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天气越来越冷,高血压患者洗澡时应该先洗头还是先洗身体
http://www.100md.com 2020年11月12日 新民晚报 2020.11.12
     ——看看上海远大心胸医院宋贺主任医师怎么说

    也许你会疑惑,高血压患者连洗澡的顺序都有讲究吗?还真是。天气越来越冷,上海远大心胸医院主任医师宋贺建议高血压患者的洗澡顺序是:洗脸——洗身体——洗头。

    如果你是高血压患者,在秋末冬初的季节里,要做好哪些日常保健呢,且听宋主任与我们仔细说说高血压人群要注意的那些事。

    高血压患者要注意洗澡顺序

    对于不少人来说,洗澡按照从上到下的顺序是很自然的事情,先洗头,后洗身体,最后洗脚。但上海远大心胸医院主任医师宋贺指出,健康的人这样洗澡没有问题,但是对于高血压患者来说,天气寒冷,洗澡温差大,如果先洗头,热水会刺激头部血管扩张,身体表皮血管充血,心脏、大脑等重要器官就有可能缺血,出现头晕、胸闷等症状,长期如此,容易诱发心脑血管疾病。
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    宋主任建议,高血压患者的洗澡顺序是:洗脸——洗身体——洗头。先洗脸,人脸上一天下来有很多脏东西,人体毛孔遇热扩张,先把脸洗干净,可以避免脸部毛孔阻塞,再洗身体,从远离心脏的远端开始,比如脚部、四肢等,再到身体,全身暖和了,最后洗头。

    宋主任表示,除了要注意洗澡顺序,还要留心洗澡时屋子不要关的太严,时间不要太长,水温不要过高,否则容易引起胸闷、头晕。如果高血压患者洗澡,最好选择家人在家的时间。

    年轻人也要警惕高血压

    27岁的小张,人比较消瘦,突然血压升高,去医院就诊,验血检查发现是因为缺乏叶酸引起同型半胱氨酸(HCY)升高,血压增高。叶酸是B族维生素的一种,在各类水果和新鲜蔬菜中含量较高。原来小张日常是想吃什么就吃什么,不爱吃蔬菜水果,饮食也不规律,导致缺少叶酸,血压增高,后来宋主任给他补充叶酸,才控制住了血压。

, 百拇医药     高血压是我国很常见的心血管疾病,在我们印象中,高血压是老年人的专利,但实际上年轻人患高血压也越来越多,更危险的是有的年轻人自身没有任何不舒服,往往并不重视,还有的认为高血压也不算什么大病,因此对治疗高血压消极对待,甚至忽视。

    宋主任说,两周前,一个20多岁病人来上海远大心胸医院急救,他是体检时测量出血压200多,非常危险,人很胖,但他自己没有感觉。一个多月前,宋主任的一个同事陪母亲来看病,40多岁,她也给这位同事测量了一下,血压160,问他吃药了吗,他说忘吃了,她提醒他还是要按时吃药,但是他不太在意,没多久就脑梗塞了,现在还在住院治疗。

    高血压病人越来越“年轻化”,年轻人的高血压发病率逐年增高,宋主任表示主要有以下五个原因:

    1、年轻人工作压力大,比较紧张,神经绷得紧,加上熬夜,这会造成交感神经处于兴奋状态,血管收缩,导致血压上升。而情绪紧张和焦虑是高血压致病很重要的一个原因,年轻人经常是高压正常,低压偏高,舒张压增高,这与长期紧张焦虑有关。
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    2、饮食中高盐高油多,这也是形成高血压的一个主要原因。年轻人口味重,加上工作忙碌,做饭的少,点外卖比较多,盐多又油腻,长期如此,容易引发高血压。

    3、肥胖。有些年轻人吃的油腻,而且工作、家庭压力大,白天忙碌,晚上就不想动,窝在家里看手机和电脑,锻炼的意识不强,运动量比较少,而导致肥胖。肥胖的人体内的脂肪堆积过多,血液循环量加剧,导致心脏的负担加重,会引发高血压。

    4、吸烟喝酒。烟里的化学物质会破坏血管内皮,引起动脉粥样硬化;高血压的患病率随饮酒量增加而增加。

    5、还有一部分因素可能是由遗传因素引起。

    宋主任进一步指出,年轻人应该养成良好的生活习惯,警惕高血压。

    高血压患者冬季要预防脑出血
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    说到高血压,许多人并不在乎,有一些高血压患者没有感觉不舒服,血压升高的时候自己不知道,只有出现了脑出血,方才后悔莫及。

    “高血压不可怕,可怕的是并发症。”宋主任再三强调,高血压患者更容易发生脑出血、心肌梗死或慢性肾衰竭等并发症。冬天又是心脑血管疾病高发的季节,高血压患者要特别当心。受到寒冷空气的刺激,血管会收缩变窄,本来就有高血压的患者,容易引起心脑血管缺血缺氧,甚至堵塞,引起脑出血。脑出血是一种致死和致残率很高的疾病,如果发现和治疗不及时,非常危险。

    如果高血压患者在家中出现了口吐白沫、抽搐,陷入昏迷状态,这个时候出现脑梗、脑出血的可能性比较大,宋主任提醒家属,如果发生了这种情况,不要搀着病人,最好是原地不要动,立刻打120叫救护车,送到医院等医生救援,如果家里有血压计可以测量一下,如果是血压太高,可以舌下含服急救的降压药。

    最后,宋主任呼吁,从年轻人开始,定期体检,经常测量血压,控制高血压,防止并发症的发生。对于中老年人,要注意以下几点:
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    1、遵医嘱,按时吃药,经常监测血压。如果吃药后血压依然降不下来,及时就医,根据医生建议,有些药物该加量就加量。

    2、季节变化要高度重视,注意防寒保暖。

    3、锻炼身体不要太早,特别是老年人,要选择早饭有太阳出来后。早上比较寒冷,心脑血管疾病发生早上发病比较多,早上血压是高值,下午6点是高值,如果一早出去跑步锻炼,喝点凉空气,血压很容易骤然增高。

    4、饮食要健康,多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖、高盐食品,老年人早上起来喝杯温白开水,三餐前特别晚饭前喝杯水,有利于降低血液黏稠度。 (郑琳)

    宋 贺

    上海远大心胸医院主任医师、副教授、硕士生导师。

    毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员,中国医师协会委员。在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇,医学著作两部,主持科研项目两项,科研成果两项。在郑州大学附属医院工作二十余年,对心血管疾病有较深研究,尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病和心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。, http://www.100md.com


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