浙江中医学院学报 2 O o 4年 5月第2 8卷第 3勒。

    独活寄生汤加减治疗肾虚型腰腿痛 1 5 0例

    周 国 民

    浙江省慈溪市中医医院 慈溪 3 1 5 3 0 0

    摘要 独活寄生汤加减治疗肾虚型腰腿痛 1 5 0例与对照组口服壮骨健 肾丸治疗 1 0 0例 肾虚型腰腿痛的疗效观察对 比， 治

    疗组明显优 于对照组， 有显著差异。

    关键词 肾虚 腰腿痛 独 活寄生汤 疗效观察

    腰腿痛是许多疾病所共有 的一种症状和主诉 ，在临床 中极为常见 ， 几乎 占骨伤科 门诊量 的一半。

    引起腰腿痛的原 因较为复杂， 笔者 在临床上排 除腰

    椎恶性病变及有手术指征的腰腿痛患者外， 对慢性

    腰腿痛中医辨证属肾虚型者， 采用独活寄生汤加减

    治疗 1 5 0例， 取得较好疗效， 现报告如下 ：

    1 临床资料

    1 . 1 诊断标准 《 中药新药临床研究指导原则》 中

    腰痛的中医诊断标准为依据。病例纳入标准 ： ①符

    合 中医腰痛 的诊断标准。②证属 肾虚证， 腰部酸软

    或绵绵作痛 ， 喜揉按， 遇劳则甚 ， 卧则痛减。腰膝软

    弱无力 ， 或少腹拘急， 手足不温， 或五心烦热 ， 失眠少

    寐 ， 口燥咽干， 舌苔少 ， 脉虚细弱。偏 阳虚者舌淡 、 脉

    沉弱 。 偏阴虚者舌红 、 脉弦细数。③年龄在 1 8～6 5岁

    之 间。

    1 . 2 一般资料 2 5 0例均为慈溪市中医医院 1 9 9 9年

    1 0月至2 0 0 2年 1 2月间的门诊病人 。 随机分为观察组

    和对照组。观察组 1 5 0例。 男性 9 3例 ， 女性 5 7例 ； 年

    龄最小 3 0岁， 最大 6 5岁， 平均 4 5岁； 病程最短者 6

    个月 ， 最长者 6年， 平均 2 4个月； 结合现代影像学检

    查 ， 临床诊断为腰椎间盘轻度突出症 8 2例 ， 腰椎间盘

    膨出症 3 3例 ， 腰椎骨质增生 2 1 例 ， 混合型 1 4例。对

    照组 1 0 0例 。 男性 6 3例， 女性 3 7例 ； 年龄最小 3 1岁，最大 6 5岁 。 平均 4 5. 1 岁 ； 病程最短者 6个月。 最长者

    6年， 平均 2 3个月 ， 结合现代影像学检查 ， 临床诊断

    为腰椎间盘轻度突 出症 5 4例 ， 腰椎间盘膨 出症 2 1

    例 。 腰椎骨质增生 1 5例 。 混合型 1 0例。

    2 治 疗方法

    治疗组 给予独活寄生汤加减治疗 ， 药用独活

    1 2 g ， 桑寄生 l O g ， 杜 仲 l O g ， 牛膝 l O g ， 细辛 3 g ， 秦艽

    l O g ， 茯苓 l O g ， 肉桂 l O g ， 防风 l O g ， 川芎 l O g ， 党参 1 2 g ，甘草 6 g ， 当归 l O g ， 芍药 l O g ， 熟地黄 l O g 。疼痛剧烈

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    者 。 加制J I I 乌、 制草乌 ， 寒邪偏重者加附子； 湿邪偏重

    者可加防 己； 下肢麻木者可加地龙、 全蝎、 鸡 血藤。

    每 日 1 剂 。 水煎 2次， 早晚各服 1次。

    对照组 口服湛江中承制药有限公司生产 的壮

    腰健肾丸， 每次 3 . 5 g ， 每天 3次。两组均连续服药 3 0

    天为 1 个疗程。

    3 治疗结果

    3 . 1 疗效判定标准根据《 中药新药临床研究指导原

    则》 ......