刘芳 痛经演示文稿.ppt

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    长圆针治疗痛经60例

    中国人民解放军202 医院经筋研究室 李江舟

    辽宁中医药大学 刘 芳

    痛经的定义

    ? 痛经是妇科的常见病,约40%以上的妇女受此病的困扰。

    ? 定义：随月经周期而发的小腹疼痛并放射至腰骶部，伴头晕，无力等其它全身不适症状。

    ? 一般资料

    ? 我科于2007年5月-10月份发治痛经患者60例，运用长圆针以解结法治疗后取得满意疗效。

    治疗方法

    ? 一般资料

    ? 我科于2007年5月-10月份发治痛经患者60例，运用长圆针以解结法治疗后取得满意疗效

    ? 取穴：腰二横突、腰三横突、府舍次、气冲次。根据脏腑辨证，酌情选取肝俞，脾俞，肾俞。

    ? 操作：消毒，于所选穴位行关刺法、恢刺法。

    痛经的发病原因

    ? 痛经分为原发性和继发性。

    ? 根本原因：子宫内前列腺素的量绝对或相对增多导致子宫平滑肌强烈收缩引起。

    ? 正常量的前列腺素与子宫蜕膜中螺旋小动脉受体结合，引起血管痉挛性收缩，导致内膜缺血坏死而脱落。

    ? 异常量的前列腺素在内膜脱落后继续作用于子宫平滑肌，导致子宫不协调收缩而引发痛经。

    ? 子宫内的前列腺素的合成

    ? 卵巢的卵泡释放的雌激素和孕激素与子宫内膜相互作用所形成。

    ? 卵巢的分泌功能依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴。

    ? 此调节轴中，卵巢静脉在卵巢悬韧带内上行,沿腰大肌前缘向上与输尿管伴行,汇入肾静脉,卵巢动脉在肾动脉起始稍下方由腹主动脉前方发出,沿腰大肌前缘斜向下方走行,最后经悬韧带下行入盆腔 。卵巢的神经沿血管分布。

    ? 腰大肌的异常痉挛会影响卵巢的分泌功能，导致前列腺素在子宫内合成过多而引发痛经。

    ? 另一个重要因素就是子宫的位置，正常子宫位置呈前倾前屈位，维持子宫位置的四对韧带中，子宫圆韧带与子宫骶骨韧带相互拮抗来维持其倾斜度。

    ? 骶骨韧带起于宫颈部，止于骶骨前。短而宽。

    ? 子宫圆韧带起于两面三刀子宫角的前侧，(在输卵管子宫口的下方，卵巢固有韧带的止点处)子宫圆韧带在阔韧带前叶的覆盖下向前下外侧斜行达两侧骨盆侧壁前，经腹股沟管出皮下环，止于阴部皮肤 ......

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