中国脑血管病防治指南-第一章A.ppt
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参见附件(141kb)。
1.高血压 2.SBP<140mmHg DBP<90mmHg；
? 3.经常测量血压，一般成人每隔二年至少测量一次，≥35岁者每年测量一次；高血压患者每2-3个月应至少测量一次。改变生活方式；控制体重，加强体育锻炼；适量饮酒；减少钠盐摄入；多吃蔬菜、水果、低脂乳制品。生活习惯改变后3个月，如果BP≥140/90mmHg；或如果最初BP≥180/100mmHg，加抗高血压药物；根据病人的其他特点给予个体化治疗；(参见表I ，表2，图1和中国高血压防治指南)
? 吸烟
? 戒烟
? 强烈劝说病人及家属戒烟。提供忠告，介绍有效的，可行的戒烟方案
? 糖尿病
? 改善血糖控制，并治疗高血压
? 饮食控制：口服降糖药物或用胰岛素。(参见糖尿病指南)
? 无症状颈动脉狭窄
? 提高手术治疗比例
? 颈动脉狭窄>70%和<100%的患者，可以考虑选择性地进行动脉内膜切除术(外科手术死亡率<3%) 。根据联合致病条件、病人的要求和其他个体因素仔细选择病人。无症状颈动脉狭窄的患者应该充分评价其它可治疗的卒中病因
? 1.房颤
- 年龄<65岁，没有危险因素#
- 年龄<65岁，有危险因素#
- 年龄65-75岁，没有危险因素#
- 年龄65-75岁，有危险因素#
- 年龄>75岁，有或没有危险因素#
? 2.积极抗栓治疗
? 3.治疗
- 阿司匹林(50---300mg/日)
- 华法令(目标INR：2.5， 范围2.0---3.0)
- 阿司匹林或华法令
- 华法令(目标INR：2.5， 范围2.0---3.0)
- 华法令(目标II,IR：2.5， 范围2.0---3.0)
? 1.血脂异常
- 初始评价 (无CHD)
- TC<200mg/dl和HDL>~35mg/d1
- TC<200mg/dl和HDL<35mg/dl
- TC200---239mg/dl和HDL≥35mg/dl和<2个CHD危险因素*
- TC≥200mg/dl或HDL<35mg/dl或<2个CHD危险因素 ......
1.高血压 2.SBP<140mmHg DBP<90mmHg；
? 3.经常测量血压，一般成人每隔二年至少测量一次，≥35岁者每年测量一次；高血压患者每2-3个月应至少测量一次。改变生活方式；控制体重，加强体育锻炼；适量饮酒；减少钠盐摄入；多吃蔬菜、水果、低脂乳制品。生活习惯改变后3个月，如果BP≥140/90mmHg；或如果最初BP≥180/100mmHg，加抗高血压药物；根据病人的其他特点给予个体化治疗；(参见表I ，表2，图1和中国高血压防治指南)
? 吸烟
? 戒烟
? 强烈劝说病人及家属戒烟。提供忠告，介绍有效的，可行的戒烟方案
? 糖尿病
? 改善血糖控制，并治疗高血压
? 饮食控制：口服降糖药物或用胰岛素。(参见糖尿病指南)
? 无症状颈动脉狭窄
? 提高手术治疗比例
? 颈动脉狭窄>70%和<100%的患者，可以考虑选择性地进行动脉内膜切除术(外科手术死亡率<3%) 。根据联合致病条件、病人的要求和其他个体因素仔细选择病人。无症状颈动脉狭窄的患者应该充分评价其它可治疗的卒中病因
? 1.房颤
- 年龄<65岁，没有危险因素#
- 年龄<65岁，有危险因素#
- 年龄65-75岁，没有危险因素#
- 年龄65-75岁，有危险因素#
- 年龄>75岁，有或没有危险因素#
? 2.积极抗栓治疗
? 3.治疗
- 阿司匹林(50---300mg/日)
- 华法令(目标INR：2.5， 范围2.0---3.0)
- 阿司匹林或华法令
- 华法令(目标INR：2.5， 范围2.0---3.0)
- 华法令(目标II,IR：2.5， 范围2.0---3.0)
? 1.血脂异常
- 初始评价 (无CHD)
- TC<200mg/dl和HDL>~35mg/d1
- TC<200mg/dl和HDL<35mg/dl
- TC200---239mg/dl和HDL≥35mg/dl和<2个CHD危险因素*
- TC≥200mg/dl或HDL<35mg/dl或<2个CHD危险因素 ......
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