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编号:11488921
有话就说:病友不要将自己置于“两不管”的境地
http://www.100md.com 2007年4月1日 《家庭医学》
     前几天,一位中年女性病人拿着一个空药盒子来到门诊,要求照开一个月的药。患者未带任何病历及化验资料,体形偏胖,满月形脸。原来她3天前查小便尿蛋白3个加号,经与省城教授电话联系,教授嘱其服这种药。再问,她在2年前患系统性红斑性狼疮在省城治疗,医嘱长期服“激素”。笔者多次给其测血压,均在19/120毫米汞柱左右。患者诉2年前曾测过血压,当时是120/80毫米汞柱。次日测血压仍高,嘱其服用降压药,必要时去省城找教授复诊,调整治疗方案。

    这位病友在复查小便时发现尿蛋白阳性,虽说及时与省城教授联系,但由于距离遥远,不能得到教授的详细问诊,更不能对其进行体格检查;而且教授较忙,不可能对每一个病人的病情记得那么清楚,因而这种电话看病的形式有其局限性。患者认为省城的教授水平高些,因而只要当地医生开药,而不提供任何病历资料。也不接受当地医生的检查,实际上将自己置于“两不管”的境地。如果病情发生变化,就不能及时发现,容易耽误病情。如上述病例血压已经很高,若继续服“激素”,可能会进一步升高血压,造成严重后果。

    类似病例并不罕见。笔者认为,慢性病患者若在上级医院制定治疗方案回地方治疗时,一定要提供详细的病历资料,并接受当地医生的检查和指导,避免将自己置于“两不管”的境地。(王嘉会)