正紀等篇,無非闡明陰陽五行生制之理,配象合德,實切於人身。
其諸色脈病名、針刺治要,皆推是理以廣之,而皇甫謐之《甲乙》 、楊上善之
《太素》 ,亦皆本之於此,而微有異同。醫家之綱法,無越於是書矣。然按《西
漢藝文志》 ,有《內經》十八卷及扁鵲名。白氏云: 『 《內經》凡三家,而《素
問》之目乃不列。』至《隋經籍志》始有《素問》之名,而指為《內經》 。唐
王冰乃以《九靈》九卷,牽合《漢志》之數,而為之注釋,復以陰陽大論,托
為師張公所藏,以補其亡逸,而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆,玉石相亂,訓
詁失之於迂疏,引援或至於未切。至宋林億、高若訥等,正其誤文,而增其缺
義,頗於冰為有功。
《難經》十三卷,秦越人祖述《黃帝內經》 ,設為問答之辭,以示學者。
所引經言,多非靈、素本文,蓋古有其書,而今亡之耳。隋時有呂博望注本不
傳,宋王惟一集五家之說,而醇疵或相亂,惟虞氏粗為可觀。紀齊卿注稍密,乃附辨楊玄操、呂廣、王宗正三子之非,周仲立頗加訂易,而考証未明,李子
野亦為句解,而無所啟發,近代張潔古注後附藥,殊非經義,王少卿演繹其說,目曰重玄,亦未足以發前人之蘊,滑伯仁取長棄短,折衷以己意,作《難經本義》 。
《子午經》一卷,論針灸之要,撰成歌訣,後人依托扁鵲者。
《銅人針灸圖》三卷,宋仁宗詔王維德考次針灸之法,鑄銅人為式,分腑
臟十二經,旁注俞穴所會,刻題其名,並為圖法,並主療之術,刻板傳於世,夏竦為序,然其窌穴,比之《靈樞》本輸、骨空等篇,頗亦繁雜也。 《明堂針
灸圖》三卷,題曰: 『黃帝論人身俞穴及灼灸禁忌。』曰: 『明堂者。』謂雷公
問道,黃帝授之,亦後人所依托者。
《存真圖》一卷,晁公謂楊介編,崇寧間泗州刑賊於市,郡守李夷行遣醫
並畫工往,親決膜摘膏肓,曲折圖之,盡得纖悉,介校以古書,無少異者。比
《歐希范五臟圖》過之遠矣,實有益醫家也。王莽時,捕得翟義黨王孫慶,使
太醫尚方與巧屠共刳剝之,量度五臟,以竹筳道其脈,知所終始,云可以治病,亦是此意。
《膏肓灸法》二卷,清源庄綽季裕所集。
《千金方》三十卷,唐孫思邈所撰。用藥之方,診脈之訣,針灸之穴,禁
忌之法,以至導引養生之要,無不周悉。曰千金者,以人命至重,有貴千金。
議者謂其未知傷寒之數。
《千金翼方》三十卷,孫思邈掇拾遺帙,以羽翼其書。首之以藥錄,次之
以婦人、傷寒、小兒、養性、辟穀、退居、補益、雜病、瘡癰、色脈、針灸,而禁術終焉。
《外臺秘要》 ,唐王燾在臺閣二十年,久知弘文館,得古方書千百卷,因述諸症候,附以方藥、符禁、灼灸之法,凡一千一百四門。天寶中出守房陵、及大寧郡,故名焉。
《金蘭循經》 ,元翰林學士忽泰必列所著,其子光濟銓次。大德癸卯,平
江郡文學岩陵邵文龍為之序。首繪臟腑前後二圖,中述手足三陰、三陽走屬,繼取十四經絡流注,各為注釋,列圖於後,傳之北方,自恆山董氏鋟梓吳門,傳者始廣。
《濟生拔萃》十九卷,一卷取《針經節要》 ,二卷集《潔古云歧針法》 、 《竇
氏流注》 ,三卷《針經摘英》 。首針法,以仿古制也。延佑間杜思敬所撰者。
《針經指南》 ,古肥竇漢卿所撰,首標幽賦,次定八穴指法及葉蟄宮圖,頗與《素問》有不合者。
《針灸雜說》 ,建安竇桂芳類次,取《千金》禁忌人神及離合真邪論,未
能曲盡針灸之妙。
《資生經》 ,東嘉王執中叔雅,取三百六十穴,背面巔末,行分類別,以
穴屬病,蓋合《銅人》 、 《千金》 、 《明堂》 、 《外臺》而一之者也。
《十四經發揮》三卷,許昌滑壽伯仁,傳針法於東平高洞陽,得其開闔流
注交別之要。至若陰、陽、維、蹻、帶、衝六脈,皆有系屬,而惟督、任二經,則包乎背腹,而有專穴,諸經滿而溢者,此則受之,宜與十二經並論。通考邃
穴六百五十有七,而施治功,以盡醫之神秘。
《神應經》二卷,乃宏綱陳會所撰。先著《廣愛書》十二卷,慮其浩瀚,獨取一百一十九穴,為歌為圖,仍集治病要穴,總成一帙,以為學者守約之規。南昌劉瑾校。
《針灸節要》三卷、 《聚英》四卷,乃四明梅孤高武纂集。
《針灸捷要》 ,燕山廷瑞徐鳳著集。
《玄機秘要》 ,三衢繼洲楊濟時家傳著集。
《小兒按摩經》 ,四明陳氏著集。
《古今醫統》 、 《乾坤生意》 、 《醫學入門》 、 《醫經小學》中取關於針灸者,其姓氏各見原書。
《針灸大成》 總輯以上諸書,類成一部,分為十卷,委晉陽靳賢選集校正。
《 《 《針 針 針灸 灸 灸直 直 直指 指 指》 》 》
【 【 【針 針 針灸 灸 灸方 方 方宜 宜 宜始 始 始論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?』
歧伯對曰: 『地勢使然也。故東方之域,天地所始生也。魚鹽之地,海濱
傍水,其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食,魚者使人熱中,鹽者勝血,故其
民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強,其民不
衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生於內,其治宜毒藥。
故毒藥者,亦從西方來。北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸。故灸者,亦從北方來。南方
者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸
而食胕,故其民皆緻理而赤色,其病攣痺,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多
痿厥寒熱,其治宜導引按蹻。故導引按蹻者,亦從中央出也。故聖人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。』
【 【 【刺 刺 刺熱 熱 熱論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『五臟熱病奈何?』
歧伯曰: 『肝熱病者,小便先黃,腹痛,多臥,身熱。熱爭則狂言及驚①,脅滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死②。刺足厥陰、少陽③。其逆則頭痛員員,脈引衝頭也。心熱病者,先不樂,數日乃熱。熱爭
則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死。刺
手少陰、太陽④。脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青欲嘔,身熱。熱爭則
腰痛,不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。刺
足太陰、陽明。肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭
則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已。腎熱病者,先腰痛酸,苦渴數飲,身熱。熱爭則項痛而強,寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項痛
員員澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。諸汗者,至其所勝日汗出也。
①爭謂邪正相搏。②肝主木,庚辛為金,金克木,故死。③厥陰肝脈,少陽膽脈。
④少陰心脈,太陽小腸脈。
肝熱病者,左頰先赤,心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。熱病
從部所起者,至期而已①,其刺之反者,三周而已②,重逆則死。諸當汗者,至其所勝日汗大出也。
①期為大汗之日,如肝甲乙。②反謂反取其氣也,如肝病刺脾,脾刺腎,腎刺心,心刺肺,肺刺肝。三周,謂三周於三陰、三陽之脈狀也。如太陽病,而刺瀉陽明也。
諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。熱
病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者,為五十九刺。熱病始手
臂痛者,刺手陽明、太陰,而汗出止。熱病始於頭首者,刺項太陽,而汗出止。
熱病始於足脛者,刺足陽明,而汗出止。熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少
陰,病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰、少陽①。太陽之
脈,色榮顴骨,熱病也②。榮未交,曰今且得汗,待時而已③,與厥陰脈爭見
者,死期不過三日④。其熱病內連腎,少陽之脈色也⑤。少陽之脈,色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。
熱病氣穴,三椎下間主腦中熱,四椎下間主膈中熱,五椎下間主肝熱,六椎下
間主脾熱,七椎下間主腎熱,榮在也,項上三椎陷者中也。頰下逆顴為大瘕,下牙車為腹滿,顴後為脅痛,頰上者,膈上也。
①亦井滎也。②榮,也。③待時者,謂肝病待甲乙之類也。④外見太陽之赤色,內
應厥陰之弦脈,是土氣已敗,木復狂行,故三日死。⑤病一作氣。
【 【 【刺 刺 刺瘧 瘧 瘧論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『刺瘧奈何?』 歧伯對曰: 『足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍
暍然,熱止汗出。難已,刺郄中出血①。足少陽之瘧,令人身體解,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽②。足陽明之瘧,令
人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然,刺足
陽明跗上③。足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則
善嘔,嘔已乃衰,即取之④。足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已⑤。足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹滿,小便不利,如
癃狀,非癃也,數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰⑥。
①一云金門,一云委中,針三分,若灸,可五壯。②太衝針三分,灸可三壯。③衝
陽針三分,灸可三壯。④公孫針四分,灸可三壯。⑤大鐘針二分,太谿針三分,各灸三
壯。⑥俠谿針三分,灸可三壯。
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰、陽明①。
心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰②。肝瘧者,令
人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血③。脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰④。腎瘧者,令人洒洒然,腰脊痛宛轉,大
便難,目眴眴然,手足寒,刺足太陽、少陰⑤。胃瘧者,令人且病也,善飢而
不能食,食而支滿腹大,刺足陽明、太陰橫脈出血⑥。
①神門針三分,灸可三壯。②中封針四分,灸可三壯。③商丘針三分,灸可三壯。
④列缺針三分,灸五壯;合谷針三分,灸三壯。⑤足太陽金門,足少陰太谿。⑥厲兌針
一分,灸一壯;解谿針五分,灸二壯;三里針一寸,灸三壯;太陰橫脈,在內踝前,斜過大脈宜出血。
瘧發,身方熱,刺跗上動脈①,開其孔,出其血,立寒;瘧方欲寒,刺手
陽明、太陰,足陽明、太陰②。瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五胠俞各一,適肥瘦,出其血③。瘧脈小實急,灸脛少陰,刺指井④。瘧脈滿大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。凡
治瘧,先發如食頃,乃可以治,過之,則失時也。諸瘧而脈不見,刺十指間出
血,血去必已。先視之赤如小豆者,盡取之。
①謂陽明脈。②亦開孔出血。③五胠俞謂譆。④復溜針三分,灸可五壯;井謂至
陰,針一分,灸可三壯。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如
食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血;不已,刺郄中盛經出血,又刺項以下俠脊者,必已①。舌下兩脈者廉泉也②。
①俠脊者謂大杼,針三分,灸五壯;風門熱府,針五分,灸可五壯。②針三分,灸
三壯。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩
額、兩眉間出血①;先項背痛者,先刺之②;先腰脊痛者,先刺郄中出血;先
手臂痛者,先刺手少陰、陽明,十指間;先足脛酸痛者,先刺足陽明,十指間
出血。』
①頭謂上星、百會,額謂懸顱,眉間謂攢竹等穴是也。②風池、風府、大杼、神道。
風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以鑱針針絕骨出血,立已。身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽,渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不
出,為五十九刺。』
【 【 【刺 刺 刺咳 咳 咳論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『肺之令人咳,何也?』
歧伯對曰: 『五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。』
帝曰: 『願聞其狀。』
曰: 『皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入
胃,從肺脈上至於肺,則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。五臟
各以其時受病,非其時各傳以與之①。人與天地相參,故五臟各以治時。感於
寒則受病,微則為咳,甚者為泄、為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。』
①時謂王月。
帝曰: 『何以異之?』
曰: 『肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血;心咳之狀,咳則心痛,喉中
介介如梗狀,甚則咽腫喉痺;肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則
兩胠下滿;脾咳之狀,咳則右脇下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇;
腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。』
帝曰: 『六腑之咳奈何?安所受病?』
曰: 『五臟之久咳,乃移於六腑。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁;肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢;心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而
失氣,氣與咳俱失;腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺;久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多
涕唾,而面浮腫氣逆也。』
帝曰: 『治之奈何?』
歧伯曰: 『治臟者治其俞;治腑者治其合;浮腫者治其經。』
【 【 【刺 刺 刺腰 腰 腰痛 痛 痛論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『腰痛起於何脈。刺之奈何?』
歧伯曰: 『足太陽脈令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中太陽正經出
血,春無見血①。少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可
以顧,刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血②。陽明令
人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲,刺陽明於前三痏,上下和之出血,秋無見血③。足少陰令人腰痛,痛引脊內廉,刺少陰於內踝上二痏,冬無見血,出血太多,不可復也④。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之⑤,其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三
痏⑥。
①即委中穴。②即陽陵泉。③即三里穴。④即復溜穴,針三分,灸五壯。⑤蠡溝針
二分,灸三壯。⑥一云無善字。
解脈令人腰痛,痛引肩,目然,時遺溲,刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小
錘居其中,怫然腫①,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。陽維之脈令
人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合下間,去地一尺所②。衡絡
之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,刺之在郄陽筋之間,上郄數寸衡居,為二痏出血③。
①小錘,小針。②承山針七分,灸五壯。③委陽針七分,殷門針五分,灸各三壯。
會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令人欲飲,飲已欲走,刺直陽
之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血①。飛揚之脈令人腰痛,痛
上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚之脈,在內踝上五寸②,少陰之前,與陰維之
會③。昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目然,甚則反折,舌卷不能言,刺內
筋為二痏,在內踝上大筋前、太陰後,上踝二寸所④。散脈令人腰痛而熱,熱
甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈在膝前骨肉分間,絡外廉束
脈,為三痏⑤。肉裡之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急,刺肉裡之脈為二
痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
①一云承筋禁針。②一作七寸。③復溜、築賓俱針三分,灸五壯。④交信穴。⑤地
機穴。
腰痛俠脊而痛至頭,幾幾然,目欲僵仆,刺足太陽郄中出血①。腰痛
上寒,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明②;上熱,刺足太陰③;中熱而喘,刺足少陰④;大便難,刺足少陰⑤;少腹滿,刺足厥陰⑥;如折不
可以俯仰,不可舉,刺足太陽⑦;引脊內廉,刺足少陰⑧;腰痛引少腹控,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數,發針立已⑨,左取右,右取左⑩。
①一作沉沉。②陰市、三里。③地機。④湧泉、大鐘。⑤湧泉。⑥太衝。⑦束
骨、京骨、崑崙、申脈、僕參。⑧復溜、飛揚。⑨腰髁下第四,即下,針二寸,灸
可三壯。⑩痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交於尻骨之中故也。
【 【 【奇 奇 奇病 病 病論 論 論】 】 】
黃帝曰: 『人有重身,九月而喑,此為何也?』
歧伯曰: 『名曰胞之絡脈絕也,無治,當十月復。病脅下滿,氣逆,二三
歲不已,名曰息積,不可灸刺積,為導引服藥。人身體髀股皆腫,環臍而痛,名曰伏梁,不可動之①,動之為水溺澀之病也。人有尺脈數甚,筋急而見,名
曰疹筋,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。人有病頭痛,數歲不已,名曰厥
逆,謂所犯大寒,內至骨髓,髓以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛。有病口
甘者,名曰脾癉②,謂人數食甘美而多肥,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故
氣上溢,轉為消渴,治之以蘭,除陳氣也。有病口苦,名曰膽癉,治之以膽募
俞③。有癃者,日數十溲,此不足也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息
氣逆,此有餘也。太陰脈細微如髮者,此不足也。五有餘,二不足,名曰厥,死不治。人初生病癲疾者,名曰胎癇,謂在母腹中感驚,令子發為癲也。有病
痝然如有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名曰腎風,腎風而不能食,善驚,驚已,心氣痿者死。有病怒狂者,名曰陽厥,謂陽氣因
暴折而難決,故善怒也,治之當奪其食,即已,使之服以生鐵洛為飲④,夫生
鐵洛者,下氣疾也。』
①動謂齊其毒藥,而擊動之。②癉,謂熱也。③募即日月穴,俞即膽俞穴。④鐵洛、鐵漿。
【 【 【刺 刺 刺要 要 要論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞刺要?』
歧伯對曰: 『病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。故
曰: 「病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。」是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病
溫瘧,溯溯然寒慄;刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹煩,不嗜食;刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛;刺脈無傷
筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛;刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動
則冬病脹腰痛;刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠酸,體解然不去矣。』
【 【 【刺 刺 刺齊 齊 齊論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞刺淺深之分?』
歧伯曰: 『刺骨無傷筋者,針至筋而去,不及骨也;刺筋無傷肉者,至肉
而去,不及筋也;刺肉無傷脈者,至脈而去,不及肉也;刺脈無傷皮者,至皮
而去,不及脈也。所謂刺皮無傷肉者,病在皮中,針入皮中,無傷肉也;刺肉無傷筋者,過肉中筋也;刺筋無傷骨者,過筋中骨也。此之謂反也。』
【 【 【刺 刺 刺志 志 志論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞虛實之要?』
歧伯對曰: 『氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。穀盛氣盛,穀
虛氣虛,此其常也,反此者病;脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。』
帝曰: 『如何而反?』
歧伯曰: 『氣虛身熱,此謂反也;穀入多而氣少,此謂反也;穀不入而氣
多,此謂反也;脈盛血少,此謂反也;脈小血多,此謂反也。氣盛身寒,得之
傷寒;氣虛身熱,得之傷暑;穀入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也;穀
入少而氣多者,邪在胃及與肺也;脈小血多者,飲中熱也;脈大血少者,脈有
風氣,水漿不入,此之謂也。』
【 【 【長 長 長刺 刺 刺節 節 節論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『刺家不診,聽病者言。在頭,頭疾痛,為藏針之,刺至骨病已,上無傷骨肉及皮,皮者道也。陰刺,入一旁四處,治寒熱①。深專者刺大臟,迫臟刺背,背俞也,刺之迫臟,臟會,腹中寒熱去而止。刺俞之要,發針而淺
出血。治腐腫者,刺腐上,視癰小大,深淺刺。刺大者多血,小者深之,必端
內針為故止。病在少腹有積,刺皮以下,至少腹而止;刺俠脊兩旁四椎間,刺兩髂季脅肋間,導腹中氣熱下已②。病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰
疝,得之寒。刺少腹兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡炅病已③。病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痺,刺筋上為故,刺分肉間,不可中骨也,病起筋炅,病已止。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痺,傷於寒濕,刺大分、小分,多發針而深之,以熱為故,無傷筋骨,傷筋骨,癰發若變,諸分盡熱,病已止。
病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痺,深者刺無傷脈肉為故,其道大分、小分,骨熱病已止。病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰
狂④,刺之虛脈,視分盡熱,病已止。病初發,歲一發,不治月一發,不治月
四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,其無寒者,以針調之,病已止。病風且寒且
熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,汗出且寒且熱,三日一刺,百日而
已。病大風骨節重,鬚眉墮,名曰大風,刺肌肉為故,汗出百日,刺骨髓,汗
出百日,凡二百日鬚眉生而止針。』
①陰刺謂卒刺。②一作髀,四椎恐為五椎,謂心俞應少腹。③炅,熱也。④氣狂
亂也。
【 【 【皮 皮 皮部 部 部論 論 論】 】 】
帝曰: 『皮之十二部,其生病皆何如?』
歧伯曰: 『皮者,脈之部也,邪客於皮,則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。故皮者有分部,不與①,而生大
病也。』
①不與,疑不愈也。
【 【 【經 經 經絡 絡 絡論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『夫絡脈之見也,其五色各異,青、黃、赤、白、黑不同,其
故何也?』 歧伯對曰: 『經有常色,而絡無常變也。』
帝曰: 『經之常色何如?』
曰: 『心赤,肺白,肝青,脾黃,腎黑,皆亦應其經脈之色也。』
帝曰: 『絡之陰陽,亦應其經乎?』
曰: 『陰絡之色應其經,陽絡之色變無常,隨四時而行也。寒多則凝泣,凝泣則青黑;熱多則淖澤,淖澤則黃赤,此皆常色,謂之無病。五色具見者,謂之寒熱。』
【 【 【骨 骨 骨空 空 空論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『余聞風者百病之始也,以針治之奈何?』
歧伯對曰: 『風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒,治在風府,調
其陰陽,不足則補,有餘則瀉。大風頸項痛,刺風府。大風汗出,灸譆,以
手壓之,令病者呼譆,譆應手。從風憎風,刺眉頭①;失枕在肩上橫骨間
②;折使搖臂,齊肘正,灸脊中③;絡季脅引少腹而痛脹,刺譆④;腰痛
不可以轉搖,急引陰卵,刺八與痛上,八在腰尻分間;鼠瘻寒熱,還刺寒
府,寒府在胕膝外解營。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪也。』
①即攢竹刺三分,若灸三壯。②即缺盆。③即背陽關,針五分,灸三壯。④謂俠
脊兩旁空軟處。
【 【 【刺 刺 刺水 水 水熱 熱 熱穴 穴 穴論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『少陰何以主腎?腎何以主水?』
歧伯曰: 『腎者,至陰也;至陰者,盛水也;肺者,太陰也;少陰者,冬脈也。故其本在腎,其末在肺,皆積水也。』
帝曰: 『腎何以能聚水而生病?』
歧伯曰: 『腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。上下溢於皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也。』
帝曰: 『諸水皆生於腎乎?』
曰: 『腎者牝臟也,地氣上者屬於腎,而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚,則腎汗出,腎汗出逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於玄府,行
於皮裡,傳於胕腫,本之於腎,名曰風水。所謂玄府者,汗孔也。』
帝曰: 『水俞五十七處者,是何主也?』
歧伯曰: 『腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五
者,此腎俞,故水病下為胕腫大腹,上為喘呼,不得臥者,標本俱病,故肺為
喘呼?腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。伏兔上各
二行行五者,此腎之街也,三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者,此腎脈
之下行也,名曰太衝。凡五十七穴者,皆臟之陰絡,水之所客也。』
帝曰: 『春取絡脈分肉何也?』
曰: 『春者木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,其氣少,不
能深入,故取絡脈分肉間。』
帝曰: 『夏取盛經分腠何也?』
曰: 『夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣流溢,熱熏分腠,內至於
經,故取盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經者,陽脈也。』 帝曰: 『秋取經俞何也?』
曰: 『秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及
體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取
於合。』
帝曰: 『冬取井滎何也?』
曰: 『冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽氣乃去,故取井以下陰逆,取滎以實陽氣。故曰: 「冬取井滎,春不鼽衄。」此之謂也。』
帝曰: 『夫子言治熱病五十九俞,願聞其處,因聞其意。』
歧伯曰: 『頭上五行行五者,以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背
俞、此八者,以瀉胸中之熱也;氣街、三里、巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中
之熱也;雲門、骨、委中、髓空、此八者,以瀉四肢之熱也;五臟俞旁五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。』
帝曰: 『人傷於寒而傳為熱,何也?』
歧伯曰: 『夫寒盛,則生熱也。』
【 【 【調 調 調經 經 經論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『有餘不足,余已聞虛實之形,不知其何以生?』
歧伯曰: 『氣血以並,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經。血氣離居,一實
一虛。血並於陰,氣並於陽,故為驚狂;血並於陽,氣並於陰,乃為炅中;血
並於上,氣並於下,心煩惋喜怒;血並於下,氣並於上,亂而喜忘①。』
①上下謂膈上下。 帝曰: 『血並於陰,氣並於陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?』
歧伯曰: 『血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,是故氣
之所並為血虛,血之所並為氣虛。』
帝曰: 『人之所有者,血與氣耳。今夫子乃言血並為虛,氣並為虛,是無
實乎?』
歧伯曰: 『有者為實,無者為虛,故氣並則無血,血並則無氣,今血與氣
相失,故為虛焉。絡之與孫脈,俱輸於經,血與氣並,則為實焉。血之與氣,並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。』
帝曰: 『實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要,願聞其故。』
歧伯曰: 『夫陰與陽皆有俞會。陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其
形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生於陰,或生於陽。其生於陽者,得之風雨寒暑;其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。』
帝曰: 『風雨之傷人奈何?』
曰: 『風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外
堅充滿,不可按之,按之則痛。』
帝曰: 『寒濕之傷人奈何?』
曰: 『寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,榮血泣,衛氣去,故曰虛。
虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。』
帝曰: 『陰之生實奈何?』 曰: 『喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。』
帝曰: 『陰之生虛奈何?』
曰: 『喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣
氣去,故曰虛矣。』
帝曰: 『經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已
聞之矣,不知其所由然也。』
歧伯曰: 『陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留於外,故寒慄。』
帝曰: 『陰虛生內熱奈何?』
曰: 『有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。』
帝曰: 『陽盛生外熱奈何?』
曰: 『上焦不通利,則皮膚致密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。』
帝曰: 『陰盛生內寒奈何?』
曰: 『厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝
泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。』
帝曰: 『陰與陽並,血氣以並,病形以成,刺以奈何?』
曰: 『刺此者,取之經隧,取血於營,取氣於衛。用形哉,因四時多少高
下。』 帝曰: 『夫子言虛實者有十,生於五臟,五臟五脈耳。夫十二經脈,皆生
其病,今夫子獨言五臟,夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病,必被經
脈,經脈之病,皆有虛實,何以合之?』
歧伯曰: 『五臟者,故得六腑與為表裡,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。病在脈,調之血;病在血,調之絡;病在氣,調之衛;病在肉,調
之分肉;病在筋,調之筋;病在骨,調之骨。燔針劫刺其下及與急者,病在骨,淬針藥熨。病不知所痛,兩蹻為上。身形有痛,九候莫病,則繆刺之。痛在於
左而右脈病者,巨刺之。必謹察其九候,針道備矣。』
【 【 【繆 繆 繆刺 刺 刺論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?』
歧伯對曰: 『夫邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入
於經,流溢於大絡,而生奇病也①。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左
右與經相干,而布於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺②。』
①大絡十五絡也。②四末,謂四肢也。
帝曰: 『願聞繆刺,以左取右,以右取左,奈何?其與巨刺何以別之?』
曰: 『邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者①,左痛未已而
右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。故絡病者,其痛與經脈
繆處,故命曰繆刺。』
①謂病易且移。
帝曰: 『願聞繆刺奈何?取之何如?』 對曰: 『邪客於足少陰之絡,令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿,無積者,刺
然骨之前出血,如食頃而已。不已,左取右,右取左,病新發者,取五日已。
邪客於手少陽之絡,令人喉痺,舌卷,口乾,心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺
手小指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏①,壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病,數日已。邪客於足厥陰之絡,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲
上與肉交者,各一痏,②,男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。邪客於
足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小趾爪甲上與肉交者,各一痏,立已③。不
已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃已④。邪客於手陽明之絡,令人
氣滿胸中,喘息而支胠,胸中熱,刺手大指次指爪甲上⑤,去端如韭葉,各一
痏,左取右,右取左,如食頃已。
①關衝穴,痏,瘡也。②大敦穴,兩腳俱刺,故曰各一痏。③至陰,一云小指外側。
④金門。⑤商陽,一云次指內側。
邪客於臂掌之間,不可得屈,刺其踝後①,先以指按之痛,乃刺之。以月
死生為數,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏②。邪客
於足陽蹻之脈,令人目痛從內眥始。刺外踝之下半寸所各二痏,左刺右,右刺
左,如行十里頃而已。人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利
藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝之下,然骨之前血脈出血,刺
足跗上動脈③,不已,刺三毛上各一痏④,見血立已,左刺右,右刺左。善悲
驚不樂,刺如上方。邪客於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指
爪甲上去端如韭葉,各一痏,立聞⑤,不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞⑥;其不時聞者,不可刺也⑦。耳中生風者,亦刺之如此數,左刺右,右刺左。
①人手本節踝。②月半以前為生,月半以後為死。③衝陽。④三毛大敦穴。⑤商陽。
⑥中衝。⑦絡氣已絕,故不刺。
凡痺往來,行無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數,用針者,隨
氣盛衰以為痏數,針過其日數則脫氣,不及日數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止,不已,復刺之如法。月生一日一痏,二日二痏,漸多之,十五日十五
痏,十六日十四痏,漸少之。
邪客於足陽明之絡,令人鼽衄,上齒寒,刺足大趾次趾爪甲上與肉交者,各一痏,左刺右,右刺左①。邪客於足少陽之絡,令人脅痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一痏②,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣
飲食,一日已,左刺右,右刺左,病立已,不已,復刺如法。邪客於足少陰之
絡,令人嗌痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上③,刺足下中央之脈④,各
三痏,凡六刺,立已,左刺右,右刺左,嗌中腫,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前出血立已,左刺右,右刺左。
①厲兌。②竅陰。③賁謂氣賁也,一云賁膈也,謂氣上走膈上。④湧泉。
邪客於足太陰之絡,令人腰痛,引少腹控,不可以仰息、刺腰尻之解,兩胂之上是腰俞,以月死生為數,發針立已,左刺右,右刺左①。邪客於足太
陽之絡,令人拘攣背急,引脅而痛,刺之從項始,數脊椎俠脊,疾按之應手如
痛,刺之旁三痏,立已。邪客於足少陽之絡,令人留於樞中痛,髀不可舉,刺
樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數,立已②。 ①一云腰俞無左右,當是下穴。②環跳。
治諸經,刺之所過者,不病,則繆刺之。耳聾,刺手陽明,不已,刺其通
脈出耳前者①。齒齲,刺手陽明,不已,刺其脈入齒中者,立已②。邪客於五
臟之間,其病也,脈引而痛,時來時止,視其病,繆刺之於手足爪甲上③,視
其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其
手背脈血者去之,足陽明中指爪甲上一痏④,手大指次指爪甲上各一痏⑤,立
已,左取右,右取左。
①聽會。②齦交。③各刺其井,左取右,右取左。④厲兌。⑤商陽。
邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左額角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也,其狀若尸,或曰尸厥。刺足大趾內側
爪甲上,去端如韭葉①。後刺足心②,後刺足中趾爪甲上各一痏③,後刺少商、中衝、神門,各一痏,立已。不已,以竹管吹其兩耳,鬄其左角之髮方一寸,燔治,飲以美酒一杯,立已。凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而
調之。不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之。因視其皮部有血絡者盡取
之,此繆刺之數也。
①隱白。②湧泉。③厲兌。
【 【 【經 經 經刺 刺 刺論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留
而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃,陰陽俱
感,五臟乃傷,此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也。如此則治其經焉。凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之,不調者,經刺之。盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛以經取之。』
【 【 【巨 巨 巨刺 刺 刺論 論 論】 】 】
巨刺刺經脈,繆刺刺絡脈,所以別也。
歧伯曰: 『痛在於左而右脈病者,則巨刺之。邪客於經,左盛則右病,右
盛則左病,亦有移易者,左痛未已,而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其
經,非絡脈也。』
【 【 【手 手 手足 足 足陰 陰 陰陽 陽 陽流 流 流注 注 注論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『凡人兩手足,各有三陰脈、三陽脈,以合為十二經也。手之三
陰,從胸走至手,手之三陽,從手走至頭;足之三陽,從頭下走至足,足之三
陰,從足上走入腹。絡脈傳注,周流不息,故經脈者,行血氣,通陰陽,以榮
於身者也。其始從中焦,注手太陰、陽明,陽明注足陽明、太陰,太陰注手少
陰、太陽,太陽注足太陽、少陰,少陰注手心主、少陽,少陽注足少陽、厥陰,厥陰復還注手太陰。其氣常以平旦為紀,以漏水下百刻,晝夜流行,與天同度,終而復始也。
絡脈者,本經之旁支而別出,以聯絡於十二經者也。本經之脈,由絡脈而
交他經,他經之交,亦由是焉,傳注周流,無有停息也。夫十二經之有絡脈,猶江漢之有沱潛也;絡脈之傳注於他經,猶沱潛之旁導於他水也。是以手太陰
之支者,從腕後出次指端,而交於手陽明;手陽明之支者,從缺盆上俠口鼻,而交於足陽明;足陽明之支者,別跗上,出大指端,而交於足太陰;足太陰之支者,從胃別上膈注心中,而交於手少陰;手少陰則直自本經少衝穴,而交於
手太陽,不假支授,蓋君者,出令者也。手太陽之支者,別頰上至目內眥,而
交於足太陽;足太陽之支者,從膊內左右別下合膕中,下至小指外側端,而交
於足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中,而交於手厥陰;手厥陰之支者,從
掌中循小指次指出其端,而交於手少陽;手少陽之支者,從耳後出至目銳眥,而交於足少陽;足少陽之支者,從跗上入大趾爪甲出三毛,而交於足厥陰;足
厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,而交於手太陰也。自寅時起,一晝夜,人之
榮衛,則以五十度周於身,氣行一萬三千五百息,脈行八百一十丈,運行血氣,流通陰陽,晝夜流行,與天同度,終而復始也。』
【 【 【衛 衛 衛氣 氣 氣行 行 行論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『衛氣之在於身也,上下往來不以期,候氣而刺之,奈何?』
伯高曰: 『分有多少,日有長短,春秋冬夏,各有分理,然後常以平旦為
紀,以夜盡為始。是故一日一夜水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是
無已。日入而止,隨日之長短,各以為紀而刺之,謹候其時,病可與期。失時
反候者,百病不治。故曰: 「刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。」此言
氣存亡之時,以候虛實而刺之。是故謹候氣之所在而刺之,是謂逢時。病在於
三陽,必候其氣在於陽而刺之;病在於三陰,必候其氣在陰分而刺之。
水下一刻人氣在太陽;水下二刻,氣在少陽;水下三刻,氣在陽明;水下
四刻,氣在陰分;水下五刻,氣在太陽;水下六刻,氣在少陽;水下七刻,氣
在陽明;水下八刻,氣在陰分;水下九刻,氣在太陽;水下十刻,氣在少陽;水下十一刻,氣在陽明;水下十二刻,氣在陰分;水下十三刻,氣在太陽;水
下十四刻,氣在少陽;水下十五刻,氣在陽明;水下十六刻,氣在陰分;水下
十七刻,氣在太陽;水下十八刻,氣在少陽;水下十九刻,氣在陽明;水下二
十刻,氣在陰分。水下二十一刻,氣在太陽;水下二十二刻,氣在少陽;水下
二十三刻,氣在陽明;水下二十四刻,氣在陰分;水下二十五刻,氣在太陽,此半日之度也。從房至畢一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下
三刻與七分刻之四。大要曰: 「常以日之加於宿上也。」人氣在太陽,是故日
行一舍,人氣行三陽,行與陰分,常如是無已,天與地同紀,紛紛終而復
始,一日一夜,水下百刻而盡矣。』
【 【 【診 診 診要 要 要經 經 經終 終 終論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『診要何如?』
歧伯對曰: 『正月、二月、天氣始方,地氣始發,人氣在肝;三月、四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾;五月、六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭;
七月、八月,陰氣始殺,人氣在肺;九月、十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣
在心;十一月、十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。故春刺散俞及與分理,血
出而止,甚者傳氣,間者環也。夏刺絡俞,見血而止,盡氣閉環,痛病必下。
秋刺皮膚循理,上下同法,神變而止。冬刺俞竅於分理,甚者直下,間者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,令人不嗜食,少氣。春刺秋
分,令人時驚,且哭。春刺冬分,令人脹,病不愈,且欲言語。夏刺春分,令
人懈惰。夏刺秋分,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。夏刺冬分,令人少氣,時欲怒。秋刺春分,令人惕然,欲有所為,起而忘之。秋刺夏分,令人益嗜臥,且善夢。秋刺冬分,令人洒洒時寒。冬刺春分,令人臥不能眠。冬刺夏分,令
人氣上,發為諸痺。冬刺秋分,令人善渴。』
【 【 【刺 刺 刺禁 禁 禁論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞禁數?』
歧伯曰: 『臟有要害,不可不察。肝生於左,肺藏於右,心部於表,腎治
於裏,脾謂之使,胃為之市。膈肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心,謂
腎神,從之有福,逆之有咎。
刺中心,一日死,其動為噫;刺中肝,五日死,其動為語①;刺中腎,六
日死②,其動為嚏;刺中肺,三日死,其動為咳;刺中脾,十日死,其動為吞;
刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺足跗上,中大脈,血出不止,死;刺面,中
溜脈,不幸為盲;刺頭,中腦戶,入腦立死;刺舌下,中脈太過,血出不止為
喑;刺足下布絡,中脈,血不出為腫;刺郄,中大脈,令人仆脫色;刺氣街,中脈,血不出,為腫鼠仆;刺脊間,中髓為傴;刺乳上,中乳房,為腫根蝕;
刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘咳逆;刺手魚腹內陷,為腫。
①一作欠。②一作三日。
刺陰股,中大脈,血出不止,死;刺客主人內陷,中脈,為內漏耳聾;刺
膝臏,出液為跛;刺臂太陰脈,出血多,立死;刺足少陰脈,重虛出血,為舌
難以言;刺膺中陷,中肺,為喘逆仰息。刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸;刺
陰股下三寸內陷,令人遺溺;刺腋下脅間內陷,令人咳;刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹滿;刺腸內陷,為腫;刺眶上陷骨,中脈,為漏為盲;刺關節
中,液出,不得屈伸。
無刺大醉,令人氣亂①。無刺大怒,令人氣逆;無刺大勞人;無刺新飽人;
無刺大飢人;無刺大渴人;無刺大驚人;新內無刺,已刺勿內;已醉勿刺,已
刺勿醉;新怒勿刺,已刺勿怒;新勞勿刺,已刺勿勞;已飽勿刺,已刺勿飽;
已飢勿刺,已刺勿飢;已渴勿刺,已刺勿渴;乘車來者,臥而休之,如食頃乃
刺之;出行來者,坐而休之,如行十里乃刺之;大驚大恐,必定其氣乃刺之。
①一作脈亂。
◎五奪不可瀉:
歧伯曰: 『形容已脫,是一奪也。大脫血之後,是二奪也。大汗之後,是
三奪也。大泄之後,是四奪也。新產大血之後,是五奪也,此皆不可瀉。』
【 【 【刺 刺 刺法 法 法論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『人虛即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?願
聞刺法。』
歧伯曰: 『神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽。只如
厥陰失守,天已虛,人氣肝虛,感天重虛,即魂游於上①。邪干厥陰大氣,身
溫猶可刺之②,刺足少陽之所過③。咒曰: 「太上元君,鬱鬱青龍,常居其左,制之三魂。」誦三遍,次呼三魂名: 「爽靈、胎光、幽精。」誦三遍,次想青
龍於穴下,刺之可徐徐出針,親令人按氣於口中,腹中鳴者可活;次刺肝之俞
④,咒曰: 「太微帝君,元英制魂,貞元及本,令人青雲」 。又呼三魂名如前三遍⑤。
①肝虛、天虛、又遇出汗,是謂三虛。神游上位,左無英君,神光不聚,白尸鬼至,令人卒亡。②目有神采,心腹尚溫,口中無涎,舌卵不縮。③丘墟穴、針三分。④九椎
下兩旁。⑤針三分,留三呼,次進一分,留三呼,復退二分,留一呼,徐徐出針,氣及
復活。
人病心虛,又遇君相二火,司天失守,感而三虛,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡①。可刺手少陽之所過②。咒曰: 「太乙帝君,泥丸總神,丹無黑氣,來復其真。」誦三遍,想赤鳳於穴下③。復刺心俞④,咒曰: 「丹房守靈,五
帝上清,陽和布體,來復黃庭。」誦三遍⑤。
①舌卵不縮、目神不變。②陽池。③刺三分,留一呼,次進一分,留三呼,復退留
一呼,徐出捫穴,即令復活。④五椎兩旁。⑤刺法同前。
人脾病,又遇太陰司天失守,感而三虛①。又遇土不及,青尸鬼犯之,令
人暴亡。可刺足陽明之所過②。咒曰: 「常在魂庭,始清太寧,元和布氣,六
甲及真。」誦三遍,先想黃庭於穴下③。復刺脾俞④,咒曰: 「大始乾位,總
統坤元,黃庭真氣,來復游全。」誦三遍⑤。
①智意二神,游於上位,故曰失守。②衝陽。③刺三,留三,次進二,留一呼,徐
徐出,以手捫。④十一椎下兩旁。⑤刺三,留二,進五,動氣至,徐出針。
人肺病,遇陽明司天失守,感而三虛。又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人
暴亡。可刺手陽明之所過①。咒曰: 「青氣真全,帝符日元,七魄歸右,今復
本田。」誦三遍,想白虎於穴下②。復刺肺俞③,咒曰: 「左元真人,六合氣賓,天符帝力,來入其門。」誦三遍④。
①合谷。②刺三,留三,次進二,留三,復退,留一,徐出,手捫。③三椎下兩旁。
④針一分半,留三呼,次進二分,留一呼,徐出,手捫。
人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛。又遇水運不及之年,有黃尸鬼干
人正氣,吸人神魂,致暴亡。可刺足太陽之所過①。咒曰: 「元陽肓嬰,五老
及真,泥丸玄華,補精長存。」想黑氣於穴下②。復刺腎俞③,咒曰: 「天玄
日晶,太和昆靈,貞元內守,持入始清。」誦三遍④。
①京骨。②刺一分半,留三呼,進三分,留一呼,徐出針捫穴。③十四椎下兩旁。
④刺三分,留三呼,進三分,留三呼,徐徐出針捫穴。
◎五刺應五臟論:
歧伯曰: 『凡刺有五,以應五臟。一曰半刺者,淺內而疾發,無針肉,如
拔毛狀,以取皮氣,以應肺也。二曰豹文刺者,左右前後針之,中脈,以取經
絡之血,以應心也。三曰關刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痺,慎無出血,以
應肝也。四曰合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痺,以應脾也。五
曰輸刺者,直入直出,深內至骨,以取骨痺,以應腎也。』
◎九刺應九變論:
歧伯曰: 『凡刺有九,以應九變。一曰輸刺者,刺諸經榮輸、臟腧也。二
曰遠道刺者,病在上取之下,刺腑腧也。三曰經刺者,刺大經之結絡經分也。
四曰絡刺者,刺小絡血脈也。五曰分刺者,刺分肉間也。六曰大瀉刺者,刺大
膿也。七曰毛刺者,刺浮痺皮膚也。八曰巨刺者,左取右,右取左也。九曰淬刺者,燔針以取痺也。』
◎十二刺應十二經論:
歧伯曰: 『凡刺有十二,以應十二經。一曰偶刺者,以手直心若背,直痛
所,一刺前,一刺後,以治心痺①。二曰報刺者,刺痛無常處。上下行者,直
內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復刺也。三曰恢刺者,直刺傍之舉之前
後,恢筋急,以治筋痺。四曰齊刺者,直入一,傍入二,以治寒氣少深者。五
曰揚刺者,正內一,傍內四而浮之,以治寒氣博大者。六曰直針刺者,引皮乃
刺之,以治寒氣之淺者。七曰輸刺者,直入直出,稀發針而深之,以治氣盛而
熱者。八曰短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,置針骨所,以上下摩骨也。九曰浮
刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者。十曰陰刺者,左右率刺之,以治寒厥、中寒厥,足踝後少陰也。十一曰傍針刺者,宜傍刺各一,以治留痺久居者。十
二曰贊刺者,直入直出,數發針而淺之出血,是謂治癰腫也。』
①刺宜傍針。
◎手足陰陽經脈刺論:
歧伯曰: 『足陽明,五臟六腑之海也。其脈大,血多氣盛,壯熱,刺此者,不深弗散,不留弗瀉也。足陽明,刺深六分,留十呼。足太陽,深五分,留七
呼。足少陽,深四分,留五呼。足太陰,深三分,留四呼。足少陰,深二分,留三呼。足厥陰,深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留皆無過一呼。刺而過此者,則脫氣。』
【 【 【標 標 標本 本 本論 論 論】 】 】 歧伯曰: 『先病而後逆者,治其本;先逆而後病者,治其本;先寒而後生
病者,治其本;先病而後生寒者,治其本;先熱而後生病者,治其本;先泄而
後生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而後中滿者,治其標;先
病而後泄者,治其本;先中滿而後煩心者,治其本;有客氣,有同氣。大小便
不利,治其標;大小便利,治其本。病發而有餘,本而標之,先治其本,後治
其標;病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。謹詳察間甚,以意調之,間者並行,甚為獨行,先大小便不利,而後生他病者,治其本也。』
◎刺王公布衣:
歧伯曰: 『膏粱藿菽之味,何可同也?氣滑則出疾,氣澀則出遲,氣悍則
針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者,深而留之;刺大人者,微以徐之。此皆因其氣之剽悍滑利也。寒痺內熱,刺布
衣以火淬之,刺大人以藥熨之。』
◎刺常人黑白肥瘦:
歧伯曰: 『年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者,深而留
之。此肥人也,廣肩,腋項肉厚,皮黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以
遲。其為人也,貪於取與,刺此者,深而留之,多益其數也。瘦人皮薄色白,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫於氣,易損於血,刺此者,淺而疾之。
刺肥人者,以秋冬之齊,刺瘦人者,以春夏之齊。』
◎刺壯士:
歧伯曰: 『壯士真骨,堅肉緩節,此人重則氣澀血濁,刺此者,深而留之,多益其數;勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。』
◎刺嬰兒:
歧伯曰: 『嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此者,以毫針淺刺而疾發針,日再刺可也。』
◎人身左右上下虛實不同刺:
歧伯曰: 『天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿
東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。東方陽也,陽者其精並於上,並於上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。西方陰也,陰者其精
並於下,並於下,則下盛而上虛,故使耳目不聰明,而手足便也。故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。蓋天有精,地有形,天有八紀,地有五里,故能為萬物之父母。清陽上天,濁陰歸地,是
故天地之動靜,神明之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。惟賢人上配天以養
頭,下象地以養足,中傍人事以養五臟。天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣通於
肝,雷氣通於心,穀氣通於脾,雨氣通於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水
注之氣。以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之;陽之氣,以天地之疾風
名之。暴氣象雷,逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。故
邪風之至,疾如風雨,故善治者,治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治
六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟;水
穀之寒熱,感則害人六腑;地之濕氣,感則害人皮膚筋脈。故善用針者,從陰
引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裏,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。』
《 《 《難 難 難經 經 經》 》 》
一難曰:十二經皆有動脈。獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂
也?
十二經皆有動脈者,如手太陰脈動:中府、雲門、天府、俠白;手陽明脈動:合谷、陽谿;手少陰脈動:極泉;手太陽脈動:天窗;手厥陰脈動:勞宮;手少陽脈動:耳禾
;足太陰脈動:箕門、衝門;足陽明脈動:衝陽、大迎、人迎、氣衝;足少陰脈動:
太谿、陰谷;足太陽脈動:委中;足厥陰脈動:太衝、五里、陰廉;足少陽脈動:下關、聽會之類也。謂之經者,以榮衛之流行經常不息者而言;謂之脈者,以血理之分袤行體
者而言也。故經者徑也,脈者陌也。越人之意,蓋謂凡此十二經,經皆有動脈,如上文
所云者,今置不取,乃獨取寸口以決臟腑死生吉凶何耶?
然①,寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。
①然者答詞,餘仿此。
寸口,謂氣口也。居手太陰魚際卻行一寸之分,氣口之下曰關、曰尺云者。而榮衛
之行於陽者,二十五度,行於陰者,亦二十五度,出入陰陽,參交互注,無少間斷,五
十度畢,適當漏下百刻,為一晬時,又明日之平旦矣。乃復會於手太陰,此寸口所以為
五臟六腑之所終始,而法有取於是焉。人一呼一吸為一息、每刻一百三十五息,每時八
刻,計一千八十息,十二時九十六刻,計一萬二千九百六十息,刻之餘分,得五百四十
息,合一萬三千五百息也。一息脈行六寸,每二刻二百七十息,脈行一十六丈二尺,每
時八刻,脈行六十四丈八尺。榮衛四周於身,十二時,計九十六刻,脈行七百七十七丈六尺,為四十八周身;刻之餘分,行二周身,得三十二丈四尺,總之為五十度周身,脈
得八百一十丈也。此呼吸之息,脈行之數,周身之度,合晝夜百刻之詳也。行陽行陰,謂行晝行夜。
七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太
陽之至,洪大而長;太陰之至,緊大而長;少陰之至,緊細而微;厥陰之至,沉短而敦。此六者,是平脈邪?將病脈邪?然,皆王脈也。
六脈者之王,說見下文。
其氣以何月各王幾日?然,冬至之後,得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子太陰王,復得甲子少陰王,復得甲子厥陰王,王各
六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。
上文言三陽、三陰之王脈,此言三陽三陰之王時,當其時,則見其脈也。
劉溫舒曰: 『至真要大論云: 「厥陰之至其脈弦,少陰之至其脈鉤,太陰之至其脈沉,少陽之至大而浮,陽明之至短而澀。太陽之至大而長。」亦隨天地之氣卷舒也。如春弦、夏洪、秋毛、冬石之類,則五運六氣四時亦皆應之,而見於脈耳。若平人氣象論: 「太陽
脈至洪大而長,少陽脈至乍數乍疏,乍短乍長,陽明脈至浮大而短。」 《難經》引之以論
三陰,三陽之脈者,以陰陽始生之淺深而言之也。』
十二難曰:經言五臟脈已絕於內,用針者反實其外,五臟脈已絕於外,用
針者反實其內。內外之絕,何以別之?然,五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於
內也,而醫反補其心肺;五臟脈已絕於外者,其心肺脈已絕於外也,而醫反補
其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足而益有餘。如此死者,醫殺之耳。
《靈樞》云: 『凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。』又云: 『所謂五
臟之氣,已絕於內者,脈口氣內絕不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留針以致陽
氣,陽氣至則內重竭,重竭則死。其死也,無氣以動,故靜;所謂五臟之氣,已絕於外
者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣、陰氣至則陽氣反入,入則
逆,逆則死矣。其死也,陰氣有餘,故躁。』此《靈樞》以脈口內外言陰陽也。越人以
心、肺、腎、肝內外別陰陽,其理亦由是也。
二十二難曰:經言脈有是動,有所生病。一脈變為二病者,何也?然,經
言是動者氣也,所生病者血也,邪在氣,氣為是動;邪在血,血為所生病。氣
主昫之,血主濡之,氣留而不行,為氣先病,血壅而不濡,為血後病也,故先
為是動,後所生也。
三十五難曰:五臟各有所腑,皆相近,而心、肺獨去大腸、小腸遠者,何
謂也?然,經言心榮肺衛,通行陽氣,故居在上。大腸,小腸傳陰氣而下,故
居在下,所以相去而遠也。
四十難曰:經言肝主色,心主臭,脾主味,肺主聲,腎主液。鼻者肺之候,而反知香臭,耳者腎之候,而反聞聲,其義何也?然,肺者,西方金也,金生
於巳,巳者,南方火也,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。腎者,北方水也。
水生於申,申者,西方金,金者肺,肺主聲,故令耳聞聲。
四明陳氏曰: 『臭者心所主,鼻者肺之竅,心之脈上肺,故令鼻能知香臭也。聲者肺
所主,耳者腎之竅,腎之脈上肺,故令耳能聞聲也。愚按越人此說,蓋以五行相生之義而言,且見其相因而為用也。』
四十三難曰:人不食飲,七日而死者,何也?然,人胃中當有留穀二斗,水一斗五升。故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日,五七三斗五升,而水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者,水穀津液俱盡,即死矣。
水去則榮散,穀消則衛亡,榮散衛亡,神無所依,故死。
四十六難曰:老人臥而不寐,少壯寐而不寤者,何也?然,經言少壯者血
氣盛,肌肉滑,氣道通,榮衛之行,不失於常,故晝日精,夜不寤也。老人血
氣衰,肌肉不滑,榮衛之道澀,故晝日不能精,夜不得寐也。
老臥不寐,少寐不寤,系乎榮衛血氣之有餘,不足也。
四十七難曰:人面獨能耐寒者,何也?然,人頭者,諸陽之會也,諸陰脈
皆至頸胸中而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,故令面耐寒也。
四十九難曰:有正經自病,有五邪所傷,何以別之?然,憂愁思慮則傷心;
形寒飲冷則傷肺;恚怒氣逆,上而不下,則傷肝;飲食勞倦則傷脾;久坐濕地,強力入水則傷腎。是正經之自病也。
何謂五邪?然,有中風,有傷暑,有飲食勞倦,有傷寒,有中濕,此之謂
五邪。
謝氏曰: 『飲食勞倦,自是二事,飲食得者,飢飽失時,此外邪傷也。勞倦得者,勞
形力而致倦怠,此正經自病也。』
假令心病,何以知中風得之?然,其色當赤。何以言之?肝主色,自入為
青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。故知肝邪入心當赤色。其病身熱脅下滿痛,其脈浮大而弦。
何以知傷暑得之?然,當惡臭。何以言之?心主臭,自入為焦臭,入脾為
香臭,入肝為臊臭,入腎為腐臭,入肺為腥臭。故知心病當惡臭。其病身熱而
煩,心痛,其脈浮大而散。
何以知飲食勞倦得之?然,當喜苦味也。虛為不欲食,實為飲食。何以言
之?脾主味,入肝為酸,入心為苦,入肺為辛,入腎為鹹,自入為甘,故知脾
邪入心,為喜苦味也。其病身熱而體重嗜臥,四肢不收,其脈浮大而緩。
何以知傷寒得之?然,當譫言妄語。何以言之?肺主聲,入肝為呼,入心
為言,入脾為歌,入腎為呻,自入為哭,故知肺邪入心,為譫言妄語也。其病
身熱,洒洒惡寒,甚則喘咳,其脈浮大而澀。
何以知中濕得之?然,當喜汗出不可止。何以言之?腎主濕,入肝為泣,入心為汗,入脾為涎,入肺為涕,自入為唾。故知腎邪入心,為汗出不可止也。
其病身熱而少腹痛,足脛寒而逆。其脈沉濡而大,此五邪之法也。
此篇越人蓋言陰陽臟腑經絡之偏虛偏實者也。由偏實也,故內邪得而生;由偏虛也,故外邪得而入。
五十難曰:病有虛邪,有實邪,有微邪,有賊邪,有正邪,何以別之?然,從後來者為虛邪,從前來者為實邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病者為正邪。
何以言之?假令心病,中風得之為虛邪,傷暑得之為正邪,飲食勞倦得之
為實邪,傷寒得之為微邪,中濕得之為賊邪。 ◎五邪舉心為例圖:
五行之道,生我者休,其氣虛也,居吾之後而來為邪,故曰虛邪;我生者相,氣方
實也,居吾之前而來為邪,故曰實邪。正邪,則本經自病者也。
五十一難曰:病有欲得溫者,有欲得寒者,有欲得見人者,有不欲得見人
者,而各不同,病在何臟腑也?然,病欲得寒而欲見人者,病在腑也;病欲得
溫而不欲見人者,病在臟也。何以言之?腑者陽也,陽病欲得寒,又欲見人;
臟者陰也,陰病欲得溫,又欲閉戶獨處,惡聞人聲,故以別知臟腑之病也。
五十二難曰:腑臟發病,根本等否?然,不等也。其不等奈何?然,臟病
者,止而不移,其病不離其處;腑病者,仿佛賁嚮,上下行流,居處無常。故
以此知臟腑根本不同也。
五十五難曰:病有積、有聚,何以別之?然,積者陰氣也,聚者陽氣也。
木
虛邪
金
微邪
土
實邪
水
賊邪
火
正邪故陰沉而伏,陽浮而動。氣之所積,名曰積,氣之所聚,名曰聚。故積者五臟
所生,聚者六腑所成也。積者,陰氣也,其始發有常處,其痛不離其部,上下
有所終始,左右有所窮處;聚者,陽氣也,其始發無根本,上下無所留止,其
痛無常處,謂之聚。故以是別知積聚也。
五十六難曰:五臟之積,各有名乎?以何月,何日得之?然,肝之積名曰
肥氣①。在左脅下,如覆杯,有頭足。久不愈,令人發咳逆痎瘧,連歲不已。
以季夏戊巳日得之。何以言之?肺病傳於肝,肝當傳脾,脾季夏適王,王不受
邪,肝復欲還肺,肺不肯受,故留結為積。故知肥氣以季夏戊巳日得之。
①盛也。
心之積名曰伏梁①。起臍上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病煩心。
以秋庚辛日得之。何以言之?腎病傳心,心當傳肺,肺以秋適王,王不受邪,心復欲還腎,腎不肯受,故留結為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。
①伏而不動,如梁木然。
脾之積名曰痞氣①。在胃脘,覆大如盤。久不愈,令人四肢不收,發黃疸,飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之?肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適
王,王不受邪,脾復欲還肝,肝不肯受,故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得
之。
①痞塞不通。
肺之積名曰息賁。在右脅下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒熱而咳,發
肺癰。以春甲乙日得之。何以言之?心病傳肺,肺當傳肝,肝以春適王,王不受邪,肺復欲還心,心不肯受,故留結為積。故知息賁以春甲乙日得之。
①或息或賁。
腎之積名曰賁豚①。發於少腹,上至心下,若豚狀,或上或下無時。久不
已,令人喘逆,骨痿、少氣,以夏丙丁日得之。何以言之?脾病傳腎,腎當傳
心,心以夏適王,王不受邪,腎復欲還脾,脾不肯受,故留結為積。故知賁豚
以夏丙丁日得之。此五積之要法也。
①若豚之賁,不常定也。豚性躁,故名之。
五十九難曰:狂癲之病,何以別之?然,狂疾之始發,少臥而不飢,自高
賢也,自辨智也,自倨貴也,妄笑好歌樂,妄行不休是也。癲疾始發,意不樂,僵仆直視,其脈三部陰陽俱盛是也。
六十難曰:頭、心之病,有厥痛,有真痛,何謂也?然,手三陽之脈受風
寒,伏留而不去者,則名厥頭痛;入連在腦者,名真頭痛。其五臟氣①,相干,名厥心痛;其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真頭、心痛者,旦發
夕死,夕發旦死。
①邪氣。
六十一難曰:經言望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧,何謂也?然,望而知之者,望見其五色以知其病。
《素問》五臟生成篇云: 『色見青如草滋,黃如枳實,黑如,赤如衃血,白如枯骨
者,皆死;青如翠羽,赤如雞冠,黃如蟹腹,白如豕膏,黑如烏翎者,皆生。』 《靈樞》
云: 『青黑為痛,黃赤為熱,白為寒。』又云: 『赤色出於兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死;黑色出於庭(顏色) ,大如拇指,必不病而卒。』又云: 『診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痺,多黑、多赤、多青、皆見者,為寒熱身痛,面色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。』又如驗產婦,面赤舌青,母活子死,面青舌赤沫出,母死子活,唇口俱青,子母俱死之類也。
聞而知之者,聞其五音以別其病。
四明陳氏曰: 『五臟有聲,而聲有音,肝聲呼,音應角,調而直,音聲相應則無病,角亂則病在肝;心聲笑,音應徵,和而長,音聲相應則無病,徵亂則病在心,脾聲歌,音應宮,大而和,音聲相應則無病,宮亂則病在脾;肺聲哭,音應商,輕而勁,音聲相
應則無病,商亂則病在肺;腎聲呻,音應羽,沉而深,音聲相應則無病,羽亂則病在腎。』
問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。
《靈樞》云: 『五味入口,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人癃;鹹走血,多食之,令人渴;辛走氣,多食之,令人洞心。辛與氣俱行,故辛入心而與汗俱出;苦
走骨,多食之,令人變嘔;甘走肉,多食之,令人悗心(悗音悶) 。推此,則知問其所欲
五味,以知其病之所起所在也。』
袁氏曰: 『問其所欲五味中偏嗜偏多食之物,則知臟氣有偏勝偏絕之候也。』
切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。
診寸口,即第一難之義。王氏脈法贊曰: 『脈有三部,尺、寸及關,榮衛流行,不失
衡權,腎沉、心洪、肺浮、肝弦、此自常經,不失銖錢,出入升降,漏刻周旋,水下二
刻,脈一周身,旋復寸口,虛實見焉。』
經言以外知之曰聖,以內知之曰神,此之謂也。 以外知之望聞,以內知之問切也。神,微妙也。聖,通明也。
《 《 《卷 卷 卷二 二 二》 》 》
【 【 【周 周 周身 身 身經 經 經穴 穴 穴賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫經 經 經小 小 小學 學 學》 》 》 ) ) )
手太陰兮大指側,少商、魚際兮太淵穴。經渠兮列缺,孔最兮尺澤。俠白
共天府為鄰,雲門與中府相接①。
手陽明兮,大腸之經。循商陽兮,二三而行②。歷合谷、陽谿之谿,過偏
歷、溫溜之濱。下廉、上廉、三里而近,曲池、肘、五里之程。臑③上於
巨骨,天鼎紆乎扶突。禾唇連,迎香鼻迫④。
①左右共二十二穴。②二間、三間也。③即臂臑、肩二穴。④左右共四十穴。
胃乃足之陽明,厲兌趨乎內庭。過陷谷、衝陽之分,見解谿、豐隆之神。
下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍。犢鼻引入於梁丘、陰市之下,伏兔上貫於
髀關、氣衝之經。歸來兮水道,大巨兮外陵。運天樞兮滑肉,禮太乙兮關門。
梁門兮承滿,不容兮乳根。乳中之膺窗、屋翳,庫房之氣戶、缺盆。氣舍、水
突,人迎、大迎。地倉兮巨續,四白兮承泣分。御頰車於下關,張頭維於額
垠①。
足太陰兮脾中州,隱白出兮大指頭。赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘。
越三陰之交而漏谷、地機可即,步陰陵之泉而血海、箕門是求。入衝門兮府舍
軒豁,解腹結兮大橫優游。腹哀、食竇兮,接天谿而同派;胸鄉、周榮兮,綴
大包而如鉤②。
①左右共九十穴。②左右共四十二穴。 迨夫真心為手少陰,少衝出乎小指,少府直乎神門。陰郄、通里兮,靈道
非遠;少海、青靈兮,極泉何深①。
手之太陽,小腸之榮。路從少澤步前谷、後谿之隆,道遵腕骨觀陽谷、養
老之崇。得支正於小海,逐肩貞以相從。值臑腧兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中。
肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。匪由顴,曷造聽宮②。
①左右共十八穴。②左右共三十八穴。
足膀胱兮太陽,交背部之二行。窮至陰於通谷之口,尋束骨於京骨之鄉。
申脈命僕參以前導,崑崙辟金門於踝旁。奮附陽、飛揚之志,轉承山、承筋之
行。至於合陽、委中、委陽、浮郄、殷門以歧往,承扶、秩邊而胞肓。入志室
兮肓門、胃倉,開意舍兮振彼陽綱。出魂門兮膈關,乃譆乎神堂。膏肓兮在
四椎之左右,魄戶兮隨附分而會陽。下、中、次、上之,白環、中膂之房。
膀胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁。三焦、腎俞兮胃俞接,脾、膽、肝、膈兮心俞
當。厥陰、肺俞之募,風門、大杼之方。天柱堅兮玉枕、絡卻,通天谿兮見彼
承光。自五處、曲差而下,造攢竹、睛明之場①。
足少陰兮腎屬,湧泉流於然谷。太谿、大鐘兮水泉緣,照海、復溜兮交信
續。從築賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓。氣穴、四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。
守石關兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅。步廊、神封而靈墟存,神藏、彧中而俞府
足②。
①左右共一百二十六穴。②左右共五十四穴。
手厥陰心包之絡,中衝發中指之奇。自勞宮、大陵而往,逐內關、間使而馳。叩郄門於曲澤,酌天泉於天池①。
手少陽三焦之脈,在小指次指之端。關衝開乎液門、中渚、陽池、外關。
支溝、會宗、三陽絡,四瀆、天井、清冷淵,消濼、臑會、肩相連。天窗處
天牖之下,翳風讓瘈脈居先。顱息定而角孫近耳,絲竹空而和倒懸。耳門既
辟,夏蚋聞焉②。
①左右共十八穴。②左右共四十六穴。
足少陽兮膽經,穴乃出乎竅陰,沂俠谿兮地五會,過臨泣兮丘墟平。懸鐘
兮陽輔、光明,外丘兮陽交、陽陵。西出陽關兮,抵中瀆、風市之境;環跳、居兮,循維道、五樞之宮。考夫帶脈,詢至京門。日月麗兮輒筋榮,淵液泄
兮肩井盈。臨風池兮腦空鳴,窮竅陰兮完骨明。舉浮白於天衝,接承靈於正營。
目窗兮臨泣,陽白兮本神。率谷回兮曲鬢出,懸厘降兮懸顱承。頷厭兮嘉客主
人,聽會兮瞳子迎①。
厥陰在足,肝經所鐘。起大敦於行間,循太衝於中封。蠡溝、中都之會,膝關、曲泉之宮。襲陰包於五里兮,陰廉乃發;尋羊矢於章門兮,期門可攻②。
①左右共八十八穴。②左右共二十八穴。
至若任脈行乎腹與胸,承漿泄兮廉泉通。窺天突於璇璣,搗華蓋於紫宮。
登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾衝。瞻巨闕兮二脘上中,過建里兮下脘攸同。
水分兮神闕縹緲,陰交兮氣海鴻濛。石門直兮關元、中極,曲骨橫兮會陰乃終
①。
督脈行乎背部中,兌端接兮齦交從。素在面兮,水溝疏通;神庭入髮兮,上星瞳蒙。會現兮前頂,百會儼兮尊崇。後頂輔兮強間逢,腦戶閉兮風府空。
啞門通於大椎兮,陶道夷坦;身柱縹於神道兮,靈臺穹窿。至陽立下,筋縮、脊中;接脊懸樞,命門重重。歌陽關兮舞腰俞,願長強兮壽無窮。
①凡二十四穴。②凡二十七穴。
【 【 【百 百 百症 症 症賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
百症俞穴,再三用心。會連於玉枕,頭風療以金針。
懸顱頷厭之中,偏頭痛止;強間豐隆之際,頭痛難禁。
原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂;耳聾氣閉,全憑聽會翳風。
面上蟲行有驗,迎香可取;耳中蟬噪有聲,聽會堪攻。
目眩兮,支正飛揚;目黃兮,陽綱膽俞。
攀睛攻少澤肝俞之所,淚出刺臨泣頭維之處。
目中漠漠,即尋攢竹三間;目覺,急取養老天柱。
觀其雀目肝氣,睛明行間而細推;審他項強傷寒,溫溜期門而主之。
廉泉中衝,舌下腫疼堪取;天府合谷,鼻中衄血宜追。
耳門絲竹空,住牙疼於頃刻;頰車地倉穴,正口喎於片時。
喉痛兮,液門魚際去療;轉筋兮,金門丘墟來醫。
陽谷俠谿,頷腫口噤並治;少商曲澤,血虛口渴同施。
通天去鼻內無聞之苦,復溜祛舌乾口燥之悲。
啞門關衝,舌緩不語而要緊;天鼎間使,失音囁嚅而休遲。
太衝瀉唇喎以速愈,承漿瀉牙疼而即移。 項強多惡風,束骨相連於天柱;熱病汗不出,大都更接於經渠。
且如兩臂頑麻,少海就傍於三里;半身不遂,陽陵遠達於曲池。
建里內關,掃盡胸中之苦悶;聽宮脾俞,祛殘心下之悲淒。
久知脅肋疼痛,氣戶華蓋有靈;腹內腸鳴,下脘陷谷能平。
胸脅支滿何療,章門不容細尋;膈疼飲蓄難禁,膻中巨闕便針。
胸滿更加噎塞,中府意舍所行;胸膈停留瘀血,腎俞巨宜征。
胸滿項強,神藏璇璣已試;背連腰痛,白環委中曾經。
脊強兮,水道筋縮;目兮,顴大迎。
病非顱息而不愈;臍風須然谷而易醒。
委陽天池,腋腫針而速散;後谿環跳,腿疼刺而即輕。
夢魘不寧,厲兌相諧於隱白;發狂奔走,上脘同起於神門。
驚悸怔忡,取陽交解谿勿誤;反張悲哭,仗天衝大橫須精。
癲疾必身柱本神之令;發熱仗少衝曲池之津。
歲熱時行,陶道復求肺俞理;風癇常發,神道須還心俞寧。
濕寒濕熱下定;厥寒厥熱湧泉清。
寒慄惡寒,二間疏通陰郄暗;煩心嘔吐,幽門開徹玉堂明。
行間湧泉,主消渴之腎竭;陰陵水分,去水腫之臍盈。
癆瘵傳尸,趨魄戶膏肓之路;中邪霍亂,尋陰谷三里之程。
治疸消黃,諧後谿勞宮而看;倦言嗜臥,往通里大鐘而明。
咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴;小便赤澀,兌端獨瀉太陽經。 刺長強於承山,善主腸風新下血;針三陰於氣海,專司白濁久遺精。
且如肓俞橫骨,瀉五淋之久積;陰郄後谿,治盜汗之多出。
脾虛穀以不消,脾俞膀胱俞覓;胃冷食而難化,魂門胃俞堪責。
鼻痔必取齦交;癭氣須求浮白。
大敦照海,患寒疝而善蠲;五里臂臑,生癧瘡而能治。
至陰屏翳,療癢疾之疼多;肩陽谿,消癮風之熱極。
抑又論婦人經事改常,自有地機血海;女子少氣漏血,不無交信合陽。
帶下產崩,衝門氣衝宜審;月潮違限,天樞水泉細詳。
肩井乳癰而極效;商丘痔瘤而最良。
脫肛趨百會尾翠之所;無子搜陰交石關之鄉。
中脘主乎積痢;外丘收乎大腸。
寒瘧兮,商陽太谿驗;痃癖兮,衝門血海強。
夫醫乃人之司命,非志士而莫為;針乃理之淵微,須至人之指教。
先究其病源,後攻其穴道,隨手見功,應針取效。
方知玄裡之玄,始達妙中之妙。
此篇不盡,略舉其要。
【 【 【標 標 標幽 幽 幽賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解》 》 》 ) ) )
拯救之法,妙用者針。
劫病之功,莫捷於針灸。故《素問》諸書,為之首載,緩、和、扁、華,俱以此稱
神醫。蓋一針中穴,病者應手而起,誠醫家之所先也。近世此科幾於絕傳,良為可嘆!經云: 『拘於鬼神者,不可與言至德;惡於砭石者,不可與言至巧。』此之謂也。又語云:
『一針、二灸、三服藥。』則針灸為妙用可知。業醫者,奈之何不亟講乎?
察歲時於天道,定形氣於余心。
夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月,三百六十日。歲時者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒,此四時之正氣。苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應
寒而反暖,是故冬傷於寒,春必溫病;春傷於風,夏必飧泄;夏傷於暑,秋必痎瘧;秋
傷於濕,上逆而咳。歧伯曰: 『凡刺之法,必候日月星辰四時八正之氣,氣定乃刺焉。是
故天溫日陽,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣
沉。月始生,則氣血始清,衛氣始行;月廓滿,則氣血實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。天寒無刺,天溫無灸,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之。若月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣
洋溢;絡有留血,名曰重實。月廓空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。』又曰: 『天有五運,金水木火土也;地有六氣,風寒暑濕燥熱也。』
經云: 『凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之,必
先定其血脈,而後調之。形盛脈細,少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。形
氣相得者生,不調者病,相失者死。』是故色脈不順而莫針。戒之戒之!
春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。
經云: 『病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則外壅,壅
則賊邪從之,淺深不得,反為大賊。內傷五臟,後生大病。』故曰: 『春病在毫毛腠理,夏病在皮膚。故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛宜刺之淺;秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則陽氣收藏,肌肉肥厚,血氣充滿,刺之宜深。』又云: 『春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合。』以配木火土金水,理見子午
流注。不窮經絡陰陽,多逢刺禁。
經有十二,手太陰肺,少陰心,厥陰心包絡,太陽小腸,少陽三焦,陽明大腸,足
太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱,少陽膽,陽明胃也。絡有十五,肺絡列缺,心絡
通里,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鐘,肝
絡蠡溝,膀胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐隆,陰蹻絡照海,陽蹻絡申脈,脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡尾翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。
日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。至於人身,外為陽,內為陰,背為陽,腹為陰,手
足皆以赤白肉分之。五臟為陰,六腑為陽,春夏之病在陽,秋冬之病在陰。背固為陽,陽中之陽,心也;陽中之陰,肺也。腹固為陰,陰中之陰,腎也;陰中之陽,肝也;陰
中之至陰,脾也。此皆陰陽表裏,內外雌雄,相輸應也,是以應天之陰陽。學者苟不明
此經絡,陰陽升降,左右不同之理,如病在陽明,反攻厥陰,病在太陽,反攻太陰,遂
致賊邪未除,本氣受蔽,則有勞無功,反犯禁刺。
既論臟腑虛實,須向經尋。
欲知臟腑之虛實,必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經脈之上下。臟者,心、肝、脾、肺、腎也。腑者,膽、胃、大小腸、三焦、膀胱也。如脈之衰弱者,其氣
多虛,為癢為麻也。脈之盛大者,其血多實,為腫為痛也。然臟腑居位乎內,而經絡播
行乎外,虛則補其母也,實則瀉其子也。若心病,虛則補肝木也,實則瀉脾土也。至於本經之中,而亦有子母焉。假如心之虛者,取本經少衝以補之,少衝者井木也,木能生
火也;實取神門以瀉之,神門者俞土也,火能生土也。諸經莫不皆然,要之不離乎五行
相生之理,當細思之!
原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出雲門,抵期門
而最後。
此言人之氣脈,行於十二經為一周,除任、督之外,計三百九十三穴。一日一夜有
百刻,分於十二時,每一時有八刻二分,每一刻計六十分,一時共計五百分。每日寅時,手太陰肺經生自中焦中府穴,出於雲門起,至少商穴止;卯時手陽明大腸經,自商陽起
至迎香止;辰時足陽明胃經,自頭維至厲兌;巳時足太陰脾經,自隱白至大包;午時手
太陰心經,自極泉至少衝;未時手太陽小腸經,自少澤至聽宮;申時足太陽膀胱經,自
睛明至至陰;酉時足少陰腎經,自湧泉至俞府;戌時手厥陰心包絡經,自天池至中衝;
亥時手少陽三焦經,自關衝至耳門;子時足少陽膽經,自瞳子至竅陰;丑時足厥陰肝
經,自大敦至期門而終。周而復始,與滴漏無差也。
正經十二,別絡走三百餘支;
十二經者,即手足三陰、三陽之正經也。別絡者,除十五絡,又有橫絡、孫絡,不
知其紀,散走於三百餘支脈也。
正側仰伏,氣血有六百餘候。
此言經絡,或正或側,或仰或伏,而氣血循行孔穴,一周於身,榮行脈中三百餘候,衛行脈外三百餘候。
手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。 此言經絡,陰升陽降,氣血出入之機,男女無以異。
要識迎隨,須明逆順。
迎隨者,要知榮衛之流注,經脈之往來也。明其陰陽之經,逆順而取之。迎者以針
頭朝其源而逆之,隨者以針頭從其流而順之。是故逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為
隨。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必在陰陽,升降上下,源流往來,逆順之道
明矣。
況夫陰陽,氣血多少為最。厥陰、太陽,少氣多血;太陰、少陰,少血多
氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。
此言三陰、三陽,氣血多少之不同,取之必記為最要也。
先詳多少之宜,次察應至之氣。
凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來應。
輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。
輕浮、滑虛、慢遲,入針之後值此三者,乃真氣之未到;沉重、澀滯、緊實,入針
之後值此三者,是正氣之已來。
既至也,量寒熱而留疾;未至也,據虛實而候氣。
留,住也;疾,速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經云: 『刺熱須至寒者,必留針,陰氣隆至,乃呼之,去徐,其穴不閉;刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必熱,乃吸之,去疾,其穴急捫之。』
氣之未至,或進或退,或按或提,導之引之,候氣至穴而方行補瀉。經曰: 『虛則推
內進搓,以補其氣;實則循捫彈努,以引其氣。』 氣之至也,如魚吞鉤餌之沉浮;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。
氣既至,則針有澀緊,似魚吞鉤,或沉或浮而動;其氣不來,針自輕滑,如閑居靜
室之中,寂然無所聞也。
氣速至而速效,氣遲至而不治。
言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲,則病難愈,而有不治之憂。
故賦云: 『氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。』
觀夫九針之法,毫針最微,七星上應,眾穴主持。
言九針之妙,毫針最精,上應七星,又為三百六十穴之針。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短長水也,有決凝開滯之機。
本形,言針也。針本出於金,古人以砭石,今人以鐵代之。蠲,除也。邪氣盛,針
能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔之。
此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不
通,決之使流於湖海,氣血不通,針之使周於經脈,故言針應水也。
定刺象木,或斜或正;口藏比火,進陽補羸。
此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同。刺陽經者,必斜臥其針,無傷其衛;
刺陰分者,必正立其針,毋傷其榮,故言針應木也。
口藏,以針含於口也。氣之溫,如火之溫也。羸,瘦也。凡下針之時,必口內溫針
暖,使榮衛相接,進己之陽氣,補彼之瘦弱,故言針應火也。
循機捫而可塞,以象土,實應五行而可知。
循者,用手上下循之,使氣血往來也。機捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義,故言針應土也。
五行者,金、水、木、火、土也。此結上文,針能應五行之理也。
然是三寸六分,包含妙理;雖細楨於毫髮,同貫多歧。
言針雖但長三寸六分,能巧運神機之妙,中含水火,回倒陰陽,其理最玄妙也。
楨,針之幹也。歧,氣血往來之路也。言針之幹,雖如毫髮之微小,能貫通諸經血
氣之道路也。
可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。
平,治也。調,理也。言針能調治臟腑之疾,有寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之。
拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痺痛,開四關而已之。
拘攣者,筋脈之拘束。閉塞者,氣血之不通。八邪者,所以候八風之虛邪,言疾有
攣閉,必驅散八風之邪也。寒者,身作顫而發寒也。熱者,身作潮而發熱也。四關者,六臟有十二原,出於四關,太衝、合谷是也。故太乙移宮之日,主八風之邪,令人寒熱
疼痛,若能開四關者,兩手兩足,刺之而已。立春一日起艮,名曰天留宮,風從東北來
為順令;春分一日起震,名曰倉門宮,風從正東來為順令;立夏一日起巽,名曰陰洛宮,風從東南來為順令,夏至一日起離,名曰上天宮,風從正南來為順令;立秋一日起坤,名曰玄委宮,風從西南來為順令;秋分一日起兌,名曰倉果宮,風從正西來為順令;立
冬一日起乾,名曰新洛宮,風從西北來為順令;冬至一日起坎,名曰葉蟄宮,風從正北
來為順令。其風著人爽神氣,去沉疴。背逆謂之惡風毒氣,吹形骸即病,名曰時氣留伏。
流入肌骨臟腑,雖不即患,後因風寒暑濕之重感,內緣飢飽勞欲之染著,發患曰內外兩感之痼疾,非刺針以調經絡,湯液引其榮衛,不能已也。中宮名曰招搖宮,共九宮焉。
此八風之邪,得其正令,則人無疾,逆之,則有病也。
◎九宮圖(風向順位如圖表) :
凡刺者,使本神朝而後入;既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神
已定而可施。
凡用針者,必使患者精神已朝,而後方可入針,既針之,必使患者精神才定,而後
施針行氣。若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進之,必使之候。如
立冬
乾
新洛宮
秋分
兌(西)
倉果宮
立秋
坤
玄委宮 夏至
離(南)
上天宮
立夏
巽
陰洛宮
春分
震(東)
倉門宮
立春
艮
天留宮
冬至
坎(北)
葉蟄宮
招搖宮神氣既至,針自緊澀,可與依法察虛實而施之。
定腳處,取氣血為主意;下手處,認水木是根基。
言欲下針之時,必取陰陽氣血多少為主,詳見上文。
下手,亦言用針也。水者母也,木者子也,是水能生木也。是故濟母裨其不足,奪
子平其有餘,此言用針,必先認子母相生之義。舉水木而不及土金火者,省文也。
天地人三才也,湧泉同璇璣、百會;上中下三部也,大包與天樞、地機。
百會一穴在頭,以應乎天;璇璣一穴在胸,以應乎人;湧泉一穴在足心,以應乎地,是謂三才也。
大包二穴在乳後,為上部;天樞二穴在臍旁,為中部;地機二穴在足,為下部,是謂三部也。
陽蹻、陽維並督帶,主肩背腰腿在表之病;陰蹻、陰維、任、衝脈,去心
腹脅肋在裏之疑①。
①疑者,疾也。
陽蹻脈,起於足跟中,循外踝,上入風池,通足太陽膀胱經,申脈是也(腿) 。陽維
脈者,維持諸陽之會,通手少陽三焦經,外關是也(肩) 。督脈者,起於下極之腧,並於
脊裏,上行風府過腦循額,至鼻入齦交,通手太陽小腸經,後谿是也(背) 。帶脈起於季
脅,回身一周,如繫帶然,通足少陽膽經,臨泣是也(腰) 。言此奇經四脈屬陽,主治肩
背腰腿在表之病。
陰蹻脈,亦起於足跟中,循內踝,上行至咽喉,交貫衝脈,通足少陰腎經,照海是
也。陰維脈者,維持諸陰之交,通手厥陰心包絡經,內關是也。任脈起於中極之下,循腹上至咽喉,通手太陰肺經,列缺是也。衝脈起於氣衝,並足少陰之經,俠臍上行至胸
中而散,通足太陰脾經,公孫是也。言此奇經四脈屬陰,能治心腹脅肋在裏之疑。
二陵、二蹻、二交,似續而交五大;兩間、兩商、兩井,相依而別兩支。
二陵者,陰陵泉、陽陵泉也。二蹻者,陰蹻、陽蹻也;二交者,陰交、陽交也。續,接續也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接於兩手、兩足並頭也。
兩間者,二間、三間也。兩商者,少商、商陽也。兩井者,天井、肩井也。言六穴
相依而分別於手之兩支也。
大抵取穴之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分;或伸屈而得之,或平直
而安定。
此言取量穴法,必以男左女右中指,與大指相屈如環,取內側紋兩角為一寸,各隨
長短大小取之,此乃同身之寸。先審病者是何病?屬何經?用何穴?審於我意;次察病
者,瘦肥長短,大小肉分,骨節髮際之間,量度以取之。
伸屈者,如取環跳之穴,必須伸下足,屈上足,以取之,乃得其穴。平直者,或平
臥而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。
在陽部筋骨之側,陷下為真;在陰分郄膕之間,動脈相應。
陽部者,諸陽之經也,如合谷、三里、陽陵泉等穴,必取俠骨側指陷中為真也。陰
分者,諸陰之經也,如手心、腳內、肚腹等穴,必以筋骨郄膕動脈應指,乃為真穴也。
取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。
此言取穴之法,必須點取五穴之中,而用一穴,則可為端的矣。若用一經,必須取
三經而正一經之是非矣。 頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。
頭部與肩部,則穴繁多,但醫者以自意詳審,大小肥瘦而分之。督、任二脈,直行
背腹中,而有分寸,則易定也。
明標與本,論刺深刺淺之經;住痛移疼,取相交相貫之逕。
標本者,非止一端也,有六經之標本,有天地陰陽之標本,有傳病之標本。以人身
論之,則外為標,內為本;陽為標,陰為本;腑陽為標,臟陰為本;臟腑在內為本,經
絡在外為標也。六經之標本者,足太陽之本,在足跟上五寸,標在目;足少陽之本在竅
陰,標在耳之類是也。更有人身之臟腑、陽氣陰血、經絡,各有標本。以病論之,先受
病為本,後傳變為標,凡治病者,先治其本,後治其標,餘症皆除矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治其輕病也。若有中滿,無問標本,先治中滿為急。若中滿、大小便
不利,亦無標本,先利大小便,治中滿充急也。除此三者之外,皆治其本,不可不慎也。
從前來者實邪,從後來者虛邪,此子能令母實,母能令子虛也。治法虛則補其母,實則
瀉其子,假令肝受心之邪,是從前來者,為實邪也,當瀉其火;然直瀉火,十二經絡中,各有金、木、水、火、土也。當木之本,分其火也。故標本論云: 『本而標之,先治其本,後治其標。』既肝受火之邪,先於肝經五穴,瀉滎火行間也。以藥論,入肝經藥為引,用瀉心藥為君也。是治實邪病矣。又假令肝受腎邪,是為從後來者,為虛邪,當補其母,故《標本論》云: 『標而本之,先治其標,後治其本。』肝木既受水邪,當先於腎經湧泉
穴補木,是先治其標,後於肝經曲泉穴瀉水,是後治其本,此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經藥為引,用補肝經藥為君,是也。以得病之日為本,傳病之日為標,亦是。 此言用針之法,有住痛移疼之功者也。先以針左行左轉,而得九數,復以針右行右
轉,而得六數,此乃陰陽交貫之道也。經脈亦有交貫,如手太陰肺之列缺,交於陽明之
路,足陽明胃之豐隆,走於太陰之逕,此之類也。
豈不聞臟腑病,而求門、海、俞、募之微;經絡滯,而求原、別、交、會
之道。
門海者,如章門、氣海之類。俞者,五臟六腑之俞也,俱在背部二行。募者,臟腑
之募,肺募中府,心募巨闕,肝募期門,脾募章門,腎募京門,胃募中脘,膽募日月,大腸募天樞,小腸募關元,三焦募石門,膀胱募中極。此言五臟六腑之有病,必取此門、海、俞、募之最微妙矣。
原者,十二經之原也。別,陽別也。交,陰交也。會,八會也。夫十二原者,膽原
丘墟,肝原太衝,小腸原腕骨,心原神門,胃原衝陽,脾原太白,大腸原合谷,肺原太
淵,膀胱原京骨,腎原太谿,三焦原陽池,包絡原大陵。八會者,血會膈俞,氣會膻中,脈會太淵,筋會陽陵泉,骨會大杼,髓會絕骨,臟會章門,腑會中脘也。此言經絡血氣
凝結不通者,必取此原、別、交、會之穴而刺之。
更窮四根、三結,依標本而刺無不痊;但用八法,五門,分主客而針無不
效。
根結者,十二經之根結也。 《靈樞經》云: 『太陰根於隱白,結於太倉也;少陰根於
湧泉,結於廉泉也;厥陰根於大敦,結於玉堂也;太陽根於至陰,結於目也;陽明根於
厲兌,結於鉗耳也;少陽根於竅陰,結於耳也;手太陽根於少澤,結於天窗、支正也;
手少陽根於關衝,結於天牖、外關也;手陽明根於商陽,結於扶突、偏歷也。』手三陰之經不載,不敢強注。又云: 『四根者,耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結者,胸結、肢
結、便結也。』
此言能究根結之理,依上文標本之法刺之,則疾無不愈也。
針之八法,一迎隨,二轉針,三手指,四針投,五虛實,六動搖,七提按,八呼吸。
身之八法,奇經八脈,公孫、衝脈、胃心胸,八句是也。五門者,天干配合,分於五也。
甲與己合,乙與庚合之類是也。主客者,公孫主,內關客之類是也。或以井滎俞經合為
五門,以邪氣為賓客,正氣為主人。先用八法,必以五門推時取穴,先主後客,而無不
效之理。
八脈始終連八會,本是紀綱;十二經絡十二原,是為樞要。
八脈者,奇經八脈也。督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻也。八
會者,即上文血會膈俞等是也。此八穴通八脈起止,連及八會,本是人之綱領也。如網
之有綱也。十二經、十五絡、十二原已注上文。樞要者,門戶之樞紐也。言原出入十二
經也。
一日取六十六穴之法,方見幽微,一時取一十二經之原,始知要妙。
六十六穴者,即子午流注井滎俞原經合也。陽於注腑,三十六穴,陰於注臟,三十
穴,共成六十六穴,具載五卷子午流注圖中。此言經絡一日一周於身,歷行十二經穴,當此之時,酌取流注之中一穴用之,以見幽微之理。
十二經原,俱注上文。此言一時之中,當審此日是何經所主,當此之時,該取本日
此經之原穴而刺之,則流注之法,玄妙始可知矣。
原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而識本經。 此言補瀉之法,非但呼吸,而在乎手之指法也。法分十四者,循、捫、提、按、彈、捻、搓、盤、推、內、動、搖、爪、切、進、退、出、攝者是也。法則如斯,巧拙在人,詳備《金針賦》內。
交正者,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之宮,肝與
膽為清淨之位,膀胱合腎,陰陽相通,表裏相應也。本經者,受病之經,如心之病,必
取小腸之穴兼之,餘仿此。言能識本經之病,又要認交經正經之理,則針之功必速矣。
故曰: 『寧失其穴,勿失其經;寧失其時,勿失其氣。』
交經繆刺,左有病而右畔取;瀉絡遠針,頭有病而腳上針。
繆刺者,刺絡脈也。右痛而刺左,左痛而刺右,此乃交經繆刺之理也。
三陽之經,從頭下足,故言頭有病,必取足穴而刺之。
巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通。
巨刺者,刺經脈也。痛在於左而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其
經也。繆刺者,刺絡脈也。身形有痛,九候無病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中
其絡也。此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。
微針者,刺之巧也。妙刺者,針之妙也。言二者之相通也。
觀部分而知經絡之虛實,視沉浮而辨臟腑之寒溫。
言針入肉分,以天、人、地三部而進,必察其得氣則內外虛實可知矣,又云: 『察脈
之三部,則知何經虛,何經實也。』
言下針之後,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。
且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內,而欲針溫。 言欲下針之時,必先令針光耀,看針莫有損壞;次將針含於口內,令針溫暖與榮衛
相接,無相觸犯也。目無外視,手如握虎;心無內慕,如待貴人。
此戒用針之士,貴乎專心誠意,而自重也。令目無他視,手如握虎,恐有傷也;心
無他想,如待貴人,恐有責也。
左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。
下針之時,必先以左手大指爪甲於穴上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。
空心恐怯,直立側而多暈;背目沉掐,坐臥平而沒昏。
空心者,未食之前,此言無刺飢人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直
立,或側臥,必有眩暈之咎也。
此言欲下針之時,必令患人莫視所針之處,以手爪甲重切其穴,或臥或坐,而無昏
悶之患也。
推於十干、十變,知孔穴之開闔;論其五行、五臟,察日時之旺衰。
十干者,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者,逐日臨時之變也。
備載《靈龜八法》中,故得時謂之開,失時謂之闔。
五行五臟,俱注上文。此言病於本日時之下,得五行生者旺,受五行克者衰。如心
之病,得甲乙之日時者生旺,遇壬癸之日時者克衰,餘仿此。
伏如橫弩,應若發機。
此言用針刺穴,如弩之視正而發矢,取其捷效,如射之中的也。
陰交陽別而定血暈,陰蹻、陽維而下胎衣。 陰交穴有二,一在臍下一寸,一在足內踝上三寸,名三陰交也,言此二穴,能定婦
人之血暈。又言照海、外關二穴,能下產婦之胎衣也。
痺厥偏枯,迎隨俾經絡接續;漏崩帶下,溫補使氣血依歸。
痺厥者,四肢厥冷麻痺。偏枯者,中風半身不遂也。言治此症,必須接氣通經,更
以迎隨之法,使血氣貫通,經絡接續也。
漏崩帶下者,女子之疾也。言有此症,必須溫針待暖以補之,使榮衛調和而歸依也。
靜以久留,停針待之。
此言下針之後,必須靜而久停之。
必準者,取照海治喉中之閉塞,端的處,用大鐘治心內之呆痴。大抵疼痛
實瀉,癢麻虛補。
此言疼痛者,熱宜瀉之以涼;癢麻者,冷宜補之以暖。
體重節痛而俞居,心下痞滿而井主。
俞者,十二經中之俞。井者,十二經中之井也。
心脹咽痛,針太衝而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關,脅疼肋痛針飛虎。
飛虎穴即支溝穴,以手於虎口一飛,中指盡處是穴也。
筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢
眼疼,瀉光明於地五。瀉陰郄止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫大人水
蠱。中風環跳而宜刺,虛損天樞而可取。
地五者,即地五會也。 由是午前卯後,太陰生而疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。
此以月生死為期,午前卯後者,辰、巳二時也。當此之時,太陰月之生也。是故月
廓空無瀉,宜疾溫之。離左酉南者,未、申二時也。當此時分,太陰月之死也。是故月
廓盈無補,宜速冷之。將一月而比一日也。經云: 『月生一日一痏,二日二痏,至十五日
十五痏,十六日十四痏,十七日十三痏,漸退,至三十日二痏。』月望以前謂之生,月
望以後謂之死,午前謂之生,午後謂之死也。
循捫彈怒,留吸母而堅長;爪下伸提,疾呼子而噓短。
循者,用針之後,以手上下循之,使血氣往來也。捫者,出針之後,以手捫閉其穴,使氣不泄也。彈努者,以手輕彈而補虛也。留吸母者,虛則補其母,須待熱至之後,留
吸而堅長也。
爪下者,切而下針也。伸提者,施針輕浮豆許曰提。疾呼子者,實則瀉其子,務待
寒至之後,去之速,而噓且短矣。
動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內進搓,隨濟左而補暖。
動退,以針搖動而退,如氣不行,將針伸提而已。空歇,撒手而停針,迎以針逆而
迎奪,即瀉其子也。如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也。推內進者,用針推內
而入也。搓者,猶如搓線之狀,慢慢轉針,勿令太緊。隨,以針順而隨之;濟,則濟其
母也。如心之病,必補肝母,此言欲補必用此法也。此乃遠刺寒熱之法,故凡病熱者,先使氣至病所,次微微提退豆許,以右旋奪之,得針下寒而止。凡病寒者,先使氣至病
所,次徐徐進針,以左旋搓提和之,得針下熱而止。
慎之!大患危疾,色脈不順而莫針;寒熱風陰,飢飽醉勞而切忌。 慎之者,戒之也。此言有危篤之疾,必觀其形色,更察其脈若相反者,莫與用針,恐勞而無功,反獲罪也。
此言無針大寒、大熱、大風、大陰雨、大飢、大飽、大醉、大勞,凡此之類,決不
可用針,實大忌也。
望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。
望,每月十五日也。晦,每月三十日也。弦有上、下弦,上弦或初七、或初八,下
弦或廿二、廿三也。朔,每月初一日也。凡值此日,不可用針施法也。如暴急之疾,則
不拘矣。
精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;正其理而求其原,免投針而失其位。
此言灸也,勉醫者宜專心究其穴法,無誤於著艾之功,庶免於犯於禁忌,而壞人之
皮肉矣。
此言針也,勉學者要明其針道之理,察病之原,則用針不失其所也。
避灸處而加四肢,四十有九;禁刺處而除六腧,二十有二。
禁灸之穴四十五,更加四肢之井,共四十九也。禁針之穴二十二,外除六腑之腧也。
抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而後蘇;太子暴死為厥,越人針維會而
復醒。肩井、曲池,甄權刺臂痛而復射;懸鐘、環跳,華佗刺足而立行。秋夫
針腰俞而鬼免沉,王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末;
刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋之聲。
此引先師用針,有此立效之功,以勵學者用心之誠。
嗟夫!去聖逾遠,此道漸墜。或不得意而散其學,或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺,難契於玄言,至道淵深,得之者有幾?偶述斯言,不敢示諸明達者焉,庶幾乎童蒙之心啟。
【 【 【席 席 席弘 弘 弘賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《針 針 針灸 灸 灸大 大 大全 全 全》 》 》 ) ) )
凡欲行針須審穴,要明補瀉迎隨訣,胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。
氣刺兩乳求太淵,未應之時瀉列缺;列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應。
耳聾氣痞聽會針,迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風,虛喘須尋三里中。
手連肩脊痛難忍,合谷針時要太衝。曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。
心疼手顫少海間,若要除根覓陰市。但患傷寒兩耳聾,金門聽會疾如風。
五般肘痛尋尺澤,太淵針後卻收功。手足上下針三里,食癖氣塊憑此取。
鳩尾能治五般癇,若下湧泉人不死。胃中有積刺璇璣,三里功多人不知。
陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。大杼若連長強尋,小腸氣痛即行針。
委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立,橫骨大都宜救急。
氣海專能治五淋,更針三里隨呼吸。期門穴主傷寒患,六日過經尤未汗,但向乳根二肋間,又治婦人生產難。耳內蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴,若能補瀉五會間,且莫向人容易說。睛明治眼未效時,合谷、光明安可缺。
人中治癲功最高,十三鬼穴不須饒,水腫水分兼氣海,皮內隨針氣自消。
冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛並咽痺,二間陽谿疾怎逃。
更有三間腎俞妙,善除肩背浮風勞。若針肩井須三里,不刺之時氣未調。
最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。委中腰痛腳攣急,取得其經血自調。
腳痛膝腫針三里,懸鐘二陵三陰交。更向太衝須引氣,指頭麻木自輕飄。 轉筋目眩針魚腹,承山崑崙立便消。肚疼須是公孫妙,內關相應必然瘳。
冷風冷痺疾難愈,環跳腰間針與燒。風府風池尋得到,傷寒百病一時消。
陽明二日尋風府,嘔吐還須上脘療。婦人心痛心俞穴,男子痃癖三里高。
小便不禁關元好,大便閉澀大敦燒。髖骨腿疼三里瀉,復溜氣滯便離腰。
從來風府最難針,卻用工夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。
若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針。又不應時求氣海,關元同瀉效如神。
小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲。良久湧泉針取氣,此中玄妙少人知。
小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。
肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。
腰連胯痛急必大,便於三里攻其隘。下針一瀉三補之,氣上攻噎只管在。
噎不住時氣海灸,定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞,逼針瀉氣令須吸,若補隨呼氣自調。左右拈針尋子午,抽針行氣自迢迢,用針補瀉分明說,更用搜窮本與標。咽喉最急先百會,太衝照海及陰交。
學者潛心宜熟讀,席弘治病名最高。
【 【 【金 金 金針 針 針賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
觀夫針道,捷法最奇,須要明於補瀉,方可起於傾危。先分病之上下,次
定穴之高低。頭有病而足取之,左有病而右取之。男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。午前為早屬陽,午後為晚屬陰,男女上下,憑腰分之。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。陰升陽降,出入之機。逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。更觀元氣厚薄,淺深之刺猶宜。
經曰: 『榮氣行於脈中,周身五十度,無分晝夜,至平旦與衛氣會於手太陰。衛氣行
於脈外,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會於手太陰。是則衛氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男女臟腑經絡,氣血往來,未嘗不同也。』今分早晚何所據依?
但此賦今人所尚,故錄此以參其見。
原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指進前左轉,呼之為補,退後
右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退後右轉,吸之為補,進前呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午後者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催
針之法;循而攝之,行氣之法。搓而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為穴閉。
重沉豆許曰按,輕浮豆許曰提。一十四法,針要所備。補者一退三飛,真氣自
歸;瀉者一飛**,邪氣自避。補則補其不足,瀉則瀉其有餘。有餘者為腫為
痛曰實,不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之
不至,必死無疑。
此一段手法,詳注四卷。
且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃曰天才;少停進針,刺入肉內,是曰人才;又停進針,刺至
筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針
至天,少停進針,直至於地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復至於人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,神氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。
如刺肝經之穴,暈,即補肝之合穴,針入即蘇,餘仿此。或有投針氣暈者,即補足
三里,或補人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關公刮骨療毒,而色不變可
知。
及夫調氣之法,下針至地之後,復人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下
行,將針左捻;欲補先呼後吸,欲瀉先吸後呼。氣不至者,以手循攝,以爪切
掐,以針搖動,進捻搓彈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在後,按之在後,使氣在前。運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復向下納,使氣不回。若關節阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳通經接氣,大段之法,驅而運
之,仍以循攝爪切,無不應矣。此通仙之妙。
龍虎龜鳳等法,亦注四卷。
況夫出針之法,病勢既退,針氣微鬆,病未退者,針氣始根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即復,再
須補瀉,停以待之,真候微鬆,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之去疾,其
穴急捫;瀉者呼之去徐,其穴不閉。欲令腠密,然後吸氣,故曰: 『下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣。』以上總要,於斯盡矣。
《醫經小學》云: 『出針不猛出,必須作三、四次,徐轉出可之則無血,若猛出必見
血也。』 《素問》補遺篇注云: 『動氣至而即出針,此猛出也。然與此不同,大抵經絡有
凝血,欲大瀉者當猛出。若尋常補瀉,當依此可也。亦不可不辨。』 考夫治病,其法有八:一曰燒山火,治頑麻冷痺,先淺後深,凡九陽而三
進**,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準。二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深後淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。皆
細細搓之,去病準繩。三曰陽中隱陰,先寒後熱,淺而深,以九六之法,則先
補後瀉也。四曰陰中隱陽,先熱後寒,深而淺,以六九之方,則先瀉後補也。
補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如搓線,慢慢轉針,法淺則用淺,法深則用
深,二者不可兼而紊之也。五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之後,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。六曰進氣之訣,腰背肘膝痛,渾
身走注疼,刺九分,行九補,臥針五七吸,待氣上下,亦可龍虎交戰,左捻九
而右捻六,是亦住痛之針。七曰留氣之訣,痃癖癥瘕,刺七分,用純陽,然後
乃直插針,氣來深刺,提針再停。八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九
陽得氣,提按搜尋,大要運氣周遍,扶針直插,復向下納,回陽倒陰,指下玄
微,胸中活法,一有未應,反復再施。若夫過關過節催運氣,以飛經走氣,其
法有四:一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。二曰白
虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。三曰蒼龜探穴,如入土
之象,一退三進,鑽剔四方。四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復進其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進
之。
以上手法,乃大略也。其始末當參考四卷。
至夫久患偏枯,通經接氣之法,有定息寸數。手足三陽,上九而下十四,過經四寸;手足三陰,上七而下十二,過經五寸,在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若
開渠之決水,立時見功,何傾危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分
八法,不離陰陽。蓋經脈晝夜之循環,呼吸往來之不息,和則身體康健,否則
疾病競生。譬如天下國家地方,山海田園,江河谿谷,值歲時風雨均調,則水
道疏利,民安物阜。其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道湧竭不通,災憂遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之於旱澇也。蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。
嗟夫!軒歧吉遠,盧扁久亡,此道幽深,非一言而可盡,斯文細密,在久
習而能通。豈世上之常辭,庸流之泛術,得之者若科之及第,而悅於心;用之
者如射之發中,而應於目。述自先聖,傳之後學,用針之士,有志於斯,果能
洞造玄微,而盡其精妙,則世之伏枕之疴,有緣者遇針,其病皆隨手而愈矣。
【 【 【玉 玉 玉龍 龍 龍賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
夫參博以為要,輯簡而舍煩;總玉龍以成賦,信金針以獲安。
原夫卒暴中風,頂門百會;腳氣連延,里絕三交。
頭風鼻淵,上星可用;耳聾腮腫,聽會偏高。
攢竹頭維,治目疼頭痛;乳根俞府,療氣嗽痰哮。
風市陰市,驅腿腳之乏力;陰陵陽陵,除膝腫之難熬。
二白醫痔漏,間使剿瘧疾;大敦去疝氣,膏肓補虛勞。
天井治瘰癧癮疹;神門治呆痴笑咷。 咳嗽風痰,太淵列缺宜刺;尪羸喘促,璇璣氣海當知。
期門大敦,能治堅痃疝氣;勞宮大陵,可療心悶瘡痍。
心悸虛煩刺三里,時疫痎瘧尋後谿。
絕骨三里陰交,腳氣宜此;睛明太陽魚尾,目症憑茲。
老者便多,命門兼腎俞而著艾;婦人乳腫,少澤與太陽之可推。
身柱蠲嗽,能除膂痛;至陽卻疸,善治神疲。
長強承山,灸痔最妙;豐隆肺俞,痰嗽稱奇。
風門主傷冒寒邪之嗽,天樞理感患脾泄之危。
風池絕骨,而療乎傴僂;人中曲池,可治其痿傴。
期門刺傷寒未解,經不再傳;鳩尾針癲癇已發,慎其妄施。
陰交水分三里,蠱脹宜刺;商丘解谿丘墟,腳痛堪追。
尺澤理筋急之不用,腕骨療手腕之難移。
肩脊痛兮,五樞兼於背縫;肘攣痛兮,尺澤合於曲池。
風濕傳於兩肩,肩可療;壅熱盛乎三焦,關衝最宜。
手臂紅腫,中渚液門要辨;脾虛黃疸,腕骨中脘何疑。
傷寒無汗,攻復溜宜瀉;傷寒有汗,取合谷當隨。
欲調飽滿之氣逆,三里可勝;要起六脈之沉匿,復溜稱神。
照海支溝,通大便之秘;內庭臨泣,理小腹之。
天突膻中,醫喘嗽;地倉頰車,療口喎。
迎香攻鼻窒為最;肩井除臂痛如拿。 二間治牙疼,中魁理翻胃而即愈;百勞止虛汗,通里療心驚而即瘥。
大小骨空,治眼爛,能止冷淚;左右太陽,醫目疼,善除血翳。
心俞腎俞,治腰腎虛乏之夢遺;人中委中,除腰脊痛閃之難制。
太谿崑崙申脈,最療足腫之迍;湧泉關元豐隆,為治尸勞之例。
印堂治其驚搐;神庭理乎頭風。
大陵人中頻瀉,口氣全除;帶脈關元多灸,腎敗堪攻。
腿腳重疼,針髖骨膝關膝眼;行步艱楚,刺三里中封太衝。
取內關於照海,醫腹疾之塊;搐迎香於鼻內,消眼熱之紅。
肚痛秘結,大陵合外關於支溝;腿風濕痛,居兼環跳於委中。
上脘中脘,治九種之心痛;赤帶白帶,求中極之異同。
又若心虛熱壅,少衝明於濟奪;目昏血溢,肝俞辨其實虛。
當心傳之玄要,究手法之疾徐。
或值坐閃疼痛之不足,此為難擬定穴之可祛。
輯管見以便誦讀,幸高明而無哂諸。
此賦總輯《玉龍歌》要旨爾,歌見三卷。
【 【 【通 通 通玄 玄 玄指 指 指要 要 要賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
必欲治病,莫如用針①。巧運神機之妙②,工開聖理之深③。
①夫治病之法,有針灸,有藥餌,然藥餌或出於幽遠之方,有時缺少,而又有新陳
之不等,真偽之不同,其何以奏膚功,起沉疴也?惟精於針,可以隨身帶用,以備緩急。
②巧者,功之善也;運者,變之理也。神者,望而知之。機者,事之微也。妙者,治之應也。
③工者,治病之體。聖者,妙用之端。故《難經》云: 『問而知之謂之工,聞而知之
謂之聖。』夫醫者意也,默識心通,貫融神會,外感內傷,自然覺悟,豈不謂聖理之深
也。
外取砭針,能蠲邪而扶正①;中含水火,善回陽而倒陰②。
①砭針者,砭石是也。此針出東海,中有一山,名曰高峰,其山有石,形如玉簪,生自圓長,磨之有鋒尖,可以為針,治病療邪無不愈。
②水火者,寒熱也。惟針之中,有寒邪補瀉之法,是進退水火之功也。回陽者,謂
陽盛則極熱,故瀉其邪氣,其病自得清涼矣。倒陰者,謂陰盛則極寒,故補其虛寒,其
病自得溫和矣。此回陽倒陰之理,補瀉盛衰之功。
原夫絡別支殊①,經交錯綜②,或溝池谿谷以歧異③,或山海丘陵而隙共
④。
①別者,辨也。支者,絡之分派也。 《素問》云: 『絡穴有一十五,於十二經中每經
各有一絡。外有三絡:陽蹻絡,在足太陽經;陰蹻絡,在足少陰經;脾之大絡,在足太
陰經。』此是十五絡也,各有支殊之處,有積絡,有浮絡,故言絡別支殊。
②經交者,十二經也。錯者,交錯也。綜者,總聚也。言足厥陰肝經,交出足太陰
脾經之後,足太陰脾經,交出厥陰肝經之前,此是經絡交錯,總聚之理也。
③歧者,路也。其脈穴之中,有呼為溝、池、谿、谷之名者,如歧路之各異也。若
水溝、風池、後谿、合谷之類是也。一云《銅人經》乃分四穴。溝者水溝穴,池者天池
穴,谿者太谿穴,谷者陽谷穴。所謂四穴同治,而分三路,皆皈於一原。 ④隙者,孔穴或取山、海、丘、陵而為名者,其孔穴之同共也。如承山、照海、商
丘、陰陵之類是也。一云《銅人經》亦分四穴、山者承山穴,海者氣海穴,丘者丘墟穴,陵者陰陵穴。四經相應,包含萬化之眾也。斯流派以難揆,在條綱而有統。
此言經絡貫通,如水流之分派,雖然難以揆度,在條目綱領之提挈,亦有統緒也。
故書云: 『若綱有條而不紊。』一云經言: 『井滎俞原經合,甲日起甲戌時,乃膽受病,竅陰所出為井金,俠谿所溜為滎水,臨泣所注為俞木,丘墟所過為原,陽輔所行為經火,陽陵泉所入為合土。凡此流注之道,須看日腳,陰日刺五穴,陽日刺六穴。』
理繁而昧,縱補瀉以何功①?法捷而明,自迎隨而得用②。
①蓋聖人立意,垂法於後世,使其自曉也。若心無主持,則義理繁亂,而不能明解,縱依補瀉之法,亦有何效?或云: 『假如小腸實則瀉小海,虛則補後谿;大腸實則瀉二間,虛則補曲池;膽實則瀉陽輔,虛則補俠谿。』此之謂也。中工治病已成之後,惟不知此
理,不明虛實,妄投針藥,此乃醫之誤也。
②夫用針之法,要在識其通變,捷而能明,自然於迎隨之間,而得施為之妙也。
且如行步難移,太衝最奇。
人中除脊膂之強痛;神門去心性之呆痴。
風傷項急,始求於風府;頭暈目眩,要覓於風池。
耳閉須聽會而治也,眼痛則合谷以推之。
胸結身黃,取湧泉而即可;腦昏目赤,瀉攢竹以便宜。
但見兩肘之拘攣,仗曲池而平掃;四肢之懈惰,憑照海以消除。
牙齒痛,呂細堪治;頭項強,承漿可保。 太白宣通於氣衝①,陰陵開通於水道②。
腹膨而脹,奪內庭以休遲;筋轉而疼,瀉承山而在早。
大抵腳腕痛,崑崙解愈;股膝疼,陰市能醫。
癇發癲狂兮,憑後谿而療理;瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。
期門罷胸滿血膨而可已,勞宮退胃翻心痛亦何疑。
①太白脾家真土也,能生肺金。②陰陵泉,真水也,滋濟萬物。
稽夫大敦去七疝之偏墜,王公謂此;三里卻五勞之羸瘦,華佗言斯。
固知腕骨祛黃;然骨瀉腎
行間治膝腫目疾;尺澤去肘疼筋緊。
目昏不見,二間宜取;鼻窒無聞,迎香可引。
肩井除兩臂難任;絲竹療頭疼不忍。
咳嗽寒痰,列缺堪治;眵冷淚,臨泣尤準①。
①頭臨泣穴。
髖骨將腿痛以祛殘①;腎俞把腰疼而瀉盡。
①髖骨二穴,在委中上三寸,髀樞中,垂手取之,治腿足疼痛,針三分。一云: 『跨
骨在膝臏上一寸,兩筋空處是穴,刺入五分,先補後瀉,其病自除。』此即梁丘穴也,更治乳癰。按此兩解,俱與經外奇穴不同,並存,以俟知者。
以見越人治尸厥於維會,隨手而蘇①;文伯瀉死胎於陰交,應針而隕②。
①維會二穴,在足外踝上三寸(陽輔穴) ,內應足少陽膽經。尸厥者,卒喪之症,其
病口噤氣絕,狀如死,不識人。昔越人過虢,虢太子死未半日,越人診太子脈曰: 『太子之病為尸厥也。脈亂故形如死,太子實未死也。』乃使弟子子陽,鑱針砥石,以取外三
陽、五會,有間,太子蘇,二旬而復。故天下盡以扁鵲能生死人。鵲聞之曰: 『此自當生
者,吾能使之生耳。』又云: 『乃玉泉穴,在臍下四寸是穴(中極穴) ,手之三陽脈,維
於玉泉,是足三陽脈會。治卒中尸厥,恍惚不省人事,血淋下瘕,小便赤澀,失精夢遺,臍腹疼痛,結如盆杯,男子陽氣虛憊,疝氣水腫,賁豚搶心,氣急而喘。』經云: 『太子
尸厥,越人刺維會而復蘇。此即玉泉穴。真起死回生奇術。婦人血氣癥瘕堅積,臍下冷
痛,子宮斷緒,四度刺有孕,使胞和暖,或產後惡露不止,月事不調,血結成塊,盡能
治之。針八分,留五呼,得氣即瀉,更宜多灸為妙。』
②灸三壯,針三分。昔宋太子善醫術,出苑游,逢一懷娠女人,太子診之曰: 『是一
女子。』令徐文伯診之,文伯曰: 『是一男一女。』太子性暴,欲剖腹視之。文伯止曰:
『臣請針之。』於是瀉足三陰交,補手陽明合谷,其胎應針而落,果如文伯之言。故今
言妊婦不可針此穴。昔文伯見一婦人臨產症危,視之,乃子死在腹中,刺足三陰交二穴,又瀉足太衝二穴,其子隨手而下。此說與《銅人》之文又不相同。
聖人於是察麻與痛,分實與虛①。實則自外而入也,虛則自內而出歟②!
①雖云諸疼痛皆以為實,諸癢麻皆以為虛,此大略也,未盡其善。其中有豐肥堅硬,而得其疼痛之疾者;亦有虛羸氣弱,而感其疼痛之病者。非執而斷之,仍要推其得病之
原,別其內外之感,然後真知其虛實也。實者瀉之,虛者補之。
②夫冒風寒,中暑濕,此四時者,或因一時所感而受病者,謂實邪,此疾蓋是自外
而入於內也。多憂慮,少心血,因內傷而致病者,謂虛邪,此疾蓋是自內而出於外也。
此分虛實內外之理也。一云: 『夫療病之法,全在識見,癢麻為虛,虛當補其母;疼痛為實,實當瀉其子。且如肝實,瀉行間二穴,火乃肝木之子;肝虛,補曲泉二穴,水乃肝
木之母。胃實,瀉厲兌二穴,金乃胃土之子;胃虛,補解谿二穴,火乃胃土之母。三焦
實,瀉天井二穴;三焦虛,補中渚二穴。膀胱實,瀉束骨二穴;膀胱虛,補至陰二穴。
故經云: 『虛羸癢麻,氣弱者補之;豐肥堅硬,疼痛腫滿者瀉之。』凡刺之要,只就本經,取井滎俞原經合,行子母補瀉之法,乃為樞要。深知血氣往來多少之道,取穴之法,各
明其部分,即依本經而刺,無不效也。
故濟母而裨其不足;奪子而平其有餘①。
①裨者,補也。濟母者,蓋補其不足也。奪子者,奪去其有餘也。此補母瀉子之法,按《補瀉經》云: 『只非刺一經而已。假令肝木之病,實則瀉心火之子,虛則補腎水之母,其肝經自得安矣。五臟仿此。』一云: 『虛當補其母,實當瀉其子。』故知肝勝脾,肝有
病必傳與脾,聖人治未病,當先實脾,使不受肝之賊邪,子母不許相傳,大概當實其母,正氣以增,邪氣必去。氣血往來,無偏傷,傷則疾蜂起矣。
觀二十七之經絡,一一明辨①;據四百四之疾症,件件皆除②。
①經者,十二經也。絡者,十五絡也。共計二十七之經絡相隨,上下流行。觀之者,一一明辨也。
②歧伯云: 『凡人稟乾坤而立身,隨陰陽而造化,按八節而榮,順四時而易,調神養
氣,習性咽津,故得安和,四大舒緩。或一脈不調,則眾疾俱動,四大不和,百病皆生。』
凡人之一身,總計四百四病,不能一一具載,然變症雖多,但依經用法,件件皆除也。
故得夭枉都無,躋斯民於壽域①;幾微已判,彰往古之玄書②。
①躋者,登也。夭者,短也。枉者,誤傷其命也。夫醫之道,若能明此用針之理,除疼痛迅若手捻,破鬱結渙如冰釋。既得如此之妙,自此之後,並無夭枉之病。故斯民
皆使登長壽之域矣。
②幾微者,奧妙之理也。判,開也。彰,明也。玄,妙也。令奧妙之理,已煥然明
著於前,使後學易曉。
抑又聞心胸病,求掌後之大陵;肩背患,責肘前之三里。
冷痺腎敗,取足陽明之土;連臍腹痛,瀉足少陰之水。
脊間心後者,針中渚而立痊;脅下肋邊者,刺陽陵而即止。
頭項痛,擬後谿以安然;腰腳疼,在委中而已矣。
夫用針之士,於此理苟能明焉,收祛邪之功,而在乎捻指①。
①夫用針之士,先要明其針法,次知形氣所在,經絡左右所起,血氣所行,逆順所
會,補虛瀉實之法,去邪安正之道,方能除疼痛於目前,療疾病於指下也。
【 【 【靈 靈 靈光 光 光賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《針 針 針灸 灸 灸大 大 大全 全 全》 》 》 ) ) )
黃帝歧伯針灸訣,依他經裏分明說。三陰三陽十二經,更有兩經分八脈。
靈光典注極幽深,偏正頭疼瀉列缺。睛明治眼肉攀,耳聾氣閉聽會間。
兩鼻鼽衄針禾,鼻窒不聞迎香間。治氣上壅足三里,天突宛中治喘痰。
心疼手顫針少海,少澤應除心下寒。兩足拘攣覓陰市,五般腰痛委中安。
脾俞不動瀉丘墟,復溜治腫如神醫。犢鼻治療風邪疼,住喘卻痛崑崙愈。
後跟痛在僕參求,承山筋轉並久痔。
足掌下去尋湧泉,此法千金莫妄傳。此穴多治婦人疾,男蠱女孕兩病痊。
百會鳩尾治痢疾,大小腸俞大小便。氣海血海療五淋,中脘下脘治腹堅。 傷寒過經期門愈,氣刺兩乳求太淵。大敦二穴主偏墜,水溝間使治邪癲。
吐血定喘補尺澤,地倉能止兩流涎。勞宮醫得身勞倦,水腫水分灸即安。
五指不伸中渚取,頰車可灸牙齒愈。陰蹻陽蹻兩踝邊,腳氣四穴先尋取。
陰陽陵泉亦主之,陰蹻陽蹻與三里。諸穴一般治腳氣,在腰玄機宜正取。
膏肓豈止治百病,灸得玄功病須愈。針灸一穴數病除,學者尤宜加仔細。
悟得明師流注法,頭目有病針四肢。針有補瀉明呼吸,穴應五行順四時。
悟得人身中造化,此歌依舊是筌蹄。
【 【 【蘭 蘭 蘭江 江 江賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏書 書 書) ) )
擔截之中數幾何?有擔有截起沉疴。我今詠此蘭江賦,何用三車五輻歌。
先將八法為定例,流注之中分次第。胸中之病內關擔,臍下公孫用法攔。
頭部須還尋列缺,痰涎壅塞及咽乾。噤口咽風針照海,三棱出血刻時安。
傷寒在表並頭痛,外關瀉動自然安。眼目之症諸疾苦,更須臨泣用針擔。
後谿專治督脈病,癲狂此穴治還輕。申脈能除寒與熱,頭風偏正及心驚。
耳鳴鼻衄胸中滿,好把金針此穴尋。但遇癢麻虛即補,如逢疼痛瀉而迎。
更有傷寒真妙訣,三陰須要刺陽經。無汗更將合谷補,復溜穴瀉好施針。
倘若汗多流不絕,合谷收補效如神。四日太陰宜細辨,公孫照海一同行。
再用內關施截法,七日期門妙用針。但治傷寒皆用瀉,要知素問坦然明。
流注之中分造化,常將水火土金平。水數虧兮宜補肺,水之泛濫土能平。
春夏井滎刺宜淺,秋冬經合更宜深。天地四時同此數,三才常用記心胸。
天地人部次第入,仍調各部一般勻。夫弱婦強亦有克,婦弱夫強亦有刑。 皆在本經擔與截,瀉南補北亦須明。經絡明時知造化,不得師傳枉費心。
不遇至人應莫度,天寶豈可付非人。按定氣血病人呼,撞搓數十把針扶。
戰提搖起向上使,氣自流行病自無。
【 【 【流 流 流注 注 注指 指 指微 微 微賦 賦 賦】 】 】 ( ( (竇 竇 竇氏 氏 氏) ) )
疾居榮衛,扶救者針。觀虛實於肥瘦,辨四時之淺深。
是見取穴之法,但分陰陽而谿谷;迎隨逆順,須曉氣血而升沉。
原夫指微論中,賾義成賦,知本時之氣開,說經絡之流注。
每披文而參其法,篇篇之旨審尋;復按經而察其言,字字之功明諭。
疑隱皆知,虛實總附。
移疼住痛如有神,針下獲安;暴疾沉疴至危篤,刺之勿誤。
詳夫陰日血引,值陽氣留口溫針;陽日氣引,逢陰血暖牢寒濡。
深求諸經十二作數,絡脈十五為周;陰俞六十臟主,陽穴七二腑收。
刺陽經者,可臥針而取;奪血絡者,先俾指而柔。
逆為迎而順為隨,呼則瀉而吸則補。
淺恙新疴,用針之因,淹疾延患,著灸之由。
躁煩藥餌而難拯,必取八會;癰腫奇經而畜邪,殲鑱砭瘳。
況夫甲膽乙肝,丁火壬水,生我者號母,我生者名子。
春井夏滎乃邪在,秋經冬合方刺矣。
犯禁忌而病復,用日衰而難已。
孫絡在於肉分,血行出於支裡。 悶昏針暈,經虛補絡須然;痛實癢虛,瀉子隨母要指。
想夫先賢迅效,無出於針;今人愈疾,豈難於醫。
徐文伯瀉孕於苑內,斯由甚速;范九思療咽於江夏,聞見言稀。
大抵古今遺跡,後世皆師。
王纂針魅而立康,獺從彼出;秋夫療鬼而獲效,魂免傷悲。
既而感指幽微,用針真訣。
孔竅詳於筋骨肉分,刺要察於久新寒熱。
接氣通經,短長依法;裏外之絕,羸盈必別。
勿刺大勞,使人氣亂而神隳;慎妄呼吸,防他針昏而閉血。
又以常尋古義,由有藏機。
遇高賢真趣,則超然得悟;逢達人示教,則表我扶危。
男女氣脈,行分時合。
度養子時刻注,穴須依今;詳定療病之宜,神針法式。
廣搜難素之秘密文辭,深考諸家之肘函妙臆。
故稱廬江流注之指微,以為後學之模規。
《 《 《卷 卷 卷三 三 三》 》 》
【 【 【五 五 五運 運 運主 主 主病 病 病歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫經 經 經小 小 小學 學 學》 》 》 ) ) )
諸風掉眩乃肝木,痛癢瘡瘍心火屬,濕腫滿本脾土經,氣賁鬱痿肺金伏,寒之收引腎水鄉,五運主病樞要目。
【 【 【六 六 六氣 氣 氣為 為 為病 病 病歌 歌 歌】 】 】 諸暴強直支痛,裡急筋縮腰戾,本足肝膽二經,厥陰風木之氣。
諸病喘嘔及吐酸,暴注下迫轉筋難,小便渾濁血溢泄,瘤氣結核瘍疹斑。
癰疽吐下霍亂症,瞀鬱腫脹鼻塞乾,鼽衄淋泌身發熱,惡寒戰慄驚惑間。
笑悲譫妄衄衊污,腹脹鼓之有聲和,少陰君火手二經,真心小腸氣之過。
與強直積飲殢,霍亂中滿諸膈痞,體重吐下跗腫痿,肉如泥之按不起。
太陰濕土二足經,脾與從中胃之氣。
諸熱瞀瘛筋惕惕,悸動搐搦瘛瘲極,暴喑冒昧躁擾狂,罵詈驚駭氣上逆。
跗腫疼酸嚏嘔瘡,喉痺耳鳴聾欲閉,嘔痛溢食下不能,目昧不明瘛翳。
或禁慄之如喪神,暴病暴死暴注利,少陽相火手二經,心包絡與三焦氣。
諸澀枯涸閉,乾勁揭皴起,陽明之燥金,肺與大腸氣。
上下水液出澄冷,癥瘕頹疝堅痞病,腹滿急痛痢白清,食已不飢吐痢腥。
屈伸不便與厥逆,厥逆禁固太陽經。腎與膀胱為寒水,陰陽標本六氣裏。
【 【 【百 百 百穴 穴 穴法 法 法歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《神 神 神應 應 應經 經 經》 》 》 ) ) )
手之太陰經屬肺,尺澤肘中約紋是,列缺側腕寸有半,經渠寸口陷脈記。
太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈裏,少商大指內側尋,爪甲如韭此為的。
手陽明經屬大腸,食指內側號商陽,本節前取二間定,本節後勿三間忘。
歧骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側詳,三里、曲池下二寸,曲池曲肘外輔當,肩
肩端兩骨覓,五分俠孔取迎香。
足陽明兮胃之經,頭維、本神寸五分,頰車耳下八分是,地倉俠吻四分臨,伏兔、陰市上三寸,陰市膝上三寸針。三里膝下三寸取,上廉裡下三寸主,下廉上廉下三寸,解谿腕上繫鞋處,衝陽陷谷上二寸,陷谷庭後二寸舉,內庭次
指外間求,厲兌如韭足次趾。
足之太陰經屬脾,隱白大趾內角宜,大都節後白肉際,太白核骨下陷為。
公孫節後一寸得,商丘踝下前取之,內踝三寸陰交穴,陰陵膝內輔下施。
手少陰兮心之經,少海肘內節後明,通里掌後才一寸,神門掌後銳骨精。
手太陽兮小腸索,小指之端取少澤,前谷外側本節前,後谿節後仍外側。
腕骨腕前起骨下,陽谷銳下腕中得,小海肘端去五分,聽宮耳珠如菽側。
太陽膀胱何處看,睛明目眥內角畔,攢竹兩眉頭陷中,絡卻後髮四寸半。
肺俞三椎膈俞七,肝俞九椎之下按,腎俞十四椎下旁,膏肓四五三分算。委中
膝膕約紋中,承山下分肉斷,崑崙踝下後五分,金門踝下陷中撰。申脈踝下
筋骨間,可容爪甲慎勿亂。
少陰腎兮安所覓?然谷踝前骨下識,太谿內踝後五分,照海踝下四分的。
復溜內踝上二寸,向後五分太谿直。
手厥陰兮心包絡,曲澤肘內橫紋作,間使掌後三寸求,內關二寸始無錯,大陵掌後兩筋間,中衝中指之端度。
手少陽兮三焦論,小次指間名液門,中渚次指本節後,陽池表腕有穴存。
腕後二寸外關絡,支溝腕後三寸聞,天井肘上一寸許,角孫耳廓開口分。絲竹
眉後陷中按,耳門耳缺非虛文。
足少陽膽取聽會,耳前陷中分明揣,目上入髮際五分,臨泣之穴於斯在。
目窗泣上寸半存,風池髮後際中論,肩井骨前看寸半,帶脈肋下寸八分。環跳髀樞尋宛宛,風市髀外兩筋顯,陽陵膝下一寸求,陽輔踝上四寸遠。絕骨踝上
三寸從,丘墟踝前有陷中,臨泣俠谿後寸半,俠谿小次歧骨縫。
厥陰肝經果何處?大敦拇指有毛聚,行間骨尖動脈中,太衝節後有脈據,中封一寸內踝前,曲泉紋頭兩筋著。章門臍上二寸量,橫取六寸看兩旁,期門
乳旁一寸半,直下寸半二肋詳。
督脈水溝鼻柱下,上星入髮一寸者,百會正在頂之巔,風府後髮一寸把。
啞門後髮際五分,大椎第一骨上存,腰俞二十一椎下,請君仔細詳經文。
任脈中行正居腹,關元臍下三寸錄,氣海臍下一寸半,神闕臍中隨所欲。
水分臍上一寸求,中脘臍上四寸取,膻中兩乳中間索,承漿宛宛唇下搜。
【 【 【十 十 十二 二 二經 經 經脈 脈 脈歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
手太陰肺中焦生,下絡大腸出賁門,上膈屬肺從肺系,系橫出腋臑中行。
肘臂寸口上魚際,大指內側爪甲根,支絡還從腕後出,接次指屬陽明經。此經
多氣而少血,是動則病喘與咳,肺脹膨膨缺盆痛,兩手交瞀為臂厥。所生病者
為氣嗽,喘渴煩心胸滿結,臑臂之內前廉痛,小便頻數掌中熱。氣虛肩背痛而
寒,氣盛亦疼風汗出,欠伸少氣不足息,遺矢無度溺色赤。
陽明之脈手大腸,次指內側起商陽,循指上連出合谷,兩筋歧骨循臂肪。
入肘外廉循臑外,肩端前廉柱骨旁,從肩下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸。支從
缺盆直上頸,斜貫頰前下齒當,環出人中交左右,上俠鼻孔注迎香。此經氣盛
血亦盛,是動臑腫並齒痛;所生病者為鼽衄,目黃口乾喉痺生。大指次指難為
用,肩前臑外痛相仍,氣有餘兮脈熱腫,虛則寒慄病偏增。 胃足陽明交鼻起,下循鼻外下入齒,還出俠口繞承漿,頤後大迎頰車裡。
耳前髮際至額顱,支下人迎缺盆底,下膈入胃絡脾宮,直者缺盆下乳內。一支
幽門循腹中,下行直合氣衝逢,遂由髀關抵膝臏,跗中指內關同。一支下膝
注三里,前出中指外關通,一支別走足跗趾,大趾之端經盡矣。此經多氣復多
血,是動欠伸面顏黑。淒淒惡寒畏見人,忽聞木音心驚惕,登高而歌棄衣走,甚則腹脹仍賁響。凡此諸疾皆骭厥,所生病者為狂瘧,溫淫汗出鼻流血,口喎
唇裂又喉痺,膝臏疼痛腹脹結,氣膺伏兔外廉,足跗中趾俱痛徹,有餘消穀
溺色黃,不足身前寒振慄,胃房脹滿食不消,氣盛身前皆有熱。
太陰脾起足大趾,上循內側白肉際,核骨之後內踝前,上循脛膝裏。
股內前廉入腹中,屬脾絡胃與膈通,俠喉連舌散舌下,支絡從胃注心宮。此經
氣盛而血衰,是動其病氣所為,食入即吐胃脘痛,更兼身體痛難移,腹脹善噫
舌本強,得後與氣快然衰。所生病者舌亦痛,體重不食亦如之,煩心心下仍急
痛,泄水溏瘕寒瘧隨,不臥強立股膝腫,疸發身黃大指痿。
手少陰脈起心中,下膈直與小腸通,支者還從肺系走,直上喉嚨系目瞳。
直者上肺出腋下,臑後肘內少海從,臂內後廉抵掌中,銳骨之端注少衝。多氣
少血屬此經,是動心脾痛難任,渴欲飲水咽乾燥,所生脅痛目如金,臑臂之內
後廉痛,掌中有熱向經尋。
手太陽經小腸脈,小指之端起少澤,循手外廉出踝中,循臂骨出肘內側。
上循臑外出後廉,直過肩解繞肩胛,交肩下入缺盆內,向腋絡心循咽嗌。下膈
抵胃屬小腸,一支缺盆貫頸頰,至目銳眥卻入耳,復從耳前仍上頰,抵鼻升至目內眥,斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血,是動則病痛咽嗌,頷下腫兮不可
顧,肩如拔兮臑似折。所生病主肩臑痛,耳聾目黃腫腮頰,肘臂之外後廉痛,部分猶當細分別。
足太陽經膀胱脈,目內眥上起額尖,支者巔上至耳角,直者從巔腦後懸。
絡腦還出別下項,仍循肩膊俠脊邊,抵腰膂腎膀胱內,一支下與後陰連。貫臀
斜入委中穴,一支膊內左右別,貫胛俠脊過髀樞,臀內後廉中合,下貫內外
踝後,京骨之下指外側。此經血多氣猶少,是動頭疼不可當,項如拔兮腰似折,髀樞痛徹脊中央,膕如結兮如裂,是為踝厥筋乃傷。所生瘧痔小指廢,頭囟
頂痛目色黃,腰尻膕腳疼連背,淚流鼻衄及癲狂。
足經腎脈屬少陰,小指斜趨湧泉心,然骨之下內踝後,別入跟中內侵。
出內廉上股內,貫脊屬腎膀胱臨,直者屬腎貫肝膈,入肺循喉舌本尋;支者
從肺絡心內,仍至胸中部分深。此經多氣而少血,是動病飢不欲食,喘嗽唾血
喉中鳴,坐而欲起面如垢,目視氣不足,心懸如飢常惕惕。所生病者為舌
乾,口熱咽痛氣賁逼,股內後廉並脊疼,心腸煩痛疸而澼,痿厥嗜臥体怠惰,足下熱痛皆腎厥。
手厥陰心主起胸,屬包下膈三焦宮,支者循胸出脅下,脅下連腋三寸同。
仍上抵腋循臑內,太陰、少陰兩經中,指透中衝支者別,小指次指絡相通。此
經少氣原多血,是動則病手心熱,肘臂攣急腋下腫,甚則胸脅支滿結。心中澹
澹或大動,善笑目黃面赤色,所生病者為煩心,心痛掌熱病之則。
手經少陽三焦脈,起自小指次指端,兩指歧骨手腕表,上出臂外兩骨間。肘後臑外循肩上,少陽之後交別傳,下入缺盆膻中分,散絡心包膈裡穿。支者
膻中缺盆上,上項耳後耳角旋,屈下至頤仍注頰,一支出耳入耳前,卻從上關
交曲頰,至目銳眥乃盡焉。此經少血還多氣,是動耳鳴喉腫痺,所生病者汗自
出,耳後痛兼目銳眥,肩臑肘臂外皆疼,小指次指亦如廢。
足脈少陽膽之經,始從兩目銳眥生,抵頭循角下耳後,腦空風池次第行。
手少陽前至肩上,交少陽右上缺盆,支者耳後貫耳內,出走耳前銳眥循。一支
銳眥大迎下,合手少陽抵根,下加頰車缺盆合,入胸貫膈絡肝經。屬膽仍從
脅裡過,下入氣衝毛際縈,橫入髀厭環跳內,直者缺盆下腋膺。過季脅下髀厭
內,出膝外廉是陽陵,外輔絕骨踝前過,足跗小趾次趾分。一支別從大趾去,三毛之際接肝經。此經多氣而少血,是動口苦善太息,心脅疼痛難轉移,面塵
足熱體無澤。所生頭痛連銳眥;缺盆腫痛並兩腋,馬刀挾癭生兩旁,汗出振寒
痎瘧疾,胸脅髀膝至脛骨,絕骨踝痛及諸節。
厥陰足脈肝所終,大指之端毛際叢,足跗上廉太衝分,踝前一寸入中封。
上踝交出太陰後,循內廉陰股衝,環繞陰器抵小腹,俠胃屬肝絡膽逢。上貫
膈裡布脅肋,俠喉頏顙目系同,脈上巔會督脈出,支者還生目系中,下絡頰裡
環唇內,支者便從膈肺通。此經血多氣少焉,是動腰疼俯仰難,男疝女人小腹
腫,面塵脫色及咽乾。所生病者為胸滿,嘔吐洞泄小便難,或時遺溺並狐疝,臨症還須仔細看。
【 【 【玉 玉 玉龍 龍 龍歌 歌 歌】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
扁鵲授我玉龍歌,玉龍一試絕沉疴,玉龍之歌真罕得,流傳千載無差訛。 我今歌此玉龍訣,玉龍一百二十穴,醫者行針殊妙絕,但恐時人自差別。
補瀉分明指下施,金針一刺顯明醫,傴者立伸僂者起,從此名揚天下知。
凡患傴者,補曲池,瀉人中;患僂者,補風池,瀉絕骨。
中風不語最難醫,髮際頂門穴要知,更向百會明補瀉,即時蘇醒免災危。
頂門即會也,禁針,灸五壯。百會先補後瀉,灸七壯,艾如麥大。
鼻流清涕名鼻淵,先瀉後補疾可痊,若是頭風並眼痛,上星穴內刺無偏。
上星穴流涕並不聞香臭者,瀉俱得氣補。
頭風嘔吐眼昏花,穴取神庭始不瘥,孩子慢驚何可治,印堂刺入艾還加。
神庭入三分,先補後瀉。印堂入一分,沿皮透左右攢竹,大哭效,不哭難。急驚瀉,慢驚補。
頭項強痛難回顧,牙疼並作一般看,先向承漿明補瀉,後針風府即時安。
承漿宜瀉,風府針不可深。
偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮向後透率谷,一針兩穴世間稀。
偏正頭風有兩般,有無痰飲細推觀,若然痰飲風池刺,倘無痰飲合谷安。
風池刺一寸半,透風府穴,此必橫刺方透也,宜先補後瀉,灸十一壯。合
谷穴針至勞宮,灸二七壯。
口眼喎斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喎左瀉右依師正,喎右瀉左莫令斜。
灸地倉之艾,如綠豆,針向頰車,頰車之針,向透地倉。
不聞香臭從何治?迎香兩穴可堪攻,先補後瀉分明效,一針未出氣先通。
耳聾氣閉痛難言,須刺翳風穴始痊,亦治項上生瘰癧,下針瀉動即安然。 耳聾之症不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會用針行。
偶爾失音言語難,啞門一穴兩筋間,若知淺針莫深刺,言語音和照舊安。
眉間疼痛苦難當,攢竹沿皮刺不妨,若是眼昏皆可治,更針頭維即安康。
攢竹宜瀉,頭維入一分,沿皮透兩額角,疼瀉,眩暈補。
兩睛紅腫痛難熬,怕日羞明心自焦,只刺睛明、魚尾穴,太陽出血自然消。
睛明針五分,後略向鼻中,魚尾針透魚腰。太陽即童子,俱禁灸。如虛腫不宜去
血。
眼痛忽然血貫睛,羞明更澀最難睜,須得太陽針血出,不用金刀疾自平。
心血炎上兩眼紅,迎香穴內刺為通,若將毒血搐出後,目內清涼始見功。
內迎香二穴,在鼻孔中,用蘆葉或竹葉,搐入鼻內,出血為妙,不愈再針合谷。
強痛脊背瀉人中,挫閃腰酸亦可攻,更有委中之一穴,腰間諸疾任君攻。
委中禁灸,四畔紫脈上皆可出血,弱者慎之。
腎弱腰疼不可當,施為行止甚非常,若知腎俞二穴處,艾火頻加體自康。
環跳能治腿股風,居二穴認真攻,委中毒血更出盡,愈見醫科神聖功。
居灸則筋縮。
膝腿無力身立難,原因風濕致傷殘,倘知二市穴能灸,步履悠然漸自安。
俱先補後瀉。二市者,風市、陰市也。
髖骨能醫兩腿疼,膝頭紅腫不能行,必針膝眼、膝關穴,功效須臾病不生。
膝關在膝蓋下,犢鼻內,橫針透膝眼。
寒濕腳氣不可熬,先針三里及陰交,再將絕骨穴兼刺,腫痛登時立見消。 即三陰交也。
腫紅腿足草鞋風,須把崑崙二穴攻,申脈、太谿如再刺,神醫妙訣起疲癃。
外崑崙針透內呂細(太谿) 。
腳背疼起丘墟穴,斜針出血即時輕,解谿再與商丘識,補瀉行針要辨明。
行步艱難疾轉加,太衝二穴效堪夸,更針三里、中封穴,去病如同用手爪。
膝蓋紅腫鶴膝風,陽陵二穴亦堪攻,陰陵針透尤收效,紅腫全消見異功。
腕中無力痛艱難,握物難移體不安,腕骨一針雖見效,莫將補瀉等閑看。
急疼兩臂氣攻胸,肩井分明穴可攻,此穴元來真氣聚,補多瀉少應其中。
此二穴針二寸效,乃五臟真氣所聚之處,倘或體弱針暈,補足三里。
肩背風氣連臂疼,背縫二穴用針明,五樞亦治腰間痛,得穴方知疾頓輕。
背縫二穴,在背肩端骨下,直腋縫尖,針二寸,灸七壯。
兩肘拘攣筋骨連,艱難動作欠安然,只將曲池針瀉動,尺澤兼行見聖傳。
尺澤宜瀉不灸。
肩端紅腫痛難當,寒濕相爭氣血旺,若向肩明補瀉,管君多灸自安康。
筋急不開手難伸,尺澤從來要認真,頭面縱有諸樣症,一針合谷效通神。
腹中氣塊痛難當,穴法宜向內關防,八法有名陰維穴,腹中之疾永安康。
先補後瀉,不灸。如大便不通,瀉之即通。
腹中疼痛亦難當,大陵、外關可消詳,若是脅疼並閉結,支溝奇妙效非常。
脾家之症最可憐,有寒有熱兩相煎,間使二穴針瀉動,熱瀉寒補病俱痊。
間使透針支溝,如脾寒可灸。 九種心痛及脾疼,上脘穴內用神針,若還脾敗中脘補,兩針神效免災侵。
痔漏之疾亦可憎,表裡急重最難禁,或痛或癢或下血,二白穴在掌中尋。
二白四穴,在掌後,去橫紋四寸,兩穴相對,一穴在大筋內,一穴大筋外,針五分,取穴用稻心從項後圍至結喉,取草折齊,當掌中大指虎口紋,雙圍轉兩筋頭,點到掌後
臂草盡處是,即間使後一寸,郄門穴也。灸二七壯,針宜瀉,如不愈,灸騎竹馬。
三焦熱氣壅上焦,口苦舌乾豈易調,針刺關衝出毒血,口生津液病俱消。
手臂紅腫連腕疼,液門穴內用針明,更將一穴名中渚,多瀉中間疾自輕。
液門沿皮針向後,透陽池。
中風之症症非輕,中衝二穴可安寧,先補後瀉如無應,再刺人中立便輕。
中衝禁灸,驚風灸之。
膽寒心虛病如何?少衝二穴最功多,刺入三分不著艾,金針用後自平和。
時行瘧疾最難禁,穴法由來未審明,若把後谿穴尋得,多加艾火即時輕。
熱瀉寒補。
牙疼陣陣苦相煎,穴在二間要得傳,若患翻胃並吐食,中魁奇穴莫教偏。
乳蛾之症少人醫,必用金針疾始除,如若少商出血後,即時安穩免災危。
三稜針刺之。
如今癮疹疾多般,好手醫人治亦難,天井二穴多著艾,縱生瘰癧灸皆安。
宜瀉七壯。
寒痰咳嗽更兼風,列缺二穴最可攻,先把太淵一穴瀉,多加艾火即收功。
列缺刺透太淵,擔穴也。 痴呆之症不堪親,不識尊卑枉罵人,神門獨治痴呆病,轉手骨開得穴真。
宜瀉灸。
連日虛煩面赤妝,心中驚悸亦難當,若須通里穴尋得,一用金針體便康。
驚恐補,虛煩瀉,針五分,不灸。
風眩目爛最堪憐,淚出汪汪不可言,大、小骨空皆妙穴,多加艾火疾應痊。
大、小骨空不針,俱灸七壯,吹之。
婦人吹乳痛難消,吐血風痰稠似膠,少澤穴內明補瀉,應時神效氣能調。
刺沿皮向後三分。
滿身發熱痛為虛,盜汗淋淋漸損軀,須得百勞椎骨穴,金針一刺疾俱除。
忽然咳嗽腰背疼,身柱由來灸便輕,至陽亦治黃疸病,先補後瀉效分明。
針俱沿皮三分,灸二七壯。
腎敗腰虛小便頻,夜間起止苦勞神,命門若得金針助,腎俞艾灸起邅迍。
多灸不瀉。
九般痔漏最傷人,必刺承山效若神,更有長強一穴是,呻吟大痛穴為真。
傷風不解嗽頻頻,久不醫時勞便成,咳嗽須針肺俞穴,痰多宜向豐隆尋。
灸方效。
膏肓二穴治病強,此穴原來難度量,斯穴禁針多著艾,二十一壯亦無妨。
腠理不密咳嗽頻,鼻流清涕氣昏沉,須知噴嚏風門穴,咳嗽宜加艾火深。
針沿皮向外。
膽寒由是怕驚心,遺精白濁實難禁,夜夢鬼交心俞治,白環俞治一般針。 更加臍下氣海兩旁效。
肝家血少目昏花,宜補肝俞力便加,更把三里頻瀉動,還光益血自無瘥。
多補少瀉,灸。
脾家之症有多般,致成翻胃吐食難,黃疸亦須尋腕骨,金針必定奪中脘。
無汗傷寒瀉復溜,汗多宜將合谷收,若然六脈皆微細,金針一補脈還浮。
針復溜入三分,沿皮向骨下一寸。
大便閉結不能通,照海分明在足中,更把支溝來瀉動,方知妙穴有神功。
小腹脹滿氣攻心,內庭二穴要先針,兩足有水臨泣瀉,無水方能病不侵。
針口用油,不閉其孔。
七般疝氣取大敦,穴法由來指側間,諸經具載三毛處,不遇師傳隔萬山。
傳尸勞病最難醫,湧泉出血免災危,痰多須向豐隆瀉,氣喘丹田亦可施。
渾身疼痛疾非常,不定穴中細審詳,有筋有骨須淺刺,灼艾臨時要度量。
不定穴即痛處。
勞宮穴在掌中尋,滿手生瘡痛不禁,心胸之病大陵瀉,氣攻胸腹一般針。
哮喘之症最難當,夜間不睡氣遑遑,天突妙穴宜尋得,膻中著艾便安康。
鳩尾獨治五般癇,此穴須當仔細觀,若然著艾宜七壯,多則傷人針亦難。
非高手毋輕下針。
氣喘急急不可眠,何當日夜苦憂煎,若得璇璣針瀉動,更取氣海自安然。
氣海先補後瀉。
腎強疝氣發甚頻,氣上攻心似死人,關元兼刺大敦穴,此法親傳始得真。 水病之疾最難熬,腹滿虛脹不肯消,先灸水分並水道,後針三里及陰交。
腎氣衝心得幾時,須用金針疾自除,若得關元並帶脈,四海誰不仰明醫。
赤白婦人帶下難,只因虛敗不能安,中極補多宜瀉少,灼艾還須著意看。
赤瀉,白補。
吼喘之症嗽痰多,若用金針疾自和,俞府、乳根一樣刺,氣喘風痰漸漸磨。
傷寒過經尤未解,須向期門穴上針,忽然氣喘攻胸膈,三里瀉多須用心。
期門先補後瀉。
脾泄之症別無他,天樞二穴刺休瘥,此是五臟脾虛疾,艾火多添病不加。
多灸宜補。
口臭之疾最可憎,勞心只為苦多情,大陵穴內人中瀉,心得清涼氣自平。
穴法深淺在指中,治病須臾顯妙功,勸君要治諸般疾,何不當初記玉龍。
【 【 【勝 勝 勝玉 玉 玉歌 歌 歌】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏) ) )
勝玉歌兮不虛言,此是楊家真秘傳。或針或灸依法語,補瀉迎隨隨手捻。
頭痛眩暈百會好,心疼脾痛上脘先。後谿鳩尾及神門,治療五癇立便痊。
鳩尾穴禁灸,針三分,家傳灸七壯。
髀疼要針肩井穴,耳閉聽會莫遲延。
針一寸半,不宜停。經言禁灸,家傳灸七壯。
胃冷下脘卻為良,眼痛須覓清冷淵。霍亂心疼吐痰涎,巨闕著艾便安然。
脾疼背痛中渚瀉,頭風眼痛上星專。頭項強急承漿保,牙腮疼緊大迎全。
行間可治膝腫病,尺澤能醫筋拘攣。若人行步苦艱難,中封太衝針便痊。 腳背痛時商丘刺,瘰癧少海天井邊。筋疼閉結支溝穴,頷腫喉閉少商前。
脾心痛急尋公孫,委中驅療腳風纏。瀉卻人中及頰車,治療中風口吐沫。
五瘧寒多熱更多,間使大杼真妙穴。經年或變勞怯者,痞滿臍旁章門決。
噎氣吞酸食不投,膻中七壯除膈熱。目內紅痛苦皺眉,絲竹攢竹亦堪醫。
若是痰涎並咳嗽,治卻須當灸肺俞。更有天突與筋縮,小兒吼閉自然疏。
兩手酸疼難執物,曲池合谷共肩。臂疼背痛針三里,頭風頭痛灸風池。
腸鳴大便時泄瀉,臍旁兩寸灸天樞。諸般氣症從何治,氣海針之灸亦宜。
小腸氣痛歸來治,腰痛中空穴最奇。
中空穴,從腎俞穴量下三寸,各開三寸是穴,灸十四壯,向外針一寸半,此即膀胱
經之中也。
腿股轉酸難移步,妙穴說與後人知。環跳、風市及陰市,瀉卻金針病自除。
陰市雖云禁灸,家傳亦灸七壯。
熱瘡內年年發,血海尋來可治之。兩膝無端腫如斗,膝眼三里艾當施。
兩股轉筋承山刺,腳氣復溜不須疑。踝跟骨痛灸崑崙,更有絕骨共丘墟。
灸罷大敦除疝氣,陰交針入下胎衣。遺精白濁心俞治,心熱口臭大陵驅。
腹脹水分多得力,黃疸至陽便能離。肝血盛兮肝俞瀉,痔疾腸風長強欺。
腎敗腰疼小便頻,督脈兩旁腎俞除。六十六穴施應驗,故成歌訣顯針奇。
【 【 【雜 雜 雜病 病 病穴 穴 穴法 法 法歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫學 學 學入 入 入門 門 門》 》 》 ) ) )
雜病隨症選雜穴,仍兼原合與八法。經絡原會別論詳,臟腑俞募當謹始。
根結標本理玄微,四關三部識其處。傷寒一日刺風府,陰陽分經次第取。 傷寒一日太陽風府,二日陽明之滎,三日少陽之俞,四日太陰之井,五日少陰之俞,六日厥陰之經。在表刺三陽經穴,在裡刺三陰經穴,六日過經未汗,刺期門、三里,古
法也。惟陽症灸關元穴為妙。
汗吐下法非有他,合谷內關陰交杵。
汗,針合谷入二分,行九九數,搓數十次,男左搓,女右搓,得汗行瀉法,汗止身
溫出針。如汗不止,針陰市,補合谷。吐,針內關入三分,先補六次,瀉三次,行子午
搗臼法三次,提氣上行,又推戰一次,病人多呼幾次,即吐;如吐不止,補九陽數,調
勻呼吸,三十六度,吐止,徐出針,急捫穴;吐不止,補足三里。下,針三陰交入三分,男左女右,以針盤旋,右轉六陰數畢,用口鼻閉氣,吞鼓腹中,將瀉插一下,其人即泄,鼻吸手瀉三十六遍,方開口鼻之氣,插針即泄;如泄不 ......
《 《 《針 針 針道 道 道源 源 源流 流 流》 》 》
《素問》十二卷,世稱黃帝歧伯問答之書,及觀其旨意,殆非一時之言,而所撰述,亦非一人之手。劉向指為諸韓公子所著,程子謂出戰國之末,而其
大略正如《禮記》之萃於漢儒,而與孔子、子思之言並傳也。蓋靈蘭秘典、五
常正大、六元正紀等篇,無非闡明陰陽五行生制之理,配象合德,實切於人身。
其諸色脈病名、針刺治要,皆推是理以廣之,而皇甫謐之《甲乙》 、楊上善之
《太素》 ,亦皆本之於此,而微有異同。醫家之綱法,無越於是書矣。然按《西
漢藝文志》 ,有《內經》十八卷及扁鵲名。白氏云: 『 《內經》凡三家,而《素
問》之目乃不列。』至《隋經籍志》始有《素問》之名,而指為《內經》 。唐
王冰乃以《九靈》九卷,牽合《漢志》之數,而為之注釋,復以陰陽大論,托
為師張公所藏,以補其亡逸,而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆,玉石相亂,訓
詁失之於迂疏,引援或至於未切。至宋林億、高若訥等,正其誤文,而增其缺
義,頗於冰為有功。
《難經》十三卷,秦越人祖述《黃帝內經》 ,設為問答之辭,以示學者。
所引經言,多非靈、素本文,蓋古有其書,而今亡之耳。隋時有呂博望注本不
傳,宋王惟一集五家之說,而醇疵或相亂,惟虞氏粗為可觀。紀齊卿注稍密,乃附辨楊玄操、呂廣、王宗正三子之非,周仲立頗加訂易,而考証未明,李子
野亦為句解,而無所啟發,近代張潔古注後附藥,殊非經義,王少卿演繹其說,目曰重玄,亦未足以發前人之蘊,滑伯仁取長棄短,折衷以己意,作《難經本義》 。
《子午經》一卷,論針灸之要,撰成歌訣,後人依托扁鵲者。
《銅人針灸圖》三卷,宋仁宗詔王維德考次針灸之法,鑄銅人為式,分腑
臟十二經,旁注俞穴所會,刻題其名,並為圖法,並主療之術,刻板傳於世,夏竦為序,然其窌穴,比之《靈樞》本輸、骨空等篇,頗亦繁雜也。 《明堂針
灸圖》三卷,題曰: 『黃帝論人身俞穴及灼灸禁忌。』曰: 『明堂者。』謂雷公
問道,黃帝授之,亦後人所依托者。
《存真圖》一卷,晁公謂楊介編,崇寧間泗州刑賊於市,郡守李夷行遣醫
並畫工往,親決膜摘膏肓,曲折圖之,盡得纖悉,介校以古書,無少異者。比
《歐希范五臟圖》過之遠矣,實有益醫家也。王莽時,捕得翟義黨王孫慶,使
太醫尚方與巧屠共刳剝之,量度五臟,以竹筳道其脈,知所終始,云可以治病,亦是此意。
《膏肓灸法》二卷,清源庄綽季裕所集。
《千金方》三十卷,唐孫思邈所撰。用藥之方,診脈之訣,針灸之穴,禁
忌之法,以至導引養生之要,無不周悉。曰千金者,以人命至重,有貴千金。
議者謂其未知傷寒之數。
《千金翼方》三十卷,孫思邈掇拾遺帙,以羽翼其書。首之以藥錄,次之
以婦人、傷寒、小兒、養性、辟穀、退居、補益、雜病、瘡癰、色脈、針灸,而禁術終焉。
《外臺秘要》 ,唐王燾在臺閣二十年,久知弘文館,得古方書千百卷,因述諸症候,附以方藥、符禁、灼灸之法,凡一千一百四門。天寶中出守房陵、及大寧郡,故名焉。
《金蘭循經》 ,元翰林學士忽泰必列所著,其子光濟銓次。大德癸卯,平
江郡文學岩陵邵文龍為之序。首繪臟腑前後二圖,中述手足三陰、三陽走屬,繼取十四經絡流注,各為注釋,列圖於後,傳之北方,自恆山董氏鋟梓吳門,傳者始廣。
《濟生拔萃》十九卷,一卷取《針經節要》 ,二卷集《潔古云歧針法》 、 《竇
氏流注》 ,三卷《針經摘英》 。首針法,以仿古制也。延佑間杜思敬所撰者。
《針經指南》 ,古肥竇漢卿所撰,首標幽賦,次定八穴指法及葉蟄宮圖,頗與《素問》有不合者。
《針灸雜說》 ,建安竇桂芳類次,取《千金》禁忌人神及離合真邪論,未
能曲盡針灸之妙。
《資生經》 ,東嘉王執中叔雅,取三百六十穴,背面巔末,行分類別,以
穴屬病,蓋合《銅人》 、 《千金》 、 《明堂》 、 《外臺》而一之者也。
《十四經發揮》三卷,許昌滑壽伯仁,傳針法於東平高洞陽,得其開闔流
注交別之要。至若陰、陽、維、蹻、帶、衝六脈,皆有系屬,而惟督、任二經,則包乎背腹,而有專穴,諸經滿而溢者,此則受之,宜與十二經並論。通考邃
穴六百五十有七,而施治功,以盡醫之神秘。
《神應經》二卷,乃宏綱陳會所撰。先著《廣愛書》十二卷,慮其浩瀚,獨取一百一十九穴,為歌為圖,仍集治病要穴,總成一帙,以為學者守約之規。南昌劉瑾校。
《針灸節要》三卷、 《聚英》四卷,乃四明梅孤高武纂集。
《針灸捷要》 ,燕山廷瑞徐鳳著集。
《玄機秘要》 ,三衢繼洲楊濟時家傳著集。
《小兒按摩經》 ,四明陳氏著集。
《古今醫統》 、 《乾坤生意》 、 《醫學入門》 、 《醫經小學》中取關於針灸者,其姓氏各見原書。
《針灸大成》 總輯以上諸書,類成一部,分為十卷,委晉陽靳賢選集校正。
《 《 《針 針 針灸 灸 灸直 直 直指 指 指》 》 》
【 【 【針 針 針灸 灸 灸方 方 方宜 宜 宜始 始 始論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?』
歧伯對曰: 『地勢使然也。故東方之域,天地所始生也。魚鹽之地,海濱
傍水,其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食,魚者使人熱中,鹽者勝血,故其
民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強,其民不
衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生於內,其治宜毒藥。
故毒藥者,亦從西方來。北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸。故灸者,亦從北方來。南方
者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸
而食胕,故其民皆緻理而赤色,其病攣痺,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多
痿厥寒熱,其治宜導引按蹻。故導引按蹻者,亦從中央出也。故聖人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。』
【 【 【刺 刺 刺熱 熱 熱論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『五臟熱病奈何?』
歧伯曰: 『肝熱病者,小便先黃,腹痛,多臥,身熱。熱爭則狂言及驚①,脅滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死②。刺足厥陰、少陽③。其逆則頭痛員員,脈引衝頭也。心熱病者,先不樂,數日乃熱。熱爭
則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死。刺
手少陰、太陽④。脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青欲嘔,身熱。熱爭則
腰痛,不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。刺
足太陰、陽明。肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭
則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已。腎熱病者,先腰痛酸,苦渴數飲,身熱。熱爭則項痛而強,寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項痛
員員澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。諸汗者,至其所勝日汗出也。
①爭謂邪正相搏。②肝主木,庚辛為金,金克木,故死。③厥陰肝脈,少陽膽脈。
④少陰心脈,太陽小腸脈。
肝熱病者,左頰先赤,心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。熱病
從部所起者,至期而已①,其刺之反者,三周而已②,重逆則死。諸當汗者,至其所勝日汗大出也。
①期為大汗之日,如肝甲乙。②反謂反取其氣也,如肝病刺脾,脾刺腎,腎刺心,心刺肺,肺刺肝。三周,謂三周於三陰、三陽之脈狀也。如太陽病,而刺瀉陽明也。
諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。熱
病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者,為五十九刺。熱病始手
臂痛者,刺手陽明、太陰,而汗出止。熱病始於頭首者,刺項太陽,而汗出止。
熱病始於足脛者,刺足陽明,而汗出止。熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少
陰,病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰、少陽①。太陽之
脈,色榮顴骨,熱病也②。榮未交,曰今且得汗,待時而已③,與厥陰脈爭見
者,死期不過三日④。其熱病內連腎,少陽之脈色也⑤。少陽之脈,色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。
熱病氣穴,三椎下間主腦中熱,四椎下間主膈中熱,五椎下間主肝熱,六椎下
間主脾熱,七椎下間主腎熱,榮在也,項上三椎陷者中也。頰下逆顴為大瘕,下牙車為腹滿,顴後為脅痛,頰上者,膈上也。
①亦井滎也。②榮,也。③待時者,謂肝病待甲乙之類也。④外見太陽之赤色,內
應厥陰之弦脈,是土氣已敗,木復狂行,故三日死。⑤病一作氣。
【 【 【刺 刺 刺瘧 瘧 瘧論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『刺瘧奈何?』 歧伯對曰: 『足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍
暍然,熱止汗出。難已,刺郄中出血①。足少陽之瘧,令人身體解,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽②。足陽明之瘧,令
人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然,刺足
陽明跗上③。足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則
善嘔,嘔已乃衰,即取之④。足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已⑤。足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹滿,小便不利,如
癃狀,非癃也,數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰⑥。
①一云金門,一云委中,針三分,若灸,可五壯。②太衝針三分,灸可三壯。③衝
陽針三分,灸可三壯。④公孫針四分,灸可三壯。⑤大鐘針二分,太谿針三分,各灸三
壯。⑥俠谿針三分,灸可三壯。
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰、陽明①。
心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰②。肝瘧者,令
人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血③。脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰④。腎瘧者,令人洒洒然,腰脊痛宛轉,大
便難,目眴眴然,手足寒,刺足太陽、少陰⑤。胃瘧者,令人且病也,善飢而
不能食,食而支滿腹大,刺足陽明、太陰橫脈出血⑥。
①神門針三分,灸可三壯。②中封針四分,灸可三壯。③商丘針三分,灸可三壯。
④列缺針三分,灸五壯;合谷針三分,灸三壯。⑤足太陽金門,足少陰太谿。⑥厲兌針
一分,灸一壯;解谿針五分,灸二壯;三里針一寸,灸三壯;太陰橫脈,在內踝前,斜過大脈宜出血。
瘧發,身方熱,刺跗上動脈①,開其孔,出其血,立寒;瘧方欲寒,刺手
陽明、太陰,足陽明、太陰②。瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五胠俞各一,適肥瘦,出其血③。瘧脈小實急,灸脛少陰,刺指井④。瘧脈滿大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。凡
治瘧,先發如食頃,乃可以治,過之,則失時也。諸瘧而脈不見,刺十指間出
血,血去必已。先視之赤如小豆者,盡取之。
①謂陽明脈。②亦開孔出血。③五胠俞謂譆。④復溜針三分,灸可五壯;井謂至
陰,針一分,灸可三壯。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。先其發時,如
食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺舌下兩脈出血;不已,刺郄中盛經出血,又刺項以下俠脊者,必已①。舌下兩脈者廉泉也②。
①俠脊者謂大杼,針三分,灸五壯;風門熱府,針五分,灸可五壯。②針三分,灸
三壯。
刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩
額、兩眉間出血①;先項背痛者,先刺之②;先腰脊痛者,先刺郄中出血;先
手臂痛者,先刺手少陰、陽明,十指間;先足脛酸痛者,先刺足陽明,十指間
出血。』
①頭謂上星、百會,額謂懸顱,眉間謂攢竹等穴是也。②風池、風府、大杼、神道。
風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以鑱針針絕骨出血,立已。身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽,渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不
出,為五十九刺。』
【 【 【刺 刺 刺咳 咳 咳論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『肺之令人咳,何也?』
歧伯對曰: 『五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。』
帝曰: 『願聞其狀。』
曰: 『皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入
胃,從肺脈上至於肺,則肺寒,肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。五臟
各以其時受病,非其時各傳以與之①。人與天地相參,故五臟各以治時。感於
寒則受病,微則為咳,甚者為泄、為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。』
①時謂王月。
帝曰: 『何以異之?』
曰: 『肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血;心咳之狀,咳則心痛,喉中
介介如梗狀,甚則咽腫喉痺;肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則
兩胠下滿;脾咳之狀,咳則右脇下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇;
腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。』
帝曰: 『六腑之咳奈何?安所受病?』
曰: 『五臟之久咳,乃移於六腑。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁;肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢;心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而
失氣,氣與咳俱失;腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺;久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多
涕唾,而面浮腫氣逆也。』
帝曰: 『治之奈何?』
歧伯曰: 『治臟者治其俞;治腑者治其合;浮腫者治其經。』
【 【 【刺 刺 刺腰 腰 腰痛 痛 痛論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『腰痛起於何脈。刺之奈何?』
歧伯曰: 『足太陽脈令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中太陽正經出
血,春無見血①。少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可
以顧,刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血②。陽明令
人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲,刺陽明於前三痏,上下和之出血,秋無見血③。足少陰令人腰痛,痛引脊內廉,刺少陰於內踝上二痏,冬無見血,出血太多,不可復也④。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之⑤,其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三
痏⑥。
①即委中穴。②即陽陵泉。③即三里穴。④即復溜穴,針三分,灸五壯。⑤蠡溝針
二分,灸三壯。⑥一云無善字。
解脈令人腰痛,痛引肩,目然,時遺溲,刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小
錘居其中,怫然腫①,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。陽維之脈令
人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合下間,去地一尺所②。衡絡
之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,刺之在郄陽筋之間,上郄數寸衡居,為二痏出血③。
①小錘,小針。②承山針七分,灸五壯。③委陽針七分,殷門針五分,灸各三壯。
會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令人欲飲,飲已欲走,刺直陽
之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血①。飛揚之脈令人腰痛,痛
上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚之脈,在內踝上五寸②,少陰之前,與陰維之
會③。昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目然,甚則反折,舌卷不能言,刺內
筋為二痏,在內踝上大筋前、太陰後,上踝二寸所④。散脈令人腰痛而熱,熱
甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈在膝前骨肉分間,絡外廉束
脈,為三痏⑤。肉裡之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急,刺肉裡之脈為二
痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。
①一云承筋禁針。②一作七寸。③復溜、築賓俱針三分,灸五壯。④交信穴。⑤地
機穴。
腰痛俠脊而痛至頭,幾幾然,目欲僵仆,刺足太陽郄中出血①。腰痛
上寒,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明②;上熱,刺足太陰③;中熱而喘,刺足少陰④;大便難,刺足少陰⑤;少腹滿,刺足厥陰⑥;如折不
可以俯仰,不可舉,刺足太陽⑦;引脊內廉,刺足少陰⑧;腰痛引少腹控,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數,發針立已⑨,左取右,右取左⑩。
①一作沉沉。②陰市、三里。③地機。④湧泉、大鐘。⑤湧泉。⑥太衝。⑦束
骨、京骨、崑崙、申脈、僕參。⑧復溜、飛揚。⑨腰髁下第四,即下,針二寸,灸
可三壯。⑩痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交於尻骨之中故也。
【 【 【奇 奇 奇病 病 病論 論 論】 】 】
黃帝曰: 『人有重身,九月而喑,此為何也?』
歧伯曰: 『名曰胞之絡脈絕也,無治,當十月復。病脅下滿,氣逆,二三
歲不已,名曰息積,不可灸刺積,為導引服藥。人身體髀股皆腫,環臍而痛,名曰伏梁,不可動之①,動之為水溺澀之病也。人有尺脈數甚,筋急而見,名
曰疹筋,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。人有病頭痛,數歲不已,名曰厥
逆,謂所犯大寒,內至骨髓,髓以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛。有病口
甘者,名曰脾癉②,謂人數食甘美而多肥,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故
氣上溢,轉為消渴,治之以蘭,除陳氣也。有病口苦,名曰膽癉,治之以膽募
俞③。有癃者,日數十溲,此不足也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息
氣逆,此有餘也。太陰脈細微如髮者,此不足也。五有餘,二不足,名曰厥,死不治。人初生病癲疾者,名曰胎癇,謂在母腹中感驚,令子發為癲也。有病
痝然如有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名曰腎風,腎風而不能食,善驚,驚已,心氣痿者死。有病怒狂者,名曰陽厥,謂陽氣因
暴折而難決,故善怒也,治之當奪其食,即已,使之服以生鐵洛為飲④,夫生
鐵洛者,下氣疾也。』
①動謂齊其毒藥,而擊動之。②癉,謂熱也。③募即日月穴,俞即膽俞穴。④鐵洛、鐵漿。
【 【 【刺 刺 刺要 要 要論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞刺要?』
歧伯對曰: 『病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之。淺深不得,反為大賊,內動五臟,後生大病。故
曰: 「病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。」是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病
溫瘧,溯溯然寒慄;刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月,病腹脹煩,不嗜食;刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛;刺脈無傷
筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛;刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動
則冬病脹腰痛;刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠酸,體解然不去矣。』
【 【 【刺 刺 刺齊 齊 齊論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞刺淺深之分?』
歧伯曰: 『刺骨無傷筋者,針至筋而去,不及骨也;刺筋無傷肉者,至肉
而去,不及筋也;刺肉無傷脈者,至脈而去,不及肉也;刺脈無傷皮者,至皮
而去,不及脈也。所謂刺皮無傷肉者,病在皮中,針入皮中,無傷肉也;刺肉無傷筋者,過肉中筋也;刺筋無傷骨者,過筋中骨也。此之謂反也。』
【 【 【刺 刺 刺志 志 志論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞虛實之要?』
歧伯對曰: 『氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。穀盛氣盛,穀
虛氣虛,此其常也,反此者病;脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。』
帝曰: 『如何而反?』
歧伯曰: 『氣虛身熱,此謂反也;穀入多而氣少,此謂反也;穀不入而氣
多,此謂反也;脈盛血少,此謂反也;脈小血多,此謂反也。氣盛身寒,得之
傷寒;氣虛身熱,得之傷暑;穀入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也;穀
入少而氣多者,邪在胃及與肺也;脈小血多者,飲中熱也;脈大血少者,脈有
風氣,水漿不入,此之謂也。』
【 【 【長 長 長刺 刺 刺節 節 節論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『刺家不診,聽病者言。在頭,頭疾痛,為藏針之,刺至骨病已,上無傷骨肉及皮,皮者道也。陰刺,入一旁四處,治寒熱①。深專者刺大臟,迫臟刺背,背俞也,刺之迫臟,臟會,腹中寒熱去而止。刺俞之要,發針而淺
出血。治腐腫者,刺腐上,視癰小大,深淺刺。刺大者多血,小者深之,必端
內針為故止。病在少腹有積,刺皮以下,至少腹而止;刺俠脊兩旁四椎間,刺兩髂季脅肋間,導腹中氣熱下已②。病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰
疝,得之寒。刺少腹兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡炅病已③。病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痺,刺筋上為故,刺分肉間,不可中骨也,病起筋炅,病已止。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痺,傷於寒濕,刺大分、小分,多發針而深之,以熱為故,無傷筋骨,傷筋骨,癰發若變,諸分盡熱,病已止。
病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痺,深者刺無傷脈肉為故,其道大分、小分,骨熱病已止。病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰
狂④,刺之虛脈,視分盡熱,病已止。病初發,歲一發,不治月一發,不治月
四五發,名曰癲病,刺諸分諸脈,其無寒者,以針調之,病已止。病風且寒且
熱,炅汗出,一日數過,先刺諸分理絡脈,汗出且寒且熱,三日一刺,百日而
已。病大風骨節重,鬚眉墮,名曰大風,刺肌肉為故,汗出百日,刺骨髓,汗
出百日,凡二百日鬚眉生而止針。』
①陰刺謂卒刺。②一作髀,四椎恐為五椎,謂心俞應少腹。③炅,熱也。④氣狂
亂也。
【 【 【皮 皮 皮部 部 部論 論 論】 】 】
帝曰: 『皮之十二部,其生病皆何如?』
歧伯曰: 『皮者,脈之部也,邪客於皮,則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。故皮者有分部,不與①,而生大
病也。』
①不與,疑不愈也。
【 【 【經 經 經絡 絡 絡論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『夫絡脈之見也,其五色各異,青、黃、赤、白、黑不同,其
故何也?』 歧伯對曰: 『經有常色,而絡無常變也。』
帝曰: 『經之常色何如?』
曰: 『心赤,肺白,肝青,脾黃,腎黑,皆亦應其經脈之色也。』
帝曰: 『絡之陰陽,亦應其經乎?』
曰: 『陰絡之色應其經,陽絡之色變無常,隨四時而行也。寒多則凝泣,凝泣則青黑;熱多則淖澤,淖澤則黃赤,此皆常色,謂之無病。五色具見者,謂之寒熱。』
【 【 【骨 骨 骨空 空 空論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『余聞風者百病之始也,以針治之奈何?』
歧伯對曰: 『風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒,治在風府,調
其陰陽,不足則補,有餘則瀉。大風頸項痛,刺風府。大風汗出,灸譆,以
手壓之,令病者呼譆,譆應手。從風憎風,刺眉頭①;失枕在肩上橫骨間
②;折使搖臂,齊肘正,灸脊中③;絡季脅引少腹而痛脹,刺譆④;腰痛
不可以轉搖,急引陰卵,刺八與痛上,八在腰尻分間;鼠瘻寒熱,還刺寒
府,寒府在胕膝外解營。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪也。』
①即攢竹刺三分,若灸三壯。②即缺盆。③即背陽關,針五分,灸三壯。④謂俠
脊兩旁空軟處。
【 【 【刺 刺 刺水 水 水熱 熱 熱穴 穴 穴論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『少陰何以主腎?腎何以主水?』
歧伯曰: 『腎者,至陰也;至陰者,盛水也;肺者,太陰也;少陰者,冬脈也。故其本在腎,其末在肺,皆積水也。』
帝曰: 『腎何以能聚水而生病?』
歧伯曰: 『腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。上下溢於皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也。』
帝曰: 『諸水皆生於腎乎?』
曰: 『腎者牝臟也,地氣上者屬於腎,而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚,則腎汗出,腎汗出逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於玄府,行
於皮裡,傳於胕腫,本之於腎,名曰風水。所謂玄府者,汗孔也。』
帝曰: 『水俞五十七處者,是何主也?』
歧伯曰: 『腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五
者,此腎俞,故水病下為胕腫大腹,上為喘呼,不得臥者,標本俱病,故肺為
喘呼?腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸俱受者,水氣之所留也。伏兔上各
二行行五者,此腎之街也,三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者,此腎脈
之下行也,名曰太衝。凡五十七穴者,皆臟之陰絡,水之所客也。』
帝曰: 『春取絡脈分肉何也?』
曰: 『春者木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,其氣少,不
能深入,故取絡脈分肉間。』
帝曰: 『夏取盛經分腠何也?』
曰: 『夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣流溢,熱熏分腠,內至於
經,故取盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經者,陽脈也。』 帝曰: 『秋取經俞何也?』
曰: 『秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及
體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取
於合。』
帝曰: 『冬取井滎何也?』
曰: 『冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽氣乃去,故取井以下陰逆,取滎以實陽氣。故曰: 「冬取井滎,春不鼽衄。」此之謂也。』
帝曰: 『夫子言治熱病五十九俞,願聞其處,因聞其意。』
歧伯曰: 『頭上五行行五者,以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背
俞、此八者,以瀉胸中之熱也;氣街、三里、巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中
之熱也;雲門、骨、委中、髓空、此八者,以瀉四肢之熱也;五臟俞旁五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。』
帝曰: 『人傷於寒而傳為熱,何也?』
歧伯曰: 『夫寒盛,則生熱也。』
【 【 【調 調 調經 經 經論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『有餘不足,余已聞虛實之形,不知其何以生?』
歧伯曰: 『氣血以並,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經。血氣離居,一實
一虛。血並於陰,氣並於陽,故為驚狂;血並於陽,氣並於陰,乃為炅中;血
並於上,氣並於下,心煩惋喜怒;血並於下,氣並於上,亂而喜忘①。』
①上下謂膈上下。 帝曰: 『血並於陰,氣並於陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?』
歧伯曰: 『血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,是故氣
之所並為血虛,血之所並為氣虛。』
帝曰: 『人之所有者,血與氣耳。今夫子乃言血並為虛,氣並為虛,是無
實乎?』
歧伯曰: 『有者為實,無者為虛,故氣並則無血,血並則無氣,今血與氣
相失,故為虛焉。絡之與孫脈,俱輸於經,血與氣並,則為實焉。血之與氣,並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。』
帝曰: 『實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要,願聞其故。』
歧伯曰: 『夫陰與陽皆有俞會。陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其
形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生於陰,或生於陽。其生於陽者,得之風雨寒暑;其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。』
帝曰: 『風雨之傷人奈何?』
曰: 『風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外
堅充滿,不可按之,按之則痛。』
帝曰: 『寒濕之傷人奈何?』
曰: 『寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,榮血泣,衛氣去,故曰虛。
虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。』
帝曰: 『陰之生實奈何?』 曰: 『喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。』
帝曰: 『陰之生虛奈何?』
曰: 『喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣
氣去,故曰虛矣。』
帝曰: 『經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已
聞之矣,不知其所由然也。』
歧伯曰: 『陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留於外,故寒慄。』
帝曰: 『陰虛生內熱奈何?』
曰: 『有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。』
帝曰: 『陽盛生外熱奈何?』
曰: 『上焦不通利,則皮膚致密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。』
帝曰: 『陰盛生內寒奈何?』
曰: 『厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝
泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。』
帝曰: 『陰與陽並,血氣以並,病形以成,刺以奈何?』
曰: 『刺此者,取之經隧,取血於營,取氣於衛。用形哉,因四時多少高
下。』 帝曰: 『夫子言虛實者有十,生於五臟,五臟五脈耳。夫十二經脈,皆生
其病,今夫子獨言五臟,夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病,必被經
脈,經脈之病,皆有虛實,何以合之?』
歧伯曰: 『五臟者,故得六腑與為表裡,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。病在脈,調之血;病在血,調之絡;病在氣,調之衛;病在肉,調
之分肉;病在筋,調之筋;病在骨,調之骨。燔針劫刺其下及與急者,病在骨,淬針藥熨。病不知所痛,兩蹻為上。身形有痛,九候莫病,則繆刺之。痛在於
左而右脈病者,巨刺之。必謹察其九候,針道備矣。』
【 【 【繆 繆 繆刺 刺 刺論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?』
歧伯對曰: 『夫邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入
於經,流溢於大絡,而生奇病也①。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左
右與經相干,而布於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺②。』
①大絡十五絡也。②四末,謂四肢也。
帝曰: 『願聞繆刺,以左取右,以右取左,奈何?其與巨刺何以別之?』
曰: 『邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者①,左痛未已而
右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其經,非絡脈也。故絡病者,其痛與經脈
繆處,故命曰繆刺。』
①謂病易且移。
帝曰: 『願聞繆刺奈何?取之何如?』 對曰: 『邪客於足少陰之絡,令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿,無積者,刺
然骨之前出血,如食頃而已。不已,左取右,右取左,病新發者,取五日已。
邪客於手少陽之絡,令人喉痺,舌卷,口乾,心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺
手小指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏①,壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病,數日已。邪客於足厥陰之絡,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲
上與肉交者,各一痏,②,男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。邪客於
足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小趾爪甲上與肉交者,各一痏,立已③。不
已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃已④。邪客於手陽明之絡,令人
氣滿胸中,喘息而支胠,胸中熱,刺手大指次指爪甲上⑤,去端如韭葉,各一
痏,左取右,右取左,如食頃已。
①關衝穴,痏,瘡也。②大敦穴,兩腳俱刺,故曰各一痏。③至陰,一云小指外側。
④金門。⑤商陽,一云次指內側。
邪客於臂掌之間,不可得屈,刺其踝後①,先以指按之痛,乃刺之。以月
死生為數,月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏②。邪客
於足陽蹻之脈,令人目痛從內眥始。刺外踝之下半寸所各二痏,左刺右,右刺
左,如行十里頃而已。人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利
藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡,刺足內踝之下,然骨之前血脈出血,刺
足跗上動脈③,不已,刺三毛上各一痏④,見血立已,左刺右,右刺左。善悲
驚不樂,刺如上方。邪客於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指
爪甲上去端如韭葉,各一痏,立聞⑤,不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞⑥;其不時聞者,不可刺也⑦。耳中生風者,亦刺之如此數,左刺右,右刺左。
①人手本節踝。②月半以前為生,月半以後為死。③衝陽。④三毛大敦穴。⑤商陽。
⑥中衝。⑦絡氣已絕,故不刺。
凡痺往來,行無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數,用針者,隨
氣盛衰以為痏數,針過其日數則脫氣,不及日數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止,不已,復刺之如法。月生一日一痏,二日二痏,漸多之,十五日十五
痏,十六日十四痏,漸少之。
邪客於足陽明之絡,令人鼽衄,上齒寒,刺足大趾次趾爪甲上與肉交者,各一痏,左刺右,右刺左①。邪客於足少陽之絡,令人脅痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一痏②,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣
飲食,一日已,左刺右,右刺左,病立已,不已,復刺如法。邪客於足少陰之
絡,令人嗌痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上③,刺足下中央之脈④,各
三痏,凡六刺,立已,左刺右,右刺左,嗌中腫,不能內唾,時不能出唾者,刺然骨之前出血立已,左刺右,右刺左。
①厲兌。②竅陰。③賁謂氣賁也,一云賁膈也,謂氣上走膈上。④湧泉。
邪客於足太陰之絡,令人腰痛,引少腹控,不可以仰息、刺腰尻之解,兩胂之上是腰俞,以月死生為數,發針立已,左刺右,右刺左①。邪客於足太
陽之絡,令人拘攣背急,引脅而痛,刺之從項始,數脊椎俠脊,疾按之應手如
痛,刺之旁三痏,立已。邪客於足少陽之絡,令人留於樞中痛,髀不可舉,刺
樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數,立已②。 ①一云腰俞無左右,當是下穴。②環跳。
治諸經,刺之所過者,不病,則繆刺之。耳聾,刺手陽明,不已,刺其通
脈出耳前者①。齒齲,刺手陽明,不已,刺其脈入齒中者,立已②。邪客於五
臟之間,其病也,脈引而痛,時來時止,視其病,繆刺之於手足爪甲上③,視
其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其
手背脈血者去之,足陽明中指爪甲上一痏④,手大指次指爪甲上各一痏⑤,立
已,左取右,右取左。
①聽會。②齦交。③各刺其井,左取右,右取左。④厲兌。⑤商陽。
邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左額角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也,其狀若尸,或曰尸厥。刺足大趾內側
爪甲上,去端如韭葉①。後刺足心②,後刺足中趾爪甲上各一痏③,後刺少商、中衝、神門,各一痏,立已。不已,以竹管吹其兩耳,鬄其左角之髮方一寸,燔治,飲以美酒一杯,立已。凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而
調之。不調者,經刺之,有痛而經不病者,繆刺之。因視其皮部有血絡者盡取
之,此繆刺之數也。
①隱白。②湧泉。③厲兌。
【 【 【經 經 經刺 刺 刺論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留
而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃,陰陽俱
感,五臟乃傷,此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也。如此則治其經焉。凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之,不調者,經刺之。盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛以經取之。』
【 【 【巨 巨 巨刺 刺 刺論 論 論】 】 】
巨刺刺經脈,繆刺刺絡脈,所以別也。
歧伯曰: 『痛在於左而右脈病者,則巨刺之。邪客於經,左盛則右病,右
盛則左病,亦有移易者,左痛未已,而右脈先病,如此者,必巨刺之,必中其
經,非絡脈也。』
【 【 【手 手 手足 足 足陰 陰 陰陽 陽 陽流 流 流注 注 注論 論 論】 】 】
歧伯曰: 『凡人兩手足,各有三陰脈、三陽脈,以合為十二經也。手之三
陰,從胸走至手,手之三陽,從手走至頭;足之三陽,從頭下走至足,足之三
陰,從足上走入腹。絡脈傳注,周流不息,故經脈者,行血氣,通陰陽,以榮
於身者也。其始從中焦,注手太陰、陽明,陽明注足陽明、太陰,太陰注手少
陰、太陽,太陽注足太陽、少陰,少陰注手心主、少陽,少陽注足少陽、厥陰,厥陰復還注手太陰。其氣常以平旦為紀,以漏水下百刻,晝夜流行,與天同度,終而復始也。
絡脈者,本經之旁支而別出,以聯絡於十二經者也。本經之脈,由絡脈而
交他經,他經之交,亦由是焉,傳注周流,無有停息也。夫十二經之有絡脈,猶江漢之有沱潛也;絡脈之傳注於他經,猶沱潛之旁導於他水也。是以手太陰
之支者,從腕後出次指端,而交於手陽明;手陽明之支者,從缺盆上俠口鼻,而交於足陽明;足陽明之支者,別跗上,出大指端,而交於足太陰;足太陰之支者,從胃別上膈注心中,而交於手少陰;手少陰則直自本經少衝穴,而交於
手太陽,不假支授,蓋君者,出令者也。手太陽之支者,別頰上至目內眥,而
交於足太陽;足太陽之支者,從膊內左右別下合膕中,下至小指外側端,而交
於足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中,而交於手厥陰;手厥陰之支者,從
掌中循小指次指出其端,而交於手少陽;手少陽之支者,從耳後出至目銳眥,而交於足少陽;足少陽之支者,從跗上入大趾爪甲出三毛,而交於足厥陰;足
厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,而交於手太陰也。自寅時起,一晝夜,人之
榮衛,則以五十度周於身,氣行一萬三千五百息,脈行八百一十丈,運行血氣,流通陰陽,晝夜流行,與天同度,終而復始也。』
【 【 【衛 衛 衛氣 氣 氣行 行 行論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『衛氣之在於身也,上下往來不以期,候氣而刺之,奈何?』
伯高曰: 『分有多少,日有長短,春秋冬夏,各有分理,然後常以平旦為
紀,以夜盡為始。是故一日一夜水下百刻,二十五刻者,半日之度也,常如是
無已。日入而止,隨日之長短,各以為紀而刺之,謹候其時,病可與期。失時
反候者,百病不治。故曰: 「刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。」此言
氣存亡之時,以候虛實而刺之。是故謹候氣之所在而刺之,是謂逢時。病在於
三陽,必候其氣在於陽而刺之;病在於三陰,必候其氣在陰分而刺之。
水下一刻人氣在太陽;水下二刻,氣在少陽;水下三刻,氣在陽明;水下
四刻,氣在陰分;水下五刻,氣在太陽;水下六刻,氣在少陽;水下七刻,氣
在陽明;水下八刻,氣在陰分;水下九刻,氣在太陽;水下十刻,氣在少陽;水下十一刻,氣在陽明;水下十二刻,氣在陰分;水下十三刻,氣在太陽;水
下十四刻,氣在少陽;水下十五刻,氣在陽明;水下十六刻,氣在陰分;水下
十七刻,氣在太陽;水下十八刻,氣在少陽;水下十九刻,氣在陽明;水下二
十刻,氣在陰分。水下二十一刻,氣在太陽;水下二十二刻,氣在少陽;水下
二十三刻,氣在陽明;水下二十四刻,氣在陰分;水下二十五刻,氣在太陽,此半日之度也。從房至畢一十四舍,水下五十刻,日行半度,回行一舍,水下
三刻與七分刻之四。大要曰: 「常以日之加於宿上也。」人氣在太陽,是故日
行一舍,人氣行三陽,行與陰分,常如是無已,天與地同紀,紛紛終而復
始,一日一夜,水下百刻而盡矣。』
【 【 【診 診 診要 要 要經 經 經終 終 終論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『診要何如?』
歧伯對曰: 『正月、二月、天氣始方,地氣始發,人氣在肝;三月、四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾;五月、六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭;
七月、八月,陰氣始殺,人氣在肺;九月、十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣
在心;十一月、十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。故春刺散俞及與分理,血
出而止,甚者傳氣,間者環也。夏刺絡俞,見血而止,盡氣閉環,痛病必下。
秋刺皮膚循理,上下同法,神變而止。冬刺俞竅於分理,甚者直下,間者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,令人不嗜食,少氣。春刺秋
分,令人時驚,且哭。春刺冬分,令人脹,病不愈,且欲言語。夏刺春分,令
人懈惰。夏刺秋分,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。夏刺冬分,令人少氣,時欲怒。秋刺春分,令人惕然,欲有所為,起而忘之。秋刺夏分,令人益嗜臥,且善夢。秋刺冬分,令人洒洒時寒。冬刺春分,令人臥不能眠。冬刺夏分,令
人氣上,發為諸痺。冬刺秋分,令人善渴。』
【 【 【刺 刺 刺禁 禁 禁論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『願聞禁數?』
歧伯曰: 『臟有要害,不可不察。肝生於左,肺藏於右,心部於表,腎治
於裏,脾謂之使,胃為之市。膈肓之上,中有父母,七節之旁,中有小心,謂
腎神,從之有福,逆之有咎。
刺中心,一日死,其動為噫;刺中肝,五日死,其動為語①;刺中腎,六
日死②,其動為嚏;刺中肺,三日死,其動為咳;刺中脾,十日死,其動為吞;
刺中膽,一日半死,其動為嘔。刺足跗上,中大脈,血出不止,死;刺面,中
溜脈,不幸為盲;刺頭,中腦戶,入腦立死;刺舌下,中脈太過,血出不止為
喑;刺足下布絡,中脈,血不出為腫;刺郄,中大脈,令人仆脫色;刺氣街,中脈,血不出,為腫鼠仆;刺脊間,中髓為傴;刺乳上,中乳房,為腫根蝕;
刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘咳逆;刺手魚腹內陷,為腫。
①一作欠。②一作三日。
刺陰股,中大脈,血出不止,死;刺客主人內陷,中脈,為內漏耳聾;刺
膝臏,出液為跛;刺臂太陰脈,出血多,立死;刺足少陰脈,重虛出血,為舌
難以言;刺膺中陷,中肺,為喘逆仰息。刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸;刺
陰股下三寸內陷,令人遺溺;刺腋下脅間內陷,令人咳;刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹滿;刺腸內陷,為腫;刺眶上陷骨,中脈,為漏為盲;刺關節
中,液出,不得屈伸。
無刺大醉,令人氣亂①。無刺大怒,令人氣逆;無刺大勞人;無刺新飽人;
無刺大飢人;無刺大渴人;無刺大驚人;新內無刺,已刺勿內;已醉勿刺,已
刺勿醉;新怒勿刺,已刺勿怒;新勞勿刺,已刺勿勞;已飽勿刺,已刺勿飽;
已飢勿刺,已刺勿飢;已渴勿刺,已刺勿渴;乘車來者,臥而休之,如食頃乃
刺之;出行來者,坐而休之,如行十里乃刺之;大驚大恐,必定其氣乃刺之。
①一作脈亂。
◎五奪不可瀉:
歧伯曰: 『形容已脫,是一奪也。大脫血之後,是二奪也。大汗之後,是
三奪也。大泄之後,是四奪也。新產大血之後,是五奪也,此皆不可瀉。』
【 【 【刺 刺 刺法 法 法論 論 論】 】 】
黃帝問曰: 『人虛即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?願
聞刺法。』
歧伯曰: 『神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽。只如
厥陰失守,天已虛,人氣肝虛,感天重虛,即魂游於上①。邪干厥陰大氣,身
溫猶可刺之②,刺足少陽之所過③。咒曰: 「太上元君,鬱鬱青龍,常居其左,制之三魂。」誦三遍,次呼三魂名: 「爽靈、胎光、幽精。」誦三遍,次想青
龍於穴下,刺之可徐徐出針,親令人按氣於口中,腹中鳴者可活;次刺肝之俞
④,咒曰: 「太微帝君,元英制魂,貞元及本,令人青雲」 。又呼三魂名如前三遍⑤。
①肝虛、天虛、又遇出汗,是謂三虛。神游上位,左無英君,神光不聚,白尸鬼至,令人卒亡。②目有神采,心腹尚溫,口中無涎,舌卵不縮。③丘墟穴、針三分。④九椎
下兩旁。⑤針三分,留三呼,次進一分,留三呼,復退二分,留一呼,徐徐出針,氣及
復活。
人病心虛,又遇君相二火,司天失守,感而三虛,遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡①。可刺手少陽之所過②。咒曰: 「太乙帝君,泥丸總神,丹無黑氣,來復其真。」誦三遍,想赤鳳於穴下③。復刺心俞④,咒曰: 「丹房守靈,五
帝上清,陽和布體,來復黃庭。」誦三遍⑤。
①舌卵不縮、目神不變。②陽池。③刺三分,留一呼,次進一分,留三呼,復退留
一呼,徐出捫穴,即令復活。④五椎兩旁。⑤刺法同前。
人脾病,又遇太陰司天失守,感而三虛①。又遇土不及,青尸鬼犯之,令
人暴亡。可刺足陽明之所過②。咒曰: 「常在魂庭,始清太寧,元和布氣,六
甲及真。」誦三遍,先想黃庭於穴下③。復刺脾俞④,咒曰: 「大始乾位,總
統坤元,黃庭真氣,來復游全。」誦三遍⑤。
①智意二神,游於上位,故曰失守。②衝陽。③刺三,留三,次進二,留一呼,徐
徐出,以手捫。④十一椎下兩旁。⑤刺三,留二,進五,動氣至,徐出針。
人肺病,遇陽明司天失守,感而三虛。又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人
暴亡。可刺手陽明之所過①。咒曰: 「青氣真全,帝符日元,七魄歸右,今復
本田。」誦三遍,想白虎於穴下②。復刺肺俞③,咒曰: 「左元真人,六合氣賓,天符帝力,來入其門。」誦三遍④。
①合谷。②刺三,留三,次進二,留三,復退,留一,徐出,手捫。③三椎下兩旁。
④針一分半,留三呼,次進二分,留一呼,徐出,手捫。
人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛。又遇水運不及之年,有黃尸鬼干
人正氣,吸人神魂,致暴亡。可刺足太陽之所過①。咒曰: 「元陽肓嬰,五老
及真,泥丸玄華,補精長存。」想黑氣於穴下②。復刺腎俞③,咒曰: 「天玄
日晶,太和昆靈,貞元內守,持入始清。」誦三遍④。
①京骨。②刺一分半,留三呼,進三分,留一呼,徐出針捫穴。③十四椎下兩旁。
④刺三分,留三呼,進三分,留三呼,徐徐出針捫穴。
◎五刺應五臟論:
歧伯曰: 『凡刺有五,以應五臟。一曰半刺者,淺內而疾發,無針肉,如
拔毛狀,以取皮氣,以應肺也。二曰豹文刺者,左右前後針之,中脈,以取經
絡之血,以應心也。三曰關刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痺,慎無出血,以
應肝也。四曰合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痺,以應脾也。五
曰輸刺者,直入直出,深內至骨,以取骨痺,以應腎也。』
◎九刺應九變論:
歧伯曰: 『凡刺有九,以應九變。一曰輸刺者,刺諸經榮輸、臟腧也。二
曰遠道刺者,病在上取之下,刺腑腧也。三曰經刺者,刺大經之結絡經分也。
四曰絡刺者,刺小絡血脈也。五曰分刺者,刺分肉間也。六曰大瀉刺者,刺大
膿也。七曰毛刺者,刺浮痺皮膚也。八曰巨刺者,左取右,右取左也。九曰淬刺者,燔針以取痺也。』
◎十二刺應十二經論:
歧伯曰: 『凡刺有十二,以應十二經。一曰偶刺者,以手直心若背,直痛
所,一刺前,一刺後,以治心痺①。二曰報刺者,刺痛無常處。上下行者,直
內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復刺也。三曰恢刺者,直刺傍之舉之前
後,恢筋急,以治筋痺。四曰齊刺者,直入一,傍入二,以治寒氣少深者。五
曰揚刺者,正內一,傍內四而浮之,以治寒氣博大者。六曰直針刺者,引皮乃
刺之,以治寒氣之淺者。七曰輸刺者,直入直出,稀發針而深之,以治氣盛而
熱者。八曰短刺者,刺骨痺,稍搖而深之,置針骨所,以上下摩骨也。九曰浮
刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者。十曰陰刺者,左右率刺之,以治寒厥、中寒厥,足踝後少陰也。十一曰傍針刺者,宜傍刺各一,以治留痺久居者。十
二曰贊刺者,直入直出,數發針而淺之出血,是謂治癰腫也。』
①刺宜傍針。
◎手足陰陽經脈刺論:
歧伯曰: 『足陽明,五臟六腑之海也。其脈大,血多氣盛,壯熱,刺此者,不深弗散,不留弗瀉也。足陽明,刺深六分,留十呼。足太陽,深五分,留七
呼。足少陽,深四分,留五呼。足太陰,深三分,留四呼。足少陰,深二分,留三呼。足厥陰,深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留皆無過一呼。刺而過此者,則脫氣。』
【 【 【標 標 標本 本 本論 論 論】 】 】 歧伯曰: 『先病而後逆者,治其本;先逆而後病者,治其本;先寒而後生
病者,治其本;先病而後生寒者,治其本;先熱而後生病者,治其本;先泄而
後生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而後中滿者,治其標;先
病而後泄者,治其本;先中滿而後煩心者,治其本;有客氣,有同氣。大小便
不利,治其標;大小便利,治其本。病發而有餘,本而標之,先治其本,後治
其標;病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。謹詳察間甚,以意調之,間者並行,甚為獨行,先大小便不利,而後生他病者,治其本也。』
◎刺王公布衣:
歧伯曰: 『膏粱藿菽之味,何可同也?氣滑則出疾,氣澀則出遲,氣悍則
針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者,深而留之;刺大人者,微以徐之。此皆因其氣之剽悍滑利也。寒痺內熱,刺布
衣以火淬之,刺大人以藥熨之。』
◎刺常人黑白肥瘦:
歧伯曰: 『年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者,深而留
之。此肥人也,廣肩,腋項肉厚,皮黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以
遲。其為人也,貪於取與,刺此者,深而留之,多益其數也。瘦人皮薄色白,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫於氣,易損於血,刺此者,淺而疾之。
刺肥人者,以秋冬之齊,刺瘦人者,以春夏之齊。』
◎刺壯士:
歧伯曰: 『壯士真骨,堅肉緩節,此人重則氣澀血濁,刺此者,深而留之,多益其數;勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。』
◎刺嬰兒:
歧伯曰: 『嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此者,以毫針淺刺而疾發針,日再刺可也。』
◎人身左右上下虛實不同刺:
歧伯曰: 『天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿
東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。東方陽也,陽者其精並於上,並於上,則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。西方陰也,陰者其精
並於下,並於下,則下盛而上虛,故使耳目不聰明,而手足便也。故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。蓋天有精,地有形,天有八紀,地有五里,故能為萬物之父母。清陽上天,濁陰歸地,是
故天地之動靜,神明之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。惟賢人上配天以養
頭,下象地以養足,中傍人事以養五臟。天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣通於
肝,雷氣通於心,穀氣通於脾,雨氣通於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水
注之氣。以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之;陽之氣,以天地之疾風
名之。暴氣象雷,逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。故
邪風之至,疾如風雨,故善治者,治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治
六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟;水
穀之寒熱,感則害人六腑;地之濕氣,感則害人皮膚筋脈。故善用針者,從陰
引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裏,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。』
《 《 《難 難 難經 經 經》 》 》
一難曰:十二經皆有動脈。獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂
也?
十二經皆有動脈者,如手太陰脈動:中府、雲門、天府、俠白;手陽明脈動:合谷、陽谿;手少陰脈動:極泉;手太陽脈動:天窗;手厥陰脈動:勞宮;手少陽脈動:耳禾
;足太陰脈動:箕門、衝門;足陽明脈動:衝陽、大迎、人迎、氣衝;足少陰脈動:
太谿、陰谷;足太陽脈動:委中;足厥陰脈動:太衝、五里、陰廉;足少陽脈動:下關、聽會之類也。謂之經者,以榮衛之流行經常不息者而言;謂之脈者,以血理之分袤行體
者而言也。故經者徑也,脈者陌也。越人之意,蓋謂凡此十二經,經皆有動脈,如上文
所云者,今置不取,乃獨取寸口以決臟腑死生吉凶何耶?
然①,寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。
①然者答詞,餘仿此。
寸口,謂氣口也。居手太陰魚際卻行一寸之分,氣口之下曰關、曰尺云者。而榮衛
之行於陽者,二十五度,行於陰者,亦二十五度,出入陰陽,參交互注,無少間斷,五
十度畢,適當漏下百刻,為一晬時,又明日之平旦矣。乃復會於手太陰,此寸口所以為
五臟六腑之所終始,而法有取於是焉。人一呼一吸為一息、每刻一百三十五息,每時八
刻,計一千八十息,十二時九十六刻,計一萬二千九百六十息,刻之餘分,得五百四十
息,合一萬三千五百息也。一息脈行六寸,每二刻二百七十息,脈行一十六丈二尺,每
時八刻,脈行六十四丈八尺。榮衛四周於身,十二時,計九十六刻,脈行七百七十七丈六尺,為四十八周身;刻之餘分,行二周身,得三十二丈四尺,總之為五十度周身,脈
得八百一十丈也。此呼吸之息,脈行之數,周身之度,合晝夜百刻之詳也。行陽行陰,謂行晝行夜。
七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太
陽之至,洪大而長;太陰之至,緊大而長;少陰之至,緊細而微;厥陰之至,沉短而敦。此六者,是平脈邪?將病脈邪?然,皆王脈也。
六脈者之王,說見下文。
其氣以何月各王幾日?然,冬至之後,得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子太陰王,復得甲子少陰王,復得甲子厥陰王,王各
六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。
上文言三陽、三陰之王脈,此言三陽三陰之王時,當其時,則見其脈也。
劉溫舒曰: 『至真要大論云: 「厥陰之至其脈弦,少陰之至其脈鉤,太陰之至其脈沉,少陽之至大而浮,陽明之至短而澀。太陽之至大而長。」亦隨天地之氣卷舒也。如春弦、夏洪、秋毛、冬石之類,則五運六氣四時亦皆應之,而見於脈耳。若平人氣象論: 「太陽
脈至洪大而長,少陽脈至乍數乍疏,乍短乍長,陽明脈至浮大而短。」 《難經》引之以論
三陰,三陽之脈者,以陰陽始生之淺深而言之也。』
十二難曰:經言五臟脈已絕於內,用針者反實其外,五臟脈已絕於外,用
針者反實其內。內外之絕,何以別之?然,五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於
內也,而醫反補其心肺;五臟脈已絕於外者,其心肺脈已絕於外也,而醫反補
其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足而益有餘。如此死者,醫殺之耳。
《靈樞》云: 『凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。』又云: 『所謂五
臟之氣,已絕於內者,脈口氣內絕不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留針以致陽
氣,陽氣至則內重竭,重竭則死。其死也,無氣以動,故靜;所謂五臟之氣,已絕於外
者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣、陰氣至則陽氣反入,入則
逆,逆則死矣。其死也,陰氣有餘,故躁。』此《靈樞》以脈口內外言陰陽也。越人以
心、肺、腎、肝內外別陰陽,其理亦由是也。
二十二難曰:經言脈有是動,有所生病。一脈變為二病者,何也?然,經
言是動者氣也,所生病者血也,邪在氣,氣為是動;邪在血,血為所生病。氣
主昫之,血主濡之,氣留而不行,為氣先病,血壅而不濡,為血後病也,故先
為是動,後所生也。
三十五難曰:五臟各有所腑,皆相近,而心、肺獨去大腸、小腸遠者,何
謂也?然,經言心榮肺衛,通行陽氣,故居在上。大腸,小腸傳陰氣而下,故
居在下,所以相去而遠也。
四十難曰:經言肝主色,心主臭,脾主味,肺主聲,腎主液。鼻者肺之候,而反知香臭,耳者腎之候,而反聞聲,其義何也?然,肺者,西方金也,金生
於巳,巳者,南方火也,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。腎者,北方水也。
水生於申,申者,西方金,金者肺,肺主聲,故令耳聞聲。
四明陳氏曰: 『臭者心所主,鼻者肺之竅,心之脈上肺,故令鼻能知香臭也。聲者肺
所主,耳者腎之竅,腎之脈上肺,故令耳能聞聲也。愚按越人此說,蓋以五行相生之義而言,且見其相因而為用也。』
四十三難曰:人不食飲,七日而死者,何也?然,人胃中當有留穀二斗,水一斗五升。故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日,五七三斗五升,而水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者,水穀津液俱盡,即死矣。
水去則榮散,穀消則衛亡,榮散衛亡,神無所依,故死。
四十六難曰:老人臥而不寐,少壯寐而不寤者,何也?然,經言少壯者血
氣盛,肌肉滑,氣道通,榮衛之行,不失於常,故晝日精,夜不寤也。老人血
氣衰,肌肉不滑,榮衛之道澀,故晝日不能精,夜不得寐也。
老臥不寐,少寐不寤,系乎榮衛血氣之有餘,不足也。
四十七難曰:人面獨能耐寒者,何也?然,人頭者,諸陽之會也,諸陰脈
皆至頸胸中而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,故令面耐寒也。
四十九難曰:有正經自病,有五邪所傷,何以別之?然,憂愁思慮則傷心;
形寒飲冷則傷肺;恚怒氣逆,上而不下,則傷肝;飲食勞倦則傷脾;久坐濕地,強力入水則傷腎。是正經之自病也。
何謂五邪?然,有中風,有傷暑,有飲食勞倦,有傷寒,有中濕,此之謂
五邪。
謝氏曰: 『飲食勞倦,自是二事,飲食得者,飢飽失時,此外邪傷也。勞倦得者,勞
形力而致倦怠,此正經自病也。』
假令心病,何以知中風得之?然,其色當赤。何以言之?肝主色,自入為
青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。故知肝邪入心當赤色。其病身熱脅下滿痛,其脈浮大而弦。
何以知傷暑得之?然,當惡臭。何以言之?心主臭,自入為焦臭,入脾為
香臭,入肝為臊臭,入腎為腐臭,入肺為腥臭。故知心病當惡臭。其病身熱而
煩,心痛,其脈浮大而散。
何以知飲食勞倦得之?然,當喜苦味也。虛為不欲食,實為飲食。何以言
之?脾主味,入肝為酸,入心為苦,入肺為辛,入腎為鹹,自入為甘,故知脾
邪入心,為喜苦味也。其病身熱而體重嗜臥,四肢不收,其脈浮大而緩。
何以知傷寒得之?然,當譫言妄語。何以言之?肺主聲,入肝為呼,入心
為言,入脾為歌,入腎為呻,自入為哭,故知肺邪入心,為譫言妄語也。其病
身熱,洒洒惡寒,甚則喘咳,其脈浮大而澀。
何以知中濕得之?然,當喜汗出不可止。何以言之?腎主濕,入肝為泣,入心為汗,入脾為涎,入肺為涕,自入為唾。故知腎邪入心,為汗出不可止也。
其病身熱而少腹痛,足脛寒而逆。其脈沉濡而大,此五邪之法也。
此篇越人蓋言陰陽臟腑經絡之偏虛偏實者也。由偏實也,故內邪得而生;由偏虛也,故外邪得而入。
五十難曰:病有虛邪,有實邪,有微邪,有賊邪,有正邪,何以別之?然,從後來者為虛邪,從前來者為實邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病者為正邪。
何以言之?假令心病,中風得之為虛邪,傷暑得之為正邪,飲食勞倦得之
為實邪,傷寒得之為微邪,中濕得之為賊邪。 ◎五邪舉心為例圖:
五行之道,生我者休,其氣虛也,居吾之後而來為邪,故曰虛邪;我生者相,氣方
實也,居吾之前而來為邪,故曰實邪。正邪,則本經自病者也。
五十一難曰:病有欲得溫者,有欲得寒者,有欲得見人者,有不欲得見人
者,而各不同,病在何臟腑也?然,病欲得寒而欲見人者,病在腑也;病欲得
溫而不欲見人者,病在臟也。何以言之?腑者陽也,陽病欲得寒,又欲見人;
臟者陰也,陰病欲得溫,又欲閉戶獨處,惡聞人聲,故以別知臟腑之病也。
五十二難曰:腑臟發病,根本等否?然,不等也。其不等奈何?然,臟病
者,止而不移,其病不離其處;腑病者,仿佛賁嚮,上下行流,居處無常。故
以此知臟腑根本不同也。
五十五難曰:病有積、有聚,何以別之?然,積者陰氣也,聚者陽氣也。
木
虛邪
金
微邪
土
實邪
水
賊邪
火
正邪故陰沉而伏,陽浮而動。氣之所積,名曰積,氣之所聚,名曰聚。故積者五臟
所生,聚者六腑所成也。積者,陰氣也,其始發有常處,其痛不離其部,上下
有所終始,左右有所窮處;聚者,陽氣也,其始發無根本,上下無所留止,其
痛無常處,謂之聚。故以是別知積聚也。
五十六難曰:五臟之積,各有名乎?以何月,何日得之?然,肝之積名曰
肥氣①。在左脅下,如覆杯,有頭足。久不愈,令人發咳逆痎瘧,連歲不已。
以季夏戊巳日得之。何以言之?肺病傳於肝,肝當傳脾,脾季夏適王,王不受
邪,肝復欲還肺,肺不肯受,故留結為積。故知肥氣以季夏戊巳日得之。
①盛也。
心之積名曰伏梁①。起臍上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病煩心。
以秋庚辛日得之。何以言之?腎病傳心,心當傳肺,肺以秋適王,王不受邪,心復欲還腎,腎不肯受,故留結為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。
①伏而不動,如梁木然。
脾之積名曰痞氣①。在胃脘,覆大如盤。久不愈,令人四肢不收,發黃疸,飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之?肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適
王,王不受邪,脾復欲還肝,肝不肯受,故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得
之。
①痞塞不通。
肺之積名曰息賁。在右脅下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒熱而咳,發
肺癰。以春甲乙日得之。何以言之?心病傳肺,肺當傳肝,肝以春適王,王不受邪,肺復欲還心,心不肯受,故留結為積。故知息賁以春甲乙日得之。
①或息或賁。
腎之積名曰賁豚①。發於少腹,上至心下,若豚狀,或上或下無時。久不
已,令人喘逆,骨痿、少氣,以夏丙丁日得之。何以言之?脾病傳腎,腎當傳
心,心以夏適王,王不受邪,腎復欲還脾,脾不肯受,故留結為積。故知賁豚
以夏丙丁日得之。此五積之要法也。
①若豚之賁,不常定也。豚性躁,故名之。
五十九難曰:狂癲之病,何以別之?然,狂疾之始發,少臥而不飢,自高
賢也,自辨智也,自倨貴也,妄笑好歌樂,妄行不休是也。癲疾始發,意不樂,僵仆直視,其脈三部陰陽俱盛是也。
六十難曰:頭、心之病,有厥痛,有真痛,何謂也?然,手三陽之脈受風
寒,伏留而不去者,則名厥頭痛;入連在腦者,名真頭痛。其五臟氣①,相干,名厥心痛;其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真頭、心痛者,旦發
夕死,夕發旦死。
①邪氣。
六十一難曰:經言望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧,何謂也?然,望而知之者,望見其五色以知其病。
《素問》五臟生成篇云: 『色見青如草滋,黃如枳實,黑如,赤如衃血,白如枯骨
者,皆死;青如翠羽,赤如雞冠,黃如蟹腹,白如豕膏,黑如烏翎者,皆生。』 《靈樞》
云: 『青黑為痛,黃赤為熱,白為寒。』又云: 『赤色出於兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死;黑色出於庭(顏色) ,大如拇指,必不病而卒。』又云: 『診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痺,多黑、多赤、多青、皆見者,為寒熱身痛,面色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。』又如驗產婦,面赤舌青,母活子死,面青舌赤沫出,母死子活,唇口俱青,子母俱死之類也。
聞而知之者,聞其五音以別其病。
四明陳氏曰: 『五臟有聲,而聲有音,肝聲呼,音應角,調而直,音聲相應則無病,角亂則病在肝;心聲笑,音應徵,和而長,音聲相應則無病,徵亂則病在心,脾聲歌,音應宮,大而和,音聲相應則無病,宮亂則病在脾;肺聲哭,音應商,輕而勁,音聲相
應則無病,商亂則病在肺;腎聲呻,音應羽,沉而深,音聲相應則無病,羽亂則病在腎。』
問而知之者,問其所欲五味,以知其病所起所在也。
《靈樞》云: 『五味入口,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人癃;鹹走血,多食之,令人渴;辛走氣,多食之,令人洞心。辛與氣俱行,故辛入心而與汗俱出;苦
走骨,多食之,令人變嘔;甘走肉,多食之,令人悗心(悗音悶) 。推此,則知問其所欲
五味,以知其病之所起所在也。』
袁氏曰: 『問其所欲五味中偏嗜偏多食之物,則知臟氣有偏勝偏絕之候也。』
切脈而知之者,診其寸口,視其虛實,以知其病,病在何臟腑也。
診寸口,即第一難之義。王氏脈法贊曰: 『脈有三部,尺、寸及關,榮衛流行,不失
衡權,腎沉、心洪、肺浮、肝弦、此自常經,不失銖錢,出入升降,漏刻周旋,水下二
刻,脈一周身,旋復寸口,虛實見焉。』
經言以外知之曰聖,以內知之曰神,此之謂也。 以外知之望聞,以內知之問切也。神,微妙也。聖,通明也。
《 《 《卷 卷 卷二 二 二》 》 》
【 【 【周 周 周身 身 身經 經 經穴 穴 穴賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫經 經 經小 小 小學 學 學》 》 》 ) ) )
手太陰兮大指側,少商、魚際兮太淵穴。經渠兮列缺,孔最兮尺澤。俠白
共天府為鄰,雲門與中府相接①。
手陽明兮,大腸之經。循商陽兮,二三而行②。歷合谷、陽谿之谿,過偏
歷、溫溜之濱。下廉、上廉、三里而近,曲池、肘、五里之程。臑③上於
巨骨,天鼎紆乎扶突。禾唇連,迎香鼻迫④。
①左右共二十二穴。②二間、三間也。③即臂臑、肩二穴。④左右共四十穴。
胃乃足之陽明,厲兌趨乎內庭。過陷谷、衝陽之分,見解谿、豐隆之神。
下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍。犢鼻引入於梁丘、陰市之下,伏兔上貫於
髀關、氣衝之經。歸來兮水道,大巨兮外陵。運天樞兮滑肉,禮太乙兮關門。
梁門兮承滿,不容兮乳根。乳中之膺窗、屋翳,庫房之氣戶、缺盆。氣舍、水
突,人迎、大迎。地倉兮巨續,四白兮承泣分。御頰車於下關,張頭維於額
垠①。
足太陰兮脾中州,隱白出兮大指頭。赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘。
越三陰之交而漏谷、地機可即,步陰陵之泉而血海、箕門是求。入衝門兮府舍
軒豁,解腹結兮大橫優游。腹哀、食竇兮,接天谿而同派;胸鄉、周榮兮,綴
大包而如鉤②。
①左右共九十穴。②左右共四十二穴。 迨夫真心為手少陰,少衝出乎小指,少府直乎神門。陰郄、通里兮,靈道
非遠;少海、青靈兮,極泉何深①。
手之太陽,小腸之榮。路從少澤步前谷、後谿之隆,道遵腕骨觀陽谷、養
老之崇。得支正於小海,逐肩貞以相從。值臑腧兮遇天宗,乘秉風兮曲垣中。
肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。匪由顴,曷造聽宮②。
①左右共十八穴。②左右共三十八穴。
足膀胱兮太陽,交背部之二行。窮至陰於通谷之口,尋束骨於京骨之鄉。
申脈命僕參以前導,崑崙辟金門於踝旁。奮附陽、飛揚之志,轉承山、承筋之
行。至於合陽、委中、委陽、浮郄、殷門以歧往,承扶、秩邊而胞肓。入志室
兮肓門、胃倉,開意舍兮振彼陽綱。出魂門兮膈關,乃譆乎神堂。膏肓兮在
四椎之左右,魄戶兮隨附分而會陽。下、中、次、上之,白環、中膂之房。
膀胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁。三焦、腎俞兮胃俞接,脾、膽、肝、膈兮心俞
當。厥陰、肺俞之募,風門、大杼之方。天柱堅兮玉枕、絡卻,通天谿兮見彼
承光。自五處、曲差而下,造攢竹、睛明之場①。
足少陰兮腎屬,湧泉流於然谷。太谿、大鐘兮水泉緣,照海、復溜兮交信
續。從築賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓。氣穴、四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。
守石關兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅。步廊、神封而靈墟存,神藏、彧中而俞府
足②。
①左右共一百二十六穴。②左右共五十四穴。
手厥陰心包之絡,中衝發中指之奇。自勞宮、大陵而往,逐內關、間使而馳。叩郄門於曲澤,酌天泉於天池①。
手少陽三焦之脈,在小指次指之端。關衝開乎液門、中渚、陽池、外關。
支溝、會宗、三陽絡,四瀆、天井、清冷淵,消濼、臑會、肩相連。天窗處
天牖之下,翳風讓瘈脈居先。顱息定而角孫近耳,絲竹空而和倒懸。耳門既
辟,夏蚋聞焉②。
①左右共十八穴。②左右共四十六穴。
足少陽兮膽經,穴乃出乎竅陰,沂俠谿兮地五會,過臨泣兮丘墟平。懸鐘
兮陽輔、光明,外丘兮陽交、陽陵。西出陽關兮,抵中瀆、風市之境;環跳、居兮,循維道、五樞之宮。考夫帶脈,詢至京門。日月麗兮輒筋榮,淵液泄
兮肩井盈。臨風池兮腦空鳴,窮竅陰兮完骨明。舉浮白於天衝,接承靈於正營。
目窗兮臨泣,陽白兮本神。率谷回兮曲鬢出,懸厘降兮懸顱承。頷厭兮嘉客主
人,聽會兮瞳子迎①。
厥陰在足,肝經所鐘。起大敦於行間,循太衝於中封。蠡溝、中都之會,膝關、曲泉之宮。襲陰包於五里兮,陰廉乃發;尋羊矢於章門兮,期門可攻②。
①左右共八十八穴。②左右共二十八穴。
至若任脈行乎腹與胸,承漿泄兮廉泉通。窺天突於璇璣,搗華蓋於紫宮。
登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾衝。瞻巨闕兮二脘上中,過建里兮下脘攸同。
水分兮神闕縹緲,陰交兮氣海鴻濛。石門直兮關元、中極,曲骨橫兮會陰乃終
①。
督脈行乎背部中,兌端接兮齦交從。素在面兮,水溝疏通;神庭入髮兮,上星瞳蒙。會現兮前頂,百會儼兮尊崇。後頂輔兮強間逢,腦戶閉兮風府空。
啞門通於大椎兮,陶道夷坦;身柱縹於神道兮,靈臺穹窿。至陽立下,筋縮、脊中;接脊懸樞,命門重重。歌陽關兮舞腰俞,願長強兮壽無窮。
①凡二十四穴。②凡二十七穴。
【 【 【百 百 百症 症 症賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
百症俞穴,再三用心。會連於玉枕,頭風療以金針。
懸顱頷厭之中,偏頭痛止;強間豐隆之際,頭痛難禁。
原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂;耳聾氣閉,全憑聽會翳風。
面上蟲行有驗,迎香可取;耳中蟬噪有聲,聽會堪攻。
目眩兮,支正飛揚;目黃兮,陽綱膽俞。
攀睛攻少澤肝俞之所,淚出刺臨泣頭維之處。
目中漠漠,即尋攢竹三間;目覺,急取養老天柱。
觀其雀目肝氣,睛明行間而細推;審他項強傷寒,溫溜期門而主之。
廉泉中衝,舌下腫疼堪取;天府合谷,鼻中衄血宜追。
耳門絲竹空,住牙疼於頃刻;頰車地倉穴,正口喎於片時。
喉痛兮,液門魚際去療;轉筋兮,金門丘墟來醫。
陽谷俠谿,頷腫口噤並治;少商曲澤,血虛口渴同施。
通天去鼻內無聞之苦,復溜祛舌乾口燥之悲。
啞門關衝,舌緩不語而要緊;天鼎間使,失音囁嚅而休遲。
太衝瀉唇喎以速愈,承漿瀉牙疼而即移。 項強多惡風,束骨相連於天柱;熱病汗不出,大都更接於經渠。
且如兩臂頑麻,少海就傍於三里;半身不遂,陽陵遠達於曲池。
建里內關,掃盡胸中之苦悶;聽宮脾俞,祛殘心下之悲淒。
久知脅肋疼痛,氣戶華蓋有靈;腹內腸鳴,下脘陷谷能平。
胸脅支滿何療,章門不容細尋;膈疼飲蓄難禁,膻中巨闕便針。
胸滿更加噎塞,中府意舍所行;胸膈停留瘀血,腎俞巨宜征。
胸滿項強,神藏璇璣已試;背連腰痛,白環委中曾經。
脊強兮,水道筋縮;目兮,顴大迎。
病非顱息而不愈;臍風須然谷而易醒。
委陽天池,腋腫針而速散;後谿環跳,腿疼刺而即輕。
夢魘不寧,厲兌相諧於隱白;發狂奔走,上脘同起於神門。
驚悸怔忡,取陽交解谿勿誤;反張悲哭,仗天衝大橫須精。
癲疾必身柱本神之令;發熱仗少衝曲池之津。
歲熱時行,陶道復求肺俞理;風癇常發,神道須還心俞寧。
濕寒濕熱下定;厥寒厥熱湧泉清。
寒慄惡寒,二間疏通陰郄暗;煩心嘔吐,幽門開徹玉堂明。
行間湧泉,主消渴之腎竭;陰陵水分,去水腫之臍盈。
癆瘵傳尸,趨魄戶膏肓之路;中邪霍亂,尋陰谷三里之程。
治疸消黃,諧後谿勞宮而看;倦言嗜臥,往通里大鐘而明。
咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴;小便赤澀,兌端獨瀉太陽經。 刺長強於承山,善主腸風新下血;針三陰於氣海,專司白濁久遺精。
且如肓俞橫骨,瀉五淋之久積;陰郄後谿,治盜汗之多出。
脾虛穀以不消,脾俞膀胱俞覓;胃冷食而難化,魂門胃俞堪責。
鼻痔必取齦交;癭氣須求浮白。
大敦照海,患寒疝而善蠲;五里臂臑,生癧瘡而能治。
至陰屏翳,療癢疾之疼多;肩陽谿,消癮風之熱極。
抑又論婦人經事改常,自有地機血海;女子少氣漏血,不無交信合陽。
帶下產崩,衝門氣衝宜審;月潮違限,天樞水泉細詳。
肩井乳癰而極效;商丘痔瘤而最良。
脫肛趨百會尾翠之所;無子搜陰交石關之鄉。
中脘主乎積痢;外丘收乎大腸。
寒瘧兮,商陽太谿驗;痃癖兮,衝門血海強。
夫醫乃人之司命,非志士而莫為;針乃理之淵微,須至人之指教。
先究其病源,後攻其穴道,隨手見功,應針取效。
方知玄裡之玄,始達妙中之妙。
此篇不盡,略舉其要。
【 【 【標 標 標幽 幽 幽賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解》 》 》 ) ) )
拯救之法,妙用者針。
劫病之功,莫捷於針灸。故《素問》諸書,為之首載,緩、和、扁、華,俱以此稱
神醫。蓋一針中穴,病者應手而起,誠醫家之所先也。近世此科幾於絕傳,良為可嘆!經云: 『拘於鬼神者,不可與言至德;惡於砭石者,不可與言至巧。』此之謂也。又語云:
『一針、二灸、三服藥。』則針灸為妙用可知。業醫者,奈之何不亟講乎?
察歲時於天道,定形氣於余心。
夫人身十二經,三百六十節,以應一歲十二月,三百六十日。歲時者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒,此四時之正氣。苟或春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應
寒而反暖,是故冬傷於寒,春必溫病;春傷於風,夏必飧泄;夏傷於暑,秋必痎瘧;秋
傷於濕,上逆而咳。歧伯曰: 『凡刺之法,必候日月星辰四時八正之氣,氣定乃刺焉。是
故天溫日陽,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣
沉。月始生,則氣血始清,衛氣始行;月廓滿,則氣血實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。天寒無刺,天溫無灸,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得天時而調之。若月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣
洋溢;絡有留血,名曰重實。月廓空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。』又曰: 『天有五運,金水木火土也;地有六氣,風寒暑濕燥熱也。』
經云: 『凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之,必
先定其血脈,而後調之。形盛脈細,少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。形
氣相得者生,不調者病,相失者死。』是故色脈不順而莫針。戒之戒之!
春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。
經云: 『病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內傷,不及則外壅,壅
則賊邪從之,淺深不得,反為大賊。內傷五臟,後生大病。』故曰: 『春病在毫毛腠理,夏病在皮膚。故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血氣未盛宜刺之淺;秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則陽氣收藏,肌肉肥厚,血氣充滿,刺之宜深。』又云: 『春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經,冬刺十二合。』以配木火土金水,理見子午
流注。不窮經絡陰陽,多逢刺禁。
經有十二,手太陰肺,少陰心,厥陰心包絡,太陽小腸,少陽三焦,陽明大腸,足
太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱,少陽膽,陽明胃也。絡有十五,肺絡列缺,心絡
通里,心包絡內關,小腸絡支正,三焦絡外關,大腸絡偏歷,脾絡公孫,腎絡大鐘,肝
絡蠡溝,膀胱絡飛揚,膽絡光明,胃絡豐隆,陰蹻絡照海,陽蹻絡申脈,脾之大絡大包,督脈絡長強,任脈絡尾翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。
日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。至於人身,外為陽,內為陰,背為陽,腹為陰,手
足皆以赤白肉分之。五臟為陰,六腑為陽,春夏之病在陽,秋冬之病在陰。背固為陽,陽中之陽,心也;陽中之陰,肺也。腹固為陰,陰中之陰,腎也;陰中之陽,肝也;陰
中之至陰,脾也。此皆陰陽表裏,內外雌雄,相輸應也,是以應天之陰陽。學者苟不明
此經絡,陰陽升降,左右不同之理,如病在陽明,反攻厥陰,病在太陽,反攻太陰,遂
致賊邪未除,本氣受蔽,則有勞無功,反犯禁刺。
既論臟腑虛實,須向經尋。
欲知臟腑之虛實,必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經脈之上下。臟者,心、肝、脾、肺、腎也。腑者,膽、胃、大小腸、三焦、膀胱也。如脈之衰弱者,其氣
多虛,為癢為麻也。脈之盛大者,其血多實,為腫為痛也。然臟腑居位乎內,而經絡播
行乎外,虛則補其母也,實則瀉其子也。若心病,虛則補肝木也,實則瀉脾土也。至於本經之中,而亦有子母焉。假如心之虛者,取本經少衝以補之,少衝者井木也,木能生
火也;實取神門以瀉之,神門者俞土也,火能生土也。諸經莫不皆然,要之不離乎五行
相生之理,當細思之!
原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出雲門,抵期門
而最後。
此言人之氣脈,行於十二經為一周,除任、督之外,計三百九十三穴。一日一夜有
百刻,分於十二時,每一時有八刻二分,每一刻計六十分,一時共計五百分。每日寅時,手太陰肺經生自中焦中府穴,出於雲門起,至少商穴止;卯時手陽明大腸經,自商陽起
至迎香止;辰時足陽明胃經,自頭維至厲兌;巳時足太陰脾經,自隱白至大包;午時手
太陰心經,自極泉至少衝;未時手太陽小腸經,自少澤至聽宮;申時足太陽膀胱經,自
睛明至至陰;酉時足少陰腎經,自湧泉至俞府;戌時手厥陰心包絡經,自天池至中衝;
亥時手少陽三焦經,自關衝至耳門;子時足少陽膽經,自瞳子至竅陰;丑時足厥陰肝
經,自大敦至期門而終。周而復始,與滴漏無差也。
正經十二,別絡走三百餘支;
十二經者,即手足三陰、三陽之正經也。別絡者,除十五絡,又有橫絡、孫絡,不
知其紀,散走於三百餘支脈也。
正側仰伏,氣血有六百餘候。
此言經絡,或正或側,或仰或伏,而氣血循行孔穴,一周於身,榮行脈中三百餘候,衛行脈外三百餘候。
手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。 此言經絡,陰升陽降,氣血出入之機,男女無以異。
要識迎隨,須明逆順。
迎隨者,要知榮衛之流注,經脈之往來也。明其陰陽之經,逆順而取之。迎者以針
頭朝其源而逆之,隨者以針頭從其流而順之。是故逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為
隨。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必在陰陽,升降上下,源流往來,逆順之道
明矣。
況夫陰陽,氣血多少為最。厥陰、太陽,少氣多血;太陰、少陰,少血多
氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。
此言三陰、三陽,氣血多少之不同,取之必記為最要也。
先詳多少之宜,次察應至之氣。
凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來應。
輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。
輕浮、滑虛、慢遲,入針之後值此三者,乃真氣之未到;沉重、澀滯、緊實,入針
之後值此三者,是正氣之已來。
既至也,量寒熱而留疾;未至也,據虛實而候氣。
留,住也;疾,速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經云: 『刺熱須至寒者,必留針,陰氣隆至,乃呼之,去徐,其穴不閉;刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必熱,乃吸之,去疾,其穴急捫之。』
氣之未至,或進或退,或按或提,導之引之,候氣至穴而方行補瀉。經曰: 『虛則推
內進搓,以補其氣;實則循捫彈努,以引其氣。』 氣之至也,如魚吞鉤餌之沉浮;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。
氣既至,則針有澀緊,似魚吞鉤,或沉或浮而動;其氣不來,針自輕滑,如閑居靜
室之中,寂然無所聞也。
氣速至而速效,氣遲至而不治。
言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲,則病難愈,而有不治之憂。
故賦云: 『氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。』
觀夫九針之法,毫針最微,七星上應,眾穴主持。
言九針之妙,毫針最精,上應七星,又為三百六十穴之針。
本形金也,有蠲邪扶正之道;短長水也,有決凝開滯之機。
本形,言針也。針本出於金,古人以砭石,今人以鐵代之。蠲,除也。邪氣盛,針
能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔之。
此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不
通,決之使流於湖海,氣血不通,針之使周於經脈,故言針應水也。
定刺象木,或斜或正;口藏比火,進陽補羸。
此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同。刺陽經者,必斜臥其針,無傷其衛;
刺陰分者,必正立其針,毋傷其榮,故言針應木也。
口藏,以針含於口也。氣之溫,如火之溫也。羸,瘦也。凡下針之時,必口內溫針
暖,使榮衛相接,進己之陽氣,補彼之瘦弱,故言針應火也。
循機捫而可塞,以象土,實應五行而可知。
循者,用手上下循之,使氣血往來也。機捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義,故言針應土也。
五行者,金、水、木、火、土也。此結上文,針能應五行之理也。
然是三寸六分,包含妙理;雖細楨於毫髮,同貫多歧。
言針雖但長三寸六分,能巧運神機之妙,中含水火,回倒陰陽,其理最玄妙也。
楨,針之幹也。歧,氣血往來之路也。言針之幹,雖如毫髮之微小,能貫通諸經血
氣之道路也。
可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。
平,治也。調,理也。言針能調治臟腑之疾,有寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之。
拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痺痛,開四關而已之。
拘攣者,筋脈之拘束。閉塞者,氣血之不通。八邪者,所以候八風之虛邪,言疾有
攣閉,必驅散八風之邪也。寒者,身作顫而發寒也。熱者,身作潮而發熱也。四關者,六臟有十二原,出於四關,太衝、合谷是也。故太乙移宮之日,主八風之邪,令人寒熱
疼痛,若能開四關者,兩手兩足,刺之而已。立春一日起艮,名曰天留宮,風從東北來
為順令;春分一日起震,名曰倉門宮,風從正東來為順令;立夏一日起巽,名曰陰洛宮,風從東南來為順令,夏至一日起離,名曰上天宮,風從正南來為順令;立秋一日起坤,名曰玄委宮,風從西南來為順令;秋分一日起兌,名曰倉果宮,風從正西來為順令;立
冬一日起乾,名曰新洛宮,風從西北來為順令;冬至一日起坎,名曰葉蟄宮,風從正北
來為順令。其風著人爽神氣,去沉疴。背逆謂之惡風毒氣,吹形骸即病,名曰時氣留伏。
流入肌骨臟腑,雖不即患,後因風寒暑濕之重感,內緣飢飽勞欲之染著,發患曰內外兩感之痼疾,非刺針以調經絡,湯液引其榮衛,不能已也。中宮名曰招搖宮,共九宮焉。
此八風之邪,得其正令,則人無疾,逆之,則有病也。
◎九宮圖(風向順位如圖表) :
凡刺者,使本神朝而後入;既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神
已定而可施。
凡用針者,必使患者精神已朝,而後方可入針,既針之,必使患者精神才定,而後
施針行氣。若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進之,必使之候。如
立冬
乾
新洛宮
秋分
兌(西)
倉果宮
立秋
坤
玄委宮 夏至
離(南)
上天宮
立夏
巽
陰洛宮
春分
震(東)
倉門宮
立春
艮
天留宮
冬至
坎(北)
葉蟄宮
招搖宮神氣既至,針自緊澀,可與依法察虛實而施之。
定腳處,取氣血為主意;下手處,認水木是根基。
言欲下針之時,必取陰陽氣血多少為主,詳見上文。
下手,亦言用針也。水者母也,木者子也,是水能生木也。是故濟母裨其不足,奪
子平其有餘,此言用針,必先認子母相生之義。舉水木而不及土金火者,省文也。
天地人三才也,湧泉同璇璣、百會;上中下三部也,大包與天樞、地機。
百會一穴在頭,以應乎天;璇璣一穴在胸,以應乎人;湧泉一穴在足心,以應乎地,是謂三才也。
大包二穴在乳後,為上部;天樞二穴在臍旁,為中部;地機二穴在足,為下部,是謂三部也。
陽蹻、陽維並督帶,主肩背腰腿在表之病;陰蹻、陰維、任、衝脈,去心
腹脅肋在裏之疑①。
①疑者,疾也。
陽蹻脈,起於足跟中,循外踝,上入風池,通足太陽膀胱經,申脈是也(腿) 。陽維
脈者,維持諸陽之會,通手少陽三焦經,外關是也(肩) 。督脈者,起於下極之腧,並於
脊裏,上行風府過腦循額,至鼻入齦交,通手太陽小腸經,後谿是也(背) 。帶脈起於季
脅,回身一周,如繫帶然,通足少陽膽經,臨泣是也(腰) 。言此奇經四脈屬陽,主治肩
背腰腿在表之病。
陰蹻脈,亦起於足跟中,循內踝,上行至咽喉,交貫衝脈,通足少陰腎經,照海是
也。陰維脈者,維持諸陰之交,通手厥陰心包絡經,內關是也。任脈起於中極之下,循腹上至咽喉,通手太陰肺經,列缺是也。衝脈起於氣衝,並足少陰之經,俠臍上行至胸
中而散,通足太陰脾經,公孫是也。言此奇經四脈屬陰,能治心腹脅肋在裏之疑。
二陵、二蹻、二交,似續而交五大;兩間、兩商、兩井,相依而別兩支。
二陵者,陰陵泉、陽陵泉也。二蹻者,陰蹻、陽蹻也;二交者,陰交、陽交也。續,接續也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接於兩手、兩足並頭也。
兩間者,二間、三間也。兩商者,少商、商陽也。兩井者,天井、肩井也。言六穴
相依而分別於手之兩支也。
大抵取穴之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分;或伸屈而得之,或平直
而安定。
此言取量穴法,必以男左女右中指,與大指相屈如環,取內側紋兩角為一寸,各隨
長短大小取之,此乃同身之寸。先審病者是何病?屬何經?用何穴?審於我意;次察病
者,瘦肥長短,大小肉分,骨節髮際之間,量度以取之。
伸屈者,如取環跳之穴,必須伸下足,屈上足,以取之,乃得其穴。平直者,或平
臥而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。
在陽部筋骨之側,陷下為真;在陰分郄膕之間,動脈相應。
陽部者,諸陽之經也,如合谷、三里、陽陵泉等穴,必取俠骨側指陷中為真也。陰
分者,諸陰之經也,如手心、腳內、肚腹等穴,必以筋骨郄膕動脈應指,乃為真穴也。
取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。
此言取穴之法,必須點取五穴之中,而用一穴,則可為端的矣。若用一經,必須取
三經而正一經之是非矣。 頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。
頭部與肩部,則穴繁多,但醫者以自意詳審,大小肥瘦而分之。督、任二脈,直行
背腹中,而有分寸,則易定也。
明標與本,論刺深刺淺之經;住痛移疼,取相交相貫之逕。
標本者,非止一端也,有六經之標本,有天地陰陽之標本,有傳病之標本。以人身
論之,則外為標,內為本;陽為標,陰為本;腑陽為標,臟陰為本;臟腑在內為本,經
絡在外為標也。六經之標本者,足太陽之本,在足跟上五寸,標在目;足少陽之本在竅
陰,標在耳之類是也。更有人身之臟腑、陽氣陰血、經絡,各有標本。以病論之,先受
病為本,後傳變為標,凡治病者,先治其本,後治其標,餘症皆除矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治其輕病也。若有中滿,無問標本,先治中滿為急。若中滿、大小便
不利,亦無標本,先利大小便,治中滿充急也。除此三者之外,皆治其本,不可不慎也。
從前來者實邪,從後來者虛邪,此子能令母實,母能令子虛也。治法虛則補其母,實則
瀉其子,假令肝受心之邪,是從前來者,為實邪也,當瀉其火;然直瀉火,十二經絡中,各有金、木、水、火、土也。當木之本,分其火也。故標本論云: 『本而標之,先治其本,後治其標。』既肝受火之邪,先於肝經五穴,瀉滎火行間也。以藥論,入肝經藥為引,用瀉心藥為君也。是治實邪病矣。又假令肝受腎邪,是為從後來者,為虛邪,當補其母,故《標本論》云: 『標而本之,先治其標,後治其本。』肝木既受水邪,當先於腎經湧泉
穴補木,是先治其標,後於肝經曲泉穴瀉水,是後治其本,此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經藥為引,用補肝經藥為君,是也。以得病之日為本,傳病之日為標,亦是。 此言用針之法,有住痛移疼之功者也。先以針左行左轉,而得九數,復以針右行右
轉,而得六數,此乃陰陽交貫之道也。經脈亦有交貫,如手太陰肺之列缺,交於陽明之
路,足陽明胃之豐隆,走於太陰之逕,此之類也。
豈不聞臟腑病,而求門、海、俞、募之微;經絡滯,而求原、別、交、會
之道。
門海者,如章門、氣海之類。俞者,五臟六腑之俞也,俱在背部二行。募者,臟腑
之募,肺募中府,心募巨闕,肝募期門,脾募章門,腎募京門,胃募中脘,膽募日月,大腸募天樞,小腸募關元,三焦募石門,膀胱募中極。此言五臟六腑之有病,必取此門、海、俞、募之最微妙矣。
原者,十二經之原也。別,陽別也。交,陰交也。會,八會也。夫十二原者,膽原
丘墟,肝原太衝,小腸原腕骨,心原神門,胃原衝陽,脾原太白,大腸原合谷,肺原太
淵,膀胱原京骨,腎原太谿,三焦原陽池,包絡原大陵。八會者,血會膈俞,氣會膻中,脈會太淵,筋會陽陵泉,骨會大杼,髓會絕骨,臟會章門,腑會中脘也。此言經絡血氣
凝結不通者,必取此原、別、交、會之穴而刺之。
更窮四根、三結,依標本而刺無不痊;但用八法,五門,分主客而針無不
效。
根結者,十二經之根結也。 《靈樞經》云: 『太陰根於隱白,結於太倉也;少陰根於
湧泉,結於廉泉也;厥陰根於大敦,結於玉堂也;太陽根於至陰,結於目也;陽明根於
厲兌,結於鉗耳也;少陽根於竅陰,結於耳也;手太陽根於少澤,結於天窗、支正也;
手少陽根於關衝,結於天牖、外關也;手陽明根於商陽,結於扶突、偏歷也。』手三陰之經不載,不敢強注。又云: 『四根者,耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結者,胸結、肢
結、便結也。』
此言能究根結之理,依上文標本之法刺之,則疾無不愈也。
針之八法,一迎隨,二轉針,三手指,四針投,五虛實,六動搖,七提按,八呼吸。
身之八法,奇經八脈,公孫、衝脈、胃心胸,八句是也。五門者,天干配合,分於五也。
甲與己合,乙與庚合之類是也。主客者,公孫主,內關客之類是也。或以井滎俞經合為
五門,以邪氣為賓客,正氣為主人。先用八法,必以五門推時取穴,先主後客,而無不
效之理。
八脈始終連八會,本是紀綱;十二經絡十二原,是為樞要。
八脈者,奇經八脈也。督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻也。八
會者,即上文血會膈俞等是也。此八穴通八脈起止,連及八會,本是人之綱領也。如網
之有綱也。十二經、十五絡、十二原已注上文。樞要者,門戶之樞紐也。言原出入十二
經也。
一日取六十六穴之法,方見幽微,一時取一十二經之原,始知要妙。
六十六穴者,即子午流注井滎俞原經合也。陽於注腑,三十六穴,陰於注臟,三十
穴,共成六十六穴,具載五卷子午流注圖中。此言經絡一日一周於身,歷行十二經穴,當此之時,酌取流注之中一穴用之,以見幽微之理。
十二經原,俱注上文。此言一時之中,當審此日是何經所主,當此之時,該取本日
此經之原穴而刺之,則流注之法,玄妙始可知矣。
原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而識本經。 此言補瀉之法,非但呼吸,而在乎手之指法也。法分十四者,循、捫、提、按、彈、捻、搓、盤、推、內、動、搖、爪、切、進、退、出、攝者是也。法則如斯,巧拙在人,詳備《金針賦》內。
交正者,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之宮,肝與
膽為清淨之位,膀胱合腎,陰陽相通,表裏相應也。本經者,受病之經,如心之病,必
取小腸之穴兼之,餘仿此。言能識本經之病,又要認交經正經之理,則針之功必速矣。
故曰: 『寧失其穴,勿失其經;寧失其時,勿失其氣。』
交經繆刺,左有病而右畔取;瀉絡遠針,頭有病而腳上針。
繆刺者,刺絡脈也。右痛而刺左,左痛而刺右,此乃交經繆刺之理也。
三陽之經,從頭下足,故言頭有病,必取足穴而刺之。
巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通。
巨刺者,刺經脈也。痛在於左而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其
經也。繆刺者,刺絡脈也。身形有痛,九候無病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中
其絡也。此刺法之相同,但一中經,一中絡之異耳。
微針者,刺之巧也。妙刺者,針之妙也。言二者之相通也。
觀部分而知經絡之虛實,視沉浮而辨臟腑之寒溫。
言針入肉分,以天、人、地三部而進,必察其得氣則內外虛實可知矣,又云: 『察脈
之三部,則知何經虛,何經實也。』
言下針之後,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。
且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內,而欲針溫。 言欲下針之時,必先令針光耀,看針莫有損壞;次將針含於口內,令針溫暖與榮衛
相接,無相觸犯也。目無外視,手如握虎;心無內慕,如待貴人。
此戒用針之士,貴乎專心誠意,而自重也。令目無他視,手如握虎,恐有傷也;心
無他想,如待貴人,恐有責也。
左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。
下針之時,必先以左手大指爪甲於穴上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。
空心恐怯,直立側而多暈;背目沉掐,坐臥平而沒昏。
空心者,未食之前,此言無刺飢人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直
立,或側臥,必有眩暈之咎也。
此言欲下針之時,必令患人莫視所針之處,以手爪甲重切其穴,或臥或坐,而無昏
悶之患也。
推於十干、十變,知孔穴之開闔;論其五行、五臟,察日時之旺衰。
十干者,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者,逐日臨時之變也。
備載《靈龜八法》中,故得時謂之開,失時謂之闔。
五行五臟,俱注上文。此言病於本日時之下,得五行生者旺,受五行克者衰。如心
之病,得甲乙之日時者生旺,遇壬癸之日時者克衰,餘仿此。
伏如橫弩,應若發機。
此言用針刺穴,如弩之視正而發矢,取其捷效,如射之中的也。
陰交陽別而定血暈,陰蹻、陽維而下胎衣。 陰交穴有二,一在臍下一寸,一在足內踝上三寸,名三陰交也,言此二穴,能定婦
人之血暈。又言照海、外關二穴,能下產婦之胎衣也。
痺厥偏枯,迎隨俾經絡接續;漏崩帶下,溫補使氣血依歸。
痺厥者,四肢厥冷麻痺。偏枯者,中風半身不遂也。言治此症,必須接氣通經,更
以迎隨之法,使血氣貫通,經絡接續也。
漏崩帶下者,女子之疾也。言有此症,必須溫針待暖以補之,使榮衛調和而歸依也。
靜以久留,停針待之。
此言下針之後,必須靜而久停之。
必準者,取照海治喉中之閉塞,端的處,用大鐘治心內之呆痴。大抵疼痛
實瀉,癢麻虛補。
此言疼痛者,熱宜瀉之以涼;癢麻者,冷宜補之以暖。
體重節痛而俞居,心下痞滿而井主。
俞者,十二經中之俞。井者,十二經中之井也。
心脹咽痛,針太衝而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關,脅疼肋痛針飛虎。
飛虎穴即支溝穴,以手於虎口一飛,中指盡處是穴也。
筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢
眼疼,瀉光明於地五。瀉陰郄止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫大人水
蠱。中風環跳而宜刺,虛損天樞而可取。
地五者,即地五會也。 由是午前卯後,太陰生而疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。
此以月生死為期,午前卯後者,辰、巳二時也。當此之時,太陰月之生也。是故月
廓空無瀉,宜疾溫之。離左酉南者,未、申二時也。當此時分,太陰月之死也。是故月
廓盈無補,宜速冷之。將一月而比一日也。經云: 『月生一日一痏,二日二痏,至十五日
十五痏,十六日十四痏,十七日十三痏,漸退,至三十日二痏。』月望以前謂之生,月
望以後謂之死,午前謂之生,午後謂之死也。
循捫彈怒,留吸母而堅長;爪下伸提,疾呼子而噓短。
循者,用針之後,以手上下循之,使血氣往來也。捫者,出針之後,以手捫閉其穴,使氣不泄也。彈努者,以手輕彈而補虛也。留吸母者,虛則補其母,須待熱至之後,留
吸而堅長也。
爪下者,切而下針也。伸提者,施針輕浮豆許曰提。疾呼子者,實則瀉其子,務待
寒至之後,去之速,而噓且短矣。
動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內進搓,隨濟左而補暖。
動退,以針搖動而退,如氣不行,將針伸提而已。空歇,撒手而停針,迎以針逆而
迎奪,即瀉其子也。如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也。推內進者,用針推內
而入也。搓者,猶如搓線之狀,慢慢轉針,勿令太緊。隨,以針順而隨之;濟,則濟其
母也。如心之病,必補肝母,此言欲補必用此法也。此乃遠刺寒熱之法,故凡病熱者,先使氣至病所,次微微提退豆許,以右旋奪之,得針下寒而止。凡病寒者,先使氣至病
所,次徐徐進針,以左旋搓提和之,得針下熱而止。
慎之!大患危疾,色脈不順而莫針;寒熱風陰,飢飽醉勞而切忌。 慎之者,戒之也。此言有危篤之疾,必觀其形色,更察其脈若相反者,莫與用針,恐勞而無功,反獲罪也。
此言無針大寒、大熱、大風、大陰雨、大飢、大飽、大醉、大勞,凡此之類,決不
可用針,實大忌也。
望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。
望,每月十五日也。晦,每月三十日也。弦有上、下弦,上弦或初七、或初八,下
弦或廿二、廿三也。朔,每月初一日也。凡值此日,不可用針施法也。如暴急之疾,則
不拘矣。
精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;正其理而求其原,免投針而失其位。
此言灸也,勉醫者宜專心究其穴法,無誤於著艾之功,庶免於犯於禁忌,而壞人之
皮肉矣。
此言針也,勉學者要明其針道之理,察病之原,則用針不失其所也。
避灸處而加四肢,四十有九;禁刺處而除六腧,二十有二。
禁灸之穴四十五,更加四肢之井,共四十九也。禁針之穴二十二,外除六腑之腧也。
抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而後蘇;太子暴死為厥,越人針維會而
復醒。肩井、曲池,甄權刺臂痛而復射;懸鐘、環跳,華佗刺足而立行。秋夫
針腰俞而鬼免沉,王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末;
刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋之聲。
此引先師用針,有此立效之功,以勵學者用心之誠。
嗟夫!去聖逾遠,此道漸墜。或不得意而散其學,或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺,難契於玄言,至道淵深,得之者有幾?偶述斯言,不敢示諸明達者焉,庶幾乎童蒙之心啟。
【 【 【席 席 席弘 弘 弘賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《針 針 針灸 灸 灸大 大 大全 全 全》 》 》 ) ) )
凡欲行針須審穴,要明補瀉迎隨訣,胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。
氣刺兩乳求太淵,未應之時瀉列缺;列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應。
耳聾氣痞聽會針,迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風,虛喘須尋三里中。
手連肩脊痛難忍,合谷針時要太衝。曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。
心疼手顫少海間,若要除根覓陰市。但患傷寒兩耳聾,金門聽會疾如風。
五般肘痛尋尺澤,太淵針後卻收功。手足上下針三里,食癖氣塊憑此取。
鳩尾能治五般癇,若下湧泉人不死。胃中有積刺璇璣,三里功多人不知。
陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。大杼若連長強尋,小腸氣痛即行針。
委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立,橫骨大都宜救急。
氣海專能治五淋,更針三里隨呼吸。期門穴主傷寒患,六日過經尤未汗,但向乳根二肋間,又治婦人生產難。耳內蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴,若能補瀉五會間,且莫向人容易說。睛明治眼未效時,合谷、光明安可缺。
人中治癲功最高,十三鬼穴不須饒,水腫水分兼氣海,皮內隨針氣自消。
冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛並咽痺,二間陽谿疾怎逃。
更有三間腎俞妙,善除肩背浮風勞。若針肩井須三里,不刺之時氣未調。
最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。委中腰痛腳攣急,取得其經血自調。
腳痛膝腫針三里,懸鐘二陵三陰交。更向太衝須引氣,指頭麻木自輕飄。 轉筋目眩針魚腹,承山崑崙立便消。肚疼須是公孫妙,內關相應必然瘳。
冷風冷痺疾難愈,環跳腰間針與燒。風府風池尋得到,傷寒百病一時消。
陽明二日尋風府,嘔吐還須上脘療。婦人心痛心俞穴,男子痃癖三里高。
小便不禁關元好,大便閉澀大敦燒。髖骨腿疼三里瀉,復溜氣滯便離腰。
從來風府最難針,卻用工夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。
若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針。又不應時求氣海,關元同瀉效如神。
小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲。良久湧泉針取氣,此中玄妙少人知。
小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。
肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。
腰連胯痛急必大,便於三里攻其隘。下針一瀉三補之,氣上攻噎只管在。
噎不住時氣海灸,定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞,逼針瀉氣令須吸,若補隨呼氣自調。左右拈針尋子午,抽針行氣自迢迢,用針補瀉分明說,更用搜窮本與標。咽喉最急先百會,太衝照海及陰交。
學者潛心宜熟讀,席弘治病名最高。
【 【 【金 金 金針 針 針賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
觀夫針道,捷法最奇,須要明於補瀉,方可起於傾危。先分病之上下,次
定穴之高低。頭有病而足取之,左有病而右取之。男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。午前為早屬陽,午後為晚屬陰,男女上下,憑腰分之。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。陰升陽降,出入之機。逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。更觀元氣厚薄,淺深之刺猶宜。
經曰: 『榮氣行於脈中,周身五十度,無分晝夜,至平旦與衛氣會於手太陰。衛氣行
於脈外,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會於手太陰。是則衛氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男女臟腑經絡,氣血往來,未嘗不同也。』今分早晚何所據依?
但此賦今人所尚,故錄此以參其見。
原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指進前左轉,呼之為補,退後
右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退後右轉,吸之為補,進前呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午後者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催
針之法;循而攝之,行氣之法。搓而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為穴閉。
重沉豆許曰按,輕浮豆許曰提。一十四法,針要所備。補者一退三飛,真氣自
歸;瀉者一飛**,邪氣自避。補則補其不足,瀉則瀉其有餘。有餘者為腫為
痛曰實,不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之
不至,必死無疑。
此一段手法,詳注四卷。
且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃曰天才;少停進針,刺入肉內,是曰人才;又停進針,刺至
筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針
至天,少停進針,直至於地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復至於人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,神氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。
如刺肝經之穴,暈,即補肝之合穴,針入即蘇,餘仿此。或有投針氣暈者,即補足
三里,或補人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關公刮骨療毒,而色不變可
知。
及夫調氣之法,下針至地之後,復人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下
行,將針左捻;欲補先呼後吸,欲瀉先吸後呼。氣不至者,以手循攝,以爪切
掐,以針搖動,進捻搓彈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在後,按之在後,使氣在前。運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復向下納,使氣不回。若關節阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳通經接氣,大段之法,驅而運
之,仍以循攝爪切,無不應矣。此通仙之妙。
龍虎龜鳳等法,亦注四卷。
況夫出針之法,病勢既退,針氣微鬆,病未退者,針氣始根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即復,再
須補瀉,停以待之,真候微鬆,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之去疾,其
穴急捫;瀉者呼之去徐,其穴不閉。欲令腠密,然後吸氣,故曰: 『下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣。』以上總要,於斯盡矣。
《醫經小學》云: 『出針不猛出,必須作三、四次,徐轉出可之則無血,若猛出必見
血也。』 《素問》補遺篇注云: 『動氣至而即出針,此猛出也。然與此不同,大抵經絡有
凝血,欲大瀉者當猛出。若尋常補瀉,當依此可也。亦不可不辨。』 考夫治病,其法有八:一曰燒山火,治頑麻冷痺,先淺後深,凡九陽而三
進**,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準。二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深後淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。皆
細細搓之,去病準繩。三曰陽中隱陰,先寒後熱,淺而深,以九六之法,則先
補後瀉也。四曰陰中隱陽,先熱後寒,深而淺,以六九之方,則先瀉後補也。
補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如搓線,慢慢轉針,法淺則用淺,法深則用
深,二者不可兼而紊之也。五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之後,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。六曰進氣之訣,腰背肘膝痛,渾
身走注疼,刺九分,行九補,臥針五七吸,待氣上下,亦可龍虎交戰,左捻九
而右捻六,是亦住痛之針。七曰留氣之訣,痃癖癥瘕,刺七分,用純陽,然後
乃直插針,氣來深刺,提針再停。八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九
陽得氣,提按搜尋,大要運氣周遍,扶針直插,復向下納,回陽倒陰,指下玄
微,胸中活法,一有未應,反復再施。若夫過關過節催運氣,以飛經走氣,其
法有四:一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。二曰白
虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。三曰蒼龜探穴,如入土
之象,一退三進,鑽剔四方。四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復進其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進
之。
以上手法,乃大略也。其始末當參考四卷。
至夫久患偏枯,通經接氣之法,有定息寸數。手足三陽,上九而下十四,過經四寸;手足三陰,上七而下十二,過經五寸,在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若
開渠之決水,立時見功,何傾危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分
八法,不離陰陽。蓋經脈晝夜之循環,呼吸往來之不息,和則身體康健,否則
疾病競生。譬如天下國家地方,山海田園,江河谿谷,值歲時風雨均調,則水
道疏利,民安物阜。其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道湧竭不通,災憂遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之於旱澇也。蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。
嗟夫!軒歧吉遠,盧扁久亡,此道幽深,非一言而可盡,斯文細密,在久
習而能通。豈世上之常辭,庸流之泛術,得之者若科之及第,而悅於心;用之
者如射之發中,而應於目。述自先聖,傳之後學,用針之士,有志於斯,果能
洞造玄微,而盡其精妙,則世之伏枕之疴,有緣者遇針,其病皆隨手而愈矣。
【 【 【玉 玉 玉龍 龍 龍賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
夫參博以為要,輯簡而舍煩;總玉龍以成賦,信金針以獲安。
原夫卒暴中風,頂門百會;腳氣連延,里絕三交。
頭風鼻淵,上星可用;耳聾腮腫,聽會偏高。
攢竹頭維,治目疼頭痛;乳根俞府,療氣嗽痰哮。
風市陰市,驅腿腳之乏力;陰陵陽陵,除膝腫之難熬。
二白醫痔漏,間使剿瘧疾;大敦去疝氣,膏肓補虛勞。
天井治瘰癧癮疹;神門治呆痴笑咷。 咳嗽風痰,太淵列缺宜刺;尪羸喘促,璇璣氣海當知。
期門大敦,能治堅痃疝氣;勞宮大陵,可療心悶瘡痍。
心悸虛煩刺三里,時疫痎瘧尋後谿。
絕骨三里陰交,腳氣宜此;睛明太陽魚尾,目症憑茲。
老者便多,命門兼腎俞而著艾;婦人乳腫,少澤與太陽之可推。
身柱蠲嗽,能除膂痛;至陽卻疸,善治神疲。
長強承山,灸痔最妙;豐隆肺俞,痰嗽稱奇。
風門主傷冒寒邪之嗽,天樞理感患脾泄之危。
風池絕骨,而療乎傴僂;人中曲池,可治其痿傴。
期門刺傷寒未解,經不再傳;鳩尾針癲癇已發,慎其妄施。
陰交水分三里,蠱脹宜刺;商丘解谿丘墟,腳痛堪追。
尺澤理筋急之不用,腕骨療手腕之難移。
肩脊痛兮,五樞兼於背縫;肘攣痛兮,尺澤合於曲池。
風濕傳於兩肩,肩可療;壅熱盛乎三焦,關衝最宜。
手臂紅腫,中渚液門要辨;脾虛黃疸,腕骨中脘何疑。
傷寒無汗,攻復溜宜瀉;傷寒有汗,取合谷當隨。
欲調飽滿之氣逆,三里可勝;要起六脈之沉匿,復溜稱神。
照海支溝,通大便之秘;內庭臨泣,理小腹之。
天突膻中,醫喘嗽;地倉頰車,療口喎。
迎香攻鼻窒為最;肩井除臂痛如拿。 二間治牙疼,中魁理翻胃而即愈;百勞止虛汗,通里療心驚而即瘥。
大小骨空,治眼爛,能止冷淚;左右太陽,醫目疼,善除血翳。
心俞腎俞,治腰腎虛乏之夢遺;人中委中,除腰脊痛閃之難制。
太谿崑崙申脈,最療足腫之迍;湧泉關元豐隆,為治尸勞之例。
印堂治其驚搐;神庭理乎頭風。
大陵人中頻瀉,口氣全除;帶脈關元多灸,腎敗堪攻。
腿腳重疼,針髖骨膝關膝眼;行步艱楚,刺三里中封太衝。
取內關於照海,醫腹疾之塊;搐迎香於鼻內,消眼熱之紅。
肚痛秘結,大陵合外關於支溝;腿風濕痛,居兼環跳於委中。
上脘中脘,治九種之心痛;赤帶白帶,求中極之異同。
又若心虛熱壅,少衝明於濟奪;目昏血溢,肝俞辨其實虛。
當心傳之玄要,究手法之疾徐。
或值坐閃疼痛之不足,此為難擬定穴之可祛。
輯管見以便誦讀,幸高明而無哂諸。
此賦總輯《玉龍歌》要旨爾,歌見三卷。
【 【 【通 通 通玄 玄 玄指 指 指要 要 要賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
必欲治病,莫如用針①。巧運神機之妙②,工開聖理之深③。
①夫治病之法,有針灸,有藥餌,然藥餌或出於幽遠之方,有時缺少,而又有新陳
之不等,真偽之不同,其何以奏膚功,起沉疴也?惟精於針,可以隨身帶用,以備緩急。
②巧者,功之善也;運者,變之理也。神者,望而知之。機者,事之微也。妙者,治之應也。
③工者,治病之體。聖者,妙用之端。故《難經》云: 『問而知之謂之工,聞而知之
謂之聖。』夫醫者意也,默識心通,貫融神會,外感內傷,自然覺悟,豈不謂聖理之深
也。
外取砭針,能蠲邪而扶正①;中含水火,善回陽而倒陰②。
①砭針者,砭石是也。此針出東海,中有一山,名曰高峰,其山有石,形如玉簪,生自圓長,磨之有鋒尖,可以為針,治病療邪無不愈。
②水火者,寒熱也。惟針之中,有寒邪補瀉之法,是進退水火之功也。回陽者,謂
陽盛則極熱,故瀉其邪氣,其病自得清涼矣。倒陰者,謂陰盛則極寒,故補其虛寒,其
病自得溫和矣。此回陽倒陰之理,補瀉盛衰之功。
原夫絡別支殊①,經交錯綜②,或溝池谿谷以歧異③,或山海丘陵而隙共
④。
①別者,辨也。支者,絡之分派也。 《素問》云: 『絡穴有一十五,於十二經中每經
各有一絡。外有三絡:陽蹻絡,在足太陽經;陰蹻絡,在足少陰經;脾之大絡,在足太
陰經。』此是十五絡也,各有支殊之處,有積絡,有浮絡,故言絡別支殊。
②經交者,十二經也。錯者,交錯也。綜者,總聚也。言足厥陰肝經,交出足太陰
脾經之後,足太陰脾經,交出厥陰肝經之前,此是經絡交錯,總聚之理也。
③歧者,路也。其脈穴之中,有呼為溝、池、谿、谷之名者,如歧路之各異也。若
水溝、風池、後谿、合谷之類是也。一云《銅人經》乃分四穴。溝者水溝穴,池者天池
穴,谿者太谿穴,谷者陽谷穴。所謂四穴同治,而分三路,皆皈於一原。 ④隙者,孔穴或取山、海、丘、陵而為名者,其孔穴之同共也。如承山、照海、商
丘、陰陵之類是也。一云《銅人經》亦分四穴、山者承山穴,海者氣海穴,丘者丘墟穴,陵者陰陵穴。四經相應,包含萬化之眾也。斯流派以難揆,在條綱而有統。
此言經絡貫通,如水流之分派,雖然難以揆度,在條目綱領之提挈,亦有統緒也。
故書云: 『若綱有條而不紊。』一云經言: 『井滎俞原經合,甲日起甲戌時,乃膽受病,竅陰所出為井金,俠谿所溜為滎水,臨泣所注為俞木,丘墟所過為原,陽輔所行為經火,陽陵泉所入為合土。凡此流注之道,須看日腳,陰日刺五穴,陽日刺六穴。』
理繁而昧,縱補瀉以何功①?法捷而明,自迎隨而得用②。
①蓋聖人立意,垂法於後世,使其自曉也。若心無主持,則義理繁亂,而不能明解,縱依補瀉之法,亦有何效?或云: 『假如小腸實則瀉小海,虛則補後谿;大腸實則瀉二間,虛則補曲池;膽實則瀉陽輔,虛則補俠谿。』此之謂也。中工治病已成之後,惟不知此
理,不明虛實,妄投針藥,此乃醫之誤也。
②夫用針之法,要在識其通變,捷而能明,自然於迎隨之間,而得施為之妙也。
且如行步難移,太衝最奇。
人中除脊膂之強痛;神門去心性之呆痴。
風傷項急,始求於風府;頭暈目眩,要覓於風池。
耳閉須聽會而治也,眼痛則合谷以推之。
胸結身黃,取湧泉而即可;腦昏目赤,瀉攢竹以便宜。
但見兩肘之拘攣,仗曲池而平掃;四肢之懈惰,憑照海以消除。
牙齒痛,呂細堪治;頭項強,承漿可保。 太白宣通於氣衝①,陰陵開通於水道②。
腹膨而脹,奪內庭以休遲;筋轉而疼,瀉承山而在早。
大抵腳腕痛,崑崙解愈;股膝疼,陰市能醫。
癇發癲狂兮,憑後谿而療理;瘧生寒熱兮,仗間使以扶持。
期門罷胸滿血膨而可已,勞宮退胃翻心痛亦何疑。
①太白脾家真土也,能生肺金。②陰陵泉,真水也,滋濟萬物。
稽夫大敦去七疝之偏墜,王公謂此;三里卻五勞之羸瘦,華佗言斯。
固知腕骨祛黃;然骨瀉腎
行間治膝腫目疾;尺澤去肘疼筋緊。
目昏不見,二間宜取;鼻窒無聞,迎香可引。
肩井除兩臂難任;絲竹療頭疼不忍。
咳嗽寒痰,列缺堪治;眵冷淚,臨泣尤準①。
①頭臨泣穴。
髖骨將腿痛以祛殘①;腎俞把腰疼而瀉盡。
①髖骨二穴,在委中上三寸,髀樞中,垂手取之,治腿足疼痛,針三分。一云: 『跨
骨在膝臏上一寸,兩筋空處是穴,刺入五分,先補後瀉,其病自除。』此即梁丘穴也,更治乳癰。按此兩解,俱與經外奇穴不同,並存,以俟知者。
以見越人治尸厥於維會,隨手而蘇①;文伯瀉死胎於陰交,應針而隕②。
①維會二穴,在足外踝上三寸(陽輔穴) ,內應足少陽膽經。尸厥者,卒喪之症,其
病口噤氣絕,狀如死,不識人。昔越人過虢,虢太子死未半日,越人診太子脈曰: 『太子之病為尸厥也。脈亂故形如死,太子實未死也。』乃使弟子子陽,鑱針砥石,以取外三
陽、五會,有間,太子蘇,二旬而復。故天下盡以扁鵲能生死人。鵲聞之曰: 『此自當生
者,吾能使之生耳。』又云: 『乃玉泉穴,在臍下四寸是穴(中極穴) ,手之三陽脈,維
於玉泉,是足三陽脈會。治卒中尸厥,恍惚不省人事,血淋下瘕,小便赤澀,失精夢遺,臍腹疼痛,結如盆杯,男子陽氣虛憊,疝氣水腫,賁豚搶心,氣急而喘。』經云: 『太子
尸厥,越人刺維會而復蘇。此即玉泉穴。真起死回生奇術。婦人血氣癥瘕堅積,臍下冷
痛,子宮斷緒,四度刺有孕,使胞和暖,或產後惡露不止,月事不調,血結成塊,盡能
治之。針八分,留五呼,得氣即瀉,更宜多灸為妙。』
②灸三壯,針三分。昔宋太子善醫術,出苑游,逢一懷娠女人,太子診之曰: 『是一
女子。』令徐文伯診之,文伯曰: 『是一男一女。』太子性暴,欲剖腹視之。文伯止曰:
『臣請針之。』於是瀉足三陰交,補手陽明合谷,其胎應針而落,果如文伯之言。故今
言妊婦不可針此穴。昔文伯見一婦人臨產症危,視之,乃子死在腹中,刺足三陰交二穴,又瀉足太衝二穴,其子隨手而下。此說與《銅人》之文又不相同。
聖人於是察麻與痛,分實與虛①。實則自外而入也,虛則自內而出歟②!
①雖云諸疼痛皆以為實,諸癢麻皆以為虛,此大略也,未盡其善。其中有豐肥堅硬,而得其疼痛之疾者;亦有虛羸氣弱,而感其疼痛之病者。非執而斷之,仍要推其得病之
原,別其內外之感,然後真知其虛實也。實者瀉之,虛者補之。
②夫冒風寒,中暑濕,此四時者,或因一時所感而受病者,謂實邪,此疾蓋是自外
而入於內也。多憂慮,少心血,因內傷而致病者,謂虛邪,此疾蓋是自內而出於外也。
此分虛實內外之理也。一云: 『夫療病之法,全在識見,癢麻為虛,虛當補其母;疼痛為實,實當瀉其子。且如肝實,瀉行間二穴,火乃肝木之子;肝虛,補曲泉二穴,水乃肝
木之母。胃實,瀉厲兌二穴,金乃胃土之子;胃虛,補解谿二穴,火乃胃土之母。三焦
實,瀉天井二穴;三焦虛,補中渚二穴。膀胱實,瀉束骨二穴;膀胱虛,補至陰二穴。
故經云: 『虛羸癢麻,氣弱者補之;豐肥堅硬,疼痛腫滿者瀉之。』凡刺之要,只就本經,取井滎俞原經合,行子母補瀉之法,乃為樞要。深知血氣往來多少之道,取穴之法,各
明其部分,即依本經而刺,無不效也。
故濟母而裨其不足;奪子而平其有餘①。
①裨者,補也。濟母者,蓋補其不足也。奪子者,奪去其有餘也。此補母瀉子之法,按《補瀉經》云: 『只非刺一經而已。假令肝木之病,實則瀉心火之子,虛則補腎水之母,其肝經自得安矣。五臟仿此。』一云: 『虛當補其母,實當瀉其子。』故知肝勝脾,肝有
病必傳與脾,聖人治未病,當先實脾,使不受肝之賊邪,子母不許相傳,大概當實其母,正氣以增,邪氣必去。氣血往來,無偏傷,傷則疾蜂起矣。
觀二十七之經絡,一一明辨①;據四百四之疾症,件件皆除②。
①經者,十二經也。絡者,十五絡也。共計二十七之經絡相隨,上下流行。觀之者,一一明辨也。
②歧伯云: 『凡人稟乾坤而立身,隨陰陽而造化,按八節而榮,順四時而易,調神養
氣,習性咽津,故得安和,四大舒緩。或一脈不調,則眾疾俱動,四大不和,百病皆生。』
凡人之一身,總計四百四病,不能一一具載,然變症雖多,但依經用法,件件皆除也。
故得夭枉都無,躋斯民於壽域①;幾微已判,彰往古之玄書②。
①躋者,登也。夭者,短也。枉者,誤傷其命也。夫醫之道,若能明此用針之理,除疼痛迅若手捻,破鬱結渙如冰釋。既得如此之妙,自此之後,並無夭枉之病。故斯民
皆使登長壽之域矣。
②幾微者,奧妙之理也。判,開也。彰,明也。玄,妙也。令奧妙之理,已煥然明
著於前,使後學易曉。
抑又聞心胸病,求掌後之大陵;肩背患,責肘前之三里。
冷痺腎敗,取足陽明之土;連臍腹痛,瀉足少陰之水。
脊間心後者,針中渚而立痊;脅下肋邊者,刺陽陵而即止。
頭項痛,擬後谿以安然;腰腳疼,在委中而已矣。
夫用針之士,於此理苟能明焉,收祛邪之功,而在乎捻指①。
①夫用針之士,先要明其針法,次知形氣所在,經絡左右所起,血氣所行,逆順所
會,補虛瀉實之法,去邪安正之道,方能除疼痛於目前,療疾病於指下也。
【 【 【靈 靈 靈光 光 光賦 賦 賦】 】 】 ( ( ( 《 《 《針 針 針灸 灸 灸大 大 大全 全 全》 》 》 ) ) )
黃帝歧伯針灸訣,依他經裏分明說。三陰三陽十二經,更有兩經分八脈。
靈光典注極幽深,偏正頭疼瀉列缺。睛明治眼肉攀,耳聾氣閉聽會間。
兩鼻鼽衄針禾,鼻窒不聞迎香間。治氣上壅足三里,天突宛中治喘痰。
心疼手顫針少海,少澤應除心下寒。兩足拘攣覓陰市,五般腰痛委中安。
脾俞不動瀉丘墟,復溜治腫如神醫。犢鼻治療風邪疼,住喘卻痛崑崙愈。
後跟痛在僕參求,承山筋轉並久痔。
足掌下去尋湧泉,此法千金莫妄傳。此穴多治婦人疾,男蠱女孕兩病痊。
百會鳩尾治痢疾,大小腸俞大小便。氣海血海療五淋,中脘下脘治腹堅。 傷寒過經期門愈,氣刺兩乳求太淵。大敦二穴主偏墜,水溝間使治邪癲。
吐血定喘補尺澤,地倉能止兩流涎。勞宮醫得身勞倦,水腫水分灸即安。
五指不伸中渚取,頰車可灸牙齒愈。陰蹻陽蹻兩踝邊,腳氣四穴先尋取。
陰陽陵泉亦主之,陰蹻陽蹻與三里。諸穴一般治腳氣,在腰玄機宜正取。
膏肓豈止治百病,灸得玄功病須愈。針灸一穴數病除,學者尤宜加仔細。
悟得明師流注法,頭目有病針四肢。針有補瀉明呼吸,穴應五行順四時。
悟得人身中造化,此歌依舊是筌蹄。
【 【 【蘭 蘭 蘭江 江 江賦 賦 賦】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏書 書 書) ) )
擔截之中數幾何?有擔有截起沉疴。我今詠此蘭江賦,何用三車五輻歌。
先將八法為定例,流注之中分次第。胸中之病內關擔,臍下公孫用法攔。
頭部須還尋列缺,痰涎壅塞及咽乾。噤口咽風針照海,三棱出血刻時安。
傷寒在表並頭痛,外關瀉動自然安。眼目之症諸疾苦,更須臨泣用針擔。
後谿專治督脈病,癲狂此穴治還輕。申脈能除寒與熱,頭風偏正及心驚。
耳鳴鼻衄胸中滿,好把金針此穴尋。但遇癢麻虛即補,如逢疼痛瀉而迎。
更有傷寒真妙訣,三陰須要刺陽經。無汗更將合谷補,復溜穴瀉好施針。
倘若汗多流不絕,合谷收補效如神。四日太陰宜細辨,公孫照海一同行。
再用內關施截法,七日期門妙用針。但治傷寒皆用瀉,要知素問坦然明。
流注之中分造化,常將水火土金平。水數虧兮宜補肺,水之泛濫土能平。
春夏井滎刺宜淺,秋冬經合更宜深。天地四時同此數,三才常用記心胸。
天地人部次第入,仍調各部一般勻。夫弱婦強亦有克,婦弱夫強亦有刑。 皆在本經擔與截,瀉南補北亦須明。經絡明時知造化,不得師傳枉費心。
不遇至人應莫度,天寶豈可付非人。按定氣血病人呼,撞搓數十把針扶。
戰提搖起向上使,氣自流行病自無。
【 【 【流 流 流注 注 注指 指 指微 微 微賦 賦 賦】 】 】 ( ( (竇 竇 竇氏 氏 氏) ) )
疾居榮衛,扶救者針。觀虛實於肥瘦,辨四時之淺深。
是見取穴之法,但分陰陽而谿谷;迎隨逆順,須曉氣血而升沉。
原夫指微論中,賾義成賦,知本時之氣開,說經絡之流注。
每披文而參其法,篇篇之旨審尋;復按經而察其言,字字之功明諭。
疑隱皆知,虛實總附。
移疼住痛如有神,針下獲安;暴疾沉疴至危篤,刺之勿誤。
詳夫陰日血引,值陽氣留口溫針;陽日氣引,逢陰血暖牢寒濡。
深求諸經十二作數,絡脈十五為周;陰俞六十臟主,陽穴七二腑收。
刺陽經者,可臥針而取;奪血絡者,先俾指而柔。
逆為迎而順為隨,呼則瀉而吸則補。
淺恙新疴,用針之因,淹疾延患,著灸之由。
躁煩藥餌而難拯,必取八會;癰腫奇經而畜邪,殲鑱砭瘳。
況夫甲膽乙肝,丁火壬水,生我者號母,我生者名子。
春井夏滎乃邪在,秋經冬合方刺矣。
犯禁忌而病復,用日衰而難已。
孫絡在於肉分,血行出於支裡。 悶昏針暈,經虛補絡須然;痛實癢虛,瀉子隨母要指。
想夫先賢迅效,無出於針;今人愈疾,豈難於醫。
徐文伯瀉孕於苑內,斯由甚速;范九思療咽於江夏,聞見言稀。
大抵古今遺跡,後世皆師。
王纂針魅而立康,獺從彼出;秋夫療鬼而獲效,魂免傷悲。
既而感指幽微,用針真訣。
孔竅詳於筋骨肉分,刺要察於久新寒熱。
接氣通經,短長依法;裏外之絕,羸盈必別。
勿刺大勞,使人氣亂而神隳;慎妄呼吸,防他針昏而閉血。
又以常尋古義,由有藏機。
遇高賢真趣,則超然得悟;逢達人示教,則表我扶危。
男女氣脈,行分時合。
度養子時刻注,穴須依今;詳定療病之宜,神針法式。
廣搜難素之秘密文辭,深考諸家之肘函妙臆。
故稱廬江流注之指微,以為後學之模規。
《 《 《卷 卷 卷三 三 三》 》 》
【 【 【五 五 五運 運 運主 主 主病 病 病歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫經 經 經小 小 小學 學 學》 》 》 ) ) )
諸風掉眩乃肝木,痛癢瘡瘍心火屬,濕腫滿本脾土經,氣賁鬱痿肺金伏,寒之收引腎水鄉,五運主病樞要目。
【 【 【六 六 六氣 氣 氣為 為 為病 病 病歌 歌 歌】 】 】 諸暴強直支痛,裡急筋縮腰戾,本足肝膽二經,厥陰風木之氣。
諸病喘嘔及吐酸,暴注下迫轉筋難,小便渾濁血溢泄,瘤氣結核瘍疹斑。
癰疽吐下霍亂症,瞀鬱腫脹鼻塞乾,鼽衄淋泌身發熱,惡寒戰慄驚惑間。
笑悲譫妄衄衊污,腹脹鼓之有聲和,少陰君火手二經,真心小腸氣之過。
與強直積飲殢,霍亂中滿諸膈痞,體重吐下跗腫痿,肉如泥之按不起。
太陰濕土二足經,脾與從中胃之氣。
諸熱瞀瘛筋惕惕,悸動搐搦瘛瘲極,暴喑冒昧躁擾狂,罵詈驚駭氣上逆。
跗腫疼酸嚏嘔瘡,喉痺耳鳴聾欲閉,嘔痛溢食下不能,目昧不明瘛翳。
或禁慄之如喪神,暴病暴死暴注利,少陽相火手二經,心包絡與三焦氣。
諸澀枯涸閉,乾勁揭皴起,陽明之燥金,肺與大腸氣。
上下水液出澄冷,癥瘕頹疝堅痞病,腹滿急痛痢白清,食已不飢吐痢腥。
屈伸不便與厥逆,厥逆禁固太陽經。腎與膀胱為寒水,陰陽標本六氣裏。
【 【 【百 百 百穴 穴 穴法 法 法歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《神 神 神應 應 應經 經 經》 》 》 ) ) )
手之太陰經屬肺,尺澤肘中約紋是,列缺側腕寸有半,經渠寸口陷脈記。
太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈裏,少商大指內側尋,爪甲如韭此為的。
手陽明經屬大腸,食指內側號商陽,本節前取二間定,本節後勿三間忘。
歧骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側詳,三里、曲池下二寸,曲池曲肘外輔當,肩
肩端兩骨覓,五分俠孔取迎香。
足陽明兮胃之經,頭維、本神寸五分,頰車耳下八分是,地倉俠吻四分臨,伏兔、陰市上三寸,陰市膝上三寸針。三里膝下三寸取,上廉裡下三寸主,下廉上廉下三寸,解谿腕上繫鞋處,衝陽陷谷上二寸,陷谷庭後二寸舉,內庭次
指外間求,厲兌如韭足次趾。
足之太陰經屬脾,隱白大趾內角宜,大都節後白肉際,太白核骨下陷為。
公孫節後一寸得,商丘踝下前取之,內踝三寸陰交穴,陰陵膝內輔下施。
手少陰兮心之經,少海肘內節後明,通里掌後才一寸,神門掌後銳骨精。
手太陽兮小腸索,小指之端取少澤,前谷外側本節前,後谿節後仍外側。
腕骨腕前起骨下,陽谷銳下腕中得,小海肘端去五分,聽宮耳珠如菽側。
太陽膀胱何處看,睛明目眥內角畔,攢竹兩眉頭陷中,絡卻後髮四寸半。
肺俞三椎膈俞七,肝俞九椎之下按,腎俞十四椎下旁,膏肓四五三分算。委中
膝膕約紋中,承山下分肉斷,崑崙踝下後五分,金門踝下陷中撰。申脈踝下
筋骨間,可容爪甲慎勿亂。
少陰腎兮安所覓?然谷踝前骨下識,太谿內踝後五分,照海踝下四分的。
復溜內踝上二寸,向後五分太谿直。
手厥陰兮心包絡,曲澤肘內橫紋作,間使掌後三寸求,內關二寸始無錯,大陵掌後兩筋間,中衝中指之端度。
手少陽兮三焦論,小次指間名液門,中渚次指本節後,陽池表腕有穴存。
腕後二寸外關絡,支溝腕後三寸聞,天井肘上一寸許,角孫耳廓開口分。絲竹
眉後陷中按,耳門耳缺非虛文。
足少陽膽取聽會,耳前陷中分明揣,目上入髮際五分,臨泣之穴於斯在。
目窗泣上寸半存,風池髮後際中論,肩井骨前看寸半,帶脈肋下寸八分。環跳髀樞尋宛宛,風市髀外兩筋顯,陽陵膝下一寸求,陽輔踝上四寸遠。絕骨踝上
三寸從,丘墟踝前有陷中,臨泣俠谿後寸半,俠谿小次歧骨縫。
厥陰肝經果何處?大敦拇指有毛聚,行間骨尖動脈中,太衝節後有脈據,中封一寸內踝前,曲泉紋頭兩筋著。章門臍上二寸量,橫取六寸看兩旁,期門
乳旁一寸半,直下寸半二肋詳。
督脈水溝鼻柱下,上星入髮一寸者,百會正在頂之巔,風府後髮一寸把。
啞門後髮際五分,大椎第一骨上存,腰俞二十一椎下,請君仔細詳經文。
任脈中行正居腹,關元臍下三寸錄,氣海臍下一寸半,神闕臍中隨所欲。
水分臍上一寸求,中脘臍上四寸取,膻中兩乳中間索,承漿宛宛唇下搜。
【 【 【十 十 十二 二 二經 經 經脈 脈 脈歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《聚 聚 聚英 英 英》 》 》 ) ) )
手太陰肺中焦生,下絡大腸出賁門,上膈屬肺從肺系,系橫出腋臑中行。
肘臂寸口上魚際,大指內側爪甲根,支絡還從腕後出,接次指屬陽明經。此經
多氣而少血,是動則病喘與咳,肺脹膨膨缺盆痛,兩手交瞀為臂厥。所生病者
為氣嗽,喘渴煩心胸滿結,臑臂之內前廉痛,小便頻數掌中熱。氣虛肩背痛而
寒,氣盛亦疼風汗出,欠伸少氣不足息,遺矢無度溺色赤。
陽明之脈手大腸,次指內側起商陽,循指上連出合谷,兩筋歧骨循臂肪。
入肘外廉循臑外,肩端前廉柱骨旁,從肩下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸。支從
缺盆直上頸,斜貫頰前下齒當,環出人中交左右,上俠鼻孔注迎香。此經氣盛
血亦盛,是動臑腫並齒痛;所生病者為鼽衄,目黃口乾喉痺生。大指次指難為
用,肩前臑外痛相仍,氣有餘兮脈熱腫,虛則寒慄病偏增。 胃足陽明交鼻起,下循鼻外下入齒,還出俠口繞承漿,頤後大迎頰車裡。
耳前髮際至額顱,支下人迎缺盆底,下膈入胃絡脾宮,直者缺盆下乳內。一支
幽門循腹中,下行直合氣衝逢,遂由髀關抵膝臏,跗中指內關同。一支下膝
注三里,前出中指外關通,一支別走足跗趾,大趾之端經盡矣。此經多氣復多
血,是動欠伸面顏黑。淒淒惡寒畏見人,忽聞木音心驚惕,登高而歌棄衣走,甚則腹脹仍賁響。凡此諸疾皆骭厥,所生病者為狂瘧,溫淫汗出鼻流血,口喎
唇裂又喉痺,膝臏疼痛腹脹結,氣膺伏兔外廉,足跗中趾俱痛徹,有餘消穀
溺色黃,不足身前寒振慄,胃房脹滿食不消,氣盛身前皆有熱。
太陰脾起足大趾,上循內側白肉際,核骨之後內踝前,上循脛膝裏。
股內前廉入腹中,屬脾絡胃與膈通,俠喉連舌散舌下,支絡從胃注心宮。此經
氣盛而血衰,是動其病氣所為,食入即吐胃脘痛,更兼身體痛難移,腹脹善噫
舌本強,得後與氣快然衰。所生病者舌亦痛,體重不食亦如之,煩心心下仍急
痛,泄水溏瘕寒瘧隨,不臥強立股膝腫,疸發身黃大指痿。
手少陰脈起心中,下膈直與小腸通,支者還從肺系走,直上喉嚨系目瞳。
直者上肺出腋下,臑後肘內少海從,臂內後廉抵掌中,銳骨之端注少衝。多氣
少血屬此經,是動心脾痛難任,渴欲飲水咽乾燥,所生脅痛目如金,臑臂之內
後廉痛,掌中有熱向經尋。
手太陽經小腸脈,小指之端起少澤,循手外廉出踝中,循臂骨出肘內側。
上循臑外出後廉,直過肩解繞肩胛,交肩下入缺盆內,向腋絡心循咽嗌。下膈
抵胃屬小腸,一支缺盆貫頸頰,至目銳眥卻入耳,復從耳前仍上頰,抵鼻升至目內眥,斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血,是動則病痛咽嗌,頷下腫兮不可
顧,肩如拔兮臑似折。所生病主肩臑痛,耳聾目黃腫腮頰,肘臂之外後廉痛,部分猶當細分別。
足太陽經膀胱脈,目內眥上起額尖,支者巔上至耳角,直者從巔腦後懸。
絡腦還出別下項,仍循肩膊俠脊邊,抵腰膂腎膀胱內,一支下與後陰連。貫臀
斜入委中穴,一支膊內左右別,貫胛俠脊過髀樞,臀內後廉中合,下貫內外
踝後,京骨之下指外側。此經血多氣猶少,是動頭疼不可當,項如拔兮腰似折,髀樞痛徹脊中央,膕如結兮如裂,是為踝厥筋乃傷。所生瘧痔小指廢,頭囟
頂痛目色黃,腰尻膕腳疼連背,淚流鼻衄及癲狂。
足經腎脈屬少陰,小指斜趨湧泉心,然骨之下內踝後,別入跟中內侵。
出內廉上股內,貫脊屬腎膀胱臨,直者屬腎貫肝膈,入肺循喉舌本尋;支者
從肺絡心內,仍至胸中部分深。此經多氣而少血,是動病飢不欲食,喘嗽唾血
喉中鳴,坐而欲起面如垢,目視氣不足,心懸如飢常惕惕。所生病者為舌
乾,口熱咽痛氣賁逼,股內後廉並脊疼,心腸煩痛疸而澼,痿厥嗜臥体怠惰,足下熱痛皆腎厥。
手厥陰心主起胸,屬包下膈三焦宮,支者循胸出脅下,脅下連腋三寸同。
仍上抵腋循臑內,太陰、少陰兩經中,指透中衝支者別,小指次指絡相通。此
經少氣原多血,是動則病手心熱,肘臂攣急腋下腫,甚則胸脅支滿結。心中澹
澹或大動,善笑目黃面赤色,所生病者為煩心,心痛掌熱病之則。
手經少陽三焦脈,起自小指次指端,兩指歧骨手腕表,上出臂外兩骨間。肘後臑外循肩上,少陽之後交別傳,下入缺盆膻中分,散絡心包膈裡穿。支者
膻中缺盆上,上項耳後耳角旋,屈下至頤仍注頰,一支出耳入耳前,卻從上關
交曲頰,至目銳眥乃盡焉。此經少血還多氣,是動耳鳴喉腫痺,所生病者汗自
出,耳後痛兼目銳眥,肩臑肘臂外皆疼,小指次指亦如廢。
足脈少陽膽之經,始從兩目銳眥生,抵頭循角下耳後,腦空風池次第行。
手少陽前至肩上,交少陽右上缺盆,支者耳後貫耳內,出走耳前銳眥循。一支
銳眥大迎下,合手少陽抵根,下加頰車缺盆合,入胸貫膈絡肝經。屬膽仍從
脅裡過,下入氣衝毛際縈,橫入髀厭環跳內,直者缺盆下腋膺。過季脅下髀厭
內,出膝外廉是陽陵,外輔絕骨踝前過,足跗小趾次趾分。一支別從大趾去,三毛之際接肝經。此經多氣而少血,是動口苦善太息,心脅疼痛難轉移,面塵
足熱體無澤。所生頭痛連銳眥;缺盆腫痛並兩腋,馬刀挾癭生兩旁,汗出振寒
痎瘧疾,胸脅髀膝至脛骨,絕骨踝痛及諸節。
厥陰足脈肝所終,大指之端毛際叢,足跗上廉太衝分,踝前一寸入中封。
上踝交出太陰後,循內廉陰股衝,環繞陰器抵小腹,俠胃屬肝絡膽逢。上貫
膈裡布脅肋,俠喉頏顙目系同,脈上巔會督脈出,支者還生目系中,下絡頰裡
環唇內,支者便從膈肺通。此經血多氣少焉,是動腰疼俯仰難,男疝女人小腹
腫,面塵脫色及咽乾。所生病者為胸滿,嘔吐洞泄小便難,或時遺溺並狐疝,臨症還須仔細看。
【 【 【玉 玉 玉龍 龍 龍歌 歌 歌】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏注 注 注解 解 解) ) )
扁鵲授我玉龍歌,玉龍一試絕沉疴,玉龍之歌真罕得,流傳千載無差訛。 我今歌此玉龍訣,玉龍一百二十穴,醫者行針殊妙絕,但恐時人自差別。
補瀉分明指下施,金針一刺顯明醫,傴者立伸僂者起,從此名揚天下知。
凡患傴者,補曲池,瀉人中;患僂者,補風池,瀉絕骨。
中風不語最難醫,髮際頂門穴要知,更向百會明補瀉,即時蘇醒免災危。
頂門即會也,禁針,灸五壯。百會先補後瀉,灸七壯,艾如麥大。
鼻流清涕名鼻淵,先瀉後補疾可痊,若是頭風並眼痛,上星穴內刺無偏。
上星穴流涕並不聞香臭者,瀉俱得氣補。
頭風嘔吐眼昏花,穴取神庭始不瘥,孩子慢驚何可治,印堂刺入艾還加。
神庭入三分,先補後瀉。印堂入一分,沿皮透左右攢竹,大哭效,不哭難。急驚瀉,慢驚補。
頭項強痛難回顧,牙疼並作一般看,先向承漿明補瀉,後針風府即時安。
承漿宜瀉,風府針不可深。
偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮向後透率谷,一針兩穴世間稀。
偏正頭風有兩般,有無痰飲細推觀,若然痰飲風池刺,倘無痰飲合谷安。
風池刺一寸半,透風府穴,此必橫刺方透也,宜先補後瀉,灸十一壯。合
谷穴針至勞宮,灸二七壯。
口眼喎斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喎左瀉右依師正,喎右瀉左莫令斜。
灸地倉之艾,如綠豆,針向頰車,頰車之針,向透地倉。
不聞香臭從何治?迎香兩穴可堪攻,先補後瀉分明效,一針未出氣先通。
耳聾氣閉痛難言,須刺翳風穴始痊,亦治項上生瘰癧,下針瀉動即安然。 耳聾之症不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會用針行。
偶爾失音言語難,啞門一穴兩筋間,若知淺針莫深刺,言語音和照舊安。
眉間疼痛苦難當,攢竹沿皮刺不妨,若是眼昏皆可治,更針頭維即安康。
攢竹宜瀉,頭維入一分,沿皮透兩額角,疼瀉,眩暈補。
兩睛紅腫痛難熬,怕日羞明心自焦,只刺睛明、魚尾穴,太陽出血自然消。
睛明針五分,後略向鼻中,魚尾針透魚腰。太陽即童子,俱禁灸。如虛腫不宜去
血。
眼痛忽然血貫睛,羞明更澀最難睜,須得太陽針血出,不用金刀疾自平。
心血炎上兩眼紅,迎香穴內刺為通,若將毒血搐出後,目內清涼始見功。
內迎香二穴,在鼻孔中,用蘆葉或竹葉,搐入鼻內,出血為妙,不愈再針合谷。
強痛脊背瀉人中,挫閃腰酸亦可攻,更有委中之一穴,腰間諸疾任君攻。
委中禁灸,四畔紫脈上皆可出血,弱者慎之。
腎弱腰疼不可當,施為行止甚非常,若知腎俞二穴處,艾火頻加體自康。
環跳能治腿股風,居二穴認真攻,委中毒血更出盡,愈見醫科神聖功。
居灸則筋縮。
膝腿無力身立難,原因風濕致傷殘,倘知二市穴能灸,步履悠然漸自安。
俱先補後瀉。二市者,風市、陰市也。
髖骨能醫兩腿疼,膝頭紅腫不能行,必針膝眼、膝關穴,功效須臾病不生。
膝關在膝蓋下,犢鼻內,橫針透膝眼。
寒濕腳氣不可熬,先針三里及陰交,再將絕骨穴兼刺,腫痛登時立見消。 即三陰交也。
腫紅腿足草鞋風,須把崑崙二穴攻,申脈、太谿如再刺,神醫妙訣起疲癃。
外崑崙針透內呂細(太谿) 。
腳背疼起丘墟穴,斜針出血即時輕,解谿再與商丘識,補瀉行針要辨明。
行步艱難疾轉加,太衝二穴效堪夸,更針三里、中封穴,去病如同用手爪。
膝蓋紅腫鶴膝風,陽陵二穴亦堪攻,陰陵針透尤收效,紅腫全消見異功。
腕中無力痛艱難,握物難移體不安,腕骨一針雖見效,莫將補瀉等閑看。
急疼兩臂氣攻胸,肩井分明穴可攻,此穴元來真氣聚,補多瀉少應其中。
此二穴針二寸效,乃五臟真氣所聚之處,倘或體弱針暈,補足三里。
肩背風氣連臂疼,背縫二穴用針明,五樞亦治腰間痛,得穴方知疾頓輕。
背縫二穴,在背肩端骨下,直腋縫尖,針二寸,灸七壯。
兩肘拘攣筋骨連,艱難動作欠安然,只將曲池針瀉動,尺澤兼行見聖傳。
尺澤宜瀉不灸。
肩端紅腫痛難當,寒濕相爭氣血旺,若向肩明補瀉,管君多灸自安康。
筋急不開手難伸,尺澤從來要認真,頭面縱有諸樣症,一針合谷效通神。
腹中氣塊痛難當,穴法宜向內關防,八法有名陰維穴,腹中之疾永安康。
先補後瀉,不灸。如大便不通,瀉之即通。
腹中疼痛亦難當,大陵、外關可消詳,若是脅疼並閉結,支溝奇妙效非常。
脾家之症最可憐,有寒有熱兩相煎,間使二穴針瀉動,熱瀉寒補病俱痊。
間使透針支溝,如脾寒可灸。 九種心痛及脾疼,上脘穴內用神針,若還脾敗中脘補,兩針神效免災侵。
痔漏之疾亦可憎,表裡急重最難禁,或痛或癢或下血,二白穴在掌中尋。
二白四穴,在掌後,去橫紋四寸,兩穴相對,一穴在大筋內,一穴大筋外,針五分,取穴用稻心從項後圍至結喉,取草折齊,當掌中大指虎口紋,雙圍轉兩筋頭,點到掌後
臂草盡處是,即間使後一寸,郄門穴也。灸二七壯,針宜瀉,如不愈,灸騎竹馬。
三焦熱氣壅上焦,口苦舌乾豈易調,針刺關衝出毒血,口生津液病俱消。
手臂紅腫連腕疼,液門穴內用針明,更將一穴名中渚,多瀉中間疾自輕。
液門沿皮針向後,透陽池。
中風之症症非輕,中衝二穴可安寧,先補後瀉如無應,再刺人中立便輕。
中衝禁灸,驚風灸之。
膽寒心虛病如何?少衝二穴最功多,刺入三分不著艾,金針用後自平和。
時行瘧疾最難禁,穴法由來未審明,若把後谿穴尋得,多加艾火即時輕。
熱瀉寒補。
牙疼陣陣苦相煎,穴在二間要得傳,若患翻胃並吐食,中魁奇穴莫教偏。
乳蛾之症少人醫,必用金針疾始除,如若少商出血後,即時安穩免災危。
三稜針刺之。
如今癮疹疾多般,好手醫人治亦難,天井二穴多著艾,縱生瘰癧灸皆安。
宜瀉七壯。
寒痰咳嗽更兼風,列缺二穴最可攻,先把太淵一穴瀉,多加艾火即收功。
列缺刺透太淵,擔穴也。 痴呆之症不堪親,不識尊卑枉罵人,神門獨治痴呆病,轉手骨開得穴真。
宜瀉灸。
連日虛煩面赤妝,心中驚悸亦難當,若須通里穴尋得,一用金針體便康。
驚恐補,虛煩瀉,針五分,不灸。
風眩目爛最堪憐,淚出汪汪不可言,大、小骨空皆妙穴,多加艾火疾應痊。
大、小骨空不針,俱灸七壯,吹之。
婦人吹乳痛難消,吐血風痰稠似膠,少澤穴內明補瀉,應時神效氣能調。
刺沿皮向後三分。
滿身發熱痛為虛,盜汗淋淋漸損軀,須得百勞椎骨穴,金針一刺疾俱除。
忽然咳嗽腰背疼,身柱由來灸便輕,至陽亦治黃疸病,先補後瀉效分明。
針俱沿皮三分,灸二七壯。
腎敗腰虛小便頻,夜間起止苦勞神,命門若得金針助,腎俞艾灸起邅迍。
多灸不瀉。
九般痔漏最傷人,必刺承山效若神,更有長強一穴是,呻吟大痛穴為真。
傷風不解嗽頻頻,久不醫時勞便成,咳嗽須針肺俞穴,痰多宜向豐隆尋。
灸方效。
膏肓二穴治病強,此穴原來難度量,斯穴禁針多著艾,二十一壯亦無妨。
腠理不密咳嗽頻,鼻流清涕氣昏沉,須知噴嚏風門穴,咳嗽宜加艾火深。
針沿皮向外。
膽寒由是怕驚心,遺精白濁實難禁,夜夢鬼交心俞治,白環俞治一般針。 更加臍下氣海兩旁效。
肝家血少目昏花,宜補肝俞力便加,更把三里頻瀉動,還光益血自無瘥。
多補少瀉,灸。
脾家之症有多般,致成翻胃吐食難,黃疸亦須尋腕骨,金針必定奪中脘。
無汗傷寒瀉復溜,汗多宜將合谷收,若然六脈皆微細,金針一補脈還浮。
針復溜入三分,沿皮向骨下一寸。
大便閉結不能通,照海分明在足中,更把支溝來瀉動,方知妙穴有神功。
小腹脹滿氣攻心,內庭二穴要先針,兩足有水臨泣瀉,無水方能病不侵。
針口用油,不閉其孔。
七般疝氣取大敦,穴法由來指側間,諸經具載三毛處,不遇師傳隔萬山。
傳尸勞病最難醫,湧泉出血免災危,痰多須向豐隆瀉,氣喘丹田亦可施。
渾身疼痛疾非常,不定穴中細審詳,有筋有骨須淺刺,灼艾臨時要度量。
不定穴即痛處。
勞宮穴在掌中尋,滿手生瘡痛不禁,心胸之病大陵瀉,氣攻胸腹一般針。
哮喘之症最難當,夜間不睡氣遑遑,天突妙穴宜尋得,膻中著艾便安康。
鳩尾獨治五般癇,此穴須當仔細觀,若然著艾宜七壯,多則傷人針亦難。
非高手毋輕下針。
氣喘急急不可眠,何當日夜苦憂煎,若得璇璣針瀉動,更取氣海自安然。
氣海先補後瀉。
腎強疝氣發甚頻,氣上攻心似死人,關元兼刺大敦穴,此法親傳始得真。 水病之疾最難熬,腹滿虛脹不肯消,先灸水分並水道,後針三里及陰交。
腎氣衝心得幾時,須用金針疾自除,若得關元並帶脈,四海誰不仰明醫。
赤白婦人帶下難,只因虛敗不能安,中極補多宜瀉少,灼艾還須著意看。
赤瀉,白補。
吼喘之症嗽痰多,若用金針疾自和,俞府、乳根一樣刺,氣喘風痰漸漸磨。
傷寒過經尤未解,須向期門穴上針,忽然氣喘攻胸膈,三里瀉多須用心。
期門先補後瀉。
脾泄之症別無他,天樞二穴刺休瘥,此是五臟脾虛疾,艾火多添病不加。
多灸宜補。
口臭之疾最可憎,勞心只為苦多情,大陵穴內人中瀉,心得清涼氣自平。
穴法深淺在指中,治病須臾顯妙功,勸君要治諸般疾,何不當初記玉龍。
【 【 【勝 勝 勝玉 玉 玉歌 歌 歌】 】 】 ( ( (楊 楊 楊氏 氏 氏) ) )
勝玉歌兮不虛言,此是楊家真秘傳。或針或灸依法語,補瀉迎隨隨手捻。
頭痛眩暈百會好,心疼脾痛上脘先。後谿鳩尾及神門,治療五癇立便痊。
鳩尾穴禁灸,針三分,家傳灸七壯。
髀疼要針肩井穴,耳閉聽會莫遲延。
針一寸半,不宜停。經言禁灸,家傳灸七壯。
胃冷下脘卻為良,眼痛須覓清冷淵。霍亂心疼吐痰涎,巨闕著艾便安然。
脾疼背痛中渚瀉,頭風眼痛上星專。頭項強急承漿保,牙腮疼緊大迎全。
行間可治膝腫病,尺澤能醫筋拘攣。若人行步苦艱難,中封太衝針便痊。 腳背痛時商丘刺,瘰癧少海天井邊。筋疼閉結支溝穴,頷腫喉閉少商前。
脾心痛急尋公孫,委中驅療腳風纏。瀉卻人中及頰車,治療中風口吐沫。
五瘧寒多熱更多,間使大杼真妙穴。經年或變勞怯者,痞滿臍旁章門決。
噎氣吞酸食不投,膻中七壯除膈熱。目內紅痛苦皺眉,絲竹攢竹亦堪醫。
若是痰涎並咳嗽,治卻須當灸肺俞。更有天突與筋縮,小兒吼閉自然疏。
兩手酸疼難執物,曲池合谷共肩。臂疼背痛針三里,頭風頭痛灸風池。
腸鳴大便時泄瀉,臍旁兩寸灸天樞。諸般氣症從何治,氣海針之灸亦宜。
小腸氣痛歸來治,腰痛中空穴最奇。
中空穴,從腎俞穴量下三寸,各開三寸是穴,灸十四壯,向外針一寸半,此即膀胱
經之中也。
腿股轉酸難移步,妙穴說與後人知。環跳、風市及陰市,瀉卻金針病自除。
陰市雖云禁灸,家傳亦灸七壯。
熱瘡內年年發,血海尋來可治之。兩膝無端腫如斗,膝眼三里艾當施。
兩股轉筋承山刺,腳氣復溜不須疑。踝跟骨痛灸崑崙,更有絕骨共丘墟。
灸罷大敦除疝氣,陰交針入下胎衣。遺精白濁心俞治,心熱口臭大陵驅。
腹脹水分多得力,黃疸至陽便能離。肝血盛兮肝俞瀉,痔疾腸風長強欺。
腎敗腰疼小便頻,督脈兩旁腎俞除。六十六穴施應驗,故成歌訣顯針奇。
【 【 【雜 雜 雜病 病 病穴 穴 穴法 法 法歌 歌 歌】 】 】 ( ( ( 《 《 《醫 醫 醫學 學 學入 入 入門 門 門》 》 》 ) ) )
雜病隨症選雜穴,仍兼原合與八法。經絡原會別論詳,臟腑俞募當謹始。
根結標本理玄微,四關三部識其處。傷寒一日刺風府,陰陽分經次第取。 傷寒一日太陽風府,二日陽明之滎,三日少陽之俞,四日太陰之井,五日少陰之俞,六日厥陰之經。在表刺三陽經穴,在裡刺三陰經穴,六日過經未汗,刺期門、三里,古
法也。惟陽症灸關元穴為妙。
汗吐下法非有他,合谷內關陰交杵。
汗,針合谷入二分,行九九數,搓數十次,男左搓,女右搓,得汗行瀉法,汗止身
溫出針。如汗不止,針陰市,補合谷。吐,針內關入三分,先補六次,瀉三次,行子午
搗臼法三次,提氣上行,又推戰一次,病人多呼幾次,即吐;如吐不止,補九陽數,調
勻呼吸,三十六度,吐止,徐出針,急捫穴;吐不止,補足三里。下,針三陰交入三分,男左女右,以針盤旋,右轉六陰數畢,用口鼻閉氣,吞鼓腹中,將瀉插一下,其人即泄,鼻吸手瀉三十六遍,方開口鼻之氣,插針即泄;如泄不 ......
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