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超声试题集(第十四章 肾上腺、肾脏、输尿管及膀胱).doc
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    超声试题集(第十四章 肾上腺、肾脏、输尿管及膀胱)

    时间:2008-04-25

    1 右肾上腺解剖描述中,下列哪一项最确切 (B)

    A右肾上腺呈半月形,位于右肾上极内上方,下腔静脉后方,膈肌脚前方 B右肾上腺呈三角形,位于右肾上极内上方,下腔静脉后方,膈肌脚前方 C右肾上腺呈半月形,位于右肾上极内上方,下腔静脉后方,膈肌脚后方 D 右肾上腺呈半月形,位于右肾上极内前方,下腔静脉后方,膈肌脚后方 E 右肾上腺呈三角形,位于右肾上极内上方,下腔静脉外侧,膈肌脚后方

    2 左肾上腺解剖描述中,下列哪一项最确切(C)

    A 左肾上腺呈三角形,位于左肾上极内侧前方,胰尾后上方,腹主动脉外侧B左肾上腺呈半月形,位于左肾上极内上方,胰尾后上方,腹主动脉外侧 C左肾上腺呈半月形,位于左肾上极内侧前方,胰尾后上方,腹主动脉外侧 D 左肾上腺呈三角形,位于左肾上极内侧前方,胰尾后上方,腹主动脉后方 E左肾上腺呈半月形,位于左肾上极内侧前方,胰尾后上方,腹主动脉后方

    3以下肾上腺皮质组织学中,哪一项是错误的 (D)

    A球状带 B 束状带C网状带 D交感神经节细胞EA+B+C

    4下列肾上腺疾病中,哪一项是肾上腺髓质病变 (E)

    A库欣综合症 B原发性醛固酮增多症C 无分泌作用的皮质腺瘤D艾迪生病E神经母细胞瘤

    5下列正常肾上腺声像图,哪一项描述正确 (E)

    A 正常肾上腺超声显示率左侧低于右侧 B新生儿肾上腺约为肾的1/3大小 C成人肾上腺约为肾的1/13大小D新生儿肾上腺部位表浅,周围缺乏脂肪,其检出率高于成人 E以上描述均正确

    6一患者,向心性肥胖,满月脸,多毛和痤疮明显,超声检查发现右侧肾上腺区显示7cm的低回声区,分叶状,内回声不均匀。下列哪项诊断可能性大 (C)

    A肾上腺皮质增生B皮质腺瘤C皮质腺癌 D神经母细胞瘤 E以上均对

    7原发性醛固酮增多症的描述中,下列哪一项是错误的 (E)

    A主要症状是高血压,肌无力或麻痹,多尿 B血压为持续性中等增高,用降压药疗效差 C血钾低,尿钾高,晚期出现多尿D腺瘤直径大都在1cm左右 E血压升高,波动较明显,腺瘤直径>4cm

    8下列哪一项不是肾上腺髓质病变 (D)

    A嗜铬细胞瘤B神经母细胞瘤 C节细胞神经瘤 D原发性醛固酮增多症 E节细胞神经瘤和神经母细胞瘤

    9一3岁男孩,消瘦明显,右上腹饱满,触及巨大肿块,B超探及右上腹巨大分叶状肿块,边界清晰,内回声不均,肝右叶向上推移,右肾下移至盆腔,可能是 (C)

    A右腹膜后神经纤维瘤 B肾母细胞瘤C神经母细胞瘤D肾上腺皮质腺癌 E肝母细胞瘤

    10以下对嗜铬细胞瘤的描述,错误的是(E)

    A90%的嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质,10%发生于肾上腺外交感系 B绝大多数为单侧性,双侧病变占10%左右 C肿瘤属良性,有包膜,内部常有囊性变,偶可有出血 D主要症状为阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧 E 嗜铬细胞瘤的大小和症状关系密切,往往肿瘤大则症状明显,肿瘤小则症状较轻

    11一中年女性,身体健康,无高血压家族史,但在排尿时常有头晕,心悸,气短症状,心电图正常,B超检查,双肾上腺未见异常,膀胱后壁见一直径2cm左右的实性中等回声区,呈椭圆形,并略突出膀胱腔。下列哪项诊断可能性大(C)

    A 膀胱乳突状瘤B 一过性低血压C膀胱壁嗜铬细胞瘤 D腺性膀胱炎 E以上均不对

    12对肾上腺外嗜铬细胞瘤进行观察时,下列哪项说法不正确(B)

    A 肾上腺外嗜铬细胞瘤最常出现的部位是肾门附近 B位于肾门前面的肿瘤,肠气干扰较多,应用力挤压腹部排除肠气以便观察 C从背部检查,肾门前方肿瘤易于显示 D肾门下方肿瘤,往往推挤肾下极,使肾下极外移,肾纵轴改变 E肾门附近嗜铬细胞瘤可使肾轮廓受压,但与肾分界明显,与肾肿瘤易于区分

    13超声对肾上腺的观察,其局限性为 (E)

    A对肥胖患者肾上腺显示率较低B左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易,其检出率低于右侧 C肝硬化、脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出D对肾上腺皮质增生的检出率较低 E以上均正确

    14肾脏解剖描述中哪一项是错误的 (E)

    A肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内 B左肾较右肾略大 C左肾较右肾位置高1-2cm D肾门部结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 E肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂

    15左右肾纵轴与脊柱各形成一向下的角度为(B)

    A 100 B150C 200 D250E 300

    16肾窦的组成包含以下哪些成分 (D)

    A 肾盂、肾盏B肾盂、肾盏、肾血管 C肾血管及脂肪D 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪E肾周脂肪

    17肾窦结构中不包含下列哪项 (C)

    A肾盂、肾盏 B肾血管及脂肪 C肾锥体及集合管 D肾动脉 E肾静脉

    18以下有关肾柱的描述,哪项是错误的 (B)

    A肾柱位于肾锥体之间B肾柱与肾锥体组成肾髓质C肾柱为肾皮质的成分 D 肾皮质伸展到肾锥体之间形成肾柱 E肾柱回声与肾皮质回声一致

    19下列哪项对肾动脉血管的描述是正确的(B)

    A 肾动脉-五支段动脉-大叶间动脉-小叶间动脉-弓形动脉 B肾动脉-五支段动脉-大叶间动脉-弓形动脉-小叶间动脉 C肾动脉-五支大叶间动脉-段动脉-小叶间动脉-弓形动脉 D肾动脉-五支段动脉-弓形动脉-小叶间动脉 E肾动脉-五支大叶间动脉-弓形动脉-小叶间动脉

    20弓状动脉位于(E)

    A肾柱内B肾柱与肾锥体之间 C肾皮质内 D肾髓质内 E肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处

    21正常肾脏声像图表现为 (E)

    A肾实质位于肾窦回声与肾轮廓之间,呈低回声 B肾实质可分为肾皮质与肾髓质 C肾窦位于肾中央区,由肾盏、肾盂、血管和脂肪等组织构成复合回声 D肾窦回声宽度因人而异,左右肾可不一致,一般肾窦宽度占肾的1/2-2/3 E以上均正确

    22下列肾脏疾病哪一项不属于肾先天性异常(D)

    A 重复肾 B肾发育不良C马蹄肾 D肾自截 E异位肾

    23重复肾声像图描述中,下列哪一项不正确(D)

    A肾窦回声分为上、下两团,不相连接 B上位肾盏往往较小,肾盏发育差或不发育 C上位肾盂易出现积水且颇似肾囊肿 D下位肾盂发育差,积水明显重于上位肾盂 E重复肾出现肾盂积水,同侧输尿管亦有扩张积水

    24重复肾是指以下那一种异常情况 (E)

    A双肾盂、双输尿管B双肾盂、双输尿管,输尿管均开口于膀胱 C双肾盂、双输尿管,但输尿管下段合并为一条,呈Y形 D 双肾盂、双输尿管,下位肾盂连接的输尿管开口于膀胱,上位肾盂连接的输尿管为异位开口 E以上均可

    25肾柱肥大声像图表现如下(E)

    A肾窦回声的前外侧近中部出现低回声区 B低回声区与肾皮质间无分界 C低回声区大小一般不越过3cmD低回声区肾表面不隆起 E以上均正确

    26尿路梗阻对肾脏造成的危害中,哪一项是错误的(C )

    A尿路任何部位的梗阻均可造成肾积水 B单侧肾积水是上尿路梗阻所致,双侧肾积水多为下尿路梗阻所致 C梗阻部位越低,对肾脏造成危害的时间越快D肾外肾盂积水时,肾盂向外扩张,肾实质受影响慢 E巨大肾积水均为长期部分性尿路梗阻所致

    27正常肾脏在以下哪种情况时可出现肾盂轻度积水 (E)

    A大量饮水 B膀胱过度充盈C妊娠期 D药物影响 E以上均是

    28下尿路梗阻性病变可以出现的声像图改变中哪一项可能性不大(D)

    A残余尿的出现 B膀胱嵴梁化和小房形成 C膀胱憩室形成 D一侧肾积水 E膀胱结石形成

    29尿路梗阻的常见原因是(E)

    A前列腺增生症 B输尿管结石 C输尿管狭窄 D输尿管囊肿 E以上均是

    30成人型多囊肾中下列哪一项是错误的 (C)

    A该病一般在40-60岁出现症状,有家族性 B超声显示两肾内无数大小不等的囊肿,常合并多囊肝等其他脏器多囊性疾病 C本病属常染色体隐形遗传病D本病为双侧性,临床上少数病例两肾发展可不一致 E本病出现症状愈早,预后愈差,晚期症状为高血压,肾功能减退

    31一60岁病人出现血尿,声像图显示左肾上极实性肿块回声,最可能提示的诊断是(C)

    A Wilms瘤 B肾错构瘤 C肾细胞癌 D肾囊肿合并出血 E肾柱肥大

    32一3岁男孩,消瘦,左上腹部膨隆,并触及一肿块,声像图显示左肾区一较大实性肿块,部分肾组织被挤压一边,局部肾盂轻度积水,最可能为 (B)

    A肾细胞癌 B肾母细胞瘤C神经母细胞瘤 D肾错构瘤 E婴儿型多囊肾

    33下列肾肿瘤描述中,哪一项正确(E)

    A肾细胞癌多发于50-60岁,儿童少见,常出现血尿 B肾母细胞瘤多发生于小儿,2-4岁最多见,腹部肿块常为早期症状 C肾血管平滑肌脂肪瘤为良性间叶瘤,属一种良性肿瘤 D肾盂肿瘤中最常见的是移行皮乳突状癌,以淋巴转移为主 E以上均正确

    34下列关于肾外伤的描述中,哪一项不正确(A)

    A血尿是肾损伤的主要症状之一,血尿程度与伤情完全一致 B超声可显示肾周围和肾组织破裂处有无血肿形成 C声像图表现为肾周或局部实质有血肿暗区存在 D陈旧性血肿,血块软化,回声增加可呈类实性改变E合并肝脾破裂者,肝区或脾区有血肿暗区,腹盆腔内亦可有暗区

    35肾皮质脓肿声像图诊断要点是(E)

    A 患部肾外形增大,局部隆突 B 肾内局部出现低回声区,边界不清C 低回声区处与肾周围组织粘连,使肾活动明显受限 ,此为主要诊断依据 D经抗炎治疗后低回声肿块逐渐消散 E以上均是

    36一中年女性患者,突发右腰部及右下腹部剧痛,伴恶心,超声显示右肾轻度积水,最可能的诊断是(C)

    A阑尾炎 B右侧附件炎C右输尿管结石 D右输尿管肿瘤 E膀胱结石、膀胱炎

    37移植肾发生急性排异时最明显的征象是(C)

    A 肾迅速缩小B 出现肾积水C 肾迅速增大D 肾大小可无变化E肾逐渐增大,后来反而缩小

    38哪一项不是移植肾后的并发症 (E)

    A 肾周围血肿B 肾旁脓肿C 尿液囊肿D吻合口动脉瘤E尿储留

    39无功能肾的常见原因是(E)

    A肾结核 B肾积水、肾结石 C多囊肾D慢性肾炎 E以上均是

    40儿童期最常见的肾肿瘤是(C)

    A肾细胞癌 B多囊肝合并多囊肾C肾母细胞瘤 D肾转移癌E以上都不对

    41慢性肾小球病变时,肾皮质回声明显增强,应是选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳(B)

    A 肝脏 B 脾脏C 胰腺D 对侧肾皮质 E肾周脂肪

    42急性肾功能衰竭病人,双肾功能丧失,超声检查的价值在与(E)

    A 鉴别肾衰肾前性,肾性,肾后性 B尿路梗阻原因,有无肾积水,积血存在 C提示肾皮质疾病或髓质疾病 D了解有无腹水,腹腔积血,胸腔积液 E以上均是

    43左肾静脉走行位置是 (C)

    A 在腹主动脉后方B腹主动脉与肠系膜静脉之间 C腹主动脉与肠系膜上动脉之间 D门静脉后方并伴行 E以上均不对

    44左肾静脉压迫综合症(胡桃夹现象)声像图的表现是(E)

    A仰卧位左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽两倍以上 B男性患者可伴有精索静脉曲张 C脊柱后伸150,左肾静脉扩张部比狭窄部内径宽4倍以上 D肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小 E以上都对

    45以下哪项不是正常膀胱腔内常见的伪像(D)

    A肠气旁瓣伪像B腹壁混响伪像 C切片厚度伪像 D镜面伪像 E部分容积效应

    46正常膀胱描述中下列哪一项是错误的(E)

    A成年人的膀胱位于盆腔内B婴幼儿膀胱位置偏高,可位于下腹部 C膀胱壁大可分为浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层 D膀胱三角区由左右输尿管口及膀胱内口构成 E膀胱粘膜层均是借助粘膜下层与肌层连接

    47正常人膀胱容量约为(B)

    A 300ml以下B700ml C300-500ml D600ml以上 E以上都不是

    48膀胱残余尿测定时,以下哪一种说法不对 (D)

    A残余尿测量应排尿后立即测定 B膀胱顶部易受肠气掩盖,可适当加压推开肠气,加以纠正 C测量膀胱各径线时,纵切和横切的加压程度相同 D测残余尿时应嘱病人多饮水,使膀胱过度充盈后,其排尿后测量残余尿更准确 E超声测定残余尿量同膀胱剩余尿量间有一定的误差

    49 当骨盆骨折时,易受损的是哪一部分尿道 (B)

    A前列腺部尿道 B膜部尿道 C球部尿道D阴部尿道 E悬垂部尿道

    50膀胱肿瘤的分期标准是根据(B)......(后略) ......