( ( 甘肃中医》2 0 0 3 年第 1 6卷第 8期 3 3

    透穴埋线治疗难 治性面神经麻痹 1 8例小结

    杨 涛 ’ ， 李立红

    ( 1 凉州区武南镇卫生防疫分站， 甘肃 武威 7 3 3 0 0 9 ； 2 武威市中医院， 甘肃 武威 7 3 3 0 0 0 )

    关键词： 面神经麻痹 / 针刺疗法； 透穴埋线· 9 治疗

    中图分类号： R 7 4 6 . 3 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 4 — 6 8 5 2 ( 2 0 0 3 ) 0 8 — 0 0 3 3 — 0 2

    针刺治疗周围性面神经麻痹具有 良好的效

    果， 但临床上疗效不满意甚至无效者也屡有所见。

    近年来我们在临床工作中将发病 3个月内未治愈

    者称为“ 难治性面神经麻痹”， 采用透穴埋线法进

    行治疗， 取得了满意疗效， 现报道如下。

    1 临床资料

    1 8例患者均为首次单侧面瘫， 其中男 1 O例，女 8例； 年龄最小 5岁， 最大 6 5岁； 病程最短 3个

    月， 最长 2 4个月， 平均为 4个月。

    2 治疗方法

    取患侧四白、 阳白透太阳、 颊车透地仓、 承浆

    透地仓、 地仓透迎香。 定准穴位， 划上标记， 常规皮

    肤消毒， 带束发帽， 铺洞巾， 用 2 % 利多卡因行穴位

    表面局麻， 取 0 - 1号羊肠线， 用持针钳夹住带羊

    肠线的穿刺针 ( 除四白用圆针外， 余穴均用直针)

    穿刺， 将羊肠线植于选定穴位之间的肌层组织。 勿

    使线头外露， 针眼用碘酊消毒， 并用创可贴覆盖， 3

    日后取之 。

    埋线后数日内局部稍有肿痛， 一般毋须处理。 术

    后4日内不能洗脸以防感染。 对妊娠妇女、 皮肤局

    部有感染者， 或糖尿病患者不宜埋线治疗。 视肠线

    吸收情况， 若一次埋线疗效不满意者， 隔 2 - 4个

    月可再行埋线一次。

    3 治疗效果

    3 . 1 疗效标准 痊愈： 临床症状消失， 额纹对称，口角端正， 面肌功能恢复正常。显效： 临床症状基

    本消失或明显好转， 额纹显露， 鼻唇沟稍浅， 哭泣

    或微笑时口角略有歪斜。 无效： 经埋线一次后症状

    及体征无明显改善 。

    3 . 2 治疗结果 1 8例中， 痊愈 1 O 例， 占5 5 . 5 % ；

    显效 7例， 占3 9 . 0 9 6 ； 无效 1 例， 占5 . 5 % ； 总有效率

    为 9 4 . 5 % 。其中 1 5例埋线 1次， 3例埋线 2次。

    需要考虑对于同一疾病用多个针刺穴位组合所

    产生的结构效应。因为， 根据事物的结构决定事

    物性质和功能的原理， 要取得满意的针刺治疗结

    果， 就必须考虑针刺在穴位上的空间结构 ......