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女，34岁，已婚。来诊前5天，自觉劳累后发生腹痛，以右下腹部为著，呈阵发性胀裂样疼痛，伴有恶心、呕吐，吐出物为胃内容物。无发冷发热，有阴道不规则流血。发病以来，大、小便正常，睡眠尚可。
生育及月经史：足月产一胎，男孩，现已10岁。未行避孕，至今未再生育。既往月经正常，末次月经至今已近40天，尚未来潮。
查体：T27.2℃，P88次/分，R20次/分，BP110/82mm Hg。自动体位，神志正常，全身皮肤染色正常，浅表淋巴结未触及肿大。双乳房对称，乳头着色略深。胸部外形正常，叩诊清音，听诊呼吸音良好，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，腹式呼吸存在。右下腹部有明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛(±)，局部深触诊似乎触及“枣大”包块，触痛明显。肠鸣音略有减弱。
妇科检查：外阴正常，阴道壁松软，紫蓝着色，血迹明显。宫颈外口呈经产型。子宫大小略有增大，双侧附件均有压痛，以右侧明显。对合诊视可触及不具体包块。
辅助检查：WBC3.8×109/L，分类计数基本正常。Hb9g%，RBC40×1012/L。
腹部透视未见膈下游离气体。心电图检查正常。
若您作为会诊医师，请给出诊断及需要再行什么检查?鉴别诊断?治疗原则?
生育及月经史：足月产一胎，男孩，现已10岁。未行避孕，至今未再生育。既往月经正常，末次月经至今已近40天，尚未来潮。
查体：T27.2℃，P88次/分，R20次/分，BP110/82mm Hg。自动体位，神志正常，全身皮肤染色正常，浅表淋巴结未触及肿大。双乳房对称，乳头着色略深。胸部外形正常，叩诊清音，听诊呼吸音良好，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，腹式呼吸存在。右下腹部有明显压痛，轻度肌紧张，反跳痛(±)，局部深触诊似乎触及“枣大”包块，触痛明显。肠鸣音略有减弱。
妇科检查：外阴正常，阴道壁松软，紫蓝着色，血迹明显。宫颈外口呈经产型。子宫大小略有增大，双侧附件均有压痛，以右侧明显。对合诊视可触及不具体包块。
辅助检查：WBC3.8×109/L，分类计数基本正常。Hb9g%，RBC40×1012/L。
腹部透视未见膈下游离气体。心电图检查正常。
若您作为会诊医师，请给出诊断及需要再行什么检查?鉴别诊断?治疗原则?