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编号:11641448
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http://www.100md.com 2008年8月1日 健身科学
     ■ 本栏目由黑龙江省孟繁旭律师事务所提供+, http://www.100md.com

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    [案例分析]+, http://www.100md.com

    工伤复鉴应按+, http://www.100md.com

    初鉴程序办理+, http://www.100md.com

    郭喜伶是某电厂工人,1974年知青返城,1978年到电厂上班,上班的第一年在维修厂房时被厂内高压线电击致残,造成左小臂肘关节及上臂截肢,双腿膝盖以下截肢,双眼晶体摘除。2000年工厂为其向市工伤认定部门申报了工伤,经鉴认定为工伤6级。工厂在征得郭同意的情况下按相关待遇承担了其相关的工伤待遇支付义务。2007年郭以原工伤认定伤残级别偏低为由,向单位提出要求重新鉴定的请求。+, http://www.100md.com

    郭的请求是否可以提起,按什么程序操作一时成了法律上的难题。这起案件的操作,有一定的法律障碍:一、法律界定伤残认定应在伤者病情稳定后方可鉴定,从伤残申请的时间可以看出,一旦定残,伤残等级基本不变,本案郭的肢残程度从受伤至今确无变化,其眼部伤是否有变化不确定,按伤者本人说,没什么太大变化。要求重鉴有关部门不受理的可能性大;二、郭喜伶当初的等级大致应在4级。如对原鉴定有异议,可按《工伤保险条例》第15条:对鉴定不服的可在15日内向省级提出再次申请。但从2000年鉴定至今早超了15天的申诉期,如当事人走仲裁程序或申诉程序都会遇到这一法律障碍,极可能被依法拒在门外。+, http://www.100md.com

    为应对诸多难题,律师发现了一个渠道,《工伤保险条例》第28条复查鉴定的规定,此条规定,自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或所在单位或经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。郭的肢残是不存在也不可能在2000年后发生变化的,但其眼部是否发生变化不经鉴定常人是无法判断的,所以律师以郭眼伤恶化视物近盲做为起诉的理由。事实证明这样的理由没有得到有关部门的否定。+, http://www.100md.com

    但接下来在复查申请上又遇到了问题,是郭本人申请呢,还是单位申请呢?向单位申请还是向原鉴定部门申请,还是直接向省级鉴定部门申请呢?《工伤保险条例》第28条对此没做出规定。复鉴按什么程序操作法律虽没明确规定,但可参照初鉴的程序来进行,即单位和职工均可申报,应向原鉴定机构申请。在本案的操作中,律师考虑法律上的障碍较多,所以选择了向单位申请,说服单位来申报。

    2008年4月,郭喜伶的复鉴结果出来了,定为了3级,并确定了3级护理待遇。4h{{&q, 百拇医药

    [法规解读]4h{{&q, 百拇医药

    工伤保险待遇项目4h{{&q, 百拇医药

    标准明细(二)4h{{&q, 百拇医药

    2、工伤医疗4h{{&q, 百拇医药

    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。4h{{&q, 百拇医药

    支付渠道:工伤保险基金4h{{&q, 百拇医药

    法规:二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。4h{{&q, 百拇医药

    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。4h{{&q, 百拇医药

    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。4h{{&q, 百拇医药

    3、康复性治疗的费用4h{{&q, 百拇医药

    如发生,按第2项工伤治疗的标准执行。4h{{&q, 百拇医药

    支付渠道:工伤保险基金4h{{&q, 百拇医药

    法规:二十九条第四款工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。4h{{&q, 百拇医药

    4、伙食补助费4h{{&q, 百拇医药

    由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。4h{{&q, 百拇医药

    支付渠道:单位报销4h{{&q, 百拇医药

    法规:二十九条第二款职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。4h{{&q, 百拇医药

    5、辅助器具4h{{&q, 百拇医药

    经劳动能力鉴定委员会确认,按国家规定标准购置更换。4h{{&q, 百拇医药

    支付渠道:工伤保险基金4h{{&q, 百拇医药

    法规:第三十条工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。(黄正晔)