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编号:11530802
怎样应对乙肝抗病毒治疗中的耐药问题
http://www.100md.com 2008年1月1日 刘士敬
     目前,国内外认为乙肝治疗的关键是抗病毒。然而,各种抗病毒治疗,包括核苷类(酸)药物以及干扰素类药物,在进行长期治疗过程中产生的耐药变异,却是令人担忧的问题。

    乙型肝炎病毒是一个高变异的病毒,在它逆转录复制过程中,因核糖核酸聚合酶和逆转录酶缺乏校正功能,可使病毒在复制过程中发生一个或多个核苷酸的变异。乙肝病毒可以在慢性持续性感染过程中自然变异,也可以在人体免疫应答和疫苗接种中受免疫压力而导致变异,还可以因各种抗病毒药物治疗诱导病毒变异。当乙肝病毒发生变异后,原本有效的抗病毒药物的疗效就会大大减弱甚至失效,这就是常说的“耐药”。

    乙肝病毒对抗病毒药物的耐药分为表型耐药和基因型耐药 ......