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现 代 中 医 药 2 O O 6年9月第2 6卷第 5 期
Mo d e m T i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e S e o . 2 0 o 6 V0 1 . 2 6 No . 5
独活寄生汤加减治疗腰椎问盘突出症 6 8例
段 炼 王海鹰 贺 瑞 徐小芸 马淑敏
( 成阳市第一人民医院, 陕西 成阳 7 1 2 0 0 0 )
摘 要: 目的 对独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症进行临床疗效观察。方法 我院自2 0 0 4年 5月
~
2 0 0 5年4月门诊被诊断为腰椎间盘突出或合并椎管狭窄的6 8例患者, 内服独活寄生汤加减并配合药渣
热敷。结果 临床治愈 2 0 例, 显效3 6例, 有效 4例, 总有效率为 8 8 . 2 4 %。结论 提示该方治疗腰椎间盘突
出症取得较好效果。
关键词: 独活寄生汤; 腰椎间盘突出症; 疗效探讨
中图分类号: R 2 7 4 , 9 R 6 8 1 . 5 3 文献标识码: B 文章编号: 1 6 7 2 —0 5 7 1 ( 2 0 0 6 ) 0 5 —0 0 4 2 —0 2
腰椎间盘突出症( L D H) 又称腰椎间盘纤维环
破裂症。它是指纤维环破裂后髓核突出, 刺激和压
迫腰部神经根或马尾神经造成腰腿疼痛、 麻木的一
种常见病, 有研究表明, 2 3 %的腰腿痛患者与腰椎
间盘突出有关。我院自2 0 0 4 . 0 5~2 0 0 5 . 0 4 应用独
活寄生汤加减治疗本病 6 8例, 现报告如下:
1 临床资料
1 . 1 一般资料 本组患者中男 4 l 例, 女 2 7例, 最
大年龄7 1 岁, 最小年龄 2 8岁, 平均年龄 4 8岁。病
程3个月以内 2 6例, 3 ~6个月以内 2 8例, 6个月
以上 1 4例, 病程最短 7天, 最长 2 0 年。
1 . 2 诊断标准
1 . 2 . 1 西医诊断标准 按《 实用骨科学》 [ 1 j 拟定。
( 1 ) 腰痛合并坐骨神经痛, 放射至小腿或足, 直腿抬
高试验阳性; ( 2 ) 腰椎棘突旁有明显压痛点, 同时有
放射性痛至小腿或足; ( 3 ) 伸拇( 趾) 肌力减弱, 小腿
前外或后外侧皮肤感觉减退, 径后肌腱及跟腱反向
减弱; ( 4 ) X线平片排除其它腰椎病变; ( 5 ) C T / MR I
检查结果与临床相符。
生作用, 因此具有较高的临床应用价值。《 外科精
要》 载: “ 其在四肢者, 汤渍之; 其在腰脊者, 淋射之;
其在下部, 浴渍之” 。洗剂中苦参、 黄柏清热燥湿、杀虫解毒; 大黄清热泻火, 凉血活血; 艾叶温经通
络; 丹参活血化瘀, 凉血解毒, 消肿止痛; 苍术、 蚤休
燥湿、 杀虫、 止痒, 花椒温中散寒, 祛风杀虫止痒; 诸
药合用, 共奏清热凉血解毒之功, 用治创伤后感染
最为妥当。实验研究表明【 2 _ 2: 抗感染洗剂具有明显
增加家兔创面脓液的溶菌酶含量, 提高血清溶菌酶
含量及中性粒细胞的吞菌率, 从而增加吞噬细胞的
活性及功能, 提高机体非特异性的免疫反应, 对开
放性感染常见致病菌均有不同程度的抑制作用。
临床应用该疗法治疗患者 8 7例, 均获得满意
1 . 2 . 2 中医诊断标准 根据国家中医药管理局发
布的《 中华人民共和国中医药行业标准》 ] 。( 1 ) 血
瘀症: 腰腿痛如刺, 痛有定处, 日轻夜重, 腰部板硬,仰俯旋转受限, 痛处拒按。舌质暗紫, 或有瘀斑, 脉
弦紧或涩。( 2 ) 寒湿症: 腰腿冷痛, 转侧不利, 静卧
痛不减, 受寒及阴雨天加重, 肢体发凉。舌质淡, 苔
白或腻, 脉沉紧或濡缓。( 3 ) 湿热症: 腰部疼痛, 腿
软无力, 痛处伴有灼热感, 遇热或雨天加重, 活动后
痛减, 恶热 口渴, 小便短赤。苔黄腻, 脉濡数或弦
数。( 4 ) 肝肾亏虚型: 腰酸痛, 腰膝乏力, 劳累更甚,卧则减轻, 偏阳虚者面 色觥白 ......
现 代 中 医 药 2 O O 6年9月第2 6卷第 5 期
Mo d e m T i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e S e o . 2 0 o 6 V0 1 . 2 6 No . 5
独活寄生汤加减治疗腰椎问盘突出症 6 8例
段 炼 王海鹰 贺 瑞 徐小芸 马淑敏
( 成阳市第一人民医院, 陕西 成阳 7 1 2 0 0 0 )
摘 要: 目的 对独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症进行临床疗效观察。方法 我院自2 0 0 4年 5月
~
2 0 0 5年4月门诊被诊断为腰椎间盘突出或合并椎管狭窄的6 8例患者, 内服独活寄生汤加减并配合药渣
热敷。结果 临床治愈 2 0 例, 显效3 6例, 有效 4例, 总有效率为 8 8 . 2 4 %。结论 提示该方治疗腰椎间盘突
出症取得较好效果。
关键词: 独活寄生汤; 腰椎间盘突出症; 疗效探讨
中图分类号: R 2 7 4 , 9 R 6 8 1 . 5 3 文献标识码: B 文章编号: 1 6 7 2 —0 5 7 1 ( 2 0 0 6 ) 0 5 —0 0 4 2 —0 2
腰椎间盘突出症( L D H) 又称腰椎间盘纤维环
破裂症。它是指纤维环破裂后髓核突出, 刺激和压
迫腰部神经根或马尾神经造成腰腿疼痛、 麻木的一
种常见病, 有研究表明, 2 3 %的腰腿痛患者与腰椎
间盘突出有关。我院自2 0 0 4 . 0 5~2 0 0 5 . 0 4 应用独
活寄生汤加减治疗本病 6 8例, 现报告如下:
1 临床资料
1 . 1 一般资料 本组患者中男 4 l 例, 女 2 7例, 最
大年龄7 1 岁, 最小年龄 2 8岁, 平均年龄 4 8岁。病
程3个月以内 2 6例, 3 ~6个月以内 2 8例, 6个月
以上 1 4例, 病程最短 7天, 最长 2 0 年。
1 . 2 诊断标准
1 . 2 . 1 西医诊断标准 按《 实用骨科学》 [ 1 j 拟定。
( 1 ) 腰痛合并坐骨神经痛, 放射至小腿或足, 直腿抬
高试验阳性; ( 2 ) 腰椎棘突旁有明显压痛点, 同时有
放射性痛至小腿或足; ( 3 ) 伸拇( 趾) 肌力减弱, 小腿
前外或后外侧皮肤感觉减退, 径后肌腱及跟腱反向
减弱; ( 4 ) X线平片排除其它腰椎病变; ( 5 ) C T / MR I
检查结果与临床相符。
生作用, 因此具有较高的临床应用价值。《 外科精
要》 载: “ 其在四肢者, 汤渍之; 其在腰脊者, 淋射之;
其在下部, 浴渍之” 。洗剂中苦参、 黄柏清热燥湿、杀虫解毒; 大黄清热泻火, 凉血活血; 艾叶温经通
络; 丹参活血化瘀, 凉血解毒, 消肿止痛; 苍术、 蚤休
燥湿、 杀虫、 止痒, 花椒温中散寒, 祛风杀虫止痒; 诸
药合用, 共奏清热凉血解毒之功, 用治创伤后感染
最为妥当。实验研究表明【 2 _ 2: 抗感染洗剂具有明显
增加家兔创面脓液的溶菌酶含量, 提高血清溶菌酶
含量及中性粒细胞的吞菌率, 从而增加吞噬细胞的
活性及功能, 提高机体非特异性的免疫反应, 对开
放性感染常见致病菌均有不同程度的抑制作用。
临床应用该疗法治疗患者 8 7例, 均获得满意
1 . 2 . 2 中医诊断标准 根据国家中医药管理局发
布的《 中华人民共和国中医药行业标准》 ] 。( 1 ) 血
瘀症: 腰腿痛如刺, 痛有定处, 日轻夜重, 腰部板硬,仰俯旋转受限, 痛处拒按。舌质暗紫, 或有瘀斑, 脉
弦紧或涩。( 2 ) 寒湿症: 腰腿冷痛, 转侧不利, 静卧
痛不减, 受寒及阴雨天加重, 肢体发凉。舌质淡, 苔
白或腻, 脉沉紧或濡缓。( 3 ) 湿热症: 腰部疼痛, 腿
软无力, 痛处伴有灼热感, 遇热或雨天加重, 活动后
痛减, 恶热 口渴, 小便短赤。苔黄腻, 脉濡数或弦
数。( 4 ) 肝肾亏虚型: 腰酸痛, 腰膝乏力, 劳累更甚,卧则减轻, 偏阳虚者面 色觥白 ......
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