急腹症的诊断与处理.ppt

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    急腹症

    的

    诊断与处理

    一、急腹症(acute abdomen)定义

    二、诊断基础

    (一)病史

    1、病史采集：

    (1)腹痛

    嘱病人咳嗽时出现腹痛的部位是腹膜剌激征的重要体征

    (2)消化道症状

    (二)体格检查

    1、全身情况

    2、腹部检查

    3、直肠检查

    (三)辅助检查

    1、实验室检查

    2、X线检查

    3、B超检查

    应重视检查目的

    4、CT

    注明是否增强扫描及重点部位

    5、内镜检查

    应注意适应症

    6、动脉造影

    应注意时机

    7、诊断性腹腔穿剌或灌洗

    十分重要，但容易被医生弃用

    三、处理

    ? 1、能明确诊断者处理原则

    ? 2、不能明确诊断者处理原则

    ? 3、及时会诊

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