新生儿产时窒息.ppt
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参见附件(577kb)。
新生儿产时窒息
Asphyxia of Newborn at birth
Introduction
* Historical change of the disease
* Different view and definition at home
and abroad
* What is basis of the category?
Introduction
* Incidence
* Mortality
* Apgar's score
use and its significance
reevaluation of the score
* Complication and prognosis
新生儿窒息
* 窒息的定义与临床特征
* 窒息的本质：
呼吸触发不全
?
O2 、CO2交换障碍
?
低氧血症
?
脏器损害
新生儿窒息-病因
* 孕母因素：
全身性疾病
产科并发症
孕母不良嗜好
孕母年龄、多胎
新生儿窒息-病因
* 分娩因素
脐带异常
胎位异常、手术产
产程中用药
新生儿窒息-病因
* 胎儿因素
早产、小于、大于胎龄、巨大儿
各种畸形
宫内吸入
神经受损
新生儿窒息-病理生理
呼吸改变
原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停
器官缺O2 、缺血 生化与代谢
儿茶酚胺? PCO2 ?、酸中毒
低O2血症、酸中毒 胰高血糖素? 高血糖 低血糖
游离脂肪酸? 低钙血症
血液分流 ：代偿 失代偿 心钠素? 低钠血症
脏器受损
新生儿窒息-临床表现
* 胎儿缺氧： 胎动?
胎心?或?
羊水污染
* Apgar评分
方法： 生后1分、5分、10分钟
直至>7分或至生后20分钟
新生儿窒息-临床表现
* Apgar评分
内容： 皮色、HR、反应、肌张力
呼吸
* 器官受损
心血管、呼吸、肾脏、CNS、代谢
胃肠道 ......
新生儿产时窒息
Asphyxia of Newborn at birth
Introduction
* Historical change of the disease
* Different view and definition at home
and abroad
* What is basis of the category?
Introduction
* Incidence
* Mortality
* Apgar's score
use and its significance
reevaluation of the score
* Complication and prognosis
新生儿窒息
* 窒息的定义与临床特征
* 窒息的本质：
呼吸触发不全
?
O2 、CO2交换障碍
?
低氧血症
?
脏器损害
新生儿窒息-病因
* 孕母因素：
全身性疾病
产科并发症
孕母不良嗜好
孕母年龄、多胎
新生儿窒息-病因
* 分娩因素
脐带异常
胎位异常、手术产
产程中用药
新生儿窒息-病因
* 胎儿因素
早产、小于、大于胎龄、巨大儿
各种畸形
宫内吸入
神经受损
新生儿窒息-病理生理
呼吸改变
原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停
器官缺O2 、缺血 生化与代谢
儿茶酚胺? PCO2 ?、酸中毒
低O2血症、酸中毒 胰高血糖素? 高血糖 低血糖
游离脂肪酸? 低钙血症
血液分流 ：代偿 失代偿 心钠素? 低钠血症
脏器受损
新生儿窒息-临床表现
* 胎儿缺氧： 胎动?
胎心?或?
羊水污染
* Apgar评分
方法： 生后1分、5分、10分钟
直至>7分或至生后20分钟
新生儿窒息-临床表现
* Apgar评分
内容： 皮色、HR、反应、肌张力
呼吸
* 器官受损
心血管、呼吸、肾脏、CNS、代谢
胃肠道 ......
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