素问?评热病论篇第三十三.doc
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素问·评热病论篇第三十三
◆ 篇题解释：
评，评议、评论。本篇详细论述了阴阳交、风厥、劳风、肾风的病机、症状和预后，因这些病证都属于热病变证，故以"评热病论"名篇。诚如高世栻《黄帝素问直解》所说："'评热'，论热病之变证。风厥、劳风、肾风、风水，皆热病之变，举而评之，故曰'评热病论'"。
◆ 主题思想：
本篇承《热论》、《刺热》例举了阴阳交、风厥、劳风、肾风四种发热的疾病，阐明发热仅是一个症状，它可以发生在不同的热性疾病中，从而指出了热病的概念及其范围。此外，又阐发了邪正斗争的病理学说的基本精神，提出了"精胜邪却则病愈，邪胜精衰则病危"以及"邪之所凑，其气必虚"等病理学发病学的理论观点。从而丰富了热病的辨证论治内容，并为运用理论于临床作出了典范。
◆ 本篇内容：
指出了阴阳交、风厥、劳风、肾风是热病中的四种病证，并详细讨论了它的原因、病理、治法、预后等。
阐述了正气虚是疾病发生的决定因素，邪正相争是疾病的一个发展过程，疾病的治愈与死亡，取决于邪正斗争的胜负，正气战胜邪气则生，邪气战胜了正气则死这一病理学说的基本精神。
教学内容
阴阳交的概念及预后。
风厥的概念及其治法。
劳风的概念、治法及预后。
风水的概念、症状及病机。
目的要求
从阴精制胜邪热的机理，掌握阴阳交的概念、预后、临床意义及对后世温病学
说的影响；
理解风厥的概念、治法及其临床意义；
了解劳风、风水的概念、治则，预后及其临床意义；
理解"邪之所凑，其气必虚"的含义及其临床意义。
原文解析
◆ 阴阳交的病因病机及病证分析
◆ 风厥的病因病机及病证治疗
◆ 劳风的病因病机及病证
◆ 肾风的病因病机及病证
素问·评热病论篇第三十三· 阴阳交的病因病机及病证分析
原文
黄帝问曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯对曰：病名阴阳交，交者死也。帝曰：愿闻其说。岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜，则当能食而不复热。复热者，邪气也；汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也；不能食者，精无俾也；病而留者，其寿可立而倾也。且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。
词解：
脉躁疾：脉象躁动急速。阴阳交：阳，指阳热邪气。阴，指阴精正气。交，交争。阴阳交指阳热邪气入于阴分，邪正交结而不解，阴精正气不能制伏阳热邪气的一种危重证候。
谷生于精：于，衬词。谷生于精，即谷生精。张介宾注："谷气内盛则生精，精气外达则为汗。" 俾：通裨，补助、补充、补益的意思。
热论：《灵枢·热病》有"热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生"等语，与本段原文略同，故张介宾、张志聪等皆谓"热论"即指此而言。一说指上古《热论》。 三死：指汗出复热而不能食、脉躁盛、狂言三症。
语译
黄帝问道：温热病患者在汗出之后，一般应该热退身凉，脉象平静，但有些患温热病的人，出汗之后热度稍减，很快身体又开始发热，脉象躁动疾速，病情并不因为汗出而减退，甚至出现神志不清，胡言乱语，不能进食等症状，这叫什么病？岐伯回答说：这种病叫"阴阳交"。阴阳交是一种死症。
黄帝说：我想听你说说它的道理。岐伯说：人体汗液的来源是饮食物，饮食物进入胃中，经常消化转变成精气，汗液就是由这些精气转化来的。精气有抵抗病邪侵袭的作用。在阴阳交这种病的过程中，人体的精气和外来的病邪在骨肉之间互相抗争，假如是汗出病情解除，即就说明病人的精气战胜了病邪，这时病人应该有食欲吃东西，不再发热。如果病人再次发热，那就是病邪仍然存在人体内，卷土重来。如上所说，病人出汗是人体精气抗御病邪的结果，现在汗出后很快又发热则表示病邪战胜了人体的精气。又加上不能进食，人体的精气就失去了补充来源，精气越来越衰弱，病邪停留于人体久不退去，那样，病人的寿命就危在旦夕了。在《灵枢·热病篇》中已经说过：出汗后脉象仍然大躁动不安的病人，难免死亡。现在所说的阴阳交这种病，脉象并不因为出汗后有所好转，这是精气不能战胜病邪，死亡的征象已经很明显了。而胡言乱语是神志失常的缘故，在温热病中见到神志失常也是死亡的征象。现在见到三种死亡的征象，而看不到一点点生机，所以，虽然在出汗后见到热度稍有下降，似乎是好转的迹象，但最后仍然免不了要死亡。
释义
本段对阴阳交的病证、病机及预后进行了全面的讨论和论述。
阴阳交作为热病的一种变证，其基本病机是阴精不足，热邪亢盛，阳热之邪与阴精交结不解，阴阳交的主要症状是发热，汗出复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言，不能食。发热，是由阴精不足，邪热亢盛所引起的；不能食，说明生精之源匮乏；狂言，由肾精枯竭，热扰心神引起；脉躁急，是阴精不足，阳热邪气充斥脉道的表现。从邪正双方力量的对比来分析，发热、不能食、狂言、脉躁疾不为汗衰是人体阴精正气枯竭，不能制伏阳热邪气引起的，所以病情严重，预后凶险
按语
阴阳交的病机是邪盛精衰，它不同于伤于寒的发热，也与里热炽盛的实热证有本质的差别，临床应予鉴别。 试比较以下两则医案。
医案一病热，汗出复热而不少为身凉，此非痎疟，狂言失志，《经》所谓阴阳交，即是病也。交者，液交于外，阳陷于内耳，此属棘手证。人参、生地、天冬。(《宋元明清名医类案·叶天士医案》)
医案二屡下及汗，汗出辄复热，脉不躁，非阴阳交，乃伏热中溃，如炉火拨开，烟焰上腾，不久自散，无足虑也。大生地、银柴胡、黄芩、炙甘草、薄荷、连翘、黑山栀、元参、大麦冬。(蒋宝素《问斋医案》)
两则医案都有汗出复热的症状，医案一属于阴精不能制伏邪热的阴阳交病，故治以滋阴生津。医案二是伏热中溃，烟焰上腾的实热证，故治以清热滋阴。病机不机，治法迥异。
本段所论阳热邪气唯借阴精正气以制胜的观点，对临床实践及后世温病学说的形成与发展均有重要指导意义。凡温病汗出，若见脉静身凉，为邪随汗出的佳兆；若汗出热不退，脉象躁盛，是正不胜邪的凶象；如更见烦躁不安，汗出如豆，气喘，神昏，谵语等症状，则是温邪劫烁津液，精气耗竭的危候。后世温病学说"治温病宜刻刻顾其津液"及"留得一分津液，便有一分生机"的理论，以及从临床总结、制定出来的"热病以救阴为先，救阴以泄热为要"的基本治疗大法和一系列相应的治疗措施，无不受本段原文观点的启发和影响。
对原文"今见三死，不见一生，虽愈必死"的预后判断，只能理解为病情危重，预后不好，不能视为绝对的死证。
素问·评热病论篇第三十三· 风厥的病因病机及病证治疗
原文
帝曰：有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？岐伯曰：汗出而身热者，风也；汗出而烦满不解者，厥也：病名曰风厥。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：表里刺之，饮之服汤。
词解：
厥：气逆，这里指肾气上逆。风厥：指太阳受风，精亏不足，传入少阴，少阴虚火上逆而发热汗出，烦闷不除的病证。马莳注："以其太阳感风，少阴气厥，名为风厥之证。"
巨阳：指太阳膀胱经。 上从之：指少阴虚热随从太阳之气上逆。
表里刺之：指刺法当泻太阳，补少阴。张介宾注："阳邪盛者阴必虚，故当泻太阳之热，补少阴之气，合表里而刺之。" 服：《太素》、《脉经》均无"服"字。
语译
黄帝说：有的病人的症状表现为身体发热、出汗、心烦胸闷，但出汗后发热、烦闷的症状并不能减退，这是什么病呢？岐伯说：出汗后发热不退是风邪侵犯造成的，出汗后烦闷不减则是由于下气向上逆行引起的。这种病叫做"风厥"。黄帝说：请你详细地告诉我。岐伯说：太阳经主管全身的阳气，守卫在人体外表，所以，外部来的病邪侵犯人体，太阳经首当其冲感受邪气而发病。少阴经和太阳经是具有表里关系的两条经脉，两者的内在联系比较密切，所以，少阴经受太阳经发热的影响，少阴经气因此向上逆行，便成为"厥"。黄帝问：怎么样治疗呢？岐伯说：应该针刺具有表里关系的足太阳膀胱经和足少阴肾经这两条经脉的穴位，并配合内服汤剂进行治疗。
释义
本段主要论述风厥的病证、病机和治疗。
风厥的病证主要是汗出烦满，烦满不为汗解，基本病机为太阳感受风邪，少阴虚火上逆。太阳感受风邪，所以汗出而身热；少阴虚火上逆，所以烦满不为汗解。治疗宜泻太阳风邪，补少阴精气，并配合汤液内服。
按语
风厥在《内经》中凡三见，所指不同。张介宾注："按风厥之义不一，如本篇者，言太阳少阴病也；其在《阴阳别论》者，云二阳一阴发病，名曰风厥，言胃与肝也......在《五变》篇者，曰人之善病风厥漉汗者，肉不坚，腠理疏也。"从本段原文"有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解"的临床症状来看，风厥是风邪侵犯太阳，引动少阴虚火上逆而烦满的热病变证，因有阴虚于里，风袭于表的特点，临床宜用滋阴解表的方法治疗。
素问·评热病论篇第三十三· 劳风的病因病机及病证
原文
帝曰：劳风为病何如？岐伯曰：劳风法在肺下。其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俛仰，巨阳引。精者三日，中年者五日，不精者七日。咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。
词解：
劳风：指因劳成虚，因虚受风引起以恶风振寒，项强冥视，咳吐稠痰为主症的一种病证。 法在肺下：法，《经籍纂诂》："常也"。肺下，指肺部。
强上冥视：于鬯《香草续校书》云："上，疑工字之误。工，盖项字之借。项谐工声，故借工为项。强工者，强项也。"强上，即项强。冥视，视物不清。以救俛仰：俛，同俯。俛仰的解释有二种：一指呼吸困难，二指项背强急。如尤在泾《医学读书记》说："肺主气而司呼吸。风热在肺，其液必结，其气必壅，是以俯仰皆不顺利，故曰当救俯仰也。救俯仰者，即利肺气、散邪气之谓乎!"而高世栻柱："经脉调和，则俯仰自如，强上可愈。"两说均有根据，姑并存之。
巨阳引：指在太阳经上取穴，进行针刺以引动经气的一种治疗方法。精者三日，中午者五日，不精者七日：精，指气血充足，精神清爽。精者与不精者相对而言，前者指青壮年，后者指老年。三日、五日、七日乃指病情缓解的大约日数。
语译
黄帝问：劳风这种病，有哪些症状表现？岐伯说：劳风是由于劳累后出汗，病邪侵犯肺部所造成的。它的症状表现为：头颈僵硬强直，看物体模糊不清，吐粘痰，怕风吹，身体寒冷而颤抖等等，这就是"劳风"病。黄帝问：怎么样治疗呢？岐伯说：首先要通利肺气，使呼吸道畅通，缓解呼吸困难，以使病人身体能自由地俯仰。针刺太阳经，引动经气。如果病人是精气充沛，抵抗力较强的少壮之人，通过治疗，一般三天可以病愈；如果病人是中年人精气较弱的，一般五天可以治愈；而老年人或精气衰弱较严重的人，则要七天才可以治愈。劳风病人咳出的痰，是青黄色的脓性痰，质地粘稠，凝结成块，象弹丸一样大小，这些痰从口腔或鼻腔排出。如果痰液不能排出，积存在肺中就要损伤肺脏，肺脏受损伤后会导致死亡。
释义
本段主要讨论劳风的病证、病机、治疗和预后。
劳风的病证主要有恶风振寒，强上冥视，唾出若涕，其基本病机为太阳受风，肺失清肃，痰热壅积。太阳感受风邪，卫阳失于温煦，所以恶风而振寒，膀胱经气不畅，所以强上冥视。风热犯肺，炼液为痰，所以咳嗽，吐粘稠痰。治疗宜利肺散邪以救俯仰，排除痰液以通气道。其预后与精气盛衰直接相关。
按语
劳风，不同的医家有不同的解释。【例如】
例如：杨上善称为"劳中得风为病，名曰劳中，亦曰劳风。"王冰以为"劳谓肾劳者，从肾上贯肝膈入肺中，故肾劳风生，上居肺下也"张介宾则认为："劳风者，因劳伤风也......劳之为病，所涉者多，恐不止于肾经耳。"
根据原文所述，劳风应为风袭太阳，内犯于肺，化热灼津，痰热壅盛的实证。所以对劳风，原文不仅重视利肺散邪以救俯仰的治疗，更加注重"咳出青黄涕"以通气道的护理。张机创设桔梗散排脓以疗肺痈，就是以这一观点作为理论根据的。
劳风初期本属实证，根据病程的长短、体质的差异，又有由实证向虚证转化的可能。由此提示，临床治疗劳风之类的病证，尤应注意病情的演变。
素问·评热病论篇第三十三· 肾风的病因病机及病证
原文
帝曰：有病肾风者，面胕痝然壅，害于言，可刺不？岐伯曰：虚不当刺，不当刺而刺，后五日，其气必至。帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少气时热，时热从胸背上至头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳，病名曰风水，论在《刺法》中。
帝曰：愿闻其说。岐伯曰：邪之所凑，其气必虚。阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出也。小便黄者，少腹中有热也。不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳甚，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见于目下也。帝曰：何以言？岐伯曰：水者，阴也；目下，亦阴也；腹者，至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。真气上逆，故口苦舌干，卧不得正偃，正偃则咳出清水也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，病本于胃也。薄脾则烦不能食。食不下者，胃脘膈也。身重难以行者，胃脉在足也。月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。帝曰：善。
词解：
肾风：病名。风热伤肾，肾不能主水，水邪泛溢而出现面目浮肿，妨害言语的一种病证。面胕痝然壅，害于言：胕，浮肿。痝然，肿起的样子。壅，指目下肿，形如卧蚕。王冰注："痝然，肿起貌。壅，谓目下壅，如卧蚕形也。肾之脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙侠舌本，故妨害于言语。"
气：指病气。 少气：气短。
正偃：偃，仰面倒下。正偃，即仰卧。风水：病名。此指由肾风误刺引起的一种比肾风病证略异的水肿病。......（后略) ......
素问·评热病论篇第三十三
◆ 篇题解释：
评，评议、评论。本篇详细论述了阴阳交、风厥、劳风、肾风的病机、症状和预后，因这些病证都属于热病变证，故以"评热病论"名篇。诚如高世栻《黄帝素问直解》所说："'评热'，论热病之变证。风厥、劳风、肾风、风水，皆热病之变，举而评之，故曰'评热病论'"。
◆ 主题思想：
本篇承《热论》、《刺热》例举了阴阳交、风厥、劳风、肾风四种发热的疾病，阐明发热仅是一个症状，它可以发生在不同的热性疾病中，从而指出了热病的概念及其范围。此外，又阐发了邪正斗争的病理学说的基本精神，提出了"精胜邪却则病愈，邪胜精衰则病危"以及"邪之所凑，其气必虚"等病理学发病学的理论观点。从而丰富了热病的辨证论治内容，并为运用理论于临床作出了典范。
◆ 本篇内容：
指出了阴阳交、风厥、劳风、肾风是热病中的四种病证，并详细讨论了它的原因、病理、治法、预后等。
阐述了正气虚是疾病发生的决定因素，邪正相争是疾病的一个发展过程，疾病的治愈与死亡，取决于邪正斗争的胜负，正气战胜邪气则生，邪气战胜了正气则死这一病理学说的基本精神。
教学内容
阴阳交的概念及预后。
风厥的概念及其治法。
劳风的概念、治法及预后。
风水的概念、症状及病机。
目的要求
从阴精制胜邪热的机理，掌握阴阳交的概念、预后、临床意义及对后世温病学
说的影响；
理解风厥的概念、治法及其临床意义；
了解劳风、风水的概念、治则，预后及其临床意义；
理解"邪之所凑，其气必虚"的含义及其临床意义。
原文解析
◆ 阴阳交的病因病机及病证分析
◆ 风厥的病因病机及病证治疗
◆ 劳风的病因病机及病证
◆ 肾风的病因病机及病证
素问·评热病论篇第三十三· 阴阳交的病因病机及病证分析
原文
黄帝问曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯对曰：病名阴阳交，交者死也。帝曰：愿闻其说。岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜，则当能食而不复热。复热者，邪气也；汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也；不能食者，精无俾也；病而留者，其寿可立而倾也。且夫《热论》曰：汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者，是失志，失志者死。今见三死，不见一生，虽愈必死也。
词解：
脉躁疾：脉象躁动急速。阴阳交：阳，指阳热邪气。阴，指阴精正气。交，交争。阴阳交指阳热邪气入于阴分，邪正交结而不解，阴精正气不能制伏阳热邪气的一种危重证候。
谷生于精：于，衬词。谷生于精，即谷生精。张介宾注："谷气内盛则生精，精气外达则为汗。" 俾：通裨，补助、补充、补益的意思。
热论：《灵枢·热病》有"热病已得汗而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生"等语，与本段原文略同，故张介宾、张志聪等皆谓"热论"即指此而言。一说指上古《热论》。 三死：指汗出复热而不能食、脉躁盛、狂言三症。
语译
黄帝问道：温热病患者在汗出之后，一般应该热退身凉，脉象平静，但有些患温热病的人，出汗之后热度稍减，很快身体又开始发热，脉象躁动疾速，病情并不因为汗出而减退，甚至出现神志不清，胡言乱语，不能进食等症状，这叫什么病？岐伯回答说：这种病叫"阴阳交"。阴阳交是一种死症。
黄帝说：我想听你说说它的道理。岐伯说：人体汗液的来源是饮食物，饮食物进入胃中，经常消化转变成精气，汗液就是由这些精气转化来的。精气有抵抗病邪侵袭的作用。在阴阳交这种病的过程中，人体的精气和外来的病邪在骨肉之间互相抗争，假如是汗出病情解除，即就说明病人的精气战胜了病邪，这时病人应该有食欲吃东西，不再发热。如果病人再次发热，那就是病邪仍然存在人体内，卷土重来。如上所说，病人出汗是人体精气抗御病邪的结果，现在汗出后很快又发热则表示病邪战胜了人体的精气。又加上不能进食，人体的精气就失去了补充来源，精气越来越衰弱，病邪停留于人体久不退去，那样，病人的寿命就危在旦夕了。在《灵枢·热病篇》中已经说过：出汗后脉象仍然大躁动不安的病人，难免死亡。现在所说的阴阳交这种病，脉象并不因为出汗后有所好转，这是精气不能战胜病邪，死亡的征象已经很明显了。而胡言乱语是神志失常的缘故，在温热病中见到神志失常也是死亡的征象。现在见到三种死亡的征象，而看不到一点点生机，所以，虽然在出汗后见到热度稍有下降，似乎是好转的迹象，但最后仍然免不了要死亡。
释义
本段对阴阳交的病证、病机及预后进行了全面的讨论和论述。
阴阳交作为热病的一种变证，其基本病机是阴精不足，热邪亢盛，阳热之邪与阴精交结不解，阴阳交的主要症状是发热，汗出复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言，不能食。发热，是由阴精不足，邪热亢盛所引起的；不能食，说明生精之源匮乏；狂言，由肾精枯竭，热扰心神引起；脉躁急，是阴精不足，阳热邪气充斥脉道的表现。从邪正双方力量的对比来分析，发热、不能食、狂言、脉躁疾不为汗衰是人体阴精正气枯竭，不能制伏阳热邪气引起的，所以病情严重，预后凶险
按语
阴阳交的病机是邪盛精衰，它不同于伤于寒的发热，也与里热炽盛的实热证有本质的差别，临床应予鉴别。 试比较以下两则医案。
医案一病热，汗出复热而不少为身凉，此非痎疟，狂言失志，《经》所谓阴阳交，即是病也。交者，液交于外，阳陷于内耳，此属棘手证。人参、生地、天冬。(《宋元明清名医类案·叶天士医案》)
医案二屡下及汗，汗出辄复热，脉不躁，非阴阳交，乃伏热中溃，如炉火拨开，烟焰上腾，不久自散，无足虑也。大生地、银柴胡、黄芩、炙甘草、薄荷、连翘、黑山栀、元参、大麦冬。(蒋宝素《问斋医案》)
两则医案都有汗出复热的症状，医案一属于阴精不能制伏邪热的阴阳交病，故治以滋阴生津。医案二是伏热中溃，烟焰上腾的实热证，故治以清热滋阴。病机不机，治法迥异。
本段所论阳热邪气唯借阴精正气以制胜的观点，对临床实践及后世温病学说的形成与发展均有重要指导意义。凡温病汗出，若见脉静身凉，为邪随汗出的佳兆；若汗出热不退，脉象躁盛，是正不胜邪的凶象；如更见烦躁不安，汗出如豆，气喘，神昏，谵语等症状，则是温邪劫烁津液，精气耗竭的危候。后世温病学说"治温病宜刻刻顾其津液"及"留得一分津液，便有一分生机"的理论，以及从临床总结、制定出来的"热病以救阴为先，救阴以泄热为要"的基本治疗大法和一系列相应的治疗措施，无不受本段原文观点的启发和影响。
对原文"今见三死，不见一生，虽愈必死"的预后判断，只能理解为病情危重，预后不好，不能视为绝对的死证。
素问·评热病论篇第三十三· 风厥的病因病机及病证治疗
原文
帝曰：有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？岐伯曰：汗出而身热者，风也；汗出而烦满不解者，厥也：病名曰风厥。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：巨阳主气，故先受邪，少阴与其为表里也，得热则上从之，从之则厥也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：表里刺之，饮之服汤。
词解：
厥：气逆，这里指肾气上逆。风厥：指太阳受风，精亏不足，传入少阴，少阴虚火上逆而发热汗出，烦闷不除的病证。马莳注："以其太阳感风，少阴气厥，名为风厥之证。"
巨阳：指太阳膀胱经。 上从之：指少阴虚热随从太阳之气上逆。
表里刺之：指刺法当泻太阳，补少阴。张介宾注："阳邪盛者阴必虚，故当泻太阳之热，补少阴之气，合表里而刺之。" 服：《太素》、《脉经》均无"服"字。
语译
黄帝说：有的病人的症状表现为身体发热、出汗、心烦胸闷，但出汗后发热、烦闷的症状并不能减退，这是什么病呢？岐伯说：出汗后发热不退是风邪侵犯造成的，出汗后烦闷不减则是由于下气向上逆行引起的。这种病叫做"风厥"。黄帝说：请你详细地告诉我。岐伯说：太阳经主管全身的阳气，守卫在人体外表，所以，外部来的病邪侵犯人体，太阳经首当其冲感受邪气而发病。少阴经和太阳经是具有表里关系的两条经脉，两者的内在联系比较密切，所以，少阴经受太阳经发热的影响，少阴经气因此向上逆行，便成为"厥"。黄帝问：怎么样治疗呢？岐伯说：应该针刺具有表里关系的足太阳膀胱经和足少阴肾经这两条经脉的穴位，并配合内服汤剂进行治疗。
释义
本段主要论述风厥的病证、病机和治疗。
风厥的病证主要是汗出烦满，烦满不为汗解，基本病机为太阳感受风邪，少阴虚火上逆。太阳感受风邪，所以汗出而身热；少阴虚火上逆，所以烦满不为汗解。治疗宜泻太阳风邪，补少阴精气，并配合汤液内服。
按语
风厥在《内经》中凡三见，所指不同。张介宾注："按风厥之义不一，如本篇者，言太阳少阴病也；其在《阴阳别论》者，云二阳一阴发病，名曰风厥，言胃与肝也......在《五变》篇者，曰人之善病风厥漉汗者，肉不坚，腠理疏也。"从本段原文"有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解"的临床症状来看，风厥是风邪侵犯太阳，引动少阴虚火上逆而烦满的热病变证，因有阴虚于里，风袭于表的特点，临床宜用滋阴解表的方法治疗。
素问·评热病论篇第三十三· 劳风的病因病机及病证
原文
帝曰：劳风为病何如？岐伯曰：劳风法在肺下。其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，此为劳风之病。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以救俛仰，巨阳引。精者三日，中年者五日，不精者七日。咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。
词解：
劳风：指因劳成虚，因虚受风引起以恶风振寒，项强冥视，咳吐稠痰为主症的一种病证。 法在肺下：法，《经籍纂诂》："常也"。肺下，指肺部。
强上冥视：于鬯《香草续校书》云："上，疑工字之误。工，盖项字之借。项谐工声，故借工为项。强工者，强项也。"强上，即项强。冥视，视物不清。以救俛仰：俛，同俯。俛仰的解释有二种：一指呼吸困难，二指项背强急。如尤在泾《医学读书记》说："肺主气而司呼吸。风热在肺，其液必结，其气必壅，是以俯仰皆不顺利，故曰当救俯仰也。救俯仰者，即利肺气、散邪气之谓乎!"而高世栻柱："经脉调和，则俯仰自如，强上可愈。"两说均有根据，姑并存之。
巨阳引：指在太阳经上取穴，进行针刺以引动经气的一种治疗方法。精者三日，中午者五日，不精者七日：精，指气血充足，精神清爽。精者与不精者相对而言，前者指青壮年，后者指老年。三日、五日、七日乃指病情缓解的大约日数。
语译
黄帝问：劳风这种病，有哪些症状表现？岐伯说：劳风是由于劳累后出汗，病邪侵犯肺部所造成的。它的症状表现为：头颈僵硬强直，看物体模糊不清，吐粘痰，怕风吹，身体寒冷而颤抖等等，这就是"劳风"病。黄帝问：怎么样治疗呢？岐伯说：首先要通利肺气，使呼吸道畅通，缓解呼吸困难，以使病人身体能自由地俯仰。针刺太阳经，引动经气。如果病人是精气充沛，抵抗力较强的少壮之人，通过治疗，一般三天可以病愈；如果病人是中年人精气较弱的，一般五天可以治愈；而老年人或精气衰弱较严重的人，则要七天才可以治愈。劳风病人咳出的痰，是青黄色的脓性痰，质地粘稠，凝结成块，象弹丸一样大小，这些痰从口腔或鼻腔排出。如果痰液不能排出，积存在肺中就要损伤肺脏，肺脏受损伤后会导致死亡。
释义
本段主要讨论劳风的病证、病机、治疗和预后。
劳风的病证主要有恶风振寒，强上冥视，唾出若涕，其基本病机为太阳受风，肺失清肃，痰热壅积。太阳感受风邪，卫阳失于温煦，所以恶风而振寒，膀胱经气不畅，所以强上冥视。风热犯肺，炼液为痰，所以咳嗽，吐粘稠痰。治疗宜利肺散邪以救俯仰，排除痰液以通气道。其预后与精气盛衰直接相关。
按语
劳风，不同的医家有不同的解释。【例如】
例如：杨上善称为"劳中得风为病，名曰劳中，亦曰劳风。"王冰以为"劳谓肾劳者，从肾上贯肝膈入肺中，故肾劳风生，上居肺下也"张介宾则认为："劳风者，因劳伤风也......劳之为病，所涉者多，恐不止于肾经耳。"
根据原文所述，劳风应为风袭太阳，内犯于肺，化热灼津，痰热壅盛的实证。所以对劳风，原文不仅重视利肺散邪以救俯仰的治疗，更加注重"咳出青黄涕"以通气道的护理。张机创设桔梗散排脓以疗肺痈，就是以这一观点作为理论根据的。
劳风初期本属实证，根据病程的长短、体质的差异，又有由实证向虚证转化的可能。由此提示，临床治疗劳风之类的病证，尤应注意病情的演变。
素问·评热病论篇第三十三· 肾风的病因病机及病证
原文
帝曰：有病肾风者，面胕痝然壅，害于言，可刺不？岐伯曰：虚不当刺，不当刺而刺，后五日，其气必至。帝曰：其至何如？岐伯曰：至必少气时热，时热从胸背上至头，汗出手热，口干苦渴，小便黄，目下肿，腹中鸣，身重难以行，月事不来，烦而不能食，不能正偃，正偃则咳，病名曰风水，论在《刺法》中。
帝曰：愿闻其说。岐伯曰：邪之所凑，其气必虚。阴虚者，阳必凑之，故少气时热而汗出也。小便黄者，少腹中有热也。不能正偃者，胃中不和也。正偃则咳甚，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见于目下也。帝曰：何以言？岐伯曰：水者，阴也；目下，亦阴也；腹者，至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。真气上逆，故口苦舌干，卧不得正偃，正偃则咳出清水也。诸水病者，故不得卧，卧则惊，惊则咳甚也。腹中鸣者，病本于胃也。薄脾则烦不能食。食不下者，胃脘膈也。身重难以行者，胃脉在足也。月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。帝曰：善。
词解：
肾风：病名。风热伤肾，肾不能主水，水邪泛溢而出现面目浮肿，妨害言语的一种病证。面胕痝然壅，害于言：胕，浮肿。痝然，肿起的样子。壅，指目下肿，形如卧蚕。王冰注："痝然，肿起貌。壅，谓目下壅，如卧蚕形也。肾之脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙侠舌本，故妨害于言语。"
气：指病气。 少气：气短。
正偃：偃，仰面倒下。正偃，即仰卧。风水：病名。此指由肾风误刺引起的一种比肾风病证略异的水肿病。......（后略) ......
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