请您会诊
腹痛1个月，阴道突出肿物10天*6')0d?, 百拇医药
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病历简介*6')0d?, 百拇医药
患者，女，45岁。1个月前突然发生下腹部疼痛，如临产样坠痛，同时出现阴道流血。当即服用止痛药后，疼痛缓解。但是，自此之后，经常有下腹坠痛发生，并出现尿频、便秘，少量阴道流血。2周前发现阴道有脓血性分泌物排出，同时伴有发热。10天前，自觉有肿物从阴道突出。遂请医生查看诊治。*6')0d?, 百拇医药
体检：T38.5℃，BP130/90mmHg。自动体位，慢性病容，营养欠佳，面色苍白，皮肤与巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹部平软，肝、脾均未触及，全腹无压痛，未触及包块。行妇科检查见：外阴发育正常，已婚经产型，阴道内可见1个暗紫色肿物，表面有脓苔与结痂，触之出血，大小约6cm×5cm×7cm。肿物与阴道壁不相连，可以推动。双合诊证实：阴道内肿物上端有一粗蒂，被一环形组织包围，阴道穹隆软，子宫体中位，如鹅卵大小，表面光滑，宫底部触之有凹陷，不深，触痛(+)。*6')0d?, 百拇医药
做完体格检查，女医生感到茫然。这是什么病？考虑可以除外子宫脱出，但一时又想不到会是其他什么疾病。次日，请上级医院医生会诊。*6')0d?, 百拇医药
会诊医生又简单地补充追问了病史：患者近1年半，有月经血量增多和经期延长变化；再次行妇科检查之后，并化验末梢血证实白细胞增高。*6')0d?, 百拇医药
若您作为会诊医生，请根据病历简介做出会诊及处理意见。*6')0d?, 百拇医药
(会诊意见在本期内)
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患者，女，45岁。1个月前突然发生下腹部疼痛，如临产样坠痛，同时出现阴道流血。当即服用止痛药后，疼痛缓解。但是，自此之后，经常有下腹坠痛发生，并出现尿频、便秘，少量阴道流血。2周前发现阴道有脓血性分泌物排出，同时伴有发热。10天前，自觉有肿物从阴道突出。遂请医生查看诊治。*6')0d?, 百拇医药
体检：T38.5℃，BP130/90mmHg。自动体位，慢性病容，营养欠佳，面色苍白，皮肤与巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查未见异常。腹部平软，肝、脾均未触及，全腹无压痛，未触及包块。行妇科检查见：外阴发育正常，已婚经产型，阴道内可见1个暗紫色肿物，表面有脓苔与结痂，触之出血，大小约6cm×5cm×7cm。肿物与阴道壁不相连，可以推动。双合诊证实：阴道内肿物上端有一粗蒂，被一环形组织包围，阴道穹隆软，子宫体中位，如鹅卵大小，表面光滑，宫底部触之有凹陷，不深，触痛(+)。*6')0d?, 百拇医药
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