傅青主女科

    帶下

    白帶下

    夫帶下俱是濕症。而以 " 帶 " 名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任、督， 任 、督病而帶脈始病。帶脈者，所 以約束胞胎之系也。帶脈無力，則難以提系，必然胎胞不固，故

    曰帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷，非獨跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒 而

    顛 狂，雖無疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經水，而反變為帶病矣。故病帶著，惟尼僧 ，寡婦，出嫁之女多有之，而在室女則少也。況加以脾氣之虛，肝氣之 郁，濕氣之侵，熱氣之逼 ，安得不成帶下之病哉!故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂 白

    帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣 弱，則脾土受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能

    化榮血以為經水，反變成白滑之物，由陰門直下，欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣， 稍

    佐以舒肝之 品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患

    矣。方用完帶湯。

    白朮(一兩，土炒 ) 山藥(一兩，炒 ) 人參(二錢 )

    白芍(五錢，炒)車前子(三錢，酒炒蒼朮(三錢，製)甘草(一錢)陳皮(五分)黑芥穗( 五

    分)柴胡(六分)水煎服。二劑 輕，四劑止，六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經同治之法 ，寓補於散之中，寄消於升之內，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土；補益脾土之元， 則

    脾氣 不濕，何難分消水氣。至於補脾而兼以補胃者，由裡以及表也。脾非胃氣之強，則脾之弱

    不能旺，是補胃正所以補脾耳。

    青帶下

    婦人有帶下而色青者，甚則綠如綠豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭，所謂青帶也。夫青帶乃肝經之 濕

    熱。肝屬木，木色屬青，帶下流如 綠豆汁，明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤，濕亦水之積 ，似濕非肝木之所惡，何以竟成青帶之症？不知水為肝木之所喜，而濕實肝木之所惡，以濕為土 之

    氣故 也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既違，則肝之氣必逆。氣欲上升，而濕下帶青

    欲下降，兩相牽掣，以停住於中焦之間，而走于帶脈，遂從陰器而出。其色 青綠者，正以其乘

    肝木之氣化也。逆輕者，熱必輕而色青；逆重者，熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難，然而 均

    無所 難也。解肝木之火，利膀胱之水，則青綠之帶 病均去矣。方用加減逍遙散。

    茯苓(五錢白芍(酒炒，五錢)甘草(生用，五錢)柴胡(一錢)茵陳(三錢)陳皮(一錢) 梔

    子(三錢，炒)水煎服。二劑而色 淡，四劑而青綠之帶絕，不必過劑矣。夫道遙散之立法也，乃解肝鬱之藥耳，何以治青帶若斯其神與？蓋濕熱留於肝經，因肝氣之鬱也，鬱則必逆，道遙 散

    最能解肝 之鬱與逆。鬱逆之氣既解，則濕熱難留，而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，肝氣

    得清，而青綠之帶又何自來!此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶， 而置肝氣於不

    問，安有止帶之日哉!黃帶下

    婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任 脈

    本不能容水，濕氣安得而入而化為 黃帶乎？不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇

    齒之間，原有不斷之泉下貫於任脈以化精，使任脈無熱氣之繞，則口中之津液盡化為精，以入 於

    腎矣。惟 有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。夫濕者，土之氣，實水之侵；

    熱者，火之氣，實木之生。水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能， 欲返黑而不得 ，煎熬成汁，因變為黃色矣。此乃不從水火之化，而從濕化也。所以世之人有以黃帶為脾之濕熱，單去 治脾而不得痊者，是不知真水、真火合成丹邪、 元邪，繞於任脈、胞胎之間，而化此鈴色

    也，單治脾何能痊乎!法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣。方用易黃湯。

    山藥(一兩，炒)芡實(一兩，炒)炒黃柏(二錢，鹽水炒)車前子(一錢，酒炒)白果(十 枚 ，碎)水煎。連服四劑，無不全 愈。此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者 ，功更奇也。蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏 功

    之 速也。至於用黃柏清腎中之火也，腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。

    凡帶症多係脾濕 ? 初病無熱但補脾土兼理衝任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去

    路。方用黃柏，車前子妙!

    山藥，芡實尤能清熱生津。

    黑帶下

    婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也。夫黑帶者，乃火熱之極也。或 疑

    火色本紅，何以成黑？謂為下寒之 極或有之。殊不知火極似水，乃假象也。其症必腹中疼痛，小便時如刀刺，陰門必發腫，面色必發紅，日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必熱渴，飲以涼水，少覺寬 快，此胃火太旺，與命門，膀恍，三焦之火合而熬煎，所以熬乾而變為炭色，斷是火熱

    之極之變，而非少有寒氣也。此等之症，不至發狂者，全賴腎水與肺金無病， 其生生不息之氣 ，潤心濟胃以救之耳，所以但成黑帶之症，是火結於下而不炎於上也。治法惟以洩火為主，火熱 退

    而濕 自除矣。方用利火湯。

    大黃(三錢)白朮(五錢，土炒)茯苓(三錢)車前子(三錢，酒炒)王不留行(三錢)黃連 (三

    錢)梔子(三錢，炒)知母(二 錢)石膏(五錢， [ 火段 ] )劉寄奴(三錢)水煎服。一劑小便

    疼止而通利，二劑黑帶變為白，三劑白亦少減，再三劑全愈矣。或謂此方過於迅利，殊不知火 盛

    之 時，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢延燃，不盡不止。今用黃連、石

    膏、梔子、知母一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除。而又得王不 留行與劉寄奴之利濕

    甚急，則濕與熱俱無停住之機。佐白亢以輔土，茯苓以滲濕，車前以利水，則火退水進，便成 既

    濟 之封矣。

    病愈後當節飲食，戒辛熱之物，調養脾土。若恃有此方，病發即服，必傷元氣矣，慎之!

    赤帶下

    婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見 黃

    白之色，今不見黃白而見赤者，火 熱故也。火色赤，故帶下亦赤耳。惟是帶脈係於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見火症，豈其路通於命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈 通

    於腎，而 腎氣通於肝。婦人憂思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經之鬱火內熾，下克脾土，脾土

    不能運化，致濕熱之氣蘊於帶脈之間；而肝不藏血，亦滲於帶脈之內，皆由脾氣 受傷，運化無

    力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現於其色也。其實血與濕不能兩 分 ，世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣， 則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。

    白芍(一兩，醋炒)當歸(一兩，酒洗)生地(五錢，酒炒)阿膠(三錢，白麵炒)粉丹皮( 三

    錢)黃柏(二錢)牛膝(二錢香附 (一錢，酒炒)紅棗(十個)小黑豆(一兩)水煎服。一劑

    少止，二劑又少止，四劑全愈，十劑不再發。此方但主補肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之 為

    病，火重 而濕輕也。失火之所以旺者，由於血之衰，補血即足以制火。且水與血合而成赤帶之

    症，竟不能辨其是濕非濕，則濕亦盡化而為血矣，所以治血則濕亦除，又何必利 濕之多事哉!

    此方之妙，妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨奇。倘一利其濕，反引火下行，轉難速效 矣 。

    或問 曰：「先生前言助其脾土之氣，今但補其肝木之 血何也？」不知用芍藥以平肝，則肝氣行 得

    舒，肝氣舒自不克土，脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白兒之 品 ，以致累事哉 !

    血崩

    血崩昏暗

    婦人有一時血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動血也。然此火非實火， 乃

    虛火耳。世人一見血崩，往往用止 澀之品，雖亦能取效於一時，但不用補陰之藥，則虛火易於

    衝擊，恐隨止隨發，以致經年累月不能全愈者有之。是止崩之藥，不可獨用，必須於補陰之中 行

    土崩之 法 ......