子宫内膜异位症诊治规范化共识会中.doc
http://www.100md.com
参见附件(90kb)。
子宫内膜异位症诊治规范化共识会英文文献中文摘要
Diagnostic accuracy of transbaginal sonography for deep pelvic endometriosis
经阴道超声波检查诊断深部盆腔子宫内膜异位症的准确性
MBAZOAT,LTHOMASSIN,ROURANI,ACORTEZandDARAI
Ultrasound Obstet Gynecol2004;24:180-185
关键词：膀胱超声，深部盆腔子宫内膜异位症，子宫内膜异位症，直肠超声，经阴道超声波检查，宫骶韧带
摘要
目的：确定经阴道超声波检查(TVS)诊断深部盆腔子宫内膜异位症的准确性
方法：在一项前瞻性研究中，142名有临床体征的子宫内膜异位症患病妇女在外科手术和组织病理学检查后进行经阴道超声波检查。将子宫内膜异位症的存在和范围，包括宫骶韧带、阴道、直肠阴道隔、肠道、膀胱和卵巢，与外科手术和组织学结果进行了比较。评价应用阴道超声波检查深部盆腔子宫内膜异位症的敏感性、特异性、预测值和准确性。
结果：外科手术和组织学检查发现在142名患者中分别有83名(58.5%)患卵巢子宫内膜异位症，79名(55.6%)患深部盆腔子宫内膜异位症。阴道超声波检查诊断深部盆腔子宫内膜异位症的敏感性、特异性、以及阳性和阴性预测值分别为78.5%、95.2%、95.4%和77.9%。阴道超声波检查诊断子宫内膜异位症累及宫骶韧带、阴道、直肠阴道隔和肠道的敏感性和特异性分别为70.6%和95.9%、29.4%和100%、28.6%和99.3%，以及87.2%和96.8%。阴道超声波检查诊断受累膀胱的敏感性和特异性分别为71.4%和100%。
结论：阴道超声波检查能够准确地诊断肠道和膀胱的子宫内膜异位症，但诊断受累宫骶、阴道和直肠阴道隔的准确性则较差。
The effect of a gonadotrophin-releasing hormone analogue as first-line management in cyclical pelvic pin
一种促性腺激素释放激素类似物作为治疗周期性盆腔疼痛一线药物的效果
NIKI BAXTER,JEAN BLACKandS.DUFFY
JournalofObstetricsand Gynaecology(January 2004)Vol.24,No.1,64-66
摘要
慢性盆腔疼痛最常见的妇科原因之一就是子宫内膜异位症。已经报道腹腔镜的检查结果和盆腔疼痛之间缺乏相关性。由于子宫内膜异位症的病变受到激素的影响，促性腺激素释放激素(GnRH)类似物的作用可以缩小异位的内膜，并减轻由其引发的症状。我们进行了一项纵向、干预试验性研究，研究3.75mg醋酸亮丙瑞林对盆腔疼痛的预期治疗效果。初步资料显示，与治疗前相比，治疗后疼痛评分下降，并且两者有显著性差异(P<0.0001)，其他症状也普遍改善。腹腔镜检查显示，症状的轻重程度并非总是跟子宫内膜异位症的严重程度相关，并且最严重的症状可能并非由于病理学改变引起。因此，给妇女联合应用CPP与GnRH类似物作为一线药物治疗有益于减轻疼痛症状，避免外科手术的风险以及节省费用。
GnRH analogues,transvaginal ultrasound-guided drainage and intracystic injection of recombinant interleukin-2 in the treatment of endometriosis
GnRH类似物、经阴道超声引导的引流术和细胞内注射重组白细胞介素-2治疗子宫内膜异位症
Pedro Acien Francisco J.Quereda Maria-Jose Gomez-Torres
Gvnecol Obstet Invest 2003;55:96-104
关键词：子宫腺肌瘤，引流，GnRH类似物，免疫学，重组白细胞介素-2
摘要
我们进行了一项双盲、随机对照试验，评价在超声引导下抽吸子宫腺肌瘤的结果，这需要GnRH类似物的作用，并使囊内存留600,000单位的重组白细胞介素-2，后者可能具有一种更为有益的效果。研究包括24名有子宫内膜异位症相关症状的妇女，CA-125值升高，并且经阴道超声波检查显示子宫腺肌瘤>3cm，这些妇女开始是为实施剖腹手术和子宫内膜异位症的保守外科治疗而被送到我们这里的。主要的观察指标包括症状的严重程度，应用超声波检查描述子宫腺肌瘤缩小的尺寸和比例，以及2次经期给予GnRH类似物治疗后的CA-125水平。次要的观察指标包括直到不正常参数重新出现以及治疗后需要外科手术的时间。经过引流加上GnRH类似物治疗后，我们发现中等程度的临床结果，而有明显改善的结果出现在接受重组白细胞介素-2囊内注射的妇女中。没有副反应发生。3个以前不孕的妇女中有两个在治疗后妊娠。尽管?3cm子宫腺肌瘤的复发率两组相似，但到复发的间隔时间在使用rIL-2以后明显延长，接受rIL-2注射后的患者症状复发和CA-125值升高的比例都明显减少。在随访(30?12.7个月)的过程中，总共有10名患者最终实施了外科手术(4名以前使用了rIL-2，6名未使用)。这些结果得出这样的结论，即在应用GnRH类似物进行子宫内膜抑制治疗的情况下，经阴道超声波引导进行子宫腺肌瘤的穿刺和抽吸对子宫内膜异位症的治疗有一定的价值，它可以改善临床表现，避免某种外科治疗，并且在囊内留存的rIL-2可以明显增加这些有益的作用。
Relationship between stage,site and morphological characteristics of pelvic endometriosis and pain
盆腔子宫内膜异位症的分期、位置和形态学特征与疼痛的关系
Gruppo Italiano per Io Studio dell Endometriosi
Human Reproduction Vol.16,No.12pp.2668-2671,2001
背景：一项多中心代表性的观察研究分析了疼痛症状的频率和严重程度与子宫内膜异位症病变的位置、分期和形态学特征的关系。方法：在研究过程中对参加中心的总共469名符合下述标准的妇女(平均年龄31岁，年龄范围18-45岁)进行了连续观察：年龄18-45岁，首次腹腔镜或剖腹探查诊断子宫内膜异位症，疼痛症状持续超过6个月，疼痛是疾病主要或唯一的主诉，没有盆腔畸形，并且过去没有盆腔手术史。采用多维口头描述法评估痛经和非经期疼痛。要求妇女采用一个10点线性模拟评分法对痛经、非经期盆腔疼痛和深部性交困难的严重程度进行分级。结果：77%患有卵巢子宫内膜异位症的受试者有痛经，88%患有腹膜子宫内膜异位症的受试者有痛经，92%卵巢和腹膜都有子宫内膜异位的受试者以及所有直肠阴道隔有子宫内膜异位的受试者有痛经 ......
子宫内膜异位症诊治规范化共识会英文文献中文摘要
Diagnostic accuracy of transbaginal sonography for deep pelvic endometriosis
经阴道超声波检查诊断深部盆腔子宫内膜异位症的准确性
MBAZOAT,LTHOMASSIN,ROURANI,ACORTEZandDARAI
Ultrasound Obstet Gynecol2004;24:180-185
关键词：膀胱超声，深部盆腔子宫内膜异位症，子宫内膜异位症，直肠超声，经阴道超声波检查，宫骶韧带
摘要
目的：确定经阴道超声波检查(TVS)诊断深部盆腔子宫内膜异位症的准确性
方法：在一项前瞻性研究中，142名有临床体征的子宫内膜异位症患病妇女在外科手术和组织病理学检查后进行经阴道超声波检查。将子宫内膜异位症的存在和范围，包括宫骶韧带、阴道、直肠阴道隔、肠道、膀胱和卵巢，与外科手术和组织学结果进行了比较。评价应用阴道超声波检查深部盆腔子宫内膜异位症的敏感性、特异性、预测值和准确性。
结果：外科手术和组织学检查发现在142名患者中分别有83名(58.5%)患卵巢子宫内膜异位症，79名(55.6%)患深部盆腔子宫内膜异位症。阴道超声波检查诊断深部盆腔子宫内膜异位症的敏感性、特异性、以及阳性和阴性预测值分别为78.5%、95.2%、95.4%和77.9%。阴道超声波检查诊断子宫内膜异位症累及宫骶韧带、阴道、直肠阴道隔和肠道的敏感性和特异性分别为70.6%和95.9%、29.4%和100%、28.6%和99.3%，以及87.2%和96.8%。阴道超声波检查诊断受累膀胱的敏感性和特异性分别为71.4%和100%。
结论：阴道超声波检查能够准确地诊断肠道和膀胱的子宫内膜异位症，但诊断受累宫骶、阴道和直肠阴道隔的准确性则较差。
The effect of a gonadotrophin-releasing hormone analogue as first-line management in cyclical pelvic pin
一种促性腺激素释放激素类似物作为治疗周期性盆腔疼痛一线药物的效果
NIKI BAXTER,JEAN BLACKandS.DUFFY
JournalofObstetricsand Gynaecology(January 2004)Vol.24,No.1,64-66
摘要
慢性盆腔疼痛最常见的妇科原因之一就是子宫内膜异位症。已经报道腹腔镜的检查结果和盆腔疼痛之间缺乏相关性。由于子宫内膜异位症的病变受到激素的影响，促性腺激素释放激素(GnRH)类似物的作用可以缩小异位的内膜，并减轻由其引发的症状。我们进行了一项纵向、干预试验性研究，研究3.75mg醋酸亮丙瑞林对盆腔疼痛的预期治疗效果。初步资料显示，与治疗前相比，治疗后疼痛评分下降，并且两者有显著性差异(P<0.0001)，其他症状也普遍改善。腹腔镜检查显示，症状的轻重程度并非总是跟子宫内膜异位症的严重程度相关，并且最严重的症状可能并非由于病理学改变引起。因此，给妇女联合应用CPP与GnRH类似物作为一线药物治疗有益于减轻疼痛症状，避免外科手术的风险以及节省费用。
GnRH analogues,transvaginal ultrasound-guided drainage and intracystic injection of recombinant interleukin-2 in the treatment of endometriosis
GnRH类似物、经阴道超声引导的引流术和细胞内注射重组白细胞介素-2治疗子宫内膜异位症
Pedro Acien Francisco J.Quereda Maria-Jose Gomez-Torres
Gvnecol Obstet Invest 2003;55:96-104
关键词：子宫腺肌瘤，引流，GnRH类似物，免疫学，重组白细胞介素-2
摘要
我们进行了一项双盲、随机对照试验，评价在超声引导下抽吸子宫腺肌瘤的结果，这需要GnRH类似物的作用，并使囊内存留600,000单位的重组白细胞介素-2，后者可能具有一种更为有益的效果。研究包括24名有子宫内膜异位症相关症状的妇女，CA-125值升高，并且经阴道超声波检查显示子宫腺肌瘤>3cm，这些妇女开始是为实施剖腹手术和子宫内膜异位症的保守外科治疗而被送到我们这里的。主要的观察指标包括症状的严重程度，应用超声波检查描述子宫腺肌瘤缩小的尺寸和比例，以及2次经期给予GnRH类似物治疗后的CA-125水平。次要的观察指标包括直到不正常参数重新出现以及治疗后需要外科手术的时间。经过引流加上GnRH类似物治疗后，我们发现中等程度的临床结果，而有明显改善的结果出现在接受重组白细胞介素-2囊内注射的妇女中。没有副反应发生。3个以前不孕的妇女中有两个在治疗后妊娠。尽管?3cm子宫腺肌瘤的复发率两组相似，但到复发的间隔时间在使用rIL-2以后明显延长，接受rIL-2注射后的患者症状复发和CA-125值升高的比例都明显减少。在随访(30?12.7个月)的过程中，总共有10名患者最终实施了外科手术(4名以前使用了rIL-2，6名未使用)。这些结果得出这样的结论，即在应用GnRH类似物进行子宫内膜抑制治疗的情况下，经阴道超声波引导进行子宫腺肌瘤的穿刺和抽吸对子宫内膜异位症的治疗有一定的价值，它可以改善临床表现，避免某种外科治疗，并且在囊内留存的rIL-2可以明显增加这些有益的作用。
Relationship between stage,site and morphological characteristics of pelvic endometriosis and pain
盆腔子宫内膜异位症的分期、位置和形态学特征与疼痛的关系
Gruppo Italiano per Io Studio dell Endometriosi
Human Reproduction Vol.16,No.12pp.2668-2671,2001
背景：一项多中心代表性的观察研究分析了疼痛症状的频率和严重程度与子宫内膜异位症病变的位置、分期和形态学特征的关系。方法：在研究过程中对参加中心的总共469名符合下述标准的妇女(平均年龄31岁，年龄范围18-45岁)进行了连续观察：年龄18-45岁，首次腹腔镜或剖腹探查诊断子宫内膜异位症，疼痛症状持续超过6个月，疼痛是疾病主要或唯一的主诉，没有盆腔畸形，并且过去没有盆腔手术史。采用多维口头描述法评估痛经和非经期疼痛。要求妇女采用一个10点线性模拟评分法对痛经、非经期盆腔疼痛和深部性交困难的严重程度进行分级。结果：77%患有卵巢子宫内膜异位症的受试者有痛经，88%患有腹膜子宫内膜异位症的受试者有痛经，92%卵巢和腹膜都有子宫内膜异位的受试者以及所有直肠阴道隔有子宫内膜异位的受试者有痛经 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(90kb)。