心脏搭桥面面观
冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布,且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。这就为冠心病的外科治疗提供了病理基础。冠心病的外科手术方法称为冠状动脉旁路移植术,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁一样畅通无阻,因而又被形象地称为心脏搭桥手术。1967年,阿根廷著名心脏病外科专家雷内·法瓦洛罗在美国完成了世界上第一例主动脉一冠状动脉搭桥手术,他也因此被誉为“改变现代医术和革新心脏医学的世界杰出人物”。
在冠状动脉搭桥手术中,医生会从患者身上取下一条血管,将一端缝合在冠状动脉狭窄的远端,另一端缝合在主动脉上。也可同时在这根血管上开几个侧孔,分别与几支冠状动脉吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。有时根据患者病情,需要建立多支桥以全面改善心肌缺血的情况。搭桥术后良好的血液供应被重新建立,对冠心病患者起到缓解症状、预防猝死、提高生活质量的目的。
搭桥所用的血管通常是静脉,从下肢取得;也可能是动脉,从胸壁内侧获得。如患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉等。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差 ......
冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布,且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。这就为冠心病的外科治疗提供了病理基础。冠心病的外科手术方法称为冠状动脉旁路移植术,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁一样畅通无阻,因而又被形象地称为心脏搭桥手术。1967年,阿根廷著名心脏病外科专家雷内·法瓦洛罗在美国完成了世界上第一例主动脉一冠状动脉搭桥手术,他也因此被誉为“改变现代医术和革新心脏医学的世界杰出人物”。
在冠状动脉搭桥手术中,医生会从患者身上取下一条血管,将一端缝合在冠状动脉狭窄的远端,另一端缝合在主动脉上。也可同时在这根血管上开几个侧孔,分别与几支冠状动脉吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。有时根据患者病情,需要建立多支桥以全面改善心肌缺血的情况。搭桥术后良好的血液供应被重新建立,对冠心病患者起到缓解症状、预防猝死、提高生活质量的目的。
搭桥所用的血管通常是静脉,从下肢取得;也可能是动脉,从胸壁内侧获得。如患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉等。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差 ......